^

Zdraví

A
A
A

Ruptura mozkového aneuryzmatu

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 03.11.2022
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Aneuryzma je výčnělek stěny tepny nebo žíly v důsledku jejího ztenčení a ztráty elasticity. Tato patologie je ve většině případů vrozená. Nejčastěji je aneuryzma diagnostikováno v cévách mozku, což činí onemocnění potenciálně nebezpečným. Rozšířená část cévy nemůže fungovat stejně jako nepoškozená část, takže ruptura mozkového aneuryzmatu je poměrně běžnou situací. Nejnepříjemnější je, že pacient si svou diagnózu kvůli absenci specifických příznaků ani nemusí uvědomovat, takže riziko úmrtí z prodlení je extrémně vysoké.

Epidemiologie

Zjistili jsme, že jak vznik aneuryzmatu, tak jeho prasknutí jsou důsledkem zvýšeného krevního tlaku. To znamená, že ohroženi jsou pacienti s hypertenzí a pijáci. Pravděpodobnost vzniku a prasknutí aneuryzmatu je podle statistik vyšší u lidí se špatnými návyky: kuřáků a drogově závislých, zejména těch, kteří si „sedli“ na kokain.

Ruptura aneuryzmatu mozku je patologie související s věkem. V dětství není detekována vzhledem k tomu, že arteriální hypertenze u dětí je vzácný jev. Ano, a cholesterol na stěnách krevních cév, díky čemuž jsou méně elastické, se usadí pouze v průběhu času. Predispozice u dítěte může existovat, ale samotná protruze se velmi pravděpodobně objeví mnohem později, až vyroste a hromadí se nemoci.

Tendence k tvorbě a ruptuře mozkových aneuryzmat je u žen poněkud vyšší. A onemocnění je diagnostikováno nejčastěji v intervalu od 30 do 60 let, i když existují výjimky.

Je třeba říci, že mnoho lidí žije s aneuryzmatem řadu let a umírá stářím. Ale zároveň jsou neustále v ohrožení. K ruptuře tepny v místě protruze dochází pouze v 0,01 % případů. A důvodem je tlaková vlna. Smutným faktem je, že v 70 % případů vede ruptura ke smrti pacienta.

Příčiny prasklé aneuryzma mozku

Abychom pochopili, jaké příčiny by mohly vést k prasknutí mozkového aneuryzmatu, je nutné studovat patogenezi samotného onemocnění, které může mít svůj začátek ještě před narozením dítěte nebo způsobit zranění a onemocnění. Příčinou nedostatečné funkce cév jsou nejčastěji metabolické a genetické poruchy, které vedou k odchylce ve tvorbě cévní stěny.

Pro „vrozená“ aneuryzmata, která se mohou hlásit již v dospělosti, je charakteristická absence typické třívrstvé struktury. Jeho stěna je reprezentována pouze pojivovou tkání. Absence svalové a elastické vrstvy snižuje odolnost vůči různým druhům zátěže. To způsobuje tvorbu mozkového aneuryzmatu. Stěna cévy nevydrží krevní tlak a ohne se v nejslabším místě (nejčastěji v těch místech, kde jsou cévy ohnuté, rozdvojené nebo z nich odcházejí velké větve). [1]

Aneuryzma lze detekovat u syndromů dysfunkce pojivové tkáně, dědičných poruch tvorby kolagenu. Vrozené patologie jsou charakterizovány kombinací s jinými intrauterinními patologiemi (PBP, hypoplazie renálních arterií, srdeční vady atd.).

Méně často cévy mění své vlastnosti pod vlivem vnějších (trauma, střelná poranění hlavy, ozáření, infekční poškození mozku) nebo vnitřních (ateroskleróza cév, proteinová degenerace stěn tepen, tvorba nádorů) příčin. [2]

Aneuryzma vzniká buď v důsledku nesprávné tvorby stěn krevních cév, nebo v důsledku lidské činnosti. Ale v obou případech dochází k narušení funkčnosti cévnatky, v důsledku čehož není schopna odolat neustálému nebo periodickému nárazu krve. Mluvíme o krevním tlaku na oslabené cévě.

