Pilulky na pálení žáhy

Pálení žáhy je velmi častým příznakem, takže na něj existuje poměrně dost léků. Patří mezi ně tablety, roztoky, prášky a suspenze proti pálení žáhy. Lékárník v jakékoli lékárně vám nabídne nejméně pět, nebo i více léků. Ale jak si vybrat ten nejúčinnější? Jak si z té široké škály léků vybrat svůj „lék“?

[ 1 ], [ 2 ]

Indikace pro použití tablet na pálení žáhy

Pálení žáhy se často projevuje jako jeden z příznaků patologie trávicího systému. Mezi hlavní příčiny jeho výskytu patří:

• žaludeční vřed;
• gastritida je zánětlivý proces žaludeční sliznice;
• gastrointestinální krvácení;
• funkční poruchy v trávicím traktu;
• žaludeční nebo střevní křeče.

Protože sliznice jícnu není tak chráněna jako sliznice žaludku, při kontaktu s kyselým žaludečním obsahem dochází k jejímu zánětu, který se projevuje pálením za hrudní kostí a kyselou chutí v ústech.

Tento stav je již indikací pro užívání léků, ale bylo by lepší poradit se s odborníkem a určit počáteční příčinu pálení žáhy, aby se vyléčilo hlavní onemocnění, které ho vyvolalo.

V některých případech může být pálení žáhy náhodným příznakem, který nenaznačuje žádné onemocnění. Mezi takové případy patří pálení žáhy po užívání léků (hlavně na lačný žaludek) - aspirin, nesteroidní protizánětlivé léky, po přejídání, po pití alkoholu, během těhotenství atd. V takových případech budou velmi užitečné léky na pálení žáhy.

Formulář pro vydání

Antacidní a antisekreční léky lze vyrobit:

• ve formě tablet pro resorpci v ústní dutině;
• ve formě léků pro orální podání;
• ve formě enterosolventních kapslí;
• ve formě suspenze pro perorální podání;
• ve formě řešení.

Snadnost použití je hlavním kritériem pro výběr léků. Dále se bere v úvahu příčina onemocnění, přítomnost gastrointestinálních onemocnění, věk a stav pacienta atd.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamika tablet proti pálení žáhy

Antacida a gastroprotektivní léky na bázi sloučenin vápníku nebo hořčíku po vstupu do žaludeční dutiny interagují s žaludeční kyselinou. V důsledku chemického kontaktu se kyselina neutralizuje - tvoří se voda a ve vodě rozpustné soli. Současně se zvyšuje sekrece hlenu, což navíc chrání žaludeční tkáň před škodlivými účinky kyseliny.

Antisekreční léky jsou navrženy tak, aby inhibovaly sekreci kyseliny chlorovodíkové. Toho se dosahuje působením na tzv. protonovou pumpu, enzym, který se nachází v parietální buňce a dodává jí vodík místo draselných iontů. Antisekreční látky inhibují produkci kyseliny chlorovodíkové parietální buňkou žaludečních sekrečních žláz, přičemž tato kyselina je hlavní složkou žaludeční šťávy. Tento mechanismus je základem účinku antisekrečních látek.

Farmakokinetika tablet proti pálení žáhy

Antacida a gastroprotektivní léky mají rychlý terapeutický účinek při zvýšené kyselosti a bolesti v epigastrické oblasti způsobené nadměrnou kyselostí v žaludku. Při vnitřním užití dosahuje absorpce vápníku do systémového krevního oběhu 10 %, hořčíku až 20 %. Látky, které se dostanou do krve, se z těla vylučují močovými cestami.

Antisekreční léky se vstřebávají téměř úplně, bez ohledu na přítomnost potravy v žaludku. Biologická dostupnost se může pohybovat od 70 do 80 %. Při perorálním užití kapsle se antisekreční účinek projeví přibližně po 60 minutách, přičemž maximální účinek je patrný po 2 nebo 4 hodinách. Antisekreční látky neovlivňují peristaltiku. Sekrece se obnovuje 3–4 dny po poslední dávce léku.

Jaké jsou některé pilulky na pálení žáhy?

Pokud vás vysoká kyselost trápí relativně zřídka, pak byste se neměli bát – s největší pravděpodobností nemáte zjevnou patologii. Pokud se však příznak objevuje téměř po každém jídle, je nejlepší nechat se vyšetřit a zjistit příčinu tohoto stavu. Navíc by v tomto případě měla vaše lékárnička určitě obsahovat nějaký lék, který zmírňuje pálení žáhy.

