Střední a difúzní změny v myokardu komor metabolického typu

První a nejdůležitější metodou vyšetření srdeční činnosti je elektrokardiogram. Tento průzkum jednoduše na první pohled poskytuje úplné informace o elektrickém vedení srdečního svalu, což naznačuje stav metabolismu v jeho buňkách - kardiomyocytech. Kardiogram pro nás je obyčejná zlomená čára s množstvím vrcholů a depresí, což neřekne nic zvláštního. A pro specialisty je to úplný opus o stavu zdraví našeho srdce. A jakmile některých segmentech přerušovanou čarou na kardiogram začínají odchylovat od vrstevnic s ohledem na které jsou považovány lékaři vyjmout verdikt - metabolické změny v srdečním svalu. Ale jak nebezpečný může být tento stav posuzován pouze přítomností dalších příznaků naznačujících určitou nemoc.

Nebezpečné a nebezpečné změny myokardu

Pod vlivem negativních faktorů v našem těle dochází k neustálému různé změny, ale proto, že jsou aktivní kompenzační mechanismy se depolarizace buněk (změna) kompenzován repolarizaci (obnova) za vhodných podmínek. A teď selhávat kompenzační mechanismy způsobené metabolickými poruchami, snížená imunita, atd vést k rozvoji různých zdravotních patologií a chronických patologických procesů.

Metabolické změny v myokardu tedy mohou být buď trvalé nebo dočasné. Ten nepředstavuje nebezpečí pro lidi a nepovažuje se za patologii. Jsou to jen důsledky nadměrného zatížení srdce, například fyzického nadměrného zatížení, zneužívání alkoholu nebo zkušených stresů v předvečer elektrokardiogramu.

Kardiogram obvykle vykazuje mírné metabolické změny v myokardu, které lze považovat za hranici mezi zdravím a onemocněním. Zjistěte, jak je možné po opakovaném přezkoumání všeho, po kterém je pacient doporučen fyzický odpočinek, emoční odpočinek, správná výživa. Ve většině případů to stačí k tomu, aby se kardiogram vrátil zpět do normálu.

Pokud k tomu nedojde, pak změny, ke kterým dochází v myokardu, jsou spojeny s vývojem některých onemocnění, které způsobily změnu křivky EKG. To znamená, že není ve fyzické námaze, stresu nebo zneužívání alkoholu, jedná se o systematické porušování metabolismu v kardiomyocyty (depolarizace repolarizace bez náhrady), což v konečném důsledku vede k selhání srdce.

Při pohledu na kardiogram vyjádřenou metabolické změny v myokardu, není již dočasný stav, nebo počáteční fázi vývoje patologie, ale spíše na výšce onemocnění. V myokardu pomocí dodatečných studií mohou být detekovány i nekrotické léze, tkáň (mrtvé buňky) dopady na proud, který nevede ke snížení svalu. Je to otázka poměrně myokardu dystrofie - patologie, která se může objevit v různých formách (akutní, subakutní a chronické) a často vedou k rozvoji dekompenzované srdeční selhání a dokonce úmrtí pacienta v důsledku náhlé zástavy srdce.

Metabolické změny se vyskytují v různých částech srdce, nejčastěji jsou však lokalizovány v oblasti levé srdeční komory. Tento stav je spojen se zvláštnostmi struktury srdce, na základě čehož tato část myokardu trpí nedostatkem energeticky cenných látek. Pravděpodobně je tedy selhání srdce v levé komoře považováno za jednu z nejčastějších patologií kardiovaskulárního systému.

Změny v kardiomyocytech může být fokální (například infarkt myokardu nebo revmatismu, při silně udeřil malá část tělesa pro vytvoření na ní ložiska se špatnou elektrickou vodivost, například, jizev) a dysmetabolický (bez ohledu na oblast jejich poškození spojeného s místní nebo celkovou metabolická porucha).

Difúzní metabolické změny v myokardu lze považovat za podtyp dismetabolických poruch. O takových porušení metabolismu je případ, kdy se srdeční svazek prochází kolem obvodu. Nejčastější příčinou difúzních změn jsou zánětlivé onemocnění srdečního myokardu (myokarditida, myokardioskleróza atd.). Méně objemné změny na kardiogramu jsou pozorovány v důsledku fyzického vyčerpání nebo dlouhodobého užívání léků. Pokud nejsou rozptýlené změny věnovány náležitou pozornost, pak může v určitém okamžiku srdce jednoduše zastavit, neschopné poslouchat výzvu rozumu, tj. Mozku.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Příčiny metabolických změn v myokardu

Lékaři nepovažují metabolickou změnu myokardu za určitou patologii. Je to spíše symptom více či méně nebezpečných onemocnění různých systémů a orgánů. Z tohoto důvodu po zjištění odchylek některých segmentů na kardiogramu se terapeut nebo kardiolog nejprve pokusí zjistit příčinu, která způsobila tento příznak.

Je jasné, že v první řadě spadají do podezření možné onemocnění kardiovaskulárního systému, jako je angina, hypertenze a několika dalších kardiovaskulárních onemocnění, srdeční onemocnění, kardio, revmatické srdečního svalu. Častěji než myokardiálních metabolických změn pozorovaných na pozadí kardiomyopatie - onemocnění, které se vyvíjí v důsledku poruch příjmu potravy buněk myokardu. Je zřejmé, že deficit nezbytné pro normální metabolismus látek se okamžitě projeví jako změny v EKG.

