Léčba horečky pomocí léků

Je třeba říci, že horečka je příznak, který vyžaduje zavolání lékaře domů, spíše než čekání ve frontě na klinice. Co dělat, když teplota 38-39,5 neklesá a zdravotní stav pacienta se znatelně zhoršuje? Určitě zavolejte sanitku a lékaři na pohotovosti poskytnou pomoc, provedou potřebné testy a předepíší léčbu.

Pokud byla teplota snížena před příjezdem lékaře nebo sanitky, je nutné lékařům jasně sdělit, kdy se teplota objevila, na jakou hranici stoupla a jak dlouho v tomto stavu zůstala. Aby však horečka ustoupila, je často nutné přijmout určitá opatření, takže otázka, jak snížit teplotu 38-39,5 stupňů, se dostává na pořad dne, pokud se stav pacienta zhoršuje a sanitka je stále na cestě?

Léky, které pomáhají normalizovat tělesnou teplotu člověka, se nazývají antipyretika. V tomto ohledu jsou nejoblíbenější: antipyretikum "Paracetamol" a léky ze skupiny NSAID "Ibuprofen", "Kyselina acetylsalicylová", "Nimesulid" a také jejich analogy.

Mezi analogy ibuprofenu patří nejčastěji používané léky proti horečce a teplu Nurofen, Ibuprom, Ibufen a Solpaflex.

Oblíbené léky na bázi paracetamolu: Panadol, Efferalgan, Solpadeine, Calpol, Cefekon.

Přípravky s kyselinou acetylsalicylovou, které jsou vhodné pro snížení teploty: „Aspirin“, „Aspirin-Upsa“, „Upsarin-Upsa“. Tyto přípravky se používají méně často kvůli negativnímu vlivu na sliznici gastrointestinálního traktu a některým nedávným studiím vědců, kteří předložili teorii, že aspirin přispívá k rozvoji rakoviny, čímž činí rakovinné buňky odolnějšími vůči působení léků.

Antipyretické a protizánětlivé léky na bázi nimesulidu: "Nise", "Nimesil", "Nimulid". Tyto léky jsou také méně populární než paracetamol a ibuprofen, protože se obvykle užívají proti bolesti a zánětu, a nikoli jako antipyretikum.

Existují také poměrně běžné, díky reklamě, kombinované léky na horečku a bolest: „Askofen“, „Kopacil“, „Rinza“, „Grippostad“, „Citropak“, „Ibuclin“, „Next“, které pomáhají zmírnit několik příznaků nachlazení najednou a často působí rychleji a silněji než jednosložkové léky.

Jak snížit teplotu dítěte doma?

Pro tyto účely se nejlépe hodí léky na bázi paracetamolu, které jsou pro děti považovány za nejbezpečnější, přičemž se upřednostňují formy ve formě sirupů, směsí, rektálních čípků. Dětská verze léku "Paracetamol" je tedy k dispozici ve formě suspenze, čípků a sirupu. "Panadol" je k dispozici ve formě suspenze a čípků. "Efferalgan" má pro děti takové formy uvolňování, jako jsou čípky a sirup. "Tsefekon" lze použít k léčbě dětí ve formě čípků a "Calpol" ve formě suspenze.

Druhým v seznamu doporučených léků pro léčbu dětí jsou léky na bázi ibuprofenu. Jedná se o Nurofen ve formě suspenze a čípků, Ibufen sirup, stejně jako Ibuprofen suspenze a dětské čípky.

Většina výše uvedených léků může být použita k léčbě dětí od 1 do 3 měsíců, což je považováno za zcela přijatelné při teplotě 38-38,5-39-39,5 stupňů, kterou nelze snížit jinými nelékovými metodami. Suspenze na bázi nimesulidu "Nise" je povolena pouze od 2 let. A aspirin ve formě tablet - pouze od 4 let, a to s velkou opatrností (existují informace, že existuje riziko vzniku Reyova syndromu, charakterizovaného akutním selháním jater a encefalopatií).

