Lékařský expert článku
Nové publikace
Rotavirová infekce - léčba
Naposledy posuzováno: 08.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Pacienti se středně těžkými a těžkými formami rotavirové infekce, stejně jako pacienti, kteří představují vysoké epidemiologické riziko (vybrané kontingenty), podléhají hospitalizaci.
Komplexní léčba rotavirové infekce zahrnuje terapeutickou výživu, etiotropní, patogenetickou a symptomatickou terapii.
Z jídelníčku se vylučuje mléko a mléčné výrobky, omezuje se konzumace sacharidů (zelenina, ovoce a šťávy, luštěniny). Strava by měla být fyziologicky plnohodnotná, mechanicky i chemicky šetrná, s dostatečným obsahem bílkovin, tuků, minerálních solí a vitamínů. Je nutné zvýšit frekvenci jídel.
Slibnou léčbou rotavirové infekce je použití léků s antivirovou a interferonogenní aktivitou, zejména megluminakridonacetátu (cykloferonu). Megluminakridonacetát ve formě tablet se užívá 1.-2.-4.-6.-8. den v dávce odpovídající věku: do 3 let - 150 mg; 4-7 let - 300 mg; 8-12 let - 450 g: dospělí - 600 mg jednou. Použití megluminakridonacetátu vede k účinnější eliminaci rotaviru a zkrácení doby trvání onemocnění. Jako terapeutické látky lze dále použít imunoglobuliny pro enterální podání: normální lidský imunoglobulin (IgG + IgA + IgM) - 1-2 dávky 2krát denně. Antibakteriální látky nejsou indikovány.
Patogenetická léčba rotavirové infekce, zaměřená na boj s dehydratací a intoxikací, se provádí podáváním polyiontových krystaloidních roztoků intravenózně nebo perorálně, s přihlédnutím ke stupni dehydratace a tělesné hmotnosti pacienta. Perorální rehydratace se provádí roztoky zahřátými na 37-40 °C: glukosolan, citraglukosolan, rehydron. Polyiontové roztoky se používají pro infuzní terapii.
Účinnou metodou léčby průjmu rotavirové etiologie je enterosorpce: dioktahedrický smektit, 1 prášek 3krát denně; polymethylsiloxan polyhydrát, 1 polévková lžíce 3krát denně; hydrolytický lignin, 2 tablety 3-4krát denně.
Vzhledem k enzymatické nedostatečnosti se doporučuje užívat polyenzymové látky (například pankreatin) 1-2 tablety 3krát denně během jídla.
Léčba rotavirové infekce navíc vyžaduje zařazení biopreparátů obsahujících bifidobakterie (bfiform, 2 kapsle 2krát denně).
[ Prevence rotavirové infekce
Prevence rotavirové infekce zahrnuje soubor protiepidemických opatření přijatých ve vztahu k celé skupině akutních střevních infekcí s fekálně-orálním mechanismem infekce. Jedná se především o racionální výživu, přísné dodržování hygienických norem vodovodního potrubí, kanalizace a zvyšování úrovně hygienické výchovy obyvatelstva.
Pro specifickou prevenci rotavirové infekce u lidí je navrženo několik vakcín, které v současné době procházejí závěrečnými fázemi klinických studií účinnosti a bezpečnosti. Jedná se o vakcínu Rotarix (GlaxoSmithKline), založenou na lidském typu viru, a vakcínu založenou na lidských a bovinních kmenech rotaviru, vytvořenou v laboratoři společnosti Merck & Co.
Ambulantní pozorování se neprovádí.
Léčba rotavirové infekce je doplněna dodržováním diety s omezeným příjmem mléka a mléčných výrobků, sacharidů po dobu 2-3 týdnů.