Je možné posoudit rychlost vývoje procesu porovnáním charakteristik kardiogramů prováděných v určitém časovém intervalu. Avšak rozsah odchylek od isolinu a počet atypických segmentů bude hovořit o rozsahu patologického procesu, od mírných až středně závažných abnormalit až po myokardiální dystrofii.

Ale pojďme se vrátit k našim důvodům. Koneckonců, srdeční onemocnění se ukáže, nejsou jedinou patologií, která může být doprovázena metabolickými změnami v myokardu. Podobné změny lze pozorovat na kardiogramu pacientů s chronickými zánětlivými ložisky v těle (například s recidivujícím průběhem tonzilitidy a dokonce i se začátkem karyózní formy). Nejčastější příčinou zánětu jsou bakteriální a virové infekce (ARI, chřipka, herpetická infekce, bakteriální nebo virové anginy, atd.). Ale mohou to být také alergické reakce, které se vyskytují v chronické formě.

Další patologickou příčinou metabolických změn v myokardu mohou být endokrinní patologie spojené s narušením hypofýzy, štítné žlázy a příštítné žlázy. V tomto případě dochází k hormonálním a enzymatickým změnám, které způsobují narušení celkového metabolismu, který může negativně ovlivnit metabolické procesy vyskytující se v srdečním svalu. Metabolické změny na kardiogramu lze pozorovat u diabetes, hyperthyroidismus, během menopauzy a těhotenství.

Dokonce i akutní zánět gastrointestinálního traktu, například pankreatu nebo střeva, může negativně ovlivnit metabolické procesy v těle, které mohou následně ovlivnit kardiogram. O chronickém průběhu takových patologií pravděpodobně nestojí za to mluvit, tolik je jejich negativní přínos k metabolickým procesům, které se dějí po celém těle, včetně srdečního svalu.

V souvislosti s tímto problémem je třeba zmínit vylučovací systém, jehož choroby jsou považovány za rizikový faktor pro výskyt metabolických změn v buňkách. Porušení funkce ledvin vede k tomu, že krev začíná pronikat do škodlivých látek, které mohou zničit energeticky hodnotné látky. A jestliže navíc selhává takový důležitý filtr jako játra, srdce se začne přijímat škodlivými látkami krví, což může nejen narušit metabolismus, ale také zničit kardiomyocyty.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Rizikové faktory

Rizikové faktory pro výskyt metabolických poruch myokardu lze vzít v úvahu:

• Obezita, která byla důsledkem metabolických poruch v těle,
• beriberi, nejčastěji spojená s podvýživou, když strava postrádá vitamín obsahující potraviny,
• Anémie spojená s nedostatkem minerálů, zejména železa,
• chronický alkoholismus,
• patologické stavy spojené s horečkou, zvracením a průjem, které spolu s dehydratací vedou k porušení rovnováhy elektrolytů.

Možné nepatologické příčiny, které mohou způsobit dočasné mírné změny myokardu, zahrnují:

• nadšení pro vegetariánskou stravu, v důsledku čehož tělo nedostává potřebné množství živočišných bílkovin,
• dlouhé epizody hladovění, kdy tělo po určitou dobu nedostalo potřebné živiny pro normální fungování,
• nekontrolovaný příjem léků bez ohledu na reakci na ně z těla,
• úzký kontakt s toxickými látkami a chemikáliemi pro domácnost,
• práce v chemických zařízeních, v podmínkách vysokého záření nebo vibrační aktivity,
• vliv vysokých nebo nízkých teplot vedoucích k přehřátí nebo podchlazení těla, které zpomalují metabolické procesy
• nadměrná fyzická aktivita.

Jak vidíte, existuje více příčin metabolických změn myokardu, než by se dalo očekávat. Bude těžké vyvrátit předpoklad, že každá osoba na kardiogramu čelí takovým porušením kdykoli v životě kvůli hormonálním, fyziologickým nebo patologickým změnám.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24],

Patogeneze

Když uslyšíte takový nepochopitelný a rozmazaný verdikt lékařů, vzniká mnoho otázek, které bych chtěl dostat odpověď, abych získal konkrétní informace o tom, jak naše srdce funguje stabilně. Jaká je tato diagnóza? Proč se takové změny vyskytují? S čím souvisí? Co je nebezpečné? Jak žít s metabolickými změnami v myokardu? Jsou léčeni?

Ve skutečnosti metabolické změny v myokardu - to není zcela diagnóza. To je předpoklad pro přesnější verdikt, protože takové změny mohou být u zdravých lidí a u pacientů s různými patologiemi.

I přes takovou důležitou funkci, kterou provádí naše srdce, které je považováno za motor celého organismu, je to dutý svalový orgán, jehož práce je řízena mozkem a CNS. Od této chvíle přicházejí elektrické signály, které způsobují, že se srdce smrští s určitým rytmem a pumpuje krev v celém těle jako velké silné čerpadlo.