Velká většina gastroenterologů je přesvědčena, že s pálením žáhy je možné bojovat pouhou změnou zásad výživy a životního stylu. Mezi takové změny patří odmítnutí tučných a smažených jídel, alkoholických nápojů, kořeněných jídel a kouření. Důležité je také stabilizovat psychoemoční stav, vyhýbat se stresu a normalizovat odpočinek a spánek.

Z léků lékaři nejčastěji předepisují antacida (antikyseliny), protože ve většině případů je pálení žáhy za hrudní kostí důsledkem zvýšené kyselosti žaludeční šťávy. Antacida neutralizují žaludeční kyselinu a zároveň eliminují nepříjemné pocity. Takové léky obvykle působí rychle, ale krátkodobě, eliminují pouze vnější projevy pálení žáhy, aniž by odstranily příčinu tohoto stavu. Antacida lze proto považovat za léky první pomoci, ale je nepravděpodobné, že by pálení žáhy úplně vyléčila.

Antacida zahrnují jakékoli léky na bázi jedlé sody, oxidu hořečnatého, uhličitanu vápenatého, síranu sodného nebo fosforečnanu. Jedná se o léky jako Rennie, Almagel, Alumag, Maalox, Gaviscon atd.

Antisekreční léky se také používají k boji proti pálení žáhy. Snižují tvorbu kyseliny v žaludku, čímž pacientovi ulevují od nepohodlí. Tyto léky jsou relativně bezpečné, mají dlouhodobý účinek a nejen zmírňují záchvaty pálení žáhy, ale také jim předcházejí. Mezi tyto léky patří nejoblíbenější Omeprazol, Omez, Controloc, Peptazol atd.

