Reprof

Naproff je lék ze skupiny NSAID.

[1]

Indikace Napropha

Ukazuje se v těchto případech:

• zubní nebo bolesti hlavy;
• migrény;
• bolest během menstruace;
• bolesti kloubů, svalů a páteře (problémy s fungováním OA);
• bolesti, které se objeví po zranění (v důsledku nadměrné zátěže, různých modřin nebo podvrtnutí);
• bolesti po operačních operacích (ortopedické, traumatologické, zubní a gynekologické procedury);
• reumatická patologická onemocnění (revmatoidní artritida, osteoartritida, dna a Bekterevova nemoc).

Formulář vydání

Vyráběné v tabletách, 10 kusů na 1 blistr. Uvnitř jedné balení obsahuje 1-2 blistrové destičky.

Farmakodynamika

Naproxen je NSAID, derivát kyseliny methyloctové. Látka má silné analgetické, protizánětlivé a antipyretické vlastnosti.

Aktivní složka působí tím, že zpomaluje proces pohybu leukocytů, stejně jako oslabení lysozomální aktivity a vodičů zánětu. Léčba je silným inhibitorem lipoxygenázy a navíc blokádou vazebných procesů kyseliny arachidonové. Spolu s tím zpomaluje působení COX-1 prvků, stejně jako COX-2, vstupující do kyseliny arachidonové, v důsledku čehož je inhibován proces vazby meziproduktů PG. Látka zpomaluje a klíží destičky.

Naproxen sodný není opioidní analgetikum, takže nemá vliv na CNS.

Farmakokinetika

Při perorálním podání se lék rychle a téměř úplně vstřebává z trávicího traktu. Úroveň biologické dostupnosti dosahuje 95%. Poločas účinku je 12 až 17 hodin.

Stravování neovlivňuje účinnost látky v krvi. Nejvyšší hodnota je zaznamenána po 1-2 hodinách.

Distribuční objem je 0,16 l / kg. Po konzumaci v léčivých koncentracích je naproxen syntetizován s proteinem o 99%.

Metabolismus účinné látky se provádí v játrech s tvorbou prvku 6-O-desmethyl-naproxen. Dále se obě složky účastní konjugačních procesů.

Index čistice naproxenu je 0,13 ml / minutu / kg. Asi 95% látky se vylučuje nezměněným spolu s močí (a navíc ve formě 6-O-desmethyl-naproxenu a konjugáty obou složek).

Používejte Napropha během těhotenství

Přípravek nesmí být užíván těhotnými ženami ani během kojení.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi:

• intolerance naproxenu nebo jiných složek léčivé látky;
• přítomnost kopřivky nebo bronchiálního astmatu a dalších alergických projevů, které vznikají při použití salicylátů a jiných NSAID;
• exacerbace vředů duodenačního vředu nebo žaludečního vředu (nebo jejich relapsu), stejně jako krvácení v gastrointestinálním traktu;
• věk dětí je mladší 16 let;
• poruchy činnosti ledvin (hladina QC <30 ml / min) nebo jater v těžké formě a navíc srdeční selhání.

Vedlejší efekty Napropha

Vzhledem k užívání léku (často v nadměrné dávce) se mohou objevit vedlejší účinky:

• orgány trávicího systému: nejčastěji vzniká zácpa, nevolnost, bolest břicha, průjem, dyspepsie a stomatitida. Ve vzácných případech dochází k krvácení v gastrointestinálním traktu nebo perforaci žaludku a navíc k méně, hematemezi a zvracení;
• játra: někdy se zvyšují jaterní enzymy nebo se rozvíjí žloutenka;
• orgány Národního shromáždění: často vyvíjejí závratě, vertigo, ospalost a bolesti hlavy. Někdy se vyskytují nespavost, bolest nebo slabost svalů, poruchy spánku, deprese, nevolnost a koncentrace;
• podkožní vrstvy a kůže: nejčastěji se vyskytují vyrážky, svědění, modřiny, vznik hyperhidrózy nebo purpury. Zřídka se začíná alopecie nebo se vyvine dermatitida fotosenzitivního typu;
• sluchové orgány: většinou se v uších vyskytují zvuky a příležitostně se mohou vyvinout poruchy sluchu;
• vizuální orgány: často se projevují poruchy vizuální funkce;
• orgány kardiovaskulárního systému: dochází především k dyspnoe, palpitace a otoky. Občas dochází ke kongestivní formě srdečního selhání;
• systémová frustrace: často je to pocit žízně. V některých případech se objevuje horečka, objevují se symptomy alergie, narušuje se menstruační cyklus;
• močové cesty orgány: příležitostně vyvinout hematurie, renální insuficience, glomerulonefritida, tubulointersticiální nefritida, a kromě toho, nefrotický syndrom, a nekrotizující papillitis;
• lymfatický a hematopoetický systém: příležitostně se vyskytuje trombocytární, granulocyto- nebo leukopenie a eozinofilie;
• orgány dýchacího ústrojí: v některých případech je zaznamenána eozinofilní pneumonie.

Nežádoucí účinky, jejichž vztah k léku nelze vyjasnit:

• lymfatický a hematopoetický systém: vývoj anémie (hemolytická nebo aplastická forma);
• orgány Národního shromáždění: kognitivní poruchy nebo aseptická forma meningitidy;
• kožní a podkožní vrstvy: erythema multiforme, Lyellův syndrom nebo Stevens-Johnsonův syndrom, projev fotofobie (podobný gematoporfiriey chronická forma), kopřivka a pemphigus dědičné;
• orgány trávicího traktu: vývoj ulcerózní formy stomatitidy;
• orgány CCC: výskyt vaskulitidy;
• systémové poruchy: hypo- nebo hyperglykemie, edém Quincke.

V případě závažných nežádoucích účinků je nutné léčbu zrušit.

[2], [3]

Dávkování a aplikace

Tablety by měly být polknuty úplně, opláchnuty vodou.

Průběh léčby začíná nejúčinnějšími dávkami léků po dobu co nejkratší možné doby trvání. Dávky lze upravit v závislosti na výskytu negativních projevů a účinků léků.

Velikost standardní dávky pro odstranění bolesti je 550-1100 mg. V počátečním stádiu je potřeba vypít 1 tabletu (550 mg) a poté se může dávka zvýšit o část 275 mg (s limitem 1100 mg denně). Dále se v období léčby vyžaduje vypít 275 mg léků 3-4krát denně. Intervaly mezi recepcemi jsou obvykle přibližně 6-8 hodin.

Osoby, které dobře přepravě malých dávek léků, jakož i to, že nemá v jeho historii gastrointestinální patologii, se nechá zvýšit denní podíl dávky na úroveň 1375 mg během příliš výrazné bolesti (závažné formy poruch pohybového ústrojí, bolesti způsobené migrénou, akutní dnavou útoky, jakož i dysmenorea).

Při výskytu prvních příznaků záchvatu migrény je třeba vypít 825 mg účinné látky (to znamená 3-m velikost 275 mg, nebo první díl tableta 550 mg tableta první díl 275 mg). V případě potřeby je možné pít další dávku 275-550 mg, ale toto by mělo být provedeno nejméně 30 minut po použití počáteční dávky. Celý den můžete používat maximálně 5 tablet (nebo 1375 mg).

Chcete-li odstranit křeče z bolesti, ke kterým dochází během menstruace, a vedle bolesti po postupu instalace spirály uvnitř dělohy, musíte vypít 550 mg drogy. V případě potřeby můžete vypít dalších 275 mg. Počáteční den kurzu může trvat až 1375 mg léku a v budoucnu až 1100 mg.

Během období akutní dny musíte nejprve vypít 825 mg LS a potom ji užívat v dávkách v dávce 275 mg v intervalech 8 hodin, dokud neútočí. Proto není možné překročit maximální denní dávku, která se rovná 1375 mg.

