Ornitóza - diagnóza

Předběžná diagnóza pneumonické formy ornitózy se stanoví na základě klinických a epidemiologických údajů: obraz atypické pneumonie (klinicky, radiologicky), absence akutní zánětlivé reakce krve, vysoká sedimentace erytrocytů (ESR), kontakt s ptáky a někdy i skupinová morbidita. Diagnóza se potvrzuje níže uvedenými metodami.

• Metodou bakterioskopie sputa se nátěry obarví podle Romanovského-Giemsy.
• Chlamydiové antigeny se stanovují pomocí RIF nebo RNIF s použitím protilátek značených fluorochromem.
• Biologická metoda - infikováním kuřecích embryí nebo indikátorových buněk studovaným materiálem.
• Sérologická metoda - pomocí RSK (diagnostický titr 1:16-1:32 a vyšší) nebo v párových sérech odebíraných v intervalech 10-14 dnů se čtyřnásobným a vícenásobným zvýšením titru protilátek. Méně často se používá RNGA, diagnostický titr 1:512 nebo čtyřnásobné a vícenásobné zvýšení titru protilátek v párových sérech. Diagnóza chřipkovité a tyfoidní ornitózy se stanoví laboratorním vyšetřením febrilních pacientů, kteří měli kontakt s ptáky.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí s širokou škálou akutních horečnatých onemocnění probíhajících s katarálně-respiračním syndromem a poškozením plic; nejčastěji s pneumokokovou pneumonií, Q horečkou, legionelózou.

Indikace pro konzultaci s dalšími specialisty

Pokud jsou změny lokalizovány v horních částech plic, je indikována konzultace s ftiziatrem, pokud v plicích není pozitivní dynamika, je indikována konzultace s pneumologem.

Indikace k hospitalizaci

Hospitalizace z klinických indikací (vysoká horečka déle než 5 dní, pneumonie, která nereaguje na standardní terapii).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]