Pokud použití lidových prostředků a léků nedává účinek a teplota stále stoupá, může pomoci kombinovaná injekce difenhydraminu a analginu (2 ml každého léku), na což se často obracejí lékaři urgentní péče. Existují další 2 možnosti lytické směsi, která pomůže rychle snížit přetrvávající teplotu:

• Analgin, No-Shpa, Suprastin
• Analgin, Papaverin, Difenhydramin

Všechny přípravky se užívají v ampulích ve stejném poměru (1 ml každý). V této kombinaci poskytují nejrychlejší možný účinek snížení teploty, přičemž se pro tyto účely nepoužívají samostatně.

[ 1 ]

Levné léky na horečku a teplo

Jak vidíme, dnes není nouze o léky na léčbu horečky u dospělých i dětí. Dříve se to léčilo hlavně kyselinou acetylsalicylovou a paracetamolem v tabletách. Nyní se výběr léků rozšířil a objevila se tak pohodlná forma uvolňování pro použití u dětí a těhotných žen, jako jsou rektální čípky.

Podívejme se na některé z nejoblíbenějších léků na bázi paracetamolu, kyseliny acetylsalicylové a ibuprofenu: "Paracetamol", "Ibuprofen", "Kopacil", "Ibuclin".

„Paracetamol“ je jedním z nejoblíbenějších léků používaných ke snížení tělesné teploty. Většina z nás je zvyklá na tablety s tímto názvem, vhodné pro léčbu dospělých, ale v přírodě existují i dětské formy léku. I když jsou o něco dražší, jsou stále pohodlnější, pokud potřebujete snížit teplotu malého dítěte, které nedokáže tabletu spolknout. Dávkování takových léků je navíc mnohem pohodlnější než použití tablet rozdrcených na prášek.

Tablety jsou určeny k léčbě pacientů od 3 let, za předpokladu, že mohou tuto formu uvolňování polykat bez žvýkání. Jednorázová dávka paracetamolu pro pacienty starší 12 let je 325-500 mg (ne více než 1500 mg), frekvence užívání léku je 3-4krát denně.

Děti starší 9 let by neměly užívat více než 1500-2000 mg paracetamolu denně, 4krát denně, a děti ve věku 3-6 let - ne více než 1000-1500 mg (250-325 g na dávku).

Tablety užívejte celé (nebo půl tablety) po jídle a zapijte dostatečným množstvím tekutiny.

"Paracetamol" ve formě suspenze lze podávat dětem od 1 měsíce před jídlem v čisté formě, po které se dítěti podá voda. Novorozencům do 3 měsíců se podávají 2 ml suspenze na dávku, dětem do jednoho roku - 2,5-5 ml. Děti ve věku 1-6 let by měly užívat 5-10 ml léku a děti do 14 let - 10-20 ml.

Frekvenci užívání léku předepisuje lékař a nezávisí na věku dítěte (3-4krát denně). Je však třeba vzít v úvahu, že maximální denní dávka léku by neměla překročit 60 mg paracetamolu (2,5 ml suspenze) na každý kilogram tělesné hmotnosti pacienta.

Paracetamolový sirup se doporučuje užívat od 3 měsíců věku. Dávkování léku je shodné s dávkováním suspenze. Pacienti starší 12 let mohou užívat lék v dávce 20-40 ml. Frekvence podávání zůstává stejná.

Rektální čípky, stejně jako suspenze, jsou schváleny k použití od druhého měsíce života dítěte. Pro děti do 6 let se jedna dávka vypočítá jako 15 mg paracetamolu na kilogram hmotnosti dítěte. Denní dávka by neměla překročit 60 mg na kg hmotnosti.

Pro větší pohodlí jsou čípky k dispozici v různých dávkách: 80 (dítě o hmotnosti 4-6 kg), 170 (dítě o hmotnosti 8-12 kg) a 330 mg (pro děti o hmotnosti do 24 kg).