Podívali jsme se na rizikové faktory, které mohou nebo nemusí vést k tvorbě intrakraniálního aneuryzmatu. Vše závisí na tom, zda má člověk patologie nebo určité situace v životě, které ovlivňují krevní tlak. [3]Ano, a prasknutí aneuryzmatu mozku je hlavně důsledkem zvýšení krevního tlaku. Ztenčená natažená stěna cévy, tvořená nejčastěji nepružným vazivem, prostě krevní tlak nevydrží. [4]

Symptomy prasklé aneuryzma mozku

Již jsme řekli, že mozkové aneuryzma může existovat v latentním stavu po dlouhou dobu. V některých případech pacienti nezaznamenají vůbec žádné podezřelé příznaky, cítí se celkem zdraví. Jiní si mohou stěžovat na bolest čela a očních očnic, lehké závratě, zvláště při náhlé změně polohy. Vše závisí na umístění, typu aneuryzmatu (počet komor) a jeho velikosti.

Velká multilokulární aneuryzmata jsou náchylnější k prasknutí. A příznaky, které se v tomto případě objevují (klinický obraz), jsou přímo závislé na lokalizaci výběžku a formě krvácení, tzn. Do které oblasti mozku krev proudí.

Prasklé mozkové aneuryzma má za následek intracerebrální, intraventrikulární nebo subarachnoidální krvácení. V prvním případě je úmrtnost 40%. Nejčastěji se ale krev dostává do prostoru mezi lebeční kostí a mozkem (subarachnoidální prostor). Takové krvácení je považováno za nejzávažnější, protože může způsobit jak smrt pacienta (s vysokou mírou pravděpodobnosti), tak závažné komplikace spojené s poruchou krevního oběhu v mozku.

V 75 % případů se klinický obraz ruptury mozkového aneuryzmatu podobá symptomům netraumatického subarachnoidálního krvácení. První příznaky takového krvácení jsou:

  • náhlý nástup silných klenutých bolestí v hlavě ve formě tlačení.
  • nevolnost a zvracení,
  • zvýšená tělesná teplota (hypertermie),
  • fotofobie,
  • rozšířené zornice,
  • ztráta citlivosti v části obličeje nebo končetin,
  • zvýšená citlivost na hluk
  • omráčený stav vědomí (od středního stuporu po atonické kóma), který může mít různou dobu trvání.

Mnoho pacientů je neklidných a neklidných, hodně mluví a rozčiluje se. Mají slabost týlních svalů, Kernigův příznak (flexe nohou v kolenních a kyčelních kloubech s tlakem na pubis), který svědčí o podráždění mozkových blan při krvácení, a některé další projevy charakteristické pro meningitidu.

Klinický obraz ruptury mozkového aneuryzmatu se může lišit v závislosti na umístění patologického výběžku:

  • na karotické tepně: bolest je lokalizována v oblasti čela a očních očnic, jsou možné poruchy vidění, paréza okulomotorického nervu, zhoršená citlivost očního okolí a horní čelisti;
  • nikoli přední mozková tepna: změny nálad, psychotické poruchy, zhoršení paměti a duševních schopností obecně, parézy končetin, rozvoj diabetes insipidus, poruchy metabolismu voda-sůl ovlivňující práci srdce;
  • na střední mozkové tepně: rozvoj motorické nebo smyslové afázie (v závislosti na mozkové hemisféře člověk buď rozumí řeči, ale sám mluvit neumí, nebo naopak), křeče, poruchy vidění, často parézy rukou;
  • na hlavní tepně: paréza okulomotorického nervu, poruchy vidění, až ztráta schopnosti vidět zdravýma očima (kortikální slepota), možná paréza paží a nohou, v těžkých případech selhání dýchání, útlum vědomí, kóma;
  • na vertebrální tepně: porušení inervace řečového aparátu (dysartrie), v důsledku čehož se řeč stává rozmazanou, chrapot, snížení různých typů citlivosti, v závažných případech příznaky podobné aneuryzmatu na hlavní tepně.

Ve čtvrtině případů prasklého aneuryzmatu mozku lékaři diagnostikují atypický průběh onemocnění, jehož příznaky se podobají jiným patologiím: hypertenzní krize, migréna, psychotické poruchy, zánět mozku (meningitida). Stává se také, že lékaři stanoví předběžnou diagnózu akutní otravy jídlem nebo ischias. To vše vede k tomu, že pacientům není poskytována včasná pomoc při provádění doplňkových vyšetření a diferenciální diagnostiky. [5]

Komplikace a důsledky

To, že člověk může dlouhé roky žít naprosto spokojený život, aniž by o nemoci věděl, vůbec neznamená, že je neškodná. Mozkové aneuryzma (a může jich být několik) samo o sobě nemusí připomínat samo sebe. Ale při silném nervovém šoku, vysoké fyzické námaze a v jiných situacích je možný prudký skok v tlaku, stěny cévy v patologicky změněné oblasti nemusí vydržet a pak se krev vylije z tepny (méně často žíla).