Normálně by měla být elektrická vodivost v celém srdci svaly rovnoměrná (homogenní) a pak srdce funguje stabilně. Porušení elektrické vodivosti v malé oblasti svalů spojených se vznikem ní určitých těsnění, nádory, jizevnaté tkáně, zpomalující vedení nervových impulsů, které se odráží na kontraktility myokardu a srdeční frekvence. Ve vážnějších případech jsou svaly atrofiovány na velkých plochách, což z nich činí méně elastické a pohyblivé.

Vzhled různých "překážek" ve svalových vláknech je spojen s narušením metabolických procesů v něm, protože tyto formace mají jiné složení a strukturu než celková hmotnost. Takové oblasti se nacházejí ve svalech srdce, což vede ke změnám v nervovém vedení, které negativně ovlivňují práci orgánu.

Myokardu, jako každý sval v lidském těle se skládá z jednotlivých buněk - myocytech, a má bohatý kompozice, schopná snižovat (zmenšit) v důsledku působení elektrických pulzů. Tedy. Buňky musí mít určitou zásobu energie, které se získají pomocí biochemických reakcí, které zahrnují bílkoviny, tuky (lipoproteiny), uhlohydráty, různé enzymy, aminokyseliny, vitamíny, elektrolyty (soli anorganických látek).

V důsledku nerovnováhy živin ve svalových vláknech (kardiomyocytech a mezibuněčném prostoru) buňky ztrácejí energii, kterou potřebují, aby udržely kontraktilní funkci myokardu. Kromě toho může akumulace solí anorganických látek vytvářet překážky ve svalech pro průchod nervových impulzů. Tak se vlákna myokardu mění, přesněji atrofují a již nemohou plnit svou funkci.

Metabolické změny jsou pojmenovány proto, že jsou spojeny s metabolickými poruchami v buněk srdečního svalu, a to v rozporu s průtokem krve v koronárních cév srdce nebo traumatu. I když ve skutečnosti jsou tyto události jsou vzájemně propojeny, protože kyslík a živiny kardiomyocyty získané z krve, takže krevní oběh v každém případě vede k narušení buněčné dýchání a hladovění buňky, které budou viditelné na EKG.

Jak rozsáhlé metabolické změny v myokardu lze posoudit statistikou onemocnění způsobených těmito změnami. A onemocnění srdce jsou mezi prvními v seznamu nejčastějších lidských patologií. Ano, všechno není tak jednoduché, není to omezeno na srdeční choroby, a můžete to ověřit pečlivým studiem příčin, které mohou vést k metabolické poruše v srdečním svalu.

[25], [26], [27], [28], [29],

Symptomy metabolických změn v myokardu

Vzhledem k tomu, že metabolické změny v myokardu definované na kardiogramu mohou být projevy různých onemocnění, pak budou v každém případě doprovázeny různými příznaky charakteristickými pro určitou patologii.

V mnoha případech jsou metabolické změny v myokardu zjištěny náhodou a osoba o nich vůbec nevěděla. Kardiogram, který je součástí komplexního vyšetření těla, provedený z podnětu pacienta nebo organizace, která poslala osobu na lékařskou prohlídku, může ukázat odchylku křivky od izolinie dokonce i na pozadí zjevného zdravotního stavu.

Při mírných metabolických změnách v myokardu mohou být příznaky tak nedefinované, že jim člověk jednoduše nevěnuje pozornost. Zvýšená únava, dušnost po cvičení nebo fyzické práce a trochu nepohodlí v hrudníku může být první známky vzniku onemocnění metabolismu v myokardu, ale jen málo lidí je považují za příležitost odkázat ke specialistovi.

Výstraha způsobuje pouze vznik závažnějších příznaků, které významně ovlivňují kvalitu života pacientů:

• výskyt dušnosti nejen po těžké fyzické námaze, ale také v klidu nebo s malým úsilím,
• pocit nedostatku vzduchu,
• extrémní stupeň zvýšené únavy, nazývaný pokles síly,
• nepravidelný srdeční tep,
• nepřirozeně bledý tón pleti,
• epizody bolesti za hrudní kostí (brnění a nepohodlí).

Tyto příznaky nejsou ukazatelem metabolické poruchy v srdečním svalu, ale s výraznými změnami v myokardu jsou častěji než jiné. Nicméně dokonce i přechod metabolických poruch na myokardiální dystrofii je zdaleka ne vždy doprovázen výskytem jasného klinického obrazu. Příznaky mohou být úplně chybějící a náhlá smrt se silnou fyzickou námahou zůstane pro mnoho lidí tajemstvím. V těchto případech se říká, že člověk nikdy nestěžoval na srdce a najednou zemřel na jeho zastávce.

Abyste zabránili tomu, aby se to stalo některému z čtenářů, je třeba podstoupit pravidelné vyšetření EKG i v případě, že se srdce neobtěžuje. Kdo ví, co doktor může vidět na kardiogramu? Možná, že během preventivní lékařské prohlídky uvidí nebezpečí, které může stát život člověka.

Metabolické změny v myokardu u různých skupin pacientů

Mnozí věří, že onemocnění srdce je osudem starších lidí a nepřecházejí lékaři, i když se v hrudníku objevují nepříjemné pocity a celý vzhled hovoří o nezdravé osobě. Neexistuje žádná teplota, těžký průjem a zvracení, bolestivý kašel nebo břišní řezy, takže není důvod jít do nemocnice. Jedná se o běžný, ale chybný pohled na všechny mladé lidi.

