Periferní autonomní selhání
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Pokud patologie suprasegmentar autonomního nervového systému, představuje zejména psychovegetativní syndrom s permanentními a paroxysmální autonomních poruch (vegetativní krize a kol.), Porážka segmentové (periferní) zařízení z autonomního nervového systému je převážně organické povahy a projevovat komplexní řadu viscerálních poruch a autonomních poruch končetin. Termín „periferní autonomní nedostatečnost“ se rozumí komplexní vegetativní projevy, což má za lézí (obvykle organické) po obvodu (segmentální) části nervového systému. Pohledy na patologii segmentového autonomního nervového systému se výrazně změnily. Více nedávno, neboť jeho důvody především jsme viděli různé infekce (gangliitis, truntsit, solárium, a tak dále. D.). V současné době je zřejmé, že úloha infekce je velmi mírné, příčinou patologie jsou první endokrinní, systémové a metabolických onemocnění.
Klasifikace selhání periferní autonomie
V moderní klasifikaci vegetativních poruch jsou izolovány primární a sekundární periferní vegetativní selhání.
Klasifikace periferní vegetativní poruchy [Vein AM, 1991]
Primární periferní autonomní selhání
- Idiopatická (izolovaná, "čistá") autonomní selhání (syndrom strongradbury-Egglestone).
- Periferní autonomní selhání plus více systémových atrofií (syndrom Shy-Drager).
- Periferní autonomní selhání plus klinické projevy Parkinsonovy nemoci
- Rodinná disautonomie (Raily-Dey);
- Jiné dědičné vegetativní neuropatie (s NSVN a NMSN).
Sekundární periferní autonomní selhání
- Endokrinní onemocnění (diabetes mellitus, hypotyreóza, adrenální nedostatečnost).
- Systémové a autoimunitní onemocnění (amyloidóza, sklerodermie, myasthenia gravis, Guillain - Barreův syndrom).
- Metabolické poruchy (alkoholismus, porfyrie, dědičná beta-lipoproteinová nedostatečnost, uremie).
- Drogová intoxikace (dopasoderzhaschie léky, alfa a beta adrenoblockery, anticholinergikum atd.).
- Toxické léze (vinkristin, arsen, olovo).
- Porážka autonomního aparátu kmene a míchy (syringobulbia, syringomyelie, nádory míchy, roztroušená skleróza).
- Karcinomové léze, paraneoplastické syndromy.
- Infekční léze periferního autonomního nervového systému (AIDS, herpes, syfilis, malomocenství).
Primární formy periferního vegetativního selhání jsou chronické pomalé progresivní onemocnění. Jsou založeny na degenerativní léze segmentální vegetativní přístroje v izolované formě ( „čistý“ periferní autonomní selhání), nebo paralelně degenerativního procesu v jiných strukturách nervového systému (v kombinaci s ISA, parkinsonismu). Pouze s ohledem na výše uvedené primárních forem periferní autonomní insuficience je někdy používán, termín „progresivní autonomní selhání“, což znamená, progresivní chronická charakter toku těchto onemocnění. Primární formy také zahrnují poruchy periferního autonomního nervového systému v některých formách dědičné polyneuropatie, kdy spolu s motorem nebo senzorická vlákna trpí autonomní neurony (HMSN - dědičné motor a senzorická neuropatie, NSVN - dědičné senzorické autonomní neuropatie). Etiologie primárních forem periferní autonomní poruchy zůstává nezjištěno.
Sekundární periferní vegetativní selhání vzniká na pozadí současného somatického nebo neurologického onemocnění. V srdci těchto forem periferních autonomních poruch jsou patogenetické mechanizmy inherentní tekoucí za onemocnění pacientů (endokrinní, metabolická, toxická, autoimunitní, infekční, atd).
[Co je třeba zkoumat?