Lékaři nedoporučují používat čípky, pokud existují zánětlivá onemocnění konečníku. U jiných forem léku jsou hlavními kontraindikacemi přecitlivělost na složky léku a závažné patologie ledvin nebo jater se zhoršenou funkcí orgánů. Sirup a suspenze navíc obsahují cukr, proto je nežádoucí podávat je dětem s diatézou a kojencům s dědičnou poruchou metabolismu glukózy.

Mezi nejčastější, i když vzácné, nežádoucí účinky léku patří alergické reakce různého stupně závažnosti. Možné jsou také: krevní poruchy, ledvinová kolika a zánět glomerulárního systému orgánu, výskyt hnisu v moči (pyurie), zvýšená dráždivost nebo naopak ospalost, nevolnost a bolest v epigastriu (u perorálních forem), mírný srdeční útlum.

"Ibuprofen" je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které je téměř v každé lékárničce, i když většinou ve formě tablet. Vzhledem k jeho četným indikacím k použití jej lze nazvat prakticky univerzálním levným lékem.

Při teplotě 39-39,5 stupňů se lék užívá maximálně 3 dny. Pacientům starším 6 let se předepisuje 1 tableta léku 2-3krát denně s intervalem 6 hodin (ne více než 3 tablety denně). Dospívající starší 12 let a dospělí pacienti mohou lék užívat s intervalem 4-5 hodin. V tomto případě lze jednorázovou dávku zvýšit na 2 tablety, denní dávku až na 6.

Pro děti je lék dostupný ve formě suspenze a čípků. Suspenze může být předepsána od 6 měsíců, čípky - od 3 měsíců do 2 let.

Kojencům mladším jednoho roku se suspenze předepisuje v jedné dávce 2,5 ml, dětem do tří let se má podat 5 ml léku, dětem do 6 let - 7,5 ml, dětem do 9 let - 10 ml na dávku. Lék se má užívat 3krát denně.

Dávka pro dospívající ve věku 9-12 let je 15 ml se stejnou frekvencí podávání a omezením léčby horečky na 3 dny.

Rektální čípky "Ibuprofen" jsou předepsány dětem do 9 měsíců, třikrát denně a starším dětem - 4krát denně s intervalem nejméně 4-6 hodin.

Ibuprofenové přípravky budou mít více kontraindikací než paracetamol. Kromě přecitlivělosti na složky léku se jedná o žaludeční a dvanáctníkové vředy, ulcerózní kolitidu a další zánětlivá onemocnění střev (zejména u čípků), některé zrakové a sluchové poruchy, cirhózu jater, dysfunkci jater a ledvin, aspirinové astma. Stejně jako syndrom edému, nedostatek draslíku v těle, těžké srdeční selhání, jakékoli typy krvácení a poruch srážlivosti krve.

Užívání léku může být doprovázeno nevolností, zvracením, bolestmi břicha, pálením žáhy a dalšími nepříjemnými reakcemi z gastrointestinálního traktu. Dále se mohou objevit bolesti hlavy, ztráta sluchu, poruchy spánku, ospalost nebo zvýšená podrážděnost, problémy s ledvinami a srdcem, alergické a lokální reakce.

Je třeba říci, že i přes závažnost některých vedlejších účinků ibuprofenu je užívání léku velmi zřídka doprovázeno nežádoucími reakcemi, a proto lékaři tento lék milují.

"Kopacil" je kombinovaný lék na snížení teploty u dospělých pacientů. Vyrábí se ve formě tablet a obsahuje 3 účinné látky: kyselinu acetylsalicylovou, paracetamol a kofein s jejich inherentními účinky a kontraindikacemi.

Lék ve formě tablet k léčbě horečky a horečky by se měl užívat po jídle. Jednorázová dávka pro pacienty starší 16 let je 1 tableta. Frekvence podávání je 2-3krát denně. Minimální interval mezi dávkami je 4 hodiny. Délka léčby není delší než 3 dny.

Lék by se neměl užívat v případě přecitlivělosti na jeho složky, žaludečního a dvanáctníkového vředu, gastrointestinálního krvácení, poruch srážlivosti krve, závažných onemocnění jater a ledvin, kdy je funkce orgánů významně snížena. Kontraindikace zahrnují také závažné srdeční selhání a závažná kardiovaskulární onemocnění, akutní pankreatitidu, hypertrofii prostaty, glaukom, epilepsii a zneužívání alkoholu.

