Lékařský expert článku
Nové publikace
Příprava na transplantaci jater
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Pacient je připraven k transplantaci jater standardními metodami. S pacientem a jeho příbuznými by měly být projednány všechny detaily nadcházející operace a měl by být získán jejich souhlas.
Provádějí se standardní klinické, biochemické a sérologické vyšetření, jak je u pacientů s onemocněním jater přijato.
Stanovují krevní skupinu, antigeny HLA a DR, protilátky proti CMV a HCV a také markery hepatitidy B.
U pacientů se zhoubnými nádory se využívají všechny možné metody k vyloučení metastáz.
Jaterní tepna by měla být zobrazena za účelem detekce případných anatomických abnormalit, včetně anomálního úvodu jaterní tepny a preduodenální polohy portální žíly. Měly by být také zobrazeny portální a dolní dutá žíla. Provádí se také selektivní angiografie pravé ledvinové tepny, protože včas nerozpoznáná vysoká poloha pravé ledviny může vést k nevyhnutelné pravostranné nefrektomii. Žlučovody se před operací vyšetřují cholangiografií, obvykle prováděnou endoskopicky. Provádí se standardní ultrazvuk a počítačová tomografie. Důkladné vyšetření srdce a plic by mělo zahrnovat měření plicního žilního tlaku.
Předoperační příprava na transplantaci jater trvá přibližně 10 dní. Zahrnuje potvrzení diagnózy a konzultaci s psychiatrem. Pacient může na vhodnou dárcovskou játra čekat mnoho měsíců a během tohoto období je nezbytná intenzivní psychosociální podpora.
Očkování se provádí proti HBV, pneumokokům a virům chřipky.
[