Příčiny zvýšení teploty na 38-39,5 u dospělých a dětí

V našem těle je zajímavý systém, který udržuje stálost vnitřního prostředí člověka ovládáním teploty. Ale když se dostaneme nemocní, někdy to selže a teploměr nás začne děsit, když teplota na něm 38-38,5-39-39,5 stupňů postupně stoupá a někdy i vyšší. První myšlenka, která přijde na mysl, je otázka, s jakou horečkou a teplem může být spojena. A druhá - je nutné sestřelit tak vysokou teplotu, která je v rozmezí 38-39,5 stupňů? Pokusíme se tyto otázky pochopit.

 

 

[1], [2], [3]

Příčiny zvýšení teploty u dospělých

Nárůst teploty není vážným důvodem paniky, pokud nepřekračuje značku 39,5-40 stupňů. Je to však již alarmující signál o stavu zdravotního stavu, protože k takovému selhání termoregulace obvykle nedochází. A i když se kromě teploty nevyskytují žádné jiné příznaky nemoci, neměli byste se zvlášť uvolňovat, protože horečka, pokud není způsobena přehřátím, se ve většině případů ukáže jako projev zánětlivého procesu v těle.

Pokud se tělesná teplota zvýší u dospělých na úroveň 38-39,5 stupňů, lze předpokládat následující patologie:

• Virové a bakteriální respirační infekce.

• Prudký nárůst teploměru, doprovázený nejčastěji horečkou, většinou ze všech debutových virových infekcí. Nejoblíbenějšími chorobami tohoto druhu jsou ARVI a chřipka, které se vzácně vyskytují bez zvýšení teploty. Ale zároveň teplo netrvá dlouho a naznačuje, že se tělo aktivně podílí na boji proti patogenům.
• O něco později se teplota objeví u bakteriálních infekcí. A protože není jen aktivace ochranných sil a touha těla vytvářet podmínky pro bakterie, které nejsou vhodné pro jejich život a reprodukci, ale také intoxikace produkty životně důležité aktivity patogenů, může teploměr v některých případech dokonce dosáhnout 40-41 stupňů. Čím těžší je infekce, tím vyšší je teplota.

Nemoci jako faryngitida (zánět tkání hltanu), laryngitida (zánět v hrtanu), angína (zánět mandlí nebo angína) v akutní formě se téměř vždy vyskytují se zvýšením teploty bez ohledu na to, kdo způsobil onemocnění: bakterie nebo viry.

Teploty nad 38 stupňů mohou také vzrůst v akutních bakteriálních infekcích nosu, typických pro sinusitidu: sinusitidu, sinusitidu, etmoiditidu, spenoiditidu. Horečka je více charakteristická pro hnisavé patologie vyskytující se v akutní formě, zatímco katarální formy a chronický průběh onemocnění jsou zřídka charakterizovány zvýšením indikátorů teploměru nad 37,5-38 stupňů.

Akutní onemocnění dolních dýchacích cest může také nastat s vysokou teplotou: bronchitida, tracheitida, pneumonie, stejně jako hnisavý proces ve středním uchu (otitis). Kauzální agens výše uvedených onemocnění jsou vzácně viry, nejčastěji je to bakteriální infekce. A pokud má Staphylococcus aureus ruku v zánětu (reprezentuje podmíněně patogenní mikroflóru, která se nachází na lidském těle), pak je hnisavý proces a teplota poskytována osobě.

Při plísňové infekci naopak teplota drží subfebrilní hodnoty.

• Zánět vnitřních tkání mozku nebo jeho membrán.

Nemoci, jako je meningitida a encefalitida, mohou začít vzestupem teploty až 38-39 stupňů. Jedná se o nejčastější febrilní formu zánětlivých patologických stavů mozku způsobených viry, bakteriemi, prvoky.

U sekundárních forem onemocnění může být pozorováno zvýšení teploty v různých stadiích vývoje onemocnění.

• Akutní infekční zánětlivé procesy v urogenitálním systému.

