Lékařský expert článku
Nové publikace
Příznaky brucelózy
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Inkubační doba brucelózy je 7 až 40 dní, u očkovaných osob se může prodloužit až na 2 měsíce. U dětí onemocnění často začíná akutně zvýšením tělesné teploty. Pacienti si stěžují na bolesti hlavy, slabost, zvýšenou únavu, bolesti kloubů a svalů, nechutenství, poruchy spánku a možnou zimnici střídající se s pocením. V případech s postupným nástupem se onemocnění projevuje malátností, slabostí, zvýšenou únavou, mírnou bolestí hlavy a nechutenstvím. Po 5–7 dnech se objevuje hlavní příznak brucelózy – horečka. Může být konstantní, remitující, vlnící se nebo subfebrilní. U dětí je častější dlouhodobá subfebrilní teplota.
Brucelóza se vyznačuje zvýšeným pocením, zvětšenými lymfatickými uzlinami (krčními, tříselnými), játry a slezinou.
Typické jsou artralgie (nejčastěji postihující velké klouby dolních končetin) a zánětlivé změny pojivové tkáně, jako je celulitida a fibrozitida (bolestivé infiltráty nebo prameny v podkoží, ve svalech, kolem kloubů, ve vnitřních orgánech).
Méně často se objevují různé vyrážky: růžovka, spála, hemoragická, kopřivka atd. Kůže je obvykle bledá. V krvi se vyskytuje hypochromní anémie, retikulocytóza, zvýšená sedimentace erytrocytů (ESR), výrazný sklon k trombocytopenii, leukopenii, eozinopenii, stejně jako lymfocytóza a monocytopenie.
Pro potvrzení diagnózy je nutné izolovat patogen od pacienta. Za tímto účelem se na volitelná média vysévají krev, moč, sputum, hnis, kloubní tekutina, punkce kostní dřeně, lymfatické uzliny; ještě snadnější je detekce brucelózního antigenu v PCR. Určitý význam si zachovávají sérologické studie: Wrightova aglutinační reakce s usmrcenou brucelózní kulturou (podle Widalova typu reakce), RSK, RPGA atd. Za diagnostický se považuje titr aglutininů v testovaném séru 1:200 nebo vyšší.
Pro rychlou diagnostiku brucelózy se používá Heddlesonova aglutinační reakce. Reakce se provádí na podložním sklíčku s různým ředěním testovaného séra. Jako antigen se používá usmrcená kultura brucelózy obarvená methylenovou modří. Výsledky jsou stanoveny během prvních 8 minut. Imunofluorescenční metoda se také používá jako expresní diagnostika, která umožňuje rychlou detekci brucel v testovaném materiálu.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]