Stanovení dusitanů
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Otrava dusitanu, nitroprusid sodný, nitroglycerin, a chlorečnany, sulfonamidy, barviva anilin, nitrobenzen, antimalarika, butylnitrit nebo amylnitrit může způsobit methemoglobinemii. V methemoglobinu (MetHb) je železo oxidováno na formu železitého železa, které není schopno vázat a nesou kyslík. Příznaky toxicity jsou bolest hlavy, únava, dušnost, bušení srdce, závratě, a zobecněné cyanózu (označující, že 15% koncentrace v krvi nad MetHb). Cyanóza neklesá s inhalací kyslíku a kombinuje se s normálním p a O 2.
Diagnóza otravy dusitanem je potvrzena stanovením hladiny MetHb v krvi. Obsah nad 50% naznačuje těžkou intoxikaci, která je obvykle doprovázena depresí CNS, poruchami křečí, koma a srdečního rytmu; úroveň nad 75% je fatální. V některých případech toxické methemoglobinémie se v krevní zkoušce objeví tělo Heinz-Erlich (zaoblené eozinofilní nebo tmavě fialové inkluze tvořené defektními hemoglobiny). Hospitalizace je indikována u všech pacientů s klinickými projevy methemoglobinemie a hladiny MetHb nad 20%.
[