Protilátky k bazální membráně glomerulů v krvi
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Obvykle neexistují žádné protilátky proti bazální membráně glomerulů v krevním séru.
Přítomnost protilátek proti glomerulární bazální membráně (anti-BMC) jsou nejvíce charakteristické pacientů s rychle progresivní glomerulonefritida (anti-BMP glomerulonefritidy). Všichni pacienti s anti-BMP glomerulonefritidy mohou být rozděleny do dvou skupin: s onemocněním ledvin a Goodpastureův nemoci (50%), ve které je druhý v kombinaci s plicní.
Antigeny produkovat anti-BMA je C-koncová část α 3 -řetězce kolagenu typu IV, který je součástí glomerulární bazální membrány (Goodpastureův Ar). V současné době existuje mnoho metod pro stanovení anti-BMP - nepřímé imunofluorescence, ELISA (nejvíce dostupná), RIA.
Anti-BMC se vyskytuje u 90-95% pacientů s Goodpastureovým syndromem. U většiny pacientů s aktivní anti-BMC glomerulonefritidou je obsah anti-BMP vyšší než 100 U. Při účinné léčbě se hladina anti-BMD snižuje a mohou zmizet po 3-6 měsících. U řady pacientů s rychle progresivní glomerulonefritidou jsou v krvi přítomny anti-BMP a antinukleární protilátky (až 40% pacientů). Obvykle tato kombinace naznačuje relativně příznivou prognózu. Přibližně 70% pacientů s glomerulonefritidou proti BMC má protilátky proti bazální membráně renálních tubulů, které způsobují paralelní vývoj tubulointersticiální nefritidy.
Goodpastureův syndrom - vzácné onemocnění charakterizované současným rychle progresivní onemocnění ledvin a plic (plicní-renální syndrom) a spojen s tvorbou anti-BMP nezbytně křížové reakce s antigeny plicní alveolární bazální membrány (obsahující epitopovou kolagenu typu IV). Muži jsou častěji nemocní ve věku 10-50 let. Anti-BMK identifikovat více než 90% pacientů s Goodpastureův syndrom. Titr anti-BMC procesu je ve vzájemném vztahu s aktivitou, proto se používá pro monitorování účinnosti léčby.
Anti-BMC v séru se někdy vyskytuje u pacientů s jinými formami glomerulonefritidy.
Stanovení protilátek proti glomerulární bazální membrány, do cytoplazmy neutrofilů, stejně jako antinukleární protilátky a CEC znázorněné na všech pacientů s primární rychle progresivní glomerulonefritidou.
[