Lékařský expert článku
Nové publikace
Hnisavá infiltrativní omentitida: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Příčiny hnisavě-infiltrativní omentitidy
Přítomnost hnisavého procesu v dutině břišní nebo pánevní. U akutních zánětlivých onemocnění břišních orgánů je volný okraj velkého omenta zpravidla součástí konglomerátů, čímž se omezuje ohnisko zánětu z volné dutiny břišní. Zánětlivé změny v omentu mohou být od drobných (volný okraj je připájen k parietálnímu peritoneu a kapsli tuboovariální formace) až po výrazné. V některých případech, s dlouhým průběhem hnisavého procesu, může být omentum po celé své délce změněno do příčného tračníku (ve formě skořápky), obsahovat ve své struktuře abscesy různých velikostí a dosáhnout značných rozměrů a jeho tloušťka může být 5-6 cm.
V takových případech je celý zánětlivý konglomerát snadno palpovatelný přes přední břišní stěnu, zabírající malou pánev, stejně jako hypo- a mesogastrické části břišní dutiny.
Příznaky hnisavě-infiltrativní omentitidy
V klinickém obrazu se spolu se známkami hnisavého infiltrativního procesu v břišní dutině (v akutním stádiu - bolest, horečka, další známky intoxikace a částečná střevní obstrukce, ve stádiu remise - slabost, sklon k zácpě a příznaky dlouhodobé chronické intoxikace) mohou objevit známky reaktivní pankreatitidy (nevolnost, zvracení, nadýmání, mírné zvýšení diastázy v krvi a moči a také transamináz), což vyžaduje vhodnou korekci.
Diagnóza hnisavě-infiltrativní omentitidy
Nezměněný nebo dokonce změněný omentum je na echogramu zřídka identifikován samostatně, častěji je v břišní dutině určen konglomerát orgánů (infiltrát), který zahrnuje i omentum.
Vlastnosti provozní příručky
V přítomnosti hnisavě-infiltrativní omentitidy se provádí resekce omenta v rámci „zdravé“ tkáně, pahýly omenta se opatrně ligují „otáčkou“ s předběžným sešitím tenkým vikrylem nebo katgutem.
Prevence hnisavě-infiltrativní omentitidy
Aby se zabránilo všem formám komplikací hnisavého zánětu vnitřních pohlavních orgánů, je nutná aktivní taktika léčby pacientů s hnisavými zánětlivými onemocněními vnitřních pohlavních orgánů a především včasná chirurgická léčba.
[ Kde to bolí?
Co je třeba zkoumat?