Ano, není spor, že s věkem jsou metabolické procesy v těle méně a méně aktivní, což je patrné i vně v podmínkách kůže, které ztrácejí svou pružnost, vrásky se stávají suchějšími. Něco podobného se děje se srdečním svalem. Není tedy překvapující, že vzhledem k kardiogramu starší osoby vidíme významné odchylky od normálních ukazatelů.

A začátek těchto odchylek může trvat i ve středním věku. Například, i celá, zdravá žena začíná oslavovat neobvyklé a nechtěné změny ve svém vzhledu a pohodě při vzniku menopauzy. Stejné přílivy, charakteristické pro premenopauzální, menopauzální a postmenopauzální období, jsou spojeny s kolísáním tlaku, což ukazuje na selhání kardiovaskulárního systému. V důsledku těchto selhání je narušena síla kardiomyocytů, a tím i metabolické procesy v nich, které probíhají s účinkem kyslíku, enzymů a dalších nezbytných látek.

A příčinou veškerého narušení hormonální rovnováhy, protože hormony přímo ovlivňují metabolismus. Není divu, že pacienti užívající hormonální léky často stěžují na zvýšení tělesné hmotnosti a na výskyt dalších nepříjemných příznaků, které naznačují změnu metabolismu.

S takovou situací se lékaři často setkávají a ve vztahu k těhotným ženám. Metabolické změny v myokardu během těhotenství lze pozorovat na pozadí různých patologií zvláštních pro toto období. Hovoříme o anémii, nedostatek vitamínů, celkové vyčerpanosti organismu, které mohou rozvíjet na pozadí brzy toxicity těhotné nebo nevyváženou stravou (nezapomeňte, že vitaminy a minerální látky, by mělo být dost pro dvě osoby).

To může také zahrnovat endokrinní poruchy a poruchy zažívacího traktu, což není také nezvyklé u předčasných matek, nadměrné práce, intoxikace atd. Je zřejmé, že organické léze srdce (vrozené nebo získané, například stejný zánět srdečního svalu nazývaný myokarditida) mohou snadno vést k myokardiální dystrofii.

Co nás nutí považovat za nezničitelné, i když malé děti mohou trpět onemocněním srdce, ať už jde o vrozené vady nebo získané nemoci. Obecně platí, že průměrné metabolické změny myokardu u raného dítěte nejsou dokonce považovány za patologii lékařů, protože metabolismus dětí je stále ve formaci, podobně jako mnoho dalších tělesných systémů. Strážní lékaři vyjádřili změny na kardiogramu, které svědčí pro různé patologie, což vyžaduje podrobnější vyšetření.

Je možné, že metabolické změny byly způsobeny stresem (například neustálé hádky, rozvod nebo úmrtí rodičů) nebo infekčně-zánětlivou patologií, jako je populární SARS a bolest v krku. Neměli bychom však vyloučit vážnější choroby spojené s ledvinami (například glomerulonefritida), srdce, zažívací orgány (stejná intoxikace potravinami).

Příčiny metabolických změn v myokardu v dospívání a dospělosti jsou ještě větší, počínaje hormonálními poruchami a různými patologiemi a končící chronickým alkoholismem. Takže nikdo není pojištěn proti takovým porušením a včas je identifikovat, můžete jen s pomocí elektrokardiogramu pravidelně kontrolovat práci svého srdce.

Komplikace a důsledky

Pokud jde o důsledky poruch zjištěných na kardiogramu, všechno závisí na délce, frekvenci a závažnosti patologických změn. Jak jsme již zmínili, v raném dětství jsou takové změny považovány za variantu normy a projít bez stopy. Totéž lze říci o krátkodobých změnách EKG u dospělých spojených s pitím, fyzickým stresem, stresovými situacemi. Je nutné odstranit dráždivé látky, normalizovat duševní a fyzický stav, začít se stravovat v plné míře a o srdečních onemocněních, nebude tam žádná řeč.

Další věc je, že metabolické změny v myokardu, dokonce i mírné, jsou pravidelně nebo průběžně viditelné na kardiogramu. To naznačuje, že srdce nemůže pracovat v plné síle. A doktor dokáže zjistit, co mu brání a jak s ním jednat. V opačném případě, zanedbávat jejich zdraví otočné letální komplikace, jako dekompenzované srdeční selhání a degenerace (degenerace) myokardu, které v každém okamžiku může být fatální.

Vzhledem k tomu, chronických i akutních infekčních onemocnění, jakož i narušení endokrinního systému může způsobit dystrofie draselného s poruchou buněčné membrány. Důraz, hormonální nerovnováha v průběhu těhotenství a menopauzy, snížená funkce žláz s vnitřní sekrecí (např., Hypotyreózy), feochromocytom může zvýšit koncentraci vápníku v kardiomyocytech, což snižuje svalový tonus (katecholamin degenerace). Zvýšení aktivity enzymu proteázy a zničit buňky mitochondrií a oslabuje febrilní spojení, které vede ke vzniku nekrotických lézí v myokardu, čímž se snižuje celková tělesná svalstva (enzymatickému rozkladu).

