Lékařský expert článku
Nové publikace
Primární orbitální varixy
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Primární křečové žíly se skládají z oslabených segmentů žilního systému očnice různé délky a složitosti. Křečové žíly se podílejí na průtoku krve a zvětšují se se zvyšujícím se žilním tlakem. Jejich elastické vlastnosti závisí na zbytkové tloušťce a elasticitě stěn. Ve většině případů je onemocnění jednostranné a nachází se v superonasální oblasti. CT a planární rentgenové snímky detekují flebolity ve 20 % případů. Věk prvních projevů se pohybuje od dětství do pozdního středního věku.
[ Příznaky primárních orbitálních křečových žil
- intermitentní exoftalmus bez vnějších příznaků. Exoftalmus nepulzuje a není doprovázen žádným zvukem. Vzhledem k tomu, že orbitální žíly neobsahují chlopně, může reverzibilní exoftalmus rychle ustoupit nebo se zhoršit se zvýšením žilního tlaku při kašli, namáhání, Valsalvově manévru, při vynucené poloze těla nebo vnější kompresi jugulárních žil. Při prodlouženém onemocnění se může vyvinout atrofie okolní tukové tkáně a anoftalmus s prohloubením horního palpebro-orbitálního záhybu, viditelný v poloze vleže na zádech a vracející se k normálu se zvýšením žilního tlaku;
- viditelné změny na očních víčkách, zejména na straně spojivky, které se zhoršují při Valsalvově testu;
- kombinace viditelných změn a exoftalmu (nejčastější).
Mezi komplikace primárních orbitálních křečových žil patří akutní krvácení a trombóza.
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Léčba primárních orbitálních křečových žil
Léčba primárních orbitálních křečových žil chirurgickým odstraněním je technicky obtížná kvůli křehkosti útvaru a krvácení. Indikacemi jsou recidivující trombózy, bolest, výrazný exoftalmus a glorifikace zrakového nervu.