Lékařský expert článku
Nové publikace
Přetržení šlachy natahovače prstu: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[ Co způsobuje rupturu extenzorové šlachy v prstu?
K ruptuře extenzorové šlachy prstu ruky dochází na dvou úrovních: na úrovni proximálního interfalangeálního kloubu (typ I) nebo na úrovni koncové falangy (typ II).
Patologie se vyskytuje přímým úderem do zadní strany prstu nebo nepřímo - s ostrým zatížením podél podélné osy prstu s nadměrným napětím šlachy.
Příznaky rupturované extenzorové šlachy prstu
Typ I. V okamžiku poranění se objeví bolest, poté mírný otok prstu a typická deformace - dvojitá Weinsteinova kontraktura: flexe v proximálním a extenze v distálním interfalangeálním kloubu. Pasivní narovnání prstu je volné, ale po eliminaci pasivní síly se kontraktura znovu objeví.
Typ 2. Po poranění zaujme koncový falanga flexní polohu bez aktivní extenze. Pasivní extenze je plně zachována.
Léčba rupturované extenzorové šlachy prstu
Konzervativní léčba ruptury extenzorové šlachy prstu ruky
Konzervativní léčba ruptury extenzorové šlachy prstu je možná pouze v případě čerstvé ruptury extenzorové šlachy prstu ruky druhého typu. Prst je fixován sádrovou dlahou v „psací poloze“ – nehtový článek je hyperextendovaný a střední článek je ohnutý. Doba imobilizace je 6 týdnů.
Chirurgická léčba ruptury extenzorové šlachy prstu ruky
Chirurgická léčba ruptury extenzorové šlachy prstu ruky je indikována u všech ruptur extenzorové šlachy prstu ruky prvního typu a u zatuhlých ruptur druhého typu. Aplikuje se primární steh šlachy a v pozdějších stádiích se provádí jeden z typů plastické chirurgie.
Pak je indikována imobilizace sádrovou dlahou po dobu 4 týdnů.
Rehabilitační léčba po odstranění sádrového obvazu spočívá v aktivní a pasivní gymnastice poraněného prstu, tepelných procedurách (parafin, ozokerit) a hydroterapii. Velmi užitečná jsou domácí cvičení (ergoterapie) - mytí drobných předmětů v teplé mýdlové vodě, hra na hudební nástroje atd.