Nežádoucí účinky léku "Kopacil" odpovídají lékům obsahujícím aspirin a paracetamol. Jedná se o podráždění gastrointestinální sliznice, v důsledku čehož se může zhoršit ulcerózní onemocnění žaludku a střev, zvýšené záchvaty bronchiálního astmatu u astmatiků, mírné zvýšení krevního tlaku, zvýšený puls, zvýšená aktivita jaterních enzymů, snížená hladina cukru v krvi, krvácení různých lokalizací v důsledku snížené viskozity krve, poruchy spánku a rozvoj akutního selhání ledvin. Možné jsou také alergické reakce, včetně bronchospasmu, Quinckeho edému a anafylaxe.

"Ibuclin" je vícesložkový lék založený na dvou nejúčinnějších a nejbezpečnějších léčivech při teplotě: ibuprofenu a paracetamolu. Lék je dostupný ve formě tablet, ale má samostatné formy pro dospělé a děti. Dětské tablety se snadno rozpouštějí ve vodě a tvoří suspenzi a lákají děti ovocnými a bobulovými příchutěmi.

Tablety „pro dospělé“ by se měly užívat perorálně, bez drcení, ale zapíjet dostatečným množstvím vody. To by se mělo provádět mezi jídly a léčba by měla trvat maximálně 3 dny.

Jednorázová dávka pro pacienty starší 12 let je 1 tableta obsahující 400 mg ibuprofenu a 325 mg paracetamolu. Dospělí mohou užívat maximálně 3 tablety denně, dospívající - maximálně 2.

Dětská tableta Ibuclin (Ibuclin Junior) obsahuje menší dávky účinných látek: 100 mg ibuprofenu a 125 mg paracetamolu. Tato forma je určena k léčbě teploty 38-39,5 stupňů u dětí starších dvou let. V tomto případě je nutné nejprve rozpustit samotné tablety v 1 čajové lžičce vody (5 ml).

Kojenci ve věku 2-3 let mohou užívat maximálně 3 tablety a dětem ve věku 4-5 let maximálně 4 tablety denně. Maximální dávka pro děti ve věku 6-8 let je 6 tablet a dospívající do 14 let mohou užívat až 8 tablet denně. Denní dávka by měla být rozdělena do 3-4 dávek, tj. děti ve věku 2-5 let by měly užívat 1 tabletu na dávku a starší děti - 2 tablety.

Kontraindikace užívání léku zahrnují přecitlivělost na kteroukoli složku, žaludeční a dvanáctníkový vřed (zejména v akutním stádiu nebo při krvácení do gastrointestinálního traktu), závažné patologie jater a ledvin, bronchiální astma, recidivující nosní polypóza, onemocnění zrakového nervu, poruchy srážlivosti krve a některá další onemocnění krve. Dále poruchy metabolismu glukózy, hyperkalemie, zánětlivá onemocnění střev atd.

Lék má různé vedlejší účinky, ale ty se vyskytují poměrně zřídka. Užívání tablet může být doprovázeno nepříjemnými pocity a bolestmi v gastrointestinálním traktu, bolestí hlavy, poruchami spánku a zraku, změnami ve složení krve, alergickými reakcemi, zvýšeným krevním tlakem, zvýšenou srdeční frekvencí, dušností a otoky, určitým poklesem hladiny cukru a hemoglobinu v krvi. Poruchy jater a ledvin se pozorují zejména při dlouhodobém užívání léku (více než 5 dní, které jsou povoleny k léčbě bolesti).

Všechny výše popsané léky nejsou během těhotenství zakázány, ale v tomto období by měly být používány obzvláště opatrně, přičemž by se měl upřednostňovat jednosložkový "Paracetamol" a "Ibuprofen" v minimálně účinných dávkách. Největší opatrnost je třeba dodržovat v prvním a třetím trimestru těhotenství.

[ 2 ]