Lékařský expert článku
Nové publikace
Pánevní pás
Naposledy posuzováno: 20.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Kosti pánevního opasku jsou spojeny společně před pubiální polovinou kloubu a za nimi s sacrum tvoří sakroiliační klouby.
Sakroilický kloub je tvořen ušima tvarovaných povrchů kříže a ilium a je plochým kloubem. Kloubová kapsle v přední a zadní části je podepřena silnými krátkými vazbami. Při posilování kloubu hraje velkou roli sakroiliační kloub mezi kostí, který se táhne mezi tuberositou ileu a tuberositou kříže. Pohyby v kloubu jsou nevýznamné a dochází kolem tohoto vazu, který působí jako osa kloubu. Mobilita v sacroiliačním kloubu poskytuje elastickou pufrovou funkci pánve. Při inervaci artikulace se účastní větve lumbosakrálního plexu. Zvláštností tohoto kloubu je nepřítomnost svalů, která by tento kloub zvláště poháněla.
Veřejný kloub (pubiální kloubení) je tvořen veřejnými kosti, které jsou pevně spojeny s interbickým diskem vláknitý-chrupavčitý mezi nimi. Mezi vazy pánve je nutné si uvědomit, že lýtko-bederní, sakro-tuberkulární a sakrální-vázání vazů.
Ve svislé poloze těla má pánve vždy přední sklon, který je měřen úhlem sklonu pánevního úseku. Je tvořena čárou, která prochází přes hřbet a horní hranou čelní fúze, a čárou umístěnou ve vodorovné rovině.
Tento úhel je obvykle 50-60 ° a může se změnit se změnou postavení.
Ve studii by měl lékař na paměti, že pánev s Presacral diskových stydkých a parní místnosti nebo osakralnymi klouby, kyčelní klouby a svalové a vazů zařízení je vyrovnávací paměť pro pohyb „páteře a nohou“ kinematického řetězce.
Existují tři hlavní typy pánve (Lewit K., 1993):
- střední (normální) pánve. Úhel křižovatky k vertikále od BMP tělesa je 130-145 °, svisle prochází vrcholem svalů za osou kyčelních kloubů. Lumbální lordóza je 18 mm;
- asimilovanou nebo uvolněnou pánev s prodlouženým křídlem a vysokým límcem, lumbosakrálním kotoučem vyšším než L1-L2. Sacrum se blíží svislé čáře, úhel sklonu je 150-165 °, lumbální lordóza je zploštělá na 6 mm. Existuje velká mobilita obratlů L1 a sakroiliakálních kloubů;
- "Přetížená" pánve má hluboký a přední obličej. Úhel naklonění křídla se blíží k vodorovné čáře a dosahuje 110-130 °. Strmá linie C 7 probíhá před pláštěm a osou kyčelních kloubů. Hlavu pacienta je nejčastěji tlačena dopředu, panva je zpět. Konstrukce lumbosakrálního PDS, sacroiliačního kloubu a kyčelních kloubů jsou přetíženy, břišní svaly jsou zarostlé. Hyperlordóza (30 mm) je kombinována s tonickým napětím svalů s více průřezy a gluteálními svaly. Když
je panva přetížena , často dochází k lumbosakrálním a oroskularním kloubům, intersticiálním ligamentososům a apiartrosům (Baastrupův syndrom).
[Rovina a osa pohybu pánve
Studium a zaznamenávání stavu lidského těla a jeho částí je obvyklé rozlišovat mezi rovinou těla a osou pohybu. Existují tři hlavní roviny.
Sagitální nebo anteroposteriorní (imaginární) rovina dělí lidské tělo nebo jakoukoli jeho část do levého a pravého poloviny (divize), přičemž sagitální rovina procházející středem těla se nazývá střední rovina.
Horizontální rovina protíná tělo příčně, dělí ho do cefalických (kraniálních) a kaudálních (kaudálních) divizí. Horizontální rovina, natočená na nějaké končetině, ji rozděluje na proximální (blíže ke kmeni) a distální (dále od kmene).
Čelní plocha (rovnoběžná s plochou čela) dělí tělo nebo jeho části na přední (ventrální) a zadní (dorsální) dělení. Všechny tři roviny jsou navzájem kolmé. Jakákoli jiná letadla může být pouze mezilehlá vzhledem k uvedeným rovinám.
Všechny tři letadla, když se vzájemně protínají, vytvářejí řady nazývané rotační osy. Když se protínají sagitální a horizontální roviny, vzniká sagitální osa a pohyb v této ose probíhá v čelní rovině. Při překročení předních a horizontálních rovin se vytváří příčná osa. Pohyb kolem této osy se provádí v sagitální rovině. Při překročení sagitální a čelní roviny se vytvoří svislá osa. Pohyb kolem svislé osy nastává ve vodorovné rovině.
Biomechanika považuje zařízení lidského pohybu za řízené biokinetické řetězce, které se skládají z spojů spojených kloubů a připevněných k svalům. Společně tvoří biomechanismus, který je schopen provádět daný pohyb. V biokinetickém řetězci mohou být pohyby udržovány ve všech kloubech, pouze v části, nebo to mohou být pohyby všech vazeb jako celku. Biokinetické řetězce mohou být otevřené nebo uzavřené (s přidruženými koncovými vazbami), a proto mají různé vlastnosti. Takže uzavřený biokinetický řetězec nemá volnou svorkovnici, není možné izolovat pohyby pouze v jednom kloubu.