Ano, všechny jsou nezbytné pro život buněčných buněk, ale v přebytku vykazují opačný účinek. Metabolická porucha je vždy spojena s výhodou některých důležitých složek před ostatními.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Diagnostika metabolických změn v myokardu

Vzhledem k tomu, metabolické změny v srdečním svalu, ve většině případů neprojeví, pokud jde o stavu pacienta zdraví, může detekovat pouze poté, co strávil nejpopulárnější studie srdce - elektrokardiografie. Při dešifrování kardiogram lékař musí být upozorněn na takové chvíli EKG ukazuje metabolické změny v myokardu, prodloužení komorové systoly (obvykle levé), což je napětí T vlny s nízkou nebo jiné zuby, nízké systolického a minutu objem, atd.

Bez podrobného popisu kardiogramové studie (je to záležitost specialistů), řekněme, že mírné změny v ní bez jiných podezřelých příznaků mluví spíše o jejich dočasné povaze. V tomto případě lékař doporučí, jak se chovat a jíst v blízké budoucnosti a jmenovat kontrolní EKG po několika dnech.

U pacientů se středně závažnými a závažnými metabolickými změnami nejsou přiřazeny žádné zvláštní typy laboratorních testů. Obvykle se omezují na klinické vyšetření krve a moči. Pokud jsou detekovány degenerativní procesy v tkáních myokardu s oblastmi nekrózy, lze předepsat morfologickou studii.

Další způsoby instrumentálních diagnostiky, což umožňuje přesnou diagnózu zahrnují echokardiografického (echokardiografie), který určuje velikost a hranice srdečních dutin uvnitř ní, stejně jako ultrazvukové nebo rentgen srdce.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí tím, že zkoumá anamnézu a stížností pacienta o neobvyklé příznaky (závrať, náhlé změny tělesné hmotnosti v obou směrech, třes rukou, bodavá nebo bolesti bolest v srdci, vzhled slabosti a únavy, atd.). To umožňuje odlišit nepatologické změny od poruch způsobených různými nemocemi.

Studium lékařské karty pacienta umožňuje předpokládat nebo vyloučit infekční povahu patologií, které způsobují změny v metabolismu. O přenesených nebo existujících akutních zánětlivých onemocněních, které doktor může požádat a pacienta.

Velkou pomocí při stanovení přesné diagnostiky a rozlišení metabolických a ischemických poruch v myokardu je poskytována určitým druhem EKG, jako je kardiografie s cvičením. Tedy. Nejprve změřit vodivost myokardu v klidu. Následné vyšetření během zátěže (torze pedálů na speciálním přístroji, hluboké a časté dýchání, injekce draslíku obsahující drogu). O něco později se uskutečňuje třetí studie. Pokud se pozoruje silná odchylka kloubů kardiogramu pouze pod zatížením a po čase se vrátí k počátečním výsledkům, je to otázka metabolických změn.

Léčba metabolických změn v myokardu

Za prvé, léčba není vždy vyžadována. Nepředepisujte lék osobě, jejíž srdce dočasně selhalo a je schopné dosáhnout normálního stavu se stabilizací duševního a fyzického stavu. V tomto případě bude nejlepším lékem odpočinek a vyvážená výživa bohatá na esenciální vitamíny, stopové prvky, aminokyseliny a další látky zodpovědné za zdraví kardiomyocytů.

V závažnějších situacích se lékař nejprve snaží identifikovat patologickou příčinu metabolických změn v myokardu, aby předepisoval léčbu základního onemocnění, a ne jen jednoho z jeho příznaků. V tomto případě musíme také vzít v úvahu skutečnost, že bez ohledu na příčinu metabolických procesů jim srdce na prvním místě trpí. Existují tedy obecné principy léčby metabolických změn v myokardu.

O situaci a důvody vzniku metabolických poruch srdečního svalu na bázi, může lékař předepsat léky, které normalizovat hormony (např menopauzy) a sedativ, pokud je příčinou častých porušování stává stresovým situacím. Hlavním důrazem však bude stále na ty léky, které regulují energetický metabolismus v buňkách, tj. Vyplní svou potřebu energie.

Výrazné změny v myokardu způsobené metabolickými poruchami v kardiomyocytů, nakonec vést k selhání srdce, a proto je třeba přijmout opatření, které podporují funkci srdce, obnovení paralelní vodivost srdečního svalu a srdečního rytmu. Nejlepší pomocníci v tomto smyslu jsou přípravky draselných solí (většina z nich obsahuje hořčík, který se podílí na vodivosti nervových impulzů). Mezi tyto léky patří: "Panangin", "Asparkam", ATP atd.

Regulace neurální aktivity a svalové vedení prostě nemožné bez vitamínů skupiny B (B1, B2, B6, B12), který je obsažen v „Neurovitan“ přípravky „Neurobeks“ et al. Užívání těchto léků doporučených v kombinaci s léčivy lipoovou a pantothenové kyseliny a s antioxidanty, které obsahují lék "Actovegin", vitamín E a kyselinu nikotinovou.

Pokud existují problémy s asimilací bílkovin, lze předepisovat steroidní přípravky z anabolické skupiny (například "Nerobol" nebo "Methandrostenolon"). Pro zlepšení nervové regulace srdce budou užitečné drogy z vypouštění nootropických látek, z nichž nejpopulárnější je "Piracetam".