Názvy pilulek na pálení žáhy

• Controloc se předepisuje na peptický vřed, refluxní ezofagitidu, pálení žáhy a jeho prevenci. Je to antisekreční lék, inhibitor protonové pumpy. Léčivou látkou je pantoprazol. Nedoporučuje se užívat během těhotenství a v raném dětství. Je k dispozici v tabletách o síle 20 a 40 mg.
• Smecta je bylinný přípravek, adsorbent, chrání žaludeční stěny před škodlivými účinky kyseliny, zvyšuje tvorbu hlenu. Nevstupuje do systémového oběhu, vylučuje se tělem v nezměněné podobě. Používá se při průjmu, zvýšené tvorbě plynů, pálení žáhy, peptickém vředu a enterokolitidě. Je schválen pro použití u dětí do 1 roku a těhotných žen. Nemá prakticky žádné vedlejší účinky.
• Gastrofarm je obalující, adsorpční a antacidní přípravek, který obnovuje sliznici trávicích orgánů. Obsahuje laktobacily a bílkoviny. Používá se k léčbě pálení žáhy spojeného s žaludečními a dvanáctníkovými vředy.
• Gelusil (Gelusil Lacquer) – používá se v situacích spojených se zvýšenou kyselostí. Protikyselé činidlo, zastoupené simaldrátem (směs hořčíku, hliníku a křemičitanu). Neutralizuje přebytečnou kyselinu chlorovodíkovou, obaluje, adsorbuje, neutralizuje účinek toxinů v trávicím systému. Nedoporučuje se užívat během těhotenství.
• Actal - snižuje kyselost žaludeční šťávy. Předepisuje se při gastritidě, žaludečních vředech, pálení žáhy způsobeném alkoholem, kouřením, nadměrnou konzumací kávy, čokolády, poruchami výživy, užíváním léků. Nedoporučuje se pro děti do 12 let.
• Motilak - pomáhá při atonii žaludku, nadýmání, pálení žáhy (včetně pálení žáhy, když se do úst vpustí kyselý obsah žaludku), bolestech břicha a zvracení, škytavce. Léčivou látkou tablet je domperidon. Nedoporučuje se užívat během těhotenství.
• Almagel T je antacidum, které obsahuje hydroxyaluminium, jenž inhibuje produkci pepsinu. Neutralizuje účinek kyseliny chlorovodíkové. Může být použit při gastritidě, žaludečním a dvanáctníkovém vředu, ezofagitidě, gastroenteritidě. Během těhotenství se užívá maximálně 3 dny po sobě. Není předepsán během kojení. Analogy léku jsou Alumag, Gastal, Palmagel.
• Tablety proti pálení žáhy De-Nol - protivředový prostředek s obalujícím, antacidním a adsorpčním účinkem. Obsahuje vizmut, proto se nepoužívá během těhotenství. Lék se užívá výhradně na lačný žaludek při vředech, gastritidě, funkční dyspepsii, syndromu dráždivého tračníku a pálení žáhy způsobeném poškozením sliznice trávicích orgánů. Analogem léku je Gastro-norm.
• Pečajevské tablety na pálení žáhy - jsou biologicky aktivní přísady. Snižují kyselost, stimulují chuť k jídlu. Lék se používá při zvýšené kyselosti, stejně jako při nedostatku vápníku a hořčíku v těle. Složení tablet je zastoupeno: vápníkem, hořčíkem, cukrem, mátovým olejem, aromaty.
• Tablety Pariet proti pálení žáhy mají protivředové a antisekreční účinky a jsou klasifikovány jako blokátory histaminu. Inhibují konečnou fázi tvorby žaludeční šťávy. Používají se při refluxní ezofagitidě, vředech a dalších patologiích způsobených zvýšenou sekrecí kyseliny chlorovodíkové. Léčivou látkou je rabeprazol, známý lék používaný při gastrointestinálních poruchách.
• Rennie - má antacidní a obalující účinek. Je zastoupen uhličitanem vápenatým a hořečnatým. Neutralizuje kyselinu uvolňováním vody a vápenato-hořečnatých solí. Terapeutický účinek se dostaví téměř okamžitě - kyselost se snižuje a bolest způsobená nadměrnou kyselinou v žaludku se zmírňuje. Lék lze použít při gastritidě, duodenitidě, vředech, kyselém říhání způsobeném dietními chybami, konzumací alkoholu, kouřením. Není kontraindikován pro těhotné ženy. Předepsán pro děti od 12 let.
• Tablety Ortanol proti pálení žáhy jsou enterosolventní kapsle, které snižují koncentraci kyseliny chlorovodíkové a inhibují její tvorbu. Léčivou látkou je omeprazol, protivředová látka. Může se použít při pálení žáhy, protože inhibuje žaludeční sekreci. Podle návodu lze po užití jedné kapsle léku eliminovat nepříjemné pocity za hrudní kostí po dobu přibližně jednoho dne. Ortanol se nepoužívá během těhotenství a také u osob mladších 18 let.
• Gastal je kombinovaný přípravek na bázi hydroxyaluminia, uhličitanu a oxidu hořečnatého. Užívá se k odstranění přebytečné kyseliny v žaludku, při peptickém vředu, gastritidě a otravě jídlem. Aktivní složky jsou schopny pokrýt sliznici trávicího traktu, potlačit přebytečnou kyselost a adsorbovat toxické látky.
• Gaviscon – označuje léky na bázi solí kyseliny alginové. Nemají systémový účinek na organismus, takže je mohou užívat těhotné ženy. Úspěšně zabraňuje pálení žáhy, dyspepsii, pocitu tíhy v žaludku a kyselému říhání. Gaviscon se nepředepisuje dětem mladším 6 let.
• Tablety proti pálení žáhy Omeprazol - potlačují proces výměny vodíku v žaludku, čímž inhibují žaludeční sekreci. Omeprazol má rychlý účinek, který obvykle trvá 24 hodin. Lék je předepsán pro peptický vřed, zánětlivý proces v jícnu, gastritidu. Vyhněte se užívání Omeprazolu během těhotenství a kojení. Analogy léku jsou Losek, Promezol, Omzol atd.

Způsob podání a dávkování

Antacida (Almagel, Gastal, Phosphalugel, Maalox, Rutacid) se užívají 1-1,5 hodiny po jídle nebo při silném pálení žáhy. Nedoporučuje se užívat antacida déle než 14 dní v kuse. Jakékoli jiné léky se užívají 2 hodiny před užitím antacid nebo o 2 hodiny později.

Blokátory protonové pumpy (Pariet, Omeprazol, Nexium) se užívají pouze jednou denně, obvykle v kúře, po dobu 10-14 dnů.

Způsoby užívání léků závisí na lékové formě léků:

• šumivé tablety by se měly nejprve rozpustit ve sklenici vody;
• žvýkací tablety se žvýkají, dokud se zcela nerozpustí;
• Perorální tablety se užívají perorálně, stejně jako kapsle nebo dražé. Není třeba je žvýkat, ale polykat celé;
• Pastilky se uchovávají v ústní dutině, dokud se zcela nerozpustí.

