Lékařský expert článku
Nové publikace
Perkuse jater
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Perkuse jater je součástí komplexní studie jater a žlučníku a umožňuje získat představu o velikosti jater, jejíž zvětšení způsobuje především posun dolní hranice a pouze ve vzácných případech (absces, velká cysta, velký nádorový uzel) - její horní hranice.
Horní okraj jater se obvykle shoduje s okrajem dolního okraje pravé plíce, dolní okraj odpovídá dolnímu okraji jater, jehož perkusní určení polohy pomáhá dále palpovat játra.
Poklep dolního okraje jater je tichý, začíná se v oblasti bubínkového zvuku na úrovni pupku nebo níže, poté se prst plexometru pohybuje směrem nahoru, dokud se neobjeví absolutní tupý zvuk. Velikost jater (absolutní tupost), stanovená poklepem podle Kurlova, odpovídá 9 cm podél pravé střední klíční čáry, 8 cm podél střední čáry, 7 cm podél levého okraje žeberního oblouku; pokud jsou játra zvětšená, první velká velikost se označuje zlomkem, jehož čitatelem je celková velikost podél pravé střední klíční čáry a jmenovatelem je ta část, která odpovídá velikosti sahající dolů za žeberní oblouk. Normálně se dolní okraj jater podél pravé střední klíční čáry poklepem nestanovuje. S hlubokým nádechem a ve svislé poloze se dolní okraj jater posouvá dolů o 1-1,5 cm.
[