Psitakóza: diagnostika

Předběžná diagnóza plicní forma ornitózou upraveny na základě klinických a epidemiologických údajů: vzor SARS (klinicky rentgenologicky), nedostatek akutních zánětlivých reakcí krve, vysoký ESR, kontakt s ptáky, někdy skupiny morbidity. Diagnostiku potvrzují následující metody.

• Metodou bakterioskopie skvrn sputu, obarvených Romanovskym-Giemsou.
• Antigeny chlamydií se stanovují pomocí RIF nebo RNIF pomocí protilátek značených fluorochromem.
• Biologickou metodou - kontaminací kuřecích embryí nebo indikátorových buněk testovacím materiálem.
• Sérologické metody - RAC (diagnostické titrem 1: 16-1: 32 a výše), nebo v párových sérech odebraných v intervalu 10-14 dnů při zvýšení titru protilátek ve čtyřech nebo vícekrát. Méně časté je RNGA, diagnostický titr 1: 512 nebo zvýšení titru protilátek ve sdružených sérech čtyřikrát nebo více. Diagnóza formy ornitózy podobné chřipce a břiše je stanovena laboratorním vyšetřením febrilních pacientů, kteří byli v kontaktu s ptáky.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza se provádí u širokého spektra akutních horečnatých onemocnění, s katarálním respiračním syndromem a poškozením plic; nejčastěji pneumokokovou pneumonií, ku-feborem, legionelózou.

Indikace pro konzultace s dalšími specialisty

Když jsou změny v horních částech plic lokalizovány, je prokázáno ftiziologické vyšetření v nepřítomnosti pozitivní dynamiky v plicích - konzultace s pulmonolistou.

Indikace pro hospitalizaci

Hospitalizace podle klinických indikací (vysoká horečka po dobu 5 dnů, pneumonie, nepodléhající standardní terapii).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]