Příčiny a patogeneze záškrtu
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Příčiny
Příčiny záškrtu
Látka záškrtového původu - Corynebacterium diphtheriae - tenká, mírně zakřivená tyčinka se zakončením klavatů na koncích, pevná; spory, kapsle a flagely se netvoří, Gram-pozitivní. Schopností tvořit toxin z korynebakterií je záškrt rozdělen na toxigenní a netoxické.
Kromě toho, toxin záškrtu Corynebacterium během života produkují neuraminidázy, hyaluronidázy, hemolyzinu, nekrotizující a difúzních faktorů, které mohou způsobit odumření a zkapalnění základní substance pojivové tkáně.
Difterický toxin - silný bakteriální exotoxin - určuje jak obecné, tak místní klinické projevy onemocnění. Toxigenicita je geneticky určena. Netoxická choroba záškrtu korynebakterií nezpůsobuje.
Podle kulturních a morfologických rysů jsou všechny korynebakteriální záškrty rozděleny do 3 variant: gravis, mitis, intermedius. Neexistuje přímá korelace mezi závažností onemocnění a variantou korynebakterie. Každá varianta obsahuje toxigenní i netoxické kmeny. Toxogenní korynebakterie všech variant produkují identický toxin.
Patogeneze
Patogeneze záškrtu
Vstupní branou infekce - sliznice ústní části hltanu, nosu, hrdla, alespoň - sliznice očí a pohlavních orgánů, jakož i poškozené kůže, rány nebo spálit oblast, opruzenin, nezhojeným pupeční ránu. Na vstupní bráně korynebakterie se zánětek rozmnožuje a uvolňuje exotoxin.
Existuje potníkový exsudát, bohatý na fibrinogen, a jeho transformace na fibrin pod vlivem trombokinázy uvolněné nekrózou epiteliálních buněk. Vzniká fibrinózní film - charakteristický znak záškrtu.