Jedná se především o takové populární nemoci močových cest, jako je cystitida (zánět močového měchýře), pyelonefalitida a glomerulonefritida (zánět pánve, šálky, parenchyma nebo glomeruly ledvin), které mohou být diagnostikovány u mužů i žen.

Zvýšení teploty však lze pozorovat také u těžkého zánětu močové trubice (nejčastěji je zvýšení hodnot teploměru na 38-39 stupňů spojeno s generalizací infekce a jejím rozšířením do tkáně zadní stěny močové trubice během kapavky). Nekomplikovaná uretritida zřídka způsobuje horečku, stejně jako zánětlivá onemocnění ženského pohlavního ústrojí.

Pokud jde o pohlavně přenosné infekce, může dojít ke zvýšení teploty nad 38 stupňů:

• sekundární syfilis způsobený treponema pallidum,
• endometritida (zánět vnitřní vrstvy dělohy) a adnexitida (zánět přívěsků a vejcovodů) u žen, stejně jako prostatitida (zánět tkáně prostaty) u mužů způsobených gonokoky,
• epididymitis a orchitis (zánět přívěsků a varlat) u mužů způsobených infekcí trichomonas.

Pravda, horečka se obvykle vyskytuje na pozadí komplikovaného průběhu výše uvedených patologií a je doprovázena dalšími závažnými symptomy z různých orgánů (silná slabost, významná ztráta chuti k jídlu, bolest svalů, migrény atd.).

• Nemoci trávicího traktu a střevní infekce.

Je třeba říci, že zánětlivá onemocnění, jako jsou gastritida, žaludeční a dvanáctníkové vředy, duodenitida, kolitida a enterokolitida, zřídka způsobují zvýšení teploty na 37,5-38 stupňů. I když jsou akutní. Ačkoli těžká akutní pankreatitida (zánět slinivky břišní) nevylučuje zvýšení teploty na 38-39 stupňů, což je považováno za velmi alarmující symptom, a akutní cholecystitis a cholangitida (zánět žlučníku a jeho kanálků) může být doprovázena ještě silnější horečkou (až 40 stupňů) ).

Zvýšení teploty na 38-39 stupňů je možné s perforací žaludečních vředů a gastrointestinálního krvácení, zatímco hypertermie je obvykle pozorována pouze po určité době po zahájení procesu, a to je důvod, proč to zní alarm.

Teplota nad 38 stupňů doprovázená příznaky akutní apendicitidy nejčastěji indikuje, že zanícený orgán praskl a jeho obsah spadl do dutiny břišní, což způsobuje život ohrožující zánětlivý proces (peritonitida). V tomto případě se teplota může zvýšit na 40-41 stupňů.

U střevních infekcí, které se vyskytují s těžkou intoxikací těla a selháním různých orgánů, včetně hypotalamu, který je zodpovědný za termoregulaci, teplota stoupá téměř vždy, zatímco její rozsah se může pohybovat mezi 37-40 stupni. Příčinci takových infekcí, jako je úplavice, salmonelóza, cholera, tyfus, infekční hepatitida a další, mohou být bakterie, viry nebo paraziti. V tomto případě se onemocnění velmi vzácně vyskytují v latentní formě a jsou charakterizována závažnými symptomy gastrointestinálního traktu.

• Infarkt myokardu.

V tomto případě teplota stoupá již v období po infarktu 2-3 dny po poškození tkání srdce. Obvykle nepřekročí 38 stupňů, ale jeho nárůst nad tímto ukazatelem může znamenat závažné komplikace, z nichž jednou je pneumonie.

• Krevní onemocnění.

Febrilní teplota je více charakteristická pro leukémii (leukémii). V akutní formě patologie, teploměry ukazatele dosáhnou 40 stupňů, zatímco žádné léky pomáhají normalizovat teplotu.

• Nemoci kostí a kloubů.

Často tato onemocnění nezpůsobují výrazný nárůst teploty, protože se vyskytují v chronické formě. Ale někdy v akutním stadiu artritidy (zánět kloubů, zejména pokud mluvíme o revmatoidní formě onemocnění), bursitida (zánět periartikulárního vaku), osteomyelitida (zánět kostní tkáně), teplota 38-38,5-39-39, 5 a dokonce 40 stupňů. A nemluvíme o lokálním zvýšení teploty, ale o horečnatém stavu.