Jsou-li koronární cévní onemocnění, kvůli kterým buňky nemají dostatek kyslíku, může lékař předepsat spasmolytika (například „No-lázně“) a sliznice (v případě otoku způsobené chronickým srdečním selháním jsou osvědčená „spironolakton“). Na kardiomyocyty bylo snazší pracovat v podmínkách nedostatku kyslíku v oběhové poruchy, může lékař předepsat infuze léčivých bylin (ženšen, eleutorokokk, Rhodiola rosea, Schizandra).

Pokud mluvíme o difúzních změnách myokardu způsobených zánětlivými onemocněními, lze předepisovat protizánětlivé léky a antibiotika, protože bakterie jsou považovány za nejčastější příčinu vnitřního zánětu.

Ale nejzákladnějším principem léčby metabolických změn v myokardu je individuální přístup ke každému pacientovi, protože může dojít k velkému počtu příčin narušování činnosti buněk srdečního svalu, což znamená, že může existovat tolik schémat léčby.

Je důležité si uvědomit, že farmakoterapie tam nekončí. Pacienti mohou v závislosti na stávajících patologických stavech předepisovat fyzioterapii a lázeňskou léčbu, ve které hrají velkou roli vodní procedury. Navíc pacient bude muset revidovat svůj životní styl a každodenní stravu.

Lékař rozhodně doporučuje vzít špatné návyky a velkou fyzickou námahu. Každodenní procházky na čerstvém vzduchu a vysoce kvalitní odpočinek (noční sen ne méně než 8-9 hodin) bude jen výhodou. Pokud má člověk vzrušivý nervový systém a velmi násilně reaguje na stresující situace a drobné potíže, bude mu doporučeno psychologické zasedání, které učí pacienta relaxovat a klidně reagovat na různé podněty.

Pokud má pacient takový problém jako dlouhotrvající kaz, budete muset navštívit zubaře a napravit situaci, aby nedošlo k zhoršení situace s tak nebezpečnou "drobností".

Zvláštní pozornost bude muset být věnována diety, odstrčil „gurmán“ rychlé občerstvení, připravené jídlo, alkohol, šumivé nápoje, nepředstavuje nutriční hodnotu, ale sytí tělo s karcinogeny, toxických látek, špatně stravitelné syntetických složek. Přednost by měla být věnována výrobkům, které obsahují snadno stravitelné bílkoviny, vitamíny, minerály.

Pokud osoba dříve pracovala ve škodlivých podnicích nebo byla vystavena vibracím, bude mu nabídnuta změna specializace nebo jít na jinou práci, která nebude mít negativní dopad na srdce. Totéž platí pro ty, kteří pracují na směnách, protože v těchto podmínkách je velmi obtížné regulovat způsob práce a odpočinku.

Chirurgická léčba, je-li ustanoven, není z důvodu metabolických poruch srdečního svalu (operativní zásah neřeší problém), ale o základním onemocněním (onemocnění srdce, cévní léze, atd.).

Léky

Ale pojďme se vrátit do situací, kdy nemůžeme bez pomoci léků a dáme příklady léků, které jsou častěji předepsány lékařem s výraznými metabolickými změnami v myokardu.

Panangin

Lék obsahující ionty draslíku a hořčíku, který se používá hlavně pro srdeční patologie (srdeční selhání, poruchy srdečního rytmu a nerovnováha draslíku a hořčíku v těle).

Přidejte lék do tablety třikrát denně po jídle. Jediná dávka může kolísat asi 1 až 3 tablety.

Injekční roztok se používá pro pomalé intravenózní infuze. Pro 1 kapátko užívejte lék v množství 1-2 ampulí, které se zředí roztokem glukózy. Opakované nastavení IV ne dříve než o 4 hodiny později.

Co se týče nežádoucích účinků léku, jsou poměrně vzácné. Může dojít ke zvýšení frekvence vyprazdňování střev, stejně jako k začervenání kůže (s iv infuzemi). Ve vzácných případech se objevují příznaky, což naznačuje přebytek draslíku nebo hořčíku v těle.

Droga není v pediatrii používána kvůli nedostatečné znalosti jejího účinku na tělo dítěte. Mezi kontraindikace patří také selhání ledvin, Adessonova nemoc, srdeční zástava 3. Stupně, kardiogenní šok se systolickým poklesem tlaku pod 90 mm Hg.

Léčba by měla být podávána v rámci monitorování EKG a homeostázy elektrolytů. Je třeba dbát opatrnosti, jelikož Panangin je součástí komplexní léčby ACE inhibitory. Vyžaduje odmítnutí konzumovat alkohol.

ATF-LONG

Lék, který ovlivňuje metabolismus v srdečním svalu, což rovněž zabraňuje ischemickému poškození srdečního tkáně a jeho poruchám rytmu. Jedná se o kategorii energeticky úsporných léků, zabraňuje poškození buněčné membrány a úniku látek nezbytných pro syntézu energie v buňkách. Zlepšuje krevní oběh a kontraktilní funkci myokardu, normalizuje hladiny draslíku a hořčíku.

Tablety "ATP" lze užívat jak před jídlem, tak během nebo po něm. Jíst nemá vliv na absorpci tohoto léku. Léčivo se vyrábí ve formě sublingválních tablet, které musí být uchovávány v ústech až do úplného rozpuštění.