V závislosti na typu aneuryzmatu (miliární, normální, velké nebo obří) může být krvácení mírné nebo poměrně silné. Je jasné, že pokud je výběžek velký do 3 mm, tak lze při prasknutí očekávat malé krvácení. Při normální srážlivosti krve bude krvácení krátkodobé a jeho následky méně závažné.

V případě obřího aneuryzmatu (od 2,5 cm a více) bude krvácení závažnější a prognóza méně příznivá. Ano, a odstranění takového novotvaru je spojeno s velkými obtížemi a určitým rizikem. [6]

Velikost a síla krvácení je do značné míry dána závažností (na H-H stupnici) stavu pacienta, který je v různých obdobích ruptury mozkového aneuryzmatu dán různými faktory. V prvních 3 dnech (akutní období) hraje rozhodující roli: masivnost krvácení, přítomnost intracerebrálního hematomu a zda došlo k průniku krve do komorového systému mozku. V následujících dnech vše záleželo na tom, zda došlo ke spazmu cév a jaká byla jeho závažnost.

Ruptura mozkového aneuryzmatu je nejnebezpečnějším důsledkem tohoto onemocnění, zejména v případě subarachnoidálního a intraventrikulárního krvácení, které ohrožuje pacienta invaliditou nebo smrtí. Jakékoli prasknutí cévy je v té či oné míře mozkové krvácení, které je spojeno s rozvojem hemoragické mrtvice (akutní cerebrovaskulární příhoda), poruchami centrálního nervového systému a smrtí. Subarachnoidální krvácení v důsledku ruptury aneuryzmatu je však považováno za nejčastější a nejzávažnější komplikaci s vysokým procentem mortality a invalidity. [7]

A i když vše vyjde napoprvé, musíte pochopit, že kde je tenký, tam se zlomí. Vždy existuje vysoké riziko opětovného prasknutí aneuryzmatu, takže léčba je primárně zaměřena na prevenci takové komplikace. A stojí za to začít s ním v jakémkoli období po prvním krvácení (vzhledem k tomu, že pacienti často nejdou okamžitě k lékaři, nechápou, co se stalo), ale čím dříve, tím lépe.

Při subarachnoidálním krvácení je riziko vzniku hydrocefalu (kvapavka nebo otok mozku) vysoké. Porušení hemodynamiky vede k tomu, že se mozkomíšní mok hromadí v komorách mozku, rozšiřují se a začínají vyvíjet tlak na dřeň.

Jedna z nejnebezpečnějších komplikací je považována za vazospasmus, který se obvykle projevuje od 3 dnů po dobu 2 týdnů. V důsledku prudkého zúžení mozkových cév je narušen krevní oběh a prokrvení jednotlivých částí mozku. Hypoxie vede k porušení intelektuálních schopností a v obtížných situacích způsobuje poškození mozkové tkáně, smrt jejích buněk. I když člověk přežije, hrozí vysoké riziko invalidity. [8]

Diagnostika prasklé aneuryzma mozku

Obtíže při diagnostikování prasklého mozkového aneuryzmatu jsou spojeny za prvé s lokalizací novotvaru pod lebkou, kterou nelze vidět vizuálně, a za druhé s absencí ve většině případů časných příznaků onemocnění. Pacienti přicházejí k lékaři se stížnostmi na palčivou bolest hlavy nebo příznaky akutních zažívacích potíží, ale jen u malé části z nich je diagnostikováno aneuryzma. Jiní však o svém problému nevědí, jako lékař na první schůzce.

Proto je velmi důležité popsat všechny příznaky, které se objevily, a okamžiky, které jim předcházely. Příznaky se mohou v závislosti na místě a síle krvácení lišit, ale přesto je to reálná šance na upřesnění diagnózy a zahájení co nejdříve kompletnějšího vyšetření a léčby.