• Onkologická onemocnění.

Je třeba říci, že teplota, stejně jako bolest, při maligních onemocněních roste již v pozdějších stadiích vývoje patologie v důsledku otravy organismu s produkty rozpadu nádoru. Indikátory teploměru v tomto případě jen zřídka přesahují značku 38,5 stupně.

• Cévní onemocnění.

Teplota se obvykle zvyšuje se zánětlivými onemocněními. Například u tromboflebitidy se často udržuje v rozmezí 37,5-38 stupňů. Akutní tromboflebitida hlubokých žil již v prvních dnech onemocnění je charakterizována hypertermií s teplotním rozsahem 39-40 stupňů.

• Nemoci hypotalamu.

Zničení buněk této části mozku zodpovědné za termoregulaci těla a mnoho dalších procesů v těle se nazývá hypotalamický syndrom. Tělesná teplota se může pohybovat mezi 38-39 stupni.

• Onemocnění štítné žlázy: hypertyreóza.

Je třeba říci, že zvýšená tělesná teplota u pacientů je pozorována pouze na pozadí zvýšené produkce hormonu štítné žlázy štítnou žlázou, zatímco zřídka stoupá nad 37,2-37,5. Nadbytek hormonů však způsobuje intoxikaci organismu (není to nic, že se tato choroba nazývá thyrotoxikóza) a v určitém okamžiku se může objevit thyrotoxická krize. A již se vyznačuje zvýšením teploty na 39-40 stupňů.

• Neuropsychiatrické poruchy.

Teplotní výkyvy v rozsahu 37,5-39,5 stupně (někdy teploměr může dosáhnout 40-41 stupňů) jsou pozorovány u maligního neuroleptického syndromu, který se vyvíjí na pozadí duševních onemocnění, která vyžadují korekci chování prostřednictvím účinných léků z neuroleptického výboje.

Zvýšení teploty na 38-40 stupňů je jedním z hlavních somatických symptomů velmi závažné formy schizofrenie - febrilní, někdy označované jako smrtelná nebo smrtelná katatonie.

• Mastitida a laktóza.

U žen během kojení existují problémy, které mohou způsobit zvýšení teploty nad 38-39 stupňů. Jedná se o zánět mléčné žlázy způsobený hypotermií nebo stagnací mléka v prsu. Někdy se může mastitida vyvinout mimo kojení, což nevylučuje zvýšení teploty.

Jak vidíte, silný nárůst teploty u dospělého je alarmujícím příznakem, protože může signalizovat vážné zdravotní problémy. Nejběžnější příčinou hypertermie jsou virové a bakteriální infekce nebo spíše zánět a intoxikace, které způsobují. Infekce může být skryta v různých orgánech a systémech osoby, a v závislosti na tom, další příznaky onemocnění vznikají, kromě vysoké horečky, která sama o sobě znemožňuje provést diagnózu.

Jedním z rizikových faktorů pro závažně diagnostikované infekce je výlet do exotických zemí, ze kterého můžete v naší oblasti přinést vzácné, ale velmi nebezpečné nemoci, které se vyskytují s horečkou a horečkou.

Ale nachlazení infekčních nemocí je nejsnadněji pozvednuta osoba bez temperamentu, stejně jako ti, jejichž tělo je chronickými chorobami oslabeno. Pokud jde o cesty průniku patogenů do těla, orální cesta je považována za nejčastější (přes nemyté ruce a nekvalitní potraviny, stejně jako při inhalaci ústy).

Nepatologické rizikové faktory pro vysoké zvýšení teploty zahrnují dlouhodobý pobyt pod širým nebem ve dnech jeho zvýšené aktivity. V tomto případě může přehřátí těla získat dítě, dospělý a starší osoba. Méně často mohou teploty nad 38 stupňů stoupat na pozadí silného stresu.