Lék ve formě tablet je předepsán v jedné dávce od 10 do 40 mg (od 1 do 4 tablet). Množství léků je 3 až 4krát denně léčebným kursem až do 1 měsíce. Za čtrnáct dní může být léčba opakována.

Léčivo v roztoku se používá pro intramuskulární injekce a pomalé intravenózní infuze v systému. V prvním případě je dávka pro dospělé 1-2 ml, která se podává 1 nebo 2 krát denně. Ve druhé dávce lze dávku zvýšit na 5 ml. Terapeutický průběh trvá od 1,5 do 2 týdnů.

Intravenózní infuze se provádějí pouze v nemocnici. V tomto případě by lékaři měli sledovat změny v krevním tlaku.

Nežádoucí účinky léku závisí na způsobu jeho podání. In / m injekce může být doprovázena bolestem hlavy, zvýšenou srdeční frekvencí, častým močením. Pro / v infuzí jsou běžnější: nevolnost, horečka a zarudnutí kůže v důsledku návalu krve, závratě, nepohodlí v prsou, častější stolice, bronchospasmus, a to zejména v případě alergické predispozice.

Léčivo není předepsáno pro obstrukci dýchacích cest, šokové stavy, srdeční blok, akutní infarkt myokardu, u těžkých případů bronchiálního astmatu.

Není žádoucí používat léčivo k léčbě pacientů s hypotenzí, dětí, těhotných žen. Neprodleně předepisujte srdeční glykosidy.

Aktovegin

Látka z kategorie antioxidantů, která aktivuje metabolismus v buňkách díky stimulaci transportu a akumulaci kyslíku a glukózy jako účastníků syntézy energie. Zlepšuje průtok krve do tkání.

Pacienti s metabolickými změnami v myokardu spojenými s různými patologickými stavy mohou být drogy jmenovány jako dražé pro orální podávání a roztoky používané pro intravenózní, intraarteriální a intramuskulární podávání.

Ve formě léku je lék předepisován třikrát denně. Jednodávková dávka - 1-2 dražé, které musí být spolknuty a opláchnuty vodou.

Počáteční dávka roztoku pro intravenózní a intravenózní injekci je 10-20 ml. Dále se sníží na 5 ml nebo se přenese na zavedení stejné dávky roztoku.

Pro podání infuze se roztok přípravku zředí vodou pro injekci, roztokem glukózy nebo chloridem sodným. V závislosti na stavu pacienta může být zapotřebí 10 až 20 infuzí.

Mezi nežádoucí účinky byly zaznamenány pouze alergické reakce, návaly horka, hyperhidróza a hypertermie.

Kontraindikace užívání drogy jsou zvýšená citlivost na její složky a období laktace. Při léčbě těhotných žen je třeba postupovat opatrně.

Nerobool

Lék je z kategorie anabolických steroidů. Když metabolické poruchy v buňkách stimulují syntézu DNA a bílkovin, zlepšují tkáňové dýchání a metabolismus ATP s uvolněním energie.

Lék je podán ve formě tablet, které jsou předepsány v dávce 5-10 mg denně (maximálně 50 mg). Dávka dítěte se vypočte podle hmotnosti dítěte. Vezměte si pilulky před jídlem. Průběh léčby není delší než 28 dní s možností opakování kurzu po 1,5-2 měsících.

Lék není předepsán na přecitlivělost na onkologii, onkologii prostaty, hrudníku nebo prsních žláz, nadměrné vápník v těle, těžké poškození jater a ledvin, těhotenství.

S opatrností aplikujte lék na léčbu pacientů pokročilého věku, kojících matek, dětí, pacientů s chronickým srdečním selháním, aterosklerózy koronární arterie, diabetu, hyperplasie prostaty.

Droga má mnoho vedlejších účinků, jejichž výskyt je příčinou vysazení léku: otok syndrom, anémie, porucha funkce jater, snížení viskozity krve a krvácení, hyperkalcémie, různých poruch u dětí, atd

Během léčby potřebuje léčivo neustálé monitorování hladiny vápníku v krvi, cholesterolu, cukru, fosforu a dalších složek v krvi. Musíme sledovat játra.

Pokud jde o homeopatii, když metabolické poruchy v kardiomyocyty lze přiřadit vícesložkový přípravek jako „ubichinon kompozitum“ ve formě roztoku k vnutrivmyshechnogo podávání.

Přiřaďte je dospělým pacientům v denní dávce rovnající se 1 ampulce. Mnohočetnost podávání - 1 až 3krát týdně s léčbou nejméně 2 týdny.

Použití drogy může být doprovázeno alergickými reakcemi. Kontraindikace k ní jsou přecitlivělá na alespoň jednu složku (a existuje více než 25), věk mladší 18 let, období těhotenství a laktace.

Může být použit jako součást komplexní terapie srdečních a dalších onemocnění.

Alternativní léčba

Hlavními metodami tradičního i alternativního ošetření mírných metabolických změn v myokardu jsou zdravý životní styl, mír a vyvážená výživa. Ale v případě závažných metabolických poruch vedoucích k myokardiální dystrofii a srdečnímu selhání to nestačí. Potřebujeme prostředky, které podporují srdeční sval, stimulují energetické procesy v buňkách, zlepšují výživu a dýchání kardiomyocytů.

