Stafylokokové infekce

Stafylokokové infekce jsou rozsáhlé antropozoonové bakteriální infekce s několika mechanismy přenosu patogenu. Charakterizováno vývojem purulentního zánětu v lézích, intoxikací a častým zobecněním patologického procesu s vývojem sepsy.

Diagnóza stafylokokové infekce je založena na Gramově skvrnu a kultuře. Léčba stafylokokové infekce se provádí pomocí chráněných beta-laktamů, ale vzhledem k tomu, že je rezistence vůči těmto látkám častá, může být nutné použít vankomycin. Některé kmeny jsou odolné vůči všem antibiotikům. Výjimkou v těchto případech je nejnovější antibiotikum zaměřené na ribozom (např. Linezolid, quinupristin plus delfopristin) nebo lipopeptidové antibiotika.

Kódy ICD-10

• A05.0. Stafylokoková otravu jídlem.
• A41.0. Septicemie způsobená Staphylococcus aureus.
• A41.1. Septicemie způsobená jiným specifikovaným stafylokokem.
• A41.2. Septicemie způsobená nespecifikovaným stafylokokem.
• A48.3. Syndrom toxického šoku.

Co způsobuje stafylokokovou infekci?

Infekce je infekce těla mikroby, která může způsobit různé nemoci. V našem případě mluvíme o infekci stafylokoky, která má své vlastní zvláštnosti.

Staphylococcus je reprezentant podmíněně patogenní mikroflóry. To naznačuje, že daná bakterie je stálým společníkem člověka, čalouněná na kůži, sliznici a dokonce i uvnitř těla. Za normálních podmínek, kdy jsou obranyschopnosti těla v nadmořské výšce, stafylokok nemůže přinést hmatatelnou škodu. I když v těle, kde jsou vhodné podmínky pro chov bakterie mohou způsobit onemocnění v případě, že imunitní systém produkuje dostatečné množství materiálu, který může podporovat podmíněně patogenní mikroflóry v neaktivním stavu.

V běžných podmínkách žije stafylokok ve vzduchu a na povrchu těla. Jak se může dostat do těla? Se špinavýma rukama, s nedostatečně dezinfikovaných nástrojů (lékařských chirurgických nástrojů, katétry, intravenózní systémy, zařízení pro prorážení a manikúru, holení a řada dalších), s nemyté potravy, slin, atd. Všechny způsoby šíření infekce (vzduchem, domácností a potravinami) jsou stejně důležité vzhledem k velké prevalence stafylokoků v životním prostředí.

Často se v lékařských zařízeních vyskytuje stafylokoková infekce. Důvodem je nedodržení hygienických a hygienických požadavků. I když se kůže na bodnutí nebo propíchnutí za účelem odběru krve se čistí alkoholovém roztoku, takže je není tak kvůli nečistot a prachu, ale z důvodu bakterií, jako jsou Staphylococcus aureus, které jsou přítomny na těle je téměř nepřetržitě. Takže riziko smrštění této podmíněně patogenní bakterie je vždy, pokud není kůže dostatečně vyčištěna.

Nemyslete si, že aktivace bakterie nastává pouze tehdy, když vstoupí do těla krví nebo zažívacím traktem. S oslabenou imunitou je stafylokoková infekce nebezpečná i na povrchu kůže. Stojí to jen trochu k poškození kůže, a bakterie budou vnímat to jako signál k akci. Takže to je často staphylococcus způsobuje purulentní zánětlivé procesy na kůži.

Samotný stafylokok (mikroskopický kulatý mikroorganismus) je relativně neškodný, i když vstoupí do těla. Poškození lidského těla se aplikuje na toxické produkty jeho života, které narušují metabolické procesy v buňkách, což vede k místní snižují odolnost a rozvoji zánětlivé procesy, kde je velké hromadění bakterií, tj., kde se aktivně množí.

S krví se stafylokoková infekce může šířit po celém těle, což vede k vzniku mnoha ložisek zánětu a těžké intoxikace těla. Je zřejmé, že opuštění nemoci bez léčby je pro život životně nebezpečné, ale léčba onemocnění bez zničení jeho patogenu je nemožná. Nejúčinnější léky proti bakteriální infekci jsou antibiotika a jejich aplikace pouze ze stafylokoků může zastavit šíření této nemoci.