[4],

Vysoká horečka u dětí

Imunitní systém dítěte vzniká během 3 let po narození, takže není divu, že děti obvykle onemocní častěji a vážněji. Novorozenci navíc, kromě toho, mechanismus termoregulace není dostatečně tvořen, takže jejich tělesná teplota se může často měnit, i když indikátor je mírně nad 38 stupňů, nesouvisí s nemocí, to může být pouze v prvních dnech po narození.

Přenos tepla v těle dítěte se stabilizuje pouze o 7-8 let. Od tohoto věku je zaznamenána stabilizace potu, která přispívá k ochlazování těla.

Děti prvních let života se velmi rychle přehřívají, takže i zvýšená pohybová aktivita v suchém horkém počasí nebo nesprávný výběr oblečení může být důvodem, proč teplota stoupne na 38-38,5 stupně. Mimochodem, oba body lze považovat za rizikové faktory pro nachlazení, ke kterým dochází při zvyšující se teplotě. Koneckonců, z přehřátí na podchlazení je jen jeden krok: je to jen pro dítě, aby se posadil k odpočinku v chladné místnosti nebo se svléknout poté, co se stal horkým, a on se zpocený, tělo začne prudce vychladnout. Teplotní rozdíl, a teď dítě škrábe nos, odmítá jídlo kvůli bolesti v krku, začne kašlat.

Teplota 38-39,5 u dítěte, stejně jako u dospělého, se nepovažuje za variantu normy a ve většině případů naznačuje nachlazení. Koneckonců, podchlazení je silná rána k slabé imunitě od narození, která není schopna odolávat infekci.

Nejčastěji hovoříme o bakteriálních a virových infekcích ORL, které způsobují zánět v krku, nosní průchody a dutiny, sluchové orgány. Nejčastější diagnózou u malých dětí jsou angina, faryngitida, otitis, akutní respirační infekce, SARS. Nedostatečná léčba nebo její neefektivita velmi rychle vede k přechodu stejné faryngitidy na laryngitidu, bronchitidu, tracheitidu, pneumonii, která u dětí postupuje velmi tvrdě s nárůstem teploty na 40 stupňů.

V zásadě je zvýšení teploty v reakci na invazi patogenů normální ochrannou reakcí organismu, ale vzhledem k nedokonalosti mechanismu termoregulace může být zvýšení teplotních ukazatelů nadměrné, což se stává nebezpečné nejen pro patogeny, ale i pro samotné dítě.

S vysokou horečkou se může vyskytnout mnoho virových infekcí, které jsou charakteristické pro mladší děti: spalničky, zarděnka, neštovice kuřat, infekce rotavirem, příušnice (příušnice), náhlý exantém. V tomto případě nemusí být onemocnění doprovázeno příznaky dýchacího ústrojí. Takže rotavirová infekce a náhlé vyrážky, způsobené herpes viry 6 a 7 typů, mohou debutovat průjem na pozadí prudkého zvýšení teploty.

Herpes virus u dětí může vyvolat rozvoj stomatitidy, což je poměrně obtížné. Horečka v tomto případě je považována za docela populární symptom na pozadí zhoršujícího se obecného zdraví a významného poklesu chuti k jídlu a někdy dokonce úplného odmítnutí jíst.

Co se týče bakteriálních infekcí, může být patologický nález močového systému příčinou zvýšení ukazatelů teploměru u dítěte: cystitida, pyelonefritida, glomerulonefritida. Tato nemoc se navíc v dětství liší velmi těžkým průběhem s nárůstem teploty až o 40 stupňů. Zánětlivé patologie močových cest mohou být rozpoznány zvýšením četnosti močení, bolestí a křečí během nich, což způsobuje, že dítě pláče a vystupuje.

K nepatologickým důvodům, kromě přehřátí, které je schopno zvýšit teplotu těla dítěte na 38-38,5-39-39,5 stupňů, lze také přičítat kousání zubů. Se znatelným zvýšením teploty a velkou úzkostí jsou zuby u dětí do 2-2,5 let. Dítě si zároveň často nedokáže vysvětlit příčinu své úzkosti a rozmarů. Zvláště vysoké teploty jsou pozorovány u dětí do jednoho roku.