Lékař ze své strany studuje údaje ze zdravotních záznamů pacienta, naslouchá stížnostem a předepisuje neurologické vyšetření pacienta. Rozbory se v takové situaci provádějí pouze v souvislosti s nutností chirurgické léčby. A k identifikaci patologického procesu se používá instrumentální diagnostika.

Mezi nejoblíbenější a nejúčinnější metody instrumentální diagnostiky patří:

  • Lumbální punkce. Právě tato metoda s vysokou mírou přesnosti umožňuje diagnostikovat krvácení v subarachnoidálním prostoru, ale nepoužívá se u hematomů a rozsáhlé ischemie. Ty jsou detekovány jako výsledek echoencefaloskopie nebo CT, které se provádějí před punkcí.
  • CT vyšetření mozku. Nejběžnější diagnostická metoda, nejvíce informativní v první den akutní periody. Umožňuje určit samotný fakt krvácení, jeho sílu, lokalizaci a prevalenci, přítomnost hematomu, krvácení do komorového systému a dokonce i pravou příčinu ruptury. CT umožňuje posoudit následky ruptury aneuryzmatu.
  • MRI mozku. Podává maximum informací v subakutním a chronickém období. Má vysokou pravděpodobnost detekce mozkové ischemie, pomáhá určit její povahu.
  • Cerebrální angiografie. Je považován za „zlatý standard“ pro diagnostiku prasklých aneuryzmat. Umožňuje identifikovat aneuryzma i vazospasmus. Je pravda, že lékaři se často omezují na MRI jako poměrně informativní metodu, která nevyžaduje další vyšetření. Navíc za přítomnosti kontraindikací k angiografii je MRI nejúspěšnější alternativou.
  • EEG. Encefalogram odhaluje poruchy elektrické aktivity mozku a pomáhá určit možnost a načasování operace, předpovídat chirurgickou intervenci. Umožňuje identifikovat zdroj krvácení u mnohočetných aneuryzmat.
  • Dopplerografie pomáhá rozšířit informace o cévním spasmu (rychlost průtoku krve, lokalizace spasmu, jeho závažnost a prognóza vývoje). Metoda umožňuje určit možnost a rozsah chirurgické intervence.

Po provedení výše uvedených studií se s pacientem zabývá cévní chirurg, který přiřazuje velkou roli diferenciální diagnostice. Cévní mozková příhoda a ruptura aneuryzmatu mají největší podobnost klinického obrazu. V obou případech dochází k mozkovému krvácení se všemi z toho vyplývajícími důsledky.

Nemoc ale v některých případech připomíná spíše migrénu, akutní otravu, ischias a teprve diferenciální diagnostika umožňuje včas vidět nebezpečí a případně zachránit život člověka.

Léčba prasklé aneuryzma mozku

Aneuryzma mozku je onemocnění, na které lékaři nevyvinuli účinnou léčbu. Někteří odborníci se navíc domnívají, že medikamentózní terapie může situaci jen zhoršit, a proto zaujímají postoj vyčkávání a doporučují pacientům odpočívat, vyhýbat se těžké fyzické námaze a starostem a v případě potřeby udržovat normální tlak pomocí alternativních prostředků.

Pokud dojde k prasknutí cévy, alternativní a medikamentózní léčba nemá smysl. Lze jej použít pouze jako profylaxi při opakovaných rupturách tepen a ke zmírnění příznaků. Žádné léky neobnoví strukturu cévy a nezmění to, co se vytvořilo v prenatálním období.

V tomto případě také NENÍ aplikována fyzioterapeutická léčba.

Jedinou opodstatněnou metodou léčby je operace, což je právě neodkladná péče o prasklé mozkové aneuryzma. První pomoc spočívá pouze v pomoci člověku dostat se do nemocnice, aniž by namáhal své síly, uklidnit se, protože zážitky situaci jen zhorší. Bez porady s lékařem je lepší pacientovi nepodávat žádné léky.

V zásadě je chirurgická léčba jako jediná správná taktika indikována u všech pacientů s mozkovým aneuryzmatem při podezření na jeho rupturu. Pokud nedošlo k prasknutí, není nutné operaci uspěchat, protože pravděpodobnost porušení celistvosti cévní stěny není větší než 2%. V případě ruptury novotvaru by měla být operace provedena v prvních dnech. Chirurgická intervence je prevencí opakovaných ruptur, jejichž pravděpodobnost je zvláště vysoká v akutním období.

