akutní respirační infekce bez horečky

Většina z nás je zvyklá spojovat infekční onemocnění s vysokými teplotami. Vysoké teploty (nad 37 °C) skutečně naznačují, že tělo bojuje s viry a bakteriálními infekcemi. Lékaři dokonce nedoporučují užívat léky na horečku, pokud teplota nepřesahuje 38 °C. Proč se však někdy případy akutních respiračních virových infekcí vyskytují bez horečky? Je to normální, nebo je s tělem něco v nepořádku?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Důvody

Všichni víme, že normální teplota by měla být 36,6 °C. Někdy jsou povoleny výkyvy od 36 do 37 °C, a to v důsledku charakteristik konkrétního organismu.

Průběh ARVI bez horečky ve většině případů naznačuje oslabení imunitního systému, vyčerpání vnitřních rezerv těla a silný pokles odolnosti vůči infekci. Nízké ukazatele často naznačují problémy s obranným systémem, morální nebo fyzické přetížení.

Snížení imunitních funkcí je často spojeno s probíhajícím infekčním onemocněním. Například pokud se virová nebo jiná mikrobiální infekce střídá jedna za druhou, tělo se nestihne zotavit, protože je oslabeno předchozí patologií. Prudký nárůst nového onemocnění se může stát pro imunitní systém nesnesitelnou zátěží, což ovlivňuje slabou reakci termoregulačního aparátu.

V menším počtu případů mohou být normální hodnoty teploty během virové infekce způsobeny dysfunkcí hypotalamu, která se často pozoruje při těžké intoxikaci organismu. Jde o to, že jednou z funkcí hypotalamu je kontrola termoregulačních procesů v těle. A jak je známo, hypotalamus (část diencefalonu zodpovědná za stálost vnitřního prostředí těla) je velmi citlivý na účinky toxických látek. Během intoxikace (nedílné součásti akutních respiračních infekcí) může dojít k dočasnému selhání hypotalamu, které ovlivňuje nesprávné fungování termoregulačního systému.

[ 10 ], [ 11 ]

Příznaky

Příznaky akutní respirační virové infekce bez horečky nejsou specifické, takže je velmi obtížné určit normální hodnoty pacienta bez použití teploměru.

Při standardním průběhu onemocnění se příznaky nezmění, s výjimkou zvýšení teploty:

• bolest v krku, otok nosohltanu;
• rýma, potíže s dýcháním nosem, výtok hlenu z nosu;
• kýchání;
• suchý kašel, postupně se měnící na vlhký kašel;
• bolest svalů, pocit bolesti v celém těle.

Většina akutních respiračních virových infekcí začíná bolestí v krku, hlenovým výtokem z nosu a pocitem malátnosti. Vzhledem k tomu, že hodnoty teploty se nemění nebo jsou dokonce podhodnocené, může se objevit silná slabost, apatie, pacient je neustále ospalý a může se objevit podrážděnost.

Pokud se normální teplota postupně změní v hypotermii (snížení teploty), je třeba se poradit s lékařem.

Kašel s ARVI bez horečky

Nejprve si ujasníme, proč se kašel objevuje během ARVI - slouží jako ochranná reakce našeho těla. Pomocí kašlacího reflexu se dýchací cesty snaží zbavit se sekretů (hlenu) a také snížit podráždění dýchacích orgánů z odpadních produktů virů a bakterií.

Pokud se kašel během ARVI objeví bez teploty, pak pacienti nejčastěji v tomto stavu nadále chodí do práce nebo do školy. Tato situace je nepřijatelná, protože pacient je zdrojem virové infekce a samotné onemocnění může být komplikováno například bakteriální patologií.

Pokud kašel nejen neustupuje, ale také se zhoršuje, může to být známkou šíření zánětlivého procesu do dolních cest dýchacích. Pokud teplota v tomto případě dále nestoupá, naznačuje to vážné problémy s imunitním systémem. Tělo nebojuje a stav pacienta se zhoršuje - na tom samozřejmě není nic dobrého. Je nutné se poradit s odborníkem, protože onemocnění může být komplikováno bronchitidou, zápalem plic. Kromě toho se akutní proces může rozvinout v chronický, dojde k chronické faryngolaryngitidě nebo bronchitidě.

Pokud tedy pacient kašle, měl by se poradit s lékařem bez ohledu na to, zda má horečku, či nikoli. Je mnohem snazší komplikacím předcházet, než se je později snažit léčit.

ARI u dítěte bez horečky

V raném dětství (do 3 let) se u dítěte často může vyskytnout akutní respirační infekce (ARVI) bez horečky. Odborníci tuto situaci připisují neúplně vyvinutému termoregulačnímu aparátu a také neplně vyvinutým nervovým mechanismům (vazbám). I když jsou však teploty normální a dítě má další příznaky ARVI, je stále nutné dítě vzít k lékaři.

Mimo jiné se u dítěte může objevit kašel na pozadí akutních respiračních infekcí (ARVI), což se vysvětluje vysokou zranitelností sliznic dýchacích cest dítěte. Pokud se dítě jinak cítí dobře a při dýchání se neobjevuje sípání, pak není žádný zvláštní důvod k obavám. Přesto je třeba dodržovat pokyny lékaře.

Dítě s příznaky akutních respiračních virových infekcí (ARVI), ale bez horečky, by mělo zůstat doma a nemělo by navštěvovat předškolní zařízení ani školu, alespoň proto, že existuje potenciální nebezpečí přechodu infekčního a zánětlivého procesu z akutní do chronické podoby. V raném věku mají všechna zánětlivá onemocnění tendenci se šířit po celém těle. Z tohoto důvodu by dítě, i bez horečky, mělo být ukázáno pediatrovi.

