Primární rakoviny jater: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba

Fibrolamelární karcinom, cholangiokarcinom, hepatoblastom a angiosarkom jsou vzácné. Pro potvrzení diagnózy je obvykle nutná biopsie.

Prognóza je obvykle nepříznivá. V některých případech mohou být resekovány lokalizované nádory. Přežití pacientů může být zvýšeno resekcí nebo transplantací jater.

[1], [2], [3]

Fibrolamelární karcinom jater

Fibrolamelární karcinom je varianta hepatocelulárního karcinomu s charakteristickou morfologií maligní transformace hepatocytů uzavřených v lamelární fibrózní tkáně. Tumor se obvykle rozvíjí v mladém věku a není spojen s předchozí nebo existující jaterní cirhózou, infekcemi HBV nebo HCV a jinými známými rizikovými faktory. Úroveň AFP je zřídka zvýšena. Prognóza je příznivější než u hepatocelulárního karcinomu a mnoho pacientů žije několik let po resekci tumoru.

[4], [5]

Holangiokarcinom

Cholangiokarcinom je nádor, který pochází z epitelu žlučovodů, který je charakteristický pro Čínu, a je podle něj založen na invazi jaterních tekutin. Současně je nádor vzácnější než hepatocelulární karcinom. Histologicky lze kombinovat tyto dvě nemoci. Pacienti s dlouhodobou ulcerózní kolitidou a sklerotizující cholangitidou mají zvýšené riziko vzniku cholangiokarcinomu.

[6], [7], [8]

Hepatoblastom

Hepatoblastom - vzácný nádor, ale je to jedna z nejběžnějších primárních nádorových onemocnění jater u malých dětí, a to zejména v případech familiární adenomatózní polypózy. U dětí se také může vyvinout nádor. Hepatoblastom někdy vidět s počátkem puberty způsoben mimoděložních gonadotropin produkty, ale to je obvykle detekována detekčním zhoršení celkového stavu a formování svazku v horním pravém kvadrantu břicha. Diagnostiku napomáhá zvýšení hladiny AFP a detekce změn v instrumentální vyšetření.

Angiosarkom jater

Angiosarkom je vzácný nádor a jeho vývoj je spojen s určitými chemickými karcinogeny, včetně průmyslového vinylchloridu.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]