Během prvních dvou týdnů po ruptuře mozkového aneuryzmatu je operace indikována pouze u pacientů s nekomplikovaným průběhem onemocnění (1-3 závažnost stavu), dále u těch, u kterých je vysoké riziko opakovaných ruptur, nebo existuje klinicky významný vazospasmus.

Lékaři operují pacienty ve vážném stavu na vlastní nebezpečí a riziko v těchto případech:

  • tvorba velkého hematomu, stlačování mozku,
  • tvorba kapek mozku vedoucí k dislokaci mozkového kmene,
  • mnohočetná nebo rozšířená ložiska mozkové ischemie.

Operace je v těchto případech součástí resuscitačních postupů.

V případě komplikací se operace po ruptuře mozkových cév provádí po ukončení akutního období (po 2 týdnech). Po celou tu dobu je v nemocnici pod dohledem lékařů člověk (4.-5. Stupeň), kteří mají za úkol stabilizovat stav pacienta. [9]

Taktika chirurgické léčby se volí na základě umístění aneuryzmatu, jeho velikosti, přítomnosti hematomů, angiospasmu a dalších nuancí. Jednou z nejoblíbenějších metod léčby je otevřená mikrochirurgická operace, při které se na poškozenou cévu aplikují klipy, které ji vypnou z krevního řečiště.

Pokud nelze provést otevřenou operaci, stejně jako v případě těžko dostupných aneuryzmat, embolizace endovaskulárního aneuryzmatu (zavedení balónkového katétru, který ucpe cévu a tím ji vypne z krevního řečiště). Jedná se o druh prevence opětovného krvácení, který je v účinnosti poněkud nižší než otevřená operace. Poměrně často lékaři preferují kombinovanou intervenci: nejprve se zavede balonek, a když se stav pacienta zlepší, provede se operace otevřeného přeříznutí cévy.

Následky po operacích na cévách mozku lze rozdělit na 2 typy: intraoperační a pooperační. První zahrnují vaskulární trombózu a trauma mozkové tkáně během manipulací. Druhou skupinu tvoří neurologické příznaky, které mohou být přechodné nebo trvalé, infekční komplikace (velmi vzácné). Neurologické příznaky jsou obvykle spojeny s mozkovými poruchami, ale ne vždy vedou ke zhoršení řečových, motorických a intelektuálních funkcí.

Je třeba říci, že riziko všemožných komplikací, včetně opětovného prasknutí tepny, je tím nižší, čím dříve je operace provedena, což minimalizuje negativní dopad na mozek.

Jestli byla operace úspěšná, pak hodně záleží na samotném pacientovi. Zotavení a rehabilitace po prasknutí aneuryzmatu může trvat mnoho měsíců a dokonce let, během kterých bude muset člověk zcela změnit svůj životní styl.

Po operaci je indikována dieta, která je doporučována všem pacientům s aneuryzmatem. Jedná se o nízkocholesterolovou dietu s omezeným množstvím soli a tekutin. To pomůže udržet normální krevní tlak, což znamená, že riziko opakovaných ruptur bude nižší. 

Život po prasknutí aneuryzmatu se změní i v tom smyslu, že se člověk možná bude muset vzdát svého předchozího postavení ve prospěch práce, která nevyžaduje velkou fyzickou sílu, je klidnější v psycho-emocionálním smyslu. Někdy neurologické příznaky objevující se po ruptuře nebo operaci, které ovlivňují intelektuální schopnosti, motoriku a řečovou aktivitu, vedou k invaliditě. A to už jsou úplně jiné životní podmínky, kterým se člověk dokáže přizpůsobit jen s podporou příbuzných a přátel.

Lékařské ošetření

Již jsme řekli, že drogy nemohou pomoci s prasklým mozkovým aneuryzmatem. Předepisují se především jako prevence komplikací, z nichž za nejnebezpečnější je považováno opakované prasknutí cévy, dále ke stabilizaci stavu pacienta a zmírnění bolestivých příznaků.

Protože bolest při prasknutí mozkového aneuryzmatu má silný palčivý charakter, lze je odstranit pouze silnými léky, jako je morfin, který se injikuje v nemocnici.