Před použitím jakéhokoli léku byste si měli pečlivě přečíst pokyny a poradit se s lékařem.

[ 7 ]

Pilulky na pálení žáhy během těhotenství

Pálení žáhy během těhotenství se vyskytuje přibližně u 75 % žen. Proto je otázka užívání léků v tomto období obzvláště relevantní. Užívání léků těhotnými ženami samozřejmě není vítáno. Existují však léky, které nemají systémový účinek a je povoleno je užívat během těhotenství. Tyto léky by se samozřejmě měly užívat v malém množství a pouze v nezbytných případech.

• Fosfalugel;
• Maalox;
• Palmagel;
• Relzer;
• Almagel;
• Alumag;
• Hestid;
• Gasterin;
• Alfogel;
• Rennie atd.

Výše uvedené léky lze užívat během těhotenství, za předpokladu, že žena striktně dodržuje doporučené dávkování léků.

Antisekreční léky se nedoporučují užívat během těhotenství, protože lékaři nemají dostatečné zkušenosti s jejich užíváním u těhotných žen. Škodlivost těchto léků nebyla prokázána, ale nebyla prokázána ani jejich neškodnost.

Kontraindikace k užívání tablet proti pálení žáhy

Léky na pocit pálení a nepohodlí v jícnu se nepředepisují ani neužívají:

• v případě zvýšené individuální přecitlivělosti na složky;
• při těžkém selhání ledvin;
• při hyperkalcémii;
• v případě střevní dysfunkce (dyspepsie).

Antisekreční léky se nedoporučují během těhotenství a u dětí mladších 12 let.

Kontraindikace pro každý konkrétní lék by měly být uvedeny v anotaci k léku.

[ 5 ], [ 6 ]

Nežádoucí účinky pilulek na pálení žáhy

Antacida jsou pacienty poměrně dobře snášena, nicméně v některých případech se mohou objevit nežádoucí účinky:

• alergické reakce ve formě vyrážky, svědění kůže;
• řídká stolice, průjem;
• po odeznění účinku léků lze pozorovat zvýšení kyselosti žaludeční šťávy;
• problémy s ledvinami a dlouhodobé užívání antacid může způsobit zvýšené hladiny draslíku nebo hořčíku v krvi;
• V případě cukrovky se stav může zhoršit, protože některé léky obsahují sacharózu.

Užívání antisekrečních léků může být doprovázeno následujícími nežádoucími účinky:

• průjem, zácpa, nadýmání, bolest břicha;
• bolest hlavy, závratě;
• alergie (vyrážky, zarudnutí, otok);
• poškození jater;
• bolest svalů;
• poškození ledvin;
• apatie, podrážděnost, nepřiměřená úzkost;
• zvýšené jaterní enzymy.

Všechny výše uvedené příznaky po ukončení léčby léky zcela vymizí. Není nutná žádná speciální terapie.

Předávkovat

Antacida obsahující hliník mohou při dlouhodobém užívání vyvolat rozvoj hypofosfatémie, osteomalacie, encefalopatie a symptomů připomínajících klinický obraz otravy. Také užívání velkých dávek těchto léků může ovlivnit zvýšení střevní peristaltiky - dojde tak k poruše střevní funkce a průjmu.

Užívání velkého množství léků obsahujících hořčík může vést ke zvýšení hladiny hořčíku v krvi, což bude mít za následek zpomalení srdeční činnosti a zhoršení funkce ledvin.

Užívání nadměrného množství léků obsahujících vápník může způsobit hyperkalcémii, která může vést k urolitiáze.

Při užívání nadměrných dávek antisekretorických látek se může objevit sucho v ústech, nevolnost a zvracení, zarudnutí obličeje a hrudníku a zvýšené pocení. Někteří pacienti uvádějí pocit únavy, poruchy vědomí a zvýšenou srdeční frekvenci.

Neexistují žádné speciální léky, které by neutralizovaly účinek antacidních látek. Obvykle se při prvních příznacích předávkování provádí výplach žaludku, předepisují se sorbenty a léčba se provádí podle stávajících příznaků. Použití hemodialýzy je ve většině případů nevhodné.

Interakce tablet na pálení žáhy s jinými léky

Antacida mohou zhoršit vstřebávání následujících léků:

• tetracyklin;
• kyselina acetylsalicylová;
• propranolol;
• indomethacin;
• léky obsahující železo;
• isoniazid.