K takovým prostředkům je možné přenášet jablka, okurky, cibuli, brambory, mořské kale. Léčba těmito lahodnými a užitečnými přírodními "léky" je založena na změně stravy. Například dobrý účinek na srdeční patologii byl zaznamenán u pacientů, kteří jednou týdně cvičil jarní, bramborové nebo okurské vykládky. To znamená, že během dne potřebujete pouze jeden druh jídla (v tomto případě jablka, brambory nebo okurky) v množství 1 až 2 kg denně.

Pro ty, kterým je taková strava mimo sílu kvůli nedostatku různých pokrmů, může být zlepšena. Například v den, kdy je dovoleno používat pouze jablka, snížíme jejich množství na jeden kilogram, přidáme však do dávky 300 gramů domácího tvarohu s nízkým obsahem tuku. Během vykládky okurky můžete vypít asi 1 litr čerstvého jogurtu nebo syrovátky. U bramborové stravy jsou povoleny 1 kg vařených brambor bez soli a 1 litr sušeného mléka.

Při konzumaci se doporučuje částečně: v malých porcích 5-6krát denně důkladně žvýkat potraviny, aby se lépe vstřebaly užitečné látky z nich.

Dalším ne tak příjemným léčivem je buničina cibule a čerstvé jablka, které jsou pořízeny ve stejných poměrech (můžete je brousit v mixéru nebo v mlecím stroji). Vezměte lék na 1 polévkovou lžíci. 3 krát denně.

Mnozí lidé slyšeli o výhodách mořského kala pro krásu pokožky, ale ne každý ví, že zlepšuje výživu kardiomyocytů. Pokud dojde k porušení metabolických procesů v myokardu, stojí za to koupit prášek řasy v lékárně a užít si na čajovou lžičku třikrát denně.

Dobrými vlasy pro srdce jsou také boky a hloh, které normalizují metabolické procesy a zvyšují odolnost kardiomyocytů před nepříznivými stavy kyslíkového hladovění.

S ohledem na použití bylinných, že je užitečné pro srdce je považováno za starší květiny a arniky, kůra kalina, rozmarýn, Adonis, kozlík lékařský, Leonurus, řebříček a některé další byliny, které se používají ve formě lékařských poplatků.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Prevence

Jedna z nejdůležitějších podmínek pro zdravé fungování srdečního svalu po mnoho let je považována za správný energetický metabolismus v buňkách. A tady moc závisí na nás, na našem způsobu života, na tom, jak sledujeme naše zdraví.

Ke změnám metabolismu myokardu pozorovanému na kardiogramu se ve výjimečných případech postaráte o své zdraví. Tento postoj zahrnuje:

• odmítání špatných návyků (kouření, alkoholismus, drogová závislost, přejídání atd.)
• normalizace režimu dne, aby tělo mohlo zcela odpočívat,
• přechod na vyvážené částečné potraviny (produkty musí představovat výživovou hodnotu, a nejenom zabíjet hlad a potěšit naše vzdálená užitková preference jídla), což eliminuje přejídání a škodlivé potraviny,
• aktivní způsob života bez nadměrné fyzické námahy (musíte se naučit racionálně distribuovat své síly),
• školení v psychologických technikách ke stresu,
• pokud je to nutné, změna pracoviště (konec konců, zdravotní péče je dražší, někdy jej opravit, žádný plat není dostačující),
• pravidelná vyšetření kardiologem s existujícími srdečními problémy, a pokud tyto nejsou k dispozici, existuje alespoň 1-2 krát do roka provést kardiogram, a to zejména u středního věku a starších lidí (to srdce nebolí, neznamená to, že to je naprosto skvělé ),
• včasné léčení různých infekčních a zánětlivých patologických stavů, endokrinních nemocí a zdravotních poruch souvisejících s nesprávnou funkcí nervového a vylučovací systémy, a, samozřejmě, kazu, paradentóze, paradentózy a jiné problémy se zuby.

Pouze tehdy, když takový integrovaný přístup k ochraně jeho zdraví, můžete si být jisti, že srdce bude trvat dlouhou dobu bez přerušení, ale život se nerozbije z náhlé srdeční zástavě, jejíž příčina bude bez povšimnutí v časových metabolických změn v myokardu.

[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]

Předpověď

Prognóza metabolických změn v myokardu závisí na závažnosti metabolických procesů pozorovaných na elektrokardiogramu a stupni poškození srdečního svalu. Při mírných změnách je prognóza příznivá, ale výsledek léčby závažných metabolických poruch závisí na včasnosti vyhledání pomoci a správnosti lékařských předpisů.

Nejhorší prognóza je pozorována u difúzních změn v tkáních myokardu a při přechodu zánětlivého procesu na degenerativní. Mělo by být zřejmé, že myokardiální dystrofie, dokonce i v závažné míře, může postupovat téměř asymptomaticky, aniž by způsobovala bolest v srdci a jiné nepříjemné pocity. Zjistěte, že to mohou být jen jednoduché diagnostické studie, které jsou EKG a ultrazvukem srdce.

[63], [64], [65], [66], [67], [68],