Pacienti velmi často pociťují nevolnost a vyčerpávající zvracení. V tomto případě mohou být předepsána antiemetika. Například prochlorperazin je antipsychotikum, které zmírňuje příznaky nevolnosti. Užívejte po jídle v dávce 12,5 - 25 mg (maximálně 300 mg denně).

Lék se nepředepisuje při těžkém útlumu CNS, kómatu, závažných kardiovaskulárních onemocněních, systémových onemocněních mozku, poruchách krvetvorby, selhání jater. Nepoužívá se k léčbě těhotných žen a kojících matek, stejně jako v dětství.

Užívání léku může být doprovázeno výskytem sucha v ústech, ucpáním nosu, poruchami orgánů zraku, změnou barvy kůže, poruchami reprodukčního systému, kožními vyrážkami. Možné jsou poruchy srdečního rytmu, cévní trombóza, třes končetin, nespavost a další nepříjemné příznaky. Proto musí být lék užíván pod lékařským dohledem.

Záchvaty mohou být dalším příznakem cévní mozkové příhody. Antikonvulzivní (antiepileptické) léky pomáhají předcházet výskytu takových záchvatů. Například fosfenytoin.

Tento lék se podává intravenózně nebo intramuskulárně: během záchvatu v dávce 15-20 mg PE / kg, udržovací (profylaktická) dávka - 4-8 mg PE / kg každých 24 hodin.

Lék by měl být podáván pomalu, aby nedošlo k prudkému poklesu krevního tlaku. Lék podporuje expanzi krevních cév, může způsobit bradykardii nebo tachykardii, ospalost.

K prevenci vazospasmů, dilataci krevních cév a zlepšení cerebrální cirkulace jsou předepsány blokátory kalciových kanálů. Například nimodipin.

Po subarachnoidálním krvácení je lék předepsán v dávce 60 mg 6krát denně s intervalem 4 hodin. Průběh léčby je 1 týden, poté se dávka postupně snižuje. Obecný kurz je přesně 3 týdny.

Lék není předepisován na závažná onemocnění jater s poruchou funkce orgánů, nestabilní anginu pectoris, v dětství je taková léčba povolena těhotným ženám pouze v extrémních případech a při kojení dítěte se doporučuje přejít na jiný druh potravy. Lék není povolen pro infarkt myokardu a do měsíce po něm.

Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou: snížení krevního tlaku, průjem, nevolnost, poruchy srdečního rytmu, hyperhidróza, závratě, poruchy spánku, podrážděnost. Je možné žaludeční krvácení, bolesti hlavy, žilní trombóza, kožní vyrážky.

Lék by neměl být používán v kombinaci s antikonvulzivními léky z důvodu snížení očekávaného účinku.

K udržení normálního krevního tlaku, který je u aneuryzmat životně důležitý, se používá standardní antihypertenzní terapie. Nejoblíbenějšími léky tohoto druhu pro prevenci ruptury aneuryzmatu jsou labetalol, kaptopril, hydralazin.

Lék "Hydralazin" je předepsán po požití potravy uvnitř. Počáteční dávka je 10-25 mg 2-4krát denně. Postupně se zvyšuje na 100-200 mg denně (ne více než 300 mg denně).

Nepředepisujte lék na těžkou aterosklerózu cév, vady mitrální chlopně srdce. Opatrnost je třeba dbát při cerebrovaskulární insuficienci a aneuryzmatu aorty, těžkém onemocnění ledvin, akutních autoimunitních procesech.

Mezi nežádoucí účinky patří: záchvatovitá bolest v srdci, nevolnost se zvracením, hubnutí, poruchy stolice, zduření lymfatických uzlin (lymfodenopatie), bolesti hlavy, zánět nervů, zarudnutí v obličeji, dušnost, ucpaný nos a některé další.

Žádný z výše uvedených léků nelze předepsat pro přecitlivělost na jeho složky.

Kromě toho jsou vitamíny předepsány jako obecné tonikum, které podporuje rychlé zotavení.

Alternativní medicína a homeopatie

Již jsme zmínili, že někteří lékaři se s jistou mírou pochybností odvolávají na medikamentózní terapii a nabízejí využití služeb alternativní medicíny. Ale taková rada je oprávněnější jako opatření k prevenci prasknutí aneuryzmatu (prvního nebo následného). Bez chirurgického zákroku pro prasklé aneuryzma mozku není možné žádnými prostředky obnovit krevní zásobení a funkci mozku.