Později, ve věku 6-8 let, seno primárních zubů začíná na trvalém, což je vzácné, ale může nastat s teplotou. Je pravda, že na úrovni 38-38,5 stupňů, to se zvyšuje velmi zřídka.

[5],

Základy diagnostiky příznaků

Když teplota stoupá, nemáme vždy touhu nebo možnost navštívit lékaře. Nejjednodušší způsob je snížit teplotu tabletem a zjistit, zda se objevují další příznaky nemoci, a určitě se objeví, protože vytváříme všechny podmínky pro množení infekce a progresi patologie. Ale dříve, než se vydáte na léky, musíte pochopit alespoň přibližně to, o čem je horečka a jak nebezpečná je tato podmínka. Konec konců, čekací pozice často zhoršuje prognózu zotavení a někdy se stává příčinou smrtelného výsledku.

Teplota až 38 stupňů většina lidí trpí dobře a nemusí mu věnovat pozornost ani nevědomost o nemoci. To se často stává, pokud je subfebrilní horečka zatím jen prvním příznakem patologie. Ale teplota 38-38,5-39-39,5 stupňů již nemůže zůstat bez povšimnutí. Lidský stav se v tomto případě zhoršuje i při absenci jiných projevů infekce.

Teplota 38-39,5 bez příznaků může být prvním příznakem onemocnění zánětlivého plánu a následkem přehřátí těla. Ve druhém případě lze kromě zvýšení teploty pozorovat slabost, ospalost a apatii. Čím vyšší je stupeň přehřátí, tím obtížnější jsou symptomy. Když se tělesná teplota zvýší na 38-38,5 stupně, člověk se stane žíznivým, stane se nesnesitelně horkým a jeho tep znatelně zrychlí i v klidu.

S dalším zvýšením tělesné teploty se kůže oběti zčervená, vzrůstá pocení (jak se říká, pot a krupobití), apatie způsobuje rozrušení, ale zároveň je trápena silnou bolestí hlavy a pocitem zmáčknutí hlavy v chrámech.

Extrémní přehřátí je považováno za úpal, při kterém dochází k narušení aktivity kardiovaskulárního a nervového systému. Příznaky úpalů jsou horečka až 39,5-40 stupňů, nevolnost a zvracení, těžké bolesti hlavy, rychlý puls a srdeční tep, arytmie, mdloby, delirium, kóma.

Vysoká teplota bez příznaků by neměla být přehlédnuta, protože to je přímý důkaz, že tělo začalo aktivní boj s neviditelným nepřítelem. Zbývající symptomy onemocnění se mohou objevit o něco později, druhý nebo třetí den, pokud zvýšení teploty nevedlo k eliminaci patogenů.

Například první příznaky osteomyelitidy ve formě malátnosti, menších bolestí svalů a kloubů, člověk nemusí ani pozorovat a podezřívat určité onemocnění v sobě jen tehdy, když jeho teplota stoupne (s lokální formou patologie až 38 stupňů, s generalizovaným onemocněním - až 39 stupňů). 39,5). Závažná bolest, otok postižené oblasti, bolestivé kosti, zhoršení pohody v důsledku intoxikace, neurologické příznaky a porucha funkce ledvin jsou pozorovány po zvýšení teploty.

Když ale zánět kloubů může být opačný, objeví se první kloubní bolesti, které omezují pohyblivost kloubu a pak se teplota zvyšuje.

V latentní formě se může objevit mnoho infekčních onemocnění: meningitida, endokarditida, prostatitida, pyelonefritida a dokonce i pneumonie. Pacienti jsou často přivedeni do nemocnice ambulancí s horečkou a horečkou a rentgenové vyšetření ukáže, že má pneumonii, kterou osoba ani netušila. Teploty vyšší než 39 stupňů mohou být prozatím jediným projevem takové nebezpečné patologie, jako je sepse.

Vysoká horečka bez dalších příznaků může debutovat tuberkulózu a angínu, mnoho virových infekcí. Ale s onemocněním krve a onkologií, horečka je již pozdním příznakem, nicméně, dokud se neobjeví, člověk nemusí být o nemoci informován několik měsíců nebo dokonce let.

