Sondáž mlékovodů u novorozenců

Sondování slzného kanálu u novorozenců je postup k čištění oka od sekretů, které nelze samostatně odčerpat. Tento postup je považován za operační manipulaci, která se provádí, když jsou jiné metody neúčinné. Procedura není tak složitá, jako spíše děsivá pro rodiče, což je naprosto neoprávněné.

[ 1 ]

Indikace postupu

Když je dítě v děloze, má oči většinu času zavřené. Struktura oka je taková, že slzné kanálky a slzný vak se nacházejí ve vnitřním koutku, kde se shromažďují slzy a případné sekrety. Tento vak ústí do nosní dutiny, kudy odtéká přebytečná tekutina nebo slzy. U dítěte, když je v bříšku matky, může být tento kanál uzavřen hlenovou zátkou, která by měla po narození odejít. Stává se však, že neodejde úplně nebo zůstane na stejném místě. To vede k tomu, že slzy nemohou volně odtékat z hlenové zátky a stagnují tam, což způsobuje zánět. Tento proces se nazývá dakryocystitida.

Matka může okamžitě spatřit příznaky dakryocystitidy, když dítě začne plakat. Obvykle se jedná o jednostranný proces, takže změny se vyskytují na jednom oku. V tomto případě vnitřní víčko otéká a neustále slzí. Po spánku se tam může vytvořit zátka, která dokonce ztěžuje normální otevření oka. Pokud je proces dlouhodobý, výtok z oka může být hnisavý a zelený. Tělesná teplota se může zvýšit jako reakce na takový lokální zánět.

V každém případě je k potvrzení diagnózy nutná konzultace s oftalmologem.

Léčba se zpočátku provádí konzervativními metodami. Počáteční terapií je masáž očních víček, která zlepšuje odtok sekretu a umožňuje prorazit zátku. Pokud je proces hnisavý, masáž není indikována, protože se infekce rozšíří. V tomto případě lze léčbu zahájit antibiotiky a invazivními zákroky.

Masáž při dakryocystitidě provádí matka podle pokynů lékaře. Tuto léčbu lze užívat dva až čtyři týdny. Zpravidla je velmi účinná a stačí k tomu, aby vše prošlo. Pokud je však taková léčba neúčinná, provede se sondáž slzného kanálu, čímž se prorazí tato hlenová zátka.

Indikacemi pro takový postup je dakryocystitida, která se neléčí masáží. Pokud je případ zanedbáván, někdy se sondáž provádí ihned po stanovení diagnózy.

[ 2 ]

Příprava

Před zákrokem se rodiče často ptají, zda je sondování slzného kanálku u novorozenců nebezpečné. Ve skutečnosti to vůbec není nebezpečné, protože zákrok provádí pouze zkušený lékař a nepředstavuje ohrožení života. Nebezpečí je vždy přehnané vzhledem k tomu, že manipulace se provádí na oku, takže může být pro rodiče děsivá.

Příprava na zákrok nevyžaduje žádné zvláštní kroky, jedinou podmínkou je, že dítě musí být v této době zcela zdravé. Koneckonců, pokud se objeví rýma nebo jakékoli jiné onemocnění, zkomplikuje to hojení.

[ 3 ]

Technika sondáž slzných cest u novorozenců.

Technika je velmi jednoduchá a samotný zákrok trvá několik minut. Provádí se v místním znecitlivění po vkápnutí antiseptika do oka. Speciální sonda se zavede do vnitřní části víčka a pohybuje se směrem k slznému vaku. Po několika pohybech se hlenová zátka vytlačí nosem ven a veškerý hlen a slzy tímto kanálkem odtečou. Poté se do oka vkápne antiseptikum a oko se znovu propláchne. To je celý postup.

Kontraindikace k postupu

Kontraindikacemi k vyšetření sondou jsou akutní ORL onemocnění nebo respirační infekce.

Důsledky po postupu

Následky po zákroku jsou při správné péči o dítě vzácné. Komplikace po zákroku jsou vzácné, ale může dojít k vnější infekci oka s rozvojem zánětu.

[ 4 ], [ 5 ]

Péče o proceduru

V prvních dnech po zákroku je nutné si do očí kapat speciální kapky a vyhýbat se nemocem.

Zpětná vazba k postupu

Recenze od matek, jejichž děti takový zákrok podstoupily, jsou pouze pozitivní. Matky říkají, že díky tomu dítě teprve začalo normálně „žít“ a nejsou žádné problémy s neustálou bolestí oka a slzením.

Sondování slzného kanálu u novorozenců není tak děsivý a nebezpečný zákrok, jaký je nezbytný u dakryocystitidy. Technika je jednoduchá a komplikace jsou velmi vzácné. Hlavní věcí při léčbě je správná péče po zákroku a pak dítě bude vždy „plakat bez bolesti“.