Alternativní medicína může nabídnout mnoho možností receptů na normalizaci krevního tlaku, což je v tomto případě vyžadováno. Mnoho terapeutických přípravků je navíc nepostradatelným zdrojem vitamínů, které jsou pro tělo oslabené po operaci tak nezbytné.

Nejúčinnější je v tomto případě léčba bylinkami, respektive plody rostlin (rybíz, brusinka, hloh, divoká růže, kalina, aronie). Tyto chutné léky lze pravidelně konzumovat bez negativních důsledků pro tělo.

Takže šípek je schopen nejen snížit tlak, ale také obnovit elasticitu krevních cév. Užívá se jako nálev (2 polévkové lžíce na 1 polévkovou lžíci vroucí vody) dvakrát denně na půl šálku.

Můžete si také vyrobit účinný kombinovaný lék doporučený na vysoký krevní tlak. Vezmeme 1 díl aronie a brusinky a dvakrát tolik divoké růže a hlohu. 2 polévkové lžíce směs vařit 1 polévková lžíce. Vařící voda. Nálev vypijeme na 3x. Měl by se užívat půl hodiny před jídlem.

Černý rybíz se dá jíst po celý rok. V zimě je dobrá infuze suchých bobulí (100 g na 1 litr vroucí vody). Musíte to vzít ve čtvrt šálku třikrát denně.

Z tlaku je užitečná i šťáva z červené řepy s medem (3x denně 3 lžíce).

Z bylin se zvýšeným krevním tlakem lze použít jmelí, rozchodník, rozchodník, sladký jetel.

Z moderních homeopatických léků pro normalizaci tlaku před a po prasknutí aneuryzmatu mozku se dobře osvědčil lék "Homviotensin". Jemně snižuje tlak a stabilizuje jej a zároveň normalizuje práci srdce a ledvin.

Lék "Aneurozan" nejen normalizuje krevní tlak, ale také zmírňuje bolesti hlavy, nervové vzrušení.

"Aurum plus" normalizuje činnost srdce, zlepšuje stav cév při ateroskleróze a je její prevencí, zmírňuje příznaky závratí, zlepšuje činnost mozku.

"Edas 137" se používá pro symptomatickou hypertenzi.

Všechny tyto léky se používají čistě pro profylaktické účely a nemohou nahradit chirurgickou léčbu.

Předpověď

Ruptura mozkového aneuryzmatu je velmi nebezpečná komplikace s nepříznivou prognózou. Je jasné, že lidé s diagnózou mozkového aneuryzmatu jsou velmi znepokojeni otázkou, jaká je šance na přežití? Přesné statistiky o počtu úmrtí neexistují, ale riziko je zjevně vysoké.

Hodně záleží na velikosti aneuryzmatu a včasnosti pomoci. Nejmenší letalita je zaznamenána v případě ruptury aneuryzmatu o velikosti menší než 5 mm. Ale musím říct, že operace je reálná šance na život. Je důležité, aby byla provedena včas a nejlépe na dobré klinice s celkovou pooperační mortalitou maximálně 10–15 %.

Pokud pacient hospitalizaci odmítne, jeho šance na přežití a zachování mozkových funkcí prudce klesá. A to znamená, že musíte být více pozorní ke svému zdraví a neignorovat alarmující příznaky a vyvozovat závěry o přítomnosti migrény nebo otravy.

Mozkové aneuryzma je zákeřná patologie vedoucí ke skrytému „životnímu stylu“. Ve většině případů se zjistí náhodou a nejčastěji v souvislosti s porušením mozkové cirkulace vč. A v důsledku prasknutí cévy. Ale i když je diagnóza známá, nelze nic změnit, zbývá jen udělat, aby se situace nezhoršila.

Opatření k prevenci stavů, které vyvolávají prasknutí aneuryzmatu mozku, lze považovat za zdravý životní styl (umírněná fyzická aktivita, správná výživa, vzdání se špatných návyků), kontrola cholesterolu a v případě potřeby normalizace krevního tlaku pomocí farmaceutických přípravků, alternativní medicína nebo homeopatika. Je to mnohem snazší, než čím musí projít pacient s aneuryzmatem, pokud se nezabrání prasknutí. Ale ani dodržování těchto doporučení nezaručuje nebezpečné komplikace, pokud pacient nesleduje své duševní zdraví.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.