Jaké jsou příznaky stafylokokové infekce?

Stafylokoková infekce se může projevovat na různých místech našeho těla: na kůži, krku, nosu, uších nebo očí, na vnitřních orgánech. Je zřejmé, že příznaky onemocnění s odlišnou lokalizací postižené oblasti budou jiné. Hlavní úlohu při vývoji klinického obrazu patologie hraje druh a kmen patogenu, věk pacienta a jeho imunitní status.

Při kožní infekci můžete pozorovat vzhled různých erupcí s purulentním obsahem uvnitř. Při styku s Staphylococcus organismus požitím mohou vyvinout jako zánětlivé onemocnění mandlí, úst a krku sliznic, a onemocnění dýchacích cest (bronchitida, pneumonie, pleuritidy, atd.), Nebo trávení (zánět střev). Stafylokoky v nose způsobuje rýma, zánět vedlejších nosních dutin a dalších patologických stavů nosních dutin, čelních dutin, které mohou být komplikované zánětem středního a vnitřního ucha. Ale vstup do vnějšího sluchového kanálu stafilokok může způsobit purulentně-zánětlivé poškození kůže sluchového orgánu. Šíření stafylokoků do mozku způsobuje zánět meningů, srdeční oblasti - srdeční, a současně bolest malých cév.

Můžeme říci, že v těle není místo, kde nelze stafylokokům zdědit, když imunitní systém selže. A všude tam, kde bakterie se začínají aktivně množit, tvarované nebo zánětlivé hnisavé zánětlivé zaměření a tělo podrobeno intoxikace produkty z bakterií. Má se za to, že šíření intoxikace symptomů infekce stále více zesílen, což vede ke zvýšení tělesné teploty (horečka), nevolnost a zvracení, bolesti hlavy, těžké slabosti a únavy.

Jak je diagnostikována stafylokoková infekce?

Diagnóza stafylokokové infekce je založena na materiálu infikované Gramovo barvení a kultura studie. Je nutné stanovit citlivost na antibiotika. To je způsobeno tím, že stafylokoky rezistentní na meticilin se dnes vyskytují často a jejich detekce vyžaduje alternativní terapii.

Stafylokoková otravu jídlem by měla být podezřelá v případě skupinových případů (například několik rodinných příslušníků, účastníků sociálních skupin nebo zákazníků v restauracích). Potvrzení stafylokokové povahy onemocnění (obvykle provádí zdravotní oddělení) vyžaduje izolaci stafylokoků z podezřelých potravin a někdy i testování enterotoxinů.

Kostní změny způsobené osteomyelitidou nejsou během vyšetření rentgenovým zářením viditelné po dobu 10-14 dní a ztráta kostní hmoty a periostilní reakce jsou ještě delší. V časnější době mohou být změny kostí detekovány pomocí skenerů MPT, KT a radionuklidů.

Jak se léčí stafylokoková infekce?

Navzdory skutečnosti, že stafylokoková infekce je na našem těle a dokonce i uvnitř těla neustále, léčit ji před nástupem příznaků onemocnění nemá smysl. Zdravý silný organismus se dokáže vyrovnat s mikroby sám. Pomoc zvenku je potřeba pouze v případě oslabení imunitního systému, což umožňuje bakteriím množit se neomezeně a způsobit poškození různých orgánů a tkání člověka.

Máte-li příznaky onemocnění se člověk obrátí k terapeutovi, který je podezřelý z nákazy jmenuje nejen obvyklé klinické vyšetření krve a moči, ale také nabídnout pacienta testuje na patogenu. To je velmi důležitý bod, na kterém závisí účinnost předepsané léčby.

Již víme, že evoluce ovlivnila nejen lidi nebo zvířata, ale i mikroorganismy. Během dlouhých let existence bakterií se objevilo mnoho nových druhů a kmenů, které reagují odlišně na antimikrobiální látky. Některé kmeny stafylokokové infekce v průběhu vývoje se naučily syntetizovat látky, které ničí aktivní složky antibiotik, což významně snižuje citlivost stafylokoků na antibiotika.

Schopnost bakterií snížit účinnost antimikrobiálních látek se nazývá antibiotická rezistence. Tento problém vědci se snaží vyřešit vytvořením nových antibiotik s dalšími vlastnostmi. To však neznamená, že stafylokoky se jim včas nevyvinou "imunitou". Kromě toho je velmi, velmi obtížné zabránit rozšířenému používání antibiotik bez předepisování lékaře, který přispívá k šíření problému odolnosti proti antibiotikům.