Při odstraňování revmatických onemocnění (osteoartritida, Bechtěrevova nemoc nebo revmatoidní artritida tvar) velikost první obdržela denní dávka je 550 až 1100 mg (dvě metody - ráno a večer). Osoby s těžkou bolest v noci nebo špatné pohyblivosti ráno, stejně jako ti, kteří jsou převedeny do jiných nesteroidních antirevmatik (ve vysokých dávkách) vůči léku Naproff a lidí s osteoartrózou (viz, v němž je hlavní symptom považován za bolest), velikost částky počínaje denní dávkou 825-1375 mg. Pokračovat terapeutický kurz vyžaduje pro denní akcií 550-1100 mg, které jsou často rozděleny do 2 používání. Ráno a večer dávkování nemusí mít stejnou velikost - nutné je upravit v závislosti na převažujících projevů choroby (noční bolest / chudé mobility dopoledne). Jednotlivci mohou ztratit jednorázovou denní dávku (ráno nebo večer).

Terapie musí být přezkoumána po stejných časových intervalech. Při absenci pozitivního účinku je nutné tento léčivý přípravek zrušit.

[4], [5]

Předávkovat

V důsledku úmyslného nebo neúmyslného předávkování je možné vyvinout zvracení, bolest břicha, nevolnost, zvonění ucha a kromě toho závratě, ospalost nebo podrážděnost. Při těžké intoxikaci se vyskytuje melena, zvracení krve, ale navíc porucha funkce dýchání nebo vědomí, selhání ledvin a křeče.

Jak se zbavit příznaků vyžaduje výplach žaludku, použití aktivního uhlí (v množství 0,5 g / kg), a přidání misoprostol s antacidy a inhibitory vodičů PM-H2 a protonové pumpy. Symptomatická léčba je také prováděna.

Interakce s jinými léky

Komponenta naproxen je schopna oslabit přilnavost krevních destiček, což je důvod, proč je období krvácení prodlouženo. Tato funkce by měla být brána v úvahu při definování doby krvácení, stejně jako v případě kombinace s antikoagulancií.

Vzhledem k tomu, že se lék syntetizuje ve velkém množství s plazmatickým proteinem, je nutné ho opatrně kombinovat s deriváty sulfonylmočoviny a také s hydantoinem.

Při současné aplikaci furosemidu se jeho natriuretický účinek snižuje. Při kombinaci s antihypertenzivními léky je jejich účinnost oslabena. Také léčivo může zvýšit plazmatickou hladinu lithia.

Přípravek Naproff snižuje tubulární vylučování methotrexátu, takže jeho toxické vlastnosti spolu s kombinací těchto léčiv se mohou zvýšit.

Kombinace s probenecidem prodlužuje biologický poločas a zvyšuje plazmatické parametry naproxenu.

Při kombinaci s cyklosporinem je možné zvýšit pravděpodobnost vzniku funkčních poruch ledvin.

Stejně jako u jiných NSAID může tento lék zvýšit pravděpodobnost vzniku poruch ledvin, když je kombinován s ACE inhibitory.

In vitro testy prokázaly, že kombinace léčiva se zidovudinem zvyšuje jeho plazmatické hodnoty.

Při kombinaci s antacidovými léky, které obsahují hliník a hořčík, stejně jako s hydrogenuhličitanem sodným se sníží absorpční index účinné látky léčiva.

Kombinace přípravku Naproff s prednizolonem může výrazně zvýšit jeho plazmatickou hladinu.

[6], [7], [8]

Podmínky skladování

Na místech, kde vlhkost nepronikne a jsou také nepřístupná malým dětem, jsou nutné tablety. Teplota je 25 ° C.

Skladovatelnost

Přípravek Naproff lze užívat po dobu 3 let od uvolnění léčivého přípravku.

[9], [10]