Je snadnější diagnostikovat nemoc, pokud má kromě tepla i jiné příznaky. Teplota 38-39, 5 a bolest v krku jsou tedy charakteristickým klinickým obrazem akutní tonzilitidy (anginy pectoris), rýma navíc k popsaným symptomům je více charakteristická pro ARD, ARVI a chřipku a kašel - zánětlivá onemocnění dolních dýchacích cest (bronchitida, tracheitida, pneumonie) ). To jsou všechny příznaky respiračních infekcí.

Kromě vysoké otitis, tam bude silná bolest v postiženém uchu, stejně jako bolesti hlavy. Ten, mimochodem, často doprovází virové infekce spolu se zvýšenou citlivostí očí na světlo.

Průjem s nachlazením se zřídka vyskytuje, když infekce proniká do trávicího traktu. Výjimkou je infekce rotavirem, postihující hlavně děti. Toto onemocnění, obvykle nazývané střevní chřipka, je charakterizováno tandemem střevních a respiračních symptomů (zejména při nástupu onemocnění).

Pro rotaviry jsou charakteristické: prudké zvýšení teploty na 38-39, 5 stupňů, zvracení, šedavě žluté tekuté výkaly, které jsou kombinovány se zimou, hyperémií tkání krku, bolestí při polykání, tj. Nějaká kombinace enteritidy a bolestí v krku. Lehké výkaly a tmavý moč obecně připomínají příznaky poškození jater (hepatitida).

Samo o sobě průjem nejčastěji indikuje naštvaný žaludek způsobený použitím nekvalitní nebo nevhodné potravy, zejména pokud není doprovázen respiračními symptomy. Ale pokud má člověk průjem a bolest žaludku a teplota je v rozmezí 38-39,5 stupňů, s největší pravděpodobností se nejedná o jednoduchou otravu, ale o střevní infekci, pro léčbu které nestačí pouze výplach žaludku a příjem sorbentů.

Mimochodem, akutní hepatitida a apendicitida mohou být také charakterizovány podobnými symptomy. V těchto případech je také možná horečka, bolest v pravém hypochondriu (se zánětem slepého střeva, mohou jít dolů), stejně jako průjem, nevolnost a zvracení, které pacientovi nepřinesou úlevu.

V každém případě je velmi nebezpečná kombinace průjmu, bolesti břicha, nevolnosti, zvracení a horečky. V tomto případě budete potřebovat co nejdříve jít do nemocnice a způsobit ambulanci.

Střevní otrava, hepatitida, apendicitida jsou nebezpečné samy o sobě. Podobné symptomy však mají i onemocnění s vysokým rizikem mortality - peritonitida (zánět peritoneum), který je často diagnostikován v důsledku prasknutí slepého střeva a jeho obsahu do břišní dutiny. Současně se vyskytují ostré bolesti břicha, nevolnost a slabost, teplota se výrazně zvyšuje.

Později příznaky peritonitidy jsou: prudká bledost kůže, ostrá bolest při stisknutí břišní stěny a napětí svalů, zvracení, zvýšený krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence, hyperhidróza, výskyt příznaků dehydratace (žízeň, snížení množství moči).

Kombinace symptomů může vypadat trochu podivně: teplota 38-39,5 ° C a studené nohy. Navzdory tomu, že to vypadá jako incident, ve skutečnosti je to velmi vážná a zcela logická situace. Připomeňme, že v první fázi horečky snížit přenos tepla, periferní cévy úzké a teplota kůže snižuje. Zvláště chladné v této situaci jsou končetiny. A dokud se teplota nestabilizuje na určité úrovni, kůže a končetiny zůstanou chladné, bez ohledu na příčinu hypertermie.

Pokud se tělo oteplí, znamená to, že nedojde k dalšímu zvýšení teploty. Ale studené ruce a nohy říkají opak. Je-li teplota vyšší než 39,5 stupně, lze hovořit o potenciálně život ohrožujícím stavu - hypertermickém syndromu, doprovázeném inhibicí nebo naopak stimulací nervového systému, cyanózou kůže, zhoršenou funkcí srdce (vysoký krevní tlak a srdeční frekvence v důsledku zvýšeného stresu na orgánu).