Lidé nechtějí pochopit: co nezabije bakterie, je silnější. Nevhodný přípravek nebo dávkování nevede k ničení mikroorganismu, ale k jeho mutaci, v důsledku čehož získá nové vlastnosti, které ho činí odolné vůči antibiotikům.

No, při dávkování je vše jasné. A co je to špatné lék, protože všechny antibiotika jsou určeny k zabíjení bakteriální infekce? Faktem je, že infekce je obecný pojem, protože existuje i několik stafylokoků. A dosud nevymysleli antibiotikum, které by stejně dobře zvládlo jakýkoli typ infekce.

Pokud pokyny k léčivému přípravku pečlivě přečtěte informace o jeho farmakologických vlastnostech, uvidíte seznam bakterií, u kterých je toto antibiotikum zvláště účinné. Samostatně izolované mikroorganismy, které jsou částečně citlivé na léčivo, a ty, které nemohou být tímto lékem ničeny.

Při předepisování antibiotik ze stafylokoků je nutné vzít v úvahu citlivost detekovaného kmene na předepsanou drogu. Pokud má člověk tonzilitidu způsobenou zlatým Staphylococcus, nemá smysl předepisovat mu předpis na antibiotikum, neaktivní nebo neaktivní v souvislosti s tímto typem infekce.

Velmi často se při stafylokokové infekci předepisují antibiotika širokého spektra účinku, protože kromě stafylokoků v těle mohou existovat i jiné typy patogenních bakterií. Ano, a kromě těchto léčiv může zahájit léčbu, aniž by čekal na výsledky analýzy patogenu, což je velmi důležité v akutních podmínkách.

Výhodou jsou obvykle beta-laktamová antibiotika řady penicilinu a cefalosporinu. Jsou to oni, že jsme zvyklí na léčbu téměř všech infekčních onemocnění. Ale bakterie se již naučily bojovat proti těmto antibiotikům během několika málo let existence, takže je stále více zpochybňována účinnost těchto léků.

Některé léky zvýšit přidáním ke kompozici jejich inhibitorů beta-laktamázy (THB-laktamázy - enzymu produkovaného bakteriemi pro snížení účinnosti beta-laktamů řady penicilinů a cefalosporinů), ale ani to neznamená, že je vše-mocný. Koneckonců, každý den se stále více nových kmenů stafylokoků, které je třeba pravidelně kontrolovat z důvodu citlivosti na antibiotika.

Jak se zabraňuje stafylokokové infekci?

Účelem preventivních opatření je zabránit výskytu stafylokokové infekce v domácnosti, v práci; Stafylokoková otravu jídlem, nosokomiální stafylokoková infekce. Technických zařízení vozidla a zvýšení imunity vůči stafylokokové infekce byly imunizovány purifikovaným stafylokokové adsorbovaným toxoid a těhotné ženy a nemocné být volitelný chirurgie.

Aseptické podmínky (například mytí rukou mezi výzkumem pacientů a sterilizační zařízení), které pomáhají snižovat šíření stafylokok v nemocnicích. Přísná izolace postupů prováděných u pacientů s rezistentními mikroby. Izolační postupy u těchto pacientů by mělo být provedeno, pokud je proces infekce nebude vyléčen. Asymptomatická nosní dopravce nepotřebuje izolace, s výjimkou těch případů, kdy se jedná o nosič MRSA nebo podezřelého v šíření infekce. Léčiva, jako je cloxacillin, dicloxacillin, trimethoprim-sulfamethoxazol, ciprofloxacin (každý z těchto léků je často v kombinaci s rifampicinem) a topické mupirocinu jsou účinné při léčbě nosičů MRSA, ale je snížena o 50% na Staphylococcus aureus a stane rezistentní na léčiva, přičemž se odstranění provádí .

Prevence stafylokokové otravy jídlem je správná příprava jídla. Pacientům se stafylokokovými kožními infekcemi by nemělo být dovoleno vařit. Potraviny by měly být spotřebovány po vaření nebo umístěny v chladničce. Neskladujte vařené jídlo při pokojové teplotě.