Je těžké říci, co může akutní respirační virová infekce s normální teplotou u dítěte vést, protože to přímo závisí na stavu jeho imunitního systému.

ARI bez horečky během těhotenství

Během těhotenství je imunita žen oslabena a utlumena. To není způsobeno pouze hormonálními změnami. Dalším důvodem slabosti imunitní obrany je, že se v těle vytvářejí zvláštní podmínky, aby syntetizované protilátky nebyly tak silné, aby napadly nenarozené dítě jako cizí těleso. To je od přírody velmi jemný a promyšlený tah. Tělo těhotné ženy by mělo být naladěno pouze na podporu těhotenství, a to i přesto, že je v tomto období oslabeno vůči účinkům virových a jiných infekcí.

Samozřejmě, akutní respirační virové infekce nejsou během těhotenství neobvyklé, stejně jako nachlazení, rýma atd. A v takových situacích by měla být nastávající matka obzvláště pozorná ke svému tělu.

Pokud infekční onemocnění probíhá bez zvýšení teploty, není to důvod k ignorování příznaků z hlediska „není se čeho bát, ono to samo odezní“. Absence teploty neznamená, že v těle neprobíhá zánětlivý proces. Navíc nedostatečná reakce termoregulačního systému na pronikání virové infekce může často naznačovat, že imunitní systém ženy je tak slabý, že prostě nedokáže zvýšení teploty „zapnout“. A pokud nastávající matka během nemoci pokračuje ve svých obvyklých činnostech, chodí do práce a jezdí veřejnou dopravou, pak se riziko sekundární infekce a vzniku komplikací mnohonásobně zvyšuje.

Není třeba dovolit negativní důsledky: kontaktujte lékaře, ten vám předepíše léčbu a určitě vydá potvrzení o dočasné invaliditě.

Diagnostika

Diagnostikovat ARVI bez horečky je samozřejmě o něco obtížnější než u klasického průběhu onemocnění. Koneckonců, zvýšené teploty jsou jedním z příznaků virového onemocnění. V tomto případě přicházejí na pomoc další příznaky ARVI:

• posouzení epidemiologické situace v lokalitě, v rodině, v práci nebo v místě studia;
• pořadí, ve kterém se objevují příznaky virové infekce;
• charakteristiky kašle, sputa a hlenu z nosu.

Typ patogenu lze přesně určit pouze laboratorními testy, které detekují virové antigeny. V tomto případě se používá imunofluorescenční reakce neboli detekce protilátek proti virům.

Pro objasnění diagnózy se ve vzácných případech používají sérologické reakce v párových sérech, které se odebírají v počáteční fázi onemocnění a během procesu zotavení.

Léčba akutních respiračních virových infekcí bez horečky

Jak jsme již dříve zmínili, absence teploty během ARVI nám často naznačuje slabou imunitní ochranu. Z tohoto důvodu je třeba v první řadě dbát na podporu imunitního systému, tedy dopřát tělu odpočinek, chránit ho před stresem a dodatečnou zátěží, zajistit dostatečný spánek a výživu.

V případě slabosti těla a dalších příznaků akutních respiračních virů (ARVI) se doporučuje provádět zahřívací procedury. Postačí teplé nápoje, horké koupele nohou, teplá deka, vlněné ponožky, ohřívač nohou. Tyto metody léčby lze použít samostatně nebo v kombinaci. Oblékejte se dostatečně teple, vyhýbejte se průvanu, ale nezapomeňte místnost větrat.

Pro podporu a posílení imunitního systému se doporučuje užívat adaptogenní látky: tinktury ženšenu, echinacey, eleuterokoku, magnolie atd. Tyto léky lze užívat jeden až dva měsíce po sobě.

Také pro plné fungování imunitní obrany je důležité mít dostatečný přísun všech vitamínů a mikroelementů. Vyvážená nutriční strava a dodatečný příjem multivitaminů mohou doplnit nedostatek všech látek nezbytných pro normální fungování těla.

Léky na akutní respirační virové infekce s normální teplotou se předepisují jako symptomatická léčba. Nejpozději druhý den od začátku onemocnění se užívají antivirové léky:

• adamantanová řada (rimantadin);
• léky s inhibitory neuraminidázy (Tamiflu, Relenza);
• induktory interferonu (cykloferon).

Při rýmě používejte vazokonstrikční nosní kapky nebo spreje (naftyzinum, NOC sprej).

Na kašel – mukolytické (expektorans) léky (mukaltin, solvin atd.).

Kromě toho můžete podle pokynů lékaře užívat kyselinu askorbovou a multivitaminy.

Jak získat potvrzení o nemocenské?

Mnoho lidí se zajímá o otázku, zda je možné získat nemocenskou pro ARVI bez teploty? Před několika lety se skutečně vydávala nemocenská na základě naměřených teplot. To je však zásadně mylné, protože mnoho infekčních onemocnění, včetně ARVI, se často vyskytuje i při normálních teplotách.

Rozhodně by v případě virových infekcí měla být nemocenská dovolená vydána ve všech případech návštěvy lékaře, protože pacient může představovat hrozbu pro zdraví ostatních. V současné době se nemocenská dovolená vydává i při absenci teploty, samozřejmě pokud jsou přítomny další příznaky onemocnění. A čím výraznější jsou ostatní příznaky onemocnění, tím je pravděpodobnější, že bude nemocenská dovolená vydána.

Těhotné ženy s virovými onemocněními mají v každém případě nárok na nemocenskou.

Takže klidně navštivte lékaře, i když máte akutní respirační virovou infekci bez horečky. Normální ukazatele nejsou důvodem k tomu, abyste nemoc snášeli „na nohou“.