Omeprazol v kombinaci s diazepamem, warfarinem a fenytoinem prodlužuje poločas těchto léků.

Léky, které blokují H²-histaminové receptory, mohou snižovat vstřebávání léků, jejichž biologická dostupnost závisí na kyselosti žaludeční šťávy. Mezi takové léky patří kyanokobalamin, léky obsahující železo, ketokonazol, itrakonazol, sodná sůl ampicilinu.

Při kombinovaném užívání omeprazolu a myelosupresiv se pozoruje těžká leukopenie a trombocytopenie.

Podmínky skladování tablet proti pálení žáhy

Antacida často obsahují aromata a dochucovadla, která usnadňují užívání léků. To může přilákat děti, které si léky splétají se sladkostmi. Z tohoto a dalších důvodů je nutné léky před dětmi skrývat.

Kromě toho by skladovací prostory pro léky měly být tmavé a suché s optimální teplotou +15 až +25 °C.

Doba použitelnosti léků je přibližně 2 roky (zkontrolujte návod k lékům). Po uplynutí doby použitelnosti se léky likvidují.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Cena pilulek na pálení žáhy

Levné pilulky na pálení žáhy:

• Tablety Pečajevské – 1–1,2 dolaru za balení (20 ks);
• Rennie – od 2 do 3 dolarů za balení (12–24 ks);
• Almagel T – v průměru 0,5 dolaru za 12 tablet;
• Gastal – 2 dolary za 24 tablet;
• Ranitidin – 0,3–0,5 USD za 20 tablet;
• Famotidin – přibližně 0,2 dolaru za 20 tablet;
• Omeprazol – až 1 dolar za 30 kapslí;
• Alumag – přibližně 3 dolary za balení 30 tablet;
• Gastrofarm – 2 dolary za 50 tablet.

Další léky v dražší cenové kategorii:

• Tablety Maalox – od 5 dolarů za balení;
• Smecta – 5–10 dolarů za balení;
• Tobolky Omez – 3–6 dolarů za balení;
• Pariet - 15 dolarů za 14 tablet;
• De-Nol – od 10 dolarů za balení 56 tablet;
• Nexium – od 5 dolarů za 7 tablet.

Ceny se mohou lišit v závislosti na výrobci léku a cenové pozici konkrétní lékárny, proto je třeba si náklady na léky ověřit u lékárníků.

Recenze pilulek na pálení žáhy

Aby léčba drogami přinesla očekávaný účinek, je důležité dodržovat několik pravidel:

• léky by měly být užívány pouze podle režimu předepsaného lékařem a léčba by neměla být ukončena při prvních příznacích úlevy;
• pokud pociťujete nepříjemné pocity v žaludku a jícnu, měli byste ze svého jídelníčku vyloučit pálivé koření, marinády, cibuli a česnek, stejně jako mastná a smažená jídla;
• přestat se přejídat a pít alkohol;
• nespoléhejte se na silnou kávu a čaj;
• jezte teplá jídla, vyhýbejte se studenému a horkému;
• dobře žvýkejte;
• nejezte v noci;
• přestat kouřit;
• hlídejte si váhu;
• Pokud se v noci objeví pálení žáhy, dejte si na sebe další vysoký polštář a zvedněte hlavu asi o 15 cm.

Existuje poměrně dost léků, které odstraňují nepříjemné příznaky zvýšené kyselosti a dělají to velmi rychle - jsou to Rennie, Maalox, Gastal. Existují však i léky, které se užívají v kúře a zbavují vás nepříjemných pocitů po dlouhou dobu (až 1 rok nebo déle). Jsou to Kontrolok, Omez, De-Nol. Tyto léky se však užívají pouze pod dohledem lékaře a za předpokladu pečlivého dodržování diety.

Nikdy nenahrazujte farmaceutické přípravky roztokem jedlé sody. Faktem je, že úleva od užívání sody je klamná: zpočátku zvýšená kyselost skutečně ustoupí, ale po půl hodině se žaludeční sekrece obnoví s novou silou. V důsledku toho se koncentrace kyseliny zvyšuje ještě více než před užíváním sody. A pokud sodu používáte pravidelně, můžete jen zhoršit žaludeční problémy a také stimulovat tvorbu urolitiázy.

Vzhledem k výše uvedenému by nejlepší volbou bylo použití speciálních léků. Tablety na pálení žáhy jsou k dostání v každé lékárně, stačí si jen vybrat ty nejvhodnější.