Často při teplotě 38-39, 5 jsme si všimli, že bolesti hlavy a bolestivé bolesti těla. Nejčastěji je tato situace pozorována u akutních respiračních a střevních infekcí, jakož i zánětu membrán mozku, ke kterým dochází při prudkém zvýšení teploty. Vzhled bolestí hlavy v spáncích, čele a očích způsobených zánětem a intoxikací těla nezpůsobuje otázky. Ale proč se objevují bolesti svalů a bolesti těla?

Zvýšení tělesné teploty vede ke zničení svalových vláken, v důsledku čehož se uvolňuje speciální enzym, kreatin fosfokináza. Když tato látka vstoupí do krevního oběhu, objeví se bolest.

Bolesti v těle mají stejné důvody - změny vlastností svalových vláken pod vlivem vysokých teplot. Svaly se stávají hustšími a napjatějšími, nejsou schopny se uvolnit. To vede ke zpomalení krevního oběhu ve svalových a kloubních tkáních, rozvoji nedostatku kyslíku v nich, v důsledku čehož orgány nemohou vykonávat své funkce normálně, a tedy poruchy signálu s bolestí.

[6], [7], [8], [9],

Proč vzrůstá tělesná teplota?

Když je člověk zdravý, mírně aktivní, není vystaven silnému slunečnímu záření a teplu, jeho tělesná teplota je udržována v rozmezí 36,6-36,8 stupňů. Tato teplota je považována za normální, i když u některých lidí může být rychlost mírně vyšší nebo nižší.

Zvýšení teploty nad 38 stupňů již není normou. Kromě toho, další zvýšení ukazatelů teploměru je spojeno s vývojem reakcí, které jsou nebezpečné pro lidské zdraví a život, protože se zvyšuje viskozita krve a srdce se stává těžším řídit ji cévami. To je důvod, proč lékaři doporučují porazit teplotu, je-li její výkon vyšší než 38,2 - 38,5 stupňů, as velmi špatným zdravotním stavem a dříve.

Navzdory tomu, že mnoho dětí snáší horečku, zatímco zůstávají aktivní a veselé, je přesvědčeno, že teploty nad 38 stupňů jsou pro děti velmi nebezpečné z důvodu zvýšeného rizika vzniku febrilních záchvatů. V tomto případě se pediatři mírně liší. Někteří trvají na tom, že teplota nad 38 stupňů u dítěte by měla být v každém případě sestřelena. Jiní věří, že energický stav dítěte při teplotě 38-39 stupňů nevyžaduje lékařskou korekci, která nepříznivě ovlivňuje stav jater. Vzhledem k tomu, že 39,5 stupně je již kritickým ukazatelem pro každého, nestojí za to.

Vzhledem k tomu, že je potřeba snížit teplotu pouze tehdy, když vidíme vysoké hodnoty na teploměru a náš zdravotní stav se výrazně zhoršuje, jsme již zjistili. Ano, patogeneze horečky u různých onemocnění, tj. Zůstává nejasná. Proč se přehřívání vyskytuje vůbec, pokud je termoregulační systém člověka tak dokonalý?

Začněme tím, že viry a bakterie, které vstupují do těla a aktivně se rozmnožují, nejsou pro nic, co se nazývá patogeny. Buněčná stěna těchto mikroorganismů a jejich metabolických produktů obsahuje speciální látky zvané pyrogeny (které generují oheň). Tyto pyrogeny jsou klasifikovány jako exogenní látky, tj. Přicházející zvenčí.

Samotné exogenní pyrogeny nejsou schopné zvýšit teplotu lidského těla, ale stimulují produkci endogenních pyrogenů v lymfatickém systému (interleukiny, interferony, cytokiny atd.). Aktivní produkce těchto látek je hypotalamem vnímána vlastním způsobem. Normální tělesná teplota se mu teď zdá být snížena a regulační centr má tendenci ji zvyšovat.

Aby teplota byla konstantní, musí se výroba tepla v těle shodovat s přenosem tepla. Pokud k tomu nedojde, teploměr se pohybuje nahoru nebo dolů. V případě, že výroba tepla převažuje nad vyzařováním tepla, teplota stoupá. U dospělých se to děje v důsledku snížení přenosu tepla a u malých dětí v důsledku zvýšené produkce tepla.

K poklesu přenosu tepla dochází v důsledku zúžení periferních cév a snížení pocení vyvolaného sympatickým nervovým systémem. Křeč malých cév snižuje průtok krve do tkání těla, pokožka se stává bledou, suchou a chladnou, zadržující teplo uvnitř těla. Snížení pocení pomáhá udržet teplo, které ztrácíme odpařováním tekutiny.

Snížení teploty kůže a aktivace citlivých termoreceptorů vede k nástupu zimnice. Koneckonců, receptory dávají signál o zamrznutí do mozku, kde je vytvořen signál pro určité chování, které přispívá k uchování tepla (člověk se snaží oblékat teplejší, zabalit do teplé deky a pohybovat se méně).

Současně se zvyšuje metabolismus organismu, což zase zvyšuje produkci tepla v těle. Na teploměru se tento proces odráží ve formě stálého zvýšení teploty na 38-38,5-39-39,5 stupně.

V určitém okamžiku existuje rovnováha ve výrobě tepla v těle a přenos tepla, který je totožný s normálním, ale zároveň výkonnost teploměru bude znatelně nad normou. Nyní teplota přestane stoupat, ale může se držet vysokých konstantních hodnot po několik hodin, dnů nebo dokonce týdnů.

Hypotalamus věří, že se vyrovnal se svým úkolem a stabilizoval teplotu, což znamená, že je možné dát signál pro reverzní expanzi nádob. To vede ke skutečnosti, že kůže se stává ve stejném odstínu a při dotyku se stává zářivě růžovou, je zde znatelné teplo a po mrazu není stopy. Jestliže teplota je držena uvnitř 38.5-39 mír, horečka je volána febrile, a vzestup teploty k 41 stupňům je volán pyretická horečka.

Pokud nedojde k žádnému působení, teplota vzroste nebo zůstane vysoká, dokud množství exogenních pyrogenů v těle neklesne nebo se nesníží syntéza endogenních tepelných provokačních přístrojů. Redukce pyrogenů v těle může být prováděna působením léčivých antipyretik, nebo přirozeně, když imunitní systém potlačuje reprodukci patogenních mikroorganismů a činí mikroby neaktivními.

Snížení množství pyrogenů v těle je signál pro hypotalamus ke snížení teploty, protože existující začíná být vnímán jako zvýšený. Expanze krevních cév vede k odstranění přebytečného tepla. To také přispívá k aktivaci procesu pocení, odpařování tekutiny z kůže a zvýšené diuréze (tvorba moči). Když jsou přenos tepla a zpětné získávání tepla vyvážené, vidíme na teploměru normální hodnoty.

Jak vidíte, termoregulace v lidském těle je poměrně komplikovaný proces. Pyrogeny v našem těle jsou speciální látky proteinové povahy, jejichž produkce je řízena imunitním systémem. Tyto látky chrání organismus před mimozemskou invazí, protože zánětlivý proces a vzestup teploty jsou druhem obranné reakce, jejímž účelem je vytvořit podmínky, které jsou nevhodné pro život a reprodukci patogenů. Pro většinu z nich je normální teplota lidského těla optimální.

Zahřívání těla vede:

• aktivace metabolických procesů, v důsledku čehož jsou toxické látky aktivněji vylučovány z těla,
• zvýšení produkce protilátek a antivirotik, které poskytují lokální imunitu (interferony),
• zničení patogenních mikroorganismů, které zemřou z přehřátí, a snížení jejich hospodářských zvířat v těle pacienta.

To opět hovoří ve prospěch skutečnosti, že není nutné tlačit na teplotu, pokud to není nezbytně nutné, a tím zabránit tělu v boji s infekcí. Koneckonců, pokud se teplota stabilizuje, nebude to tak snadné bojovat s patogeny. Další věc je, když se měření teploty začne blížit kritické, což bude nebezpečnější než vliv virů a bakterií.