Panangin

Panangin je lék s antiarytmickým účinkem. Protože obsahuje hořčík a aspartát draselný, je určen k doplnění nedostatku těchto látek v těle.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikace Panangin

Mezi indikacemi:

• srdeční arytmie, které se vyskytují především v důsledku poruch elektrolytové rovnováhy (iontového složení) – jedná se především o hypokalémii (tj. snížení koncentrace draslíku v krvi);
• srdeční arytmie způsobená intoxikací léky na bázi digitalisu a také v důsledku paroxysmů fibrilace síní (síňové arytmie) nebo nedávno vzniklé ventrikulární extrasystoly (ventrikulární arytmie);
• jako léčba koronární insuficience (nerovnováha mezi potřebou srdce nasytit se kyslíkem a jeho skutečným přísunem).

[ 6 ]

Formulář vydání

K dispozici ve formě tablet. Polypropylenová lahvička obsahuje 50 tablet. Jedno balení obsahuje 1 lahvičku.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakodynamika

Nejdůležitější kationty nacházející se uvnitř buněk (K+ a Mg2+) jsou hlavními účastníky fungování různých enzymů a kromě toho pomáhají vytvářet vazby mezi různými makromolekulami, stejně jako struktury uvnitř buněk, a přispívají k procesu svalové kontraktility.

Poměr iontů Ca, vápníku, Mg a Na vně a uvnitř buněk ovlivňuje kontraktilní funkci myokardu. Aspartát, který má vnější původ, je iontový mediátor. Má významnou buněčnou afinitu a navíc slabou disociaci solí, díky čemuž umožňuje iontům ve formě komplexních struktur procházet do buněk. Aspartáty draslíku a hořčíku přispívají ke zlepšení metabolických procesů v myokardu.

Farmakokinetika

Lék se vstřebává poměrně rychle. Vylučování probíhá ledvinami.

Dávkování a aplikace

Lék se užívá perorálně po jídle (protože jeho vlastnosti jsou v kyselém prostředí žaludku oslabeny). Před zahájením léčby je nutná konzultace s lékařem.

Dávkování je obvykle 1-2 tablety třikrát denně. Maximální povolená denní dávka je 9 tablet (3 kusy třikrát denně).

Délku léčby, stejně jako potřebu opakovaného kurzu, může určit pouze lékař.

[ 10 ]

Používejte Panangin během těhotenství

Během těhotenství by měl být lék předepisován s velkou opatrností (zejména během prvního trimestru).

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi:

• individuální nesnášenlivost na jakoukoli složku obsaženou v léku;
• selhání ledvin v akutní nebo chronické formě;
• hyperkalemie nebo hypermagnezemie;
• hypokorticismus;
• atrioventrikulární blok 1-3 stupňů;
• stav kardiogenního šoku (krevní tlak
• porucha metabolismu aminokyselin;
• těžká myastenie;
• erytrocytolýza;
• akutní forma nerespirační acidózy;
• dehydratace těla.

Vedlejší efekty Panangin

Při užívání léku se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:

• zvracení s nevolností a průjmem;
• pálení nebo nepříjemné pocity ve slinivce břišní (u pacientů s cholecystitidou nebo anacidní gastritidou);
• AV blok;
• zvýšení počtu extrasystolů;
• rozvoj hyperkalemie nebo hypermagnezemie (v tomto případě se pozorují příznaky jako pocit žízně, snížení krevního tlaku, potlačení dýchacího procesu, zarudnutí obličeje, hyporeflexie a výskyt křečí).

[ 9 ]

Předávkovat

Mezi projevy předávkování patří: porucha vedení vzruchů (zejména pokud měl pacient dříve problémy se srdečním vodivým systémem).

K odstranění těchto příznaků se používá intravenózní podávání roztoku CaCl2. V případě potřeby se provádí hemodialýza a peritoneální dialýza.

Interakce s jinými léky

Při kombinaci s draslík šetřícími diuretiky (jako je triamteren a spironolakton), heparinem a cyklosporinem, stejně jako s β-blokátory, ACE inhibitory a NSAID se zvyšuje riziko vzniku hyperkalemie, která může vést k asystole nebo arytmii.

Draslíkové léky v kombinaci s kortikosteroidy (GCS) pomáhají eliminovat hypokalemii, kterou tyto léky vyvolávají. Účinek draslíku oslabuje vedlejší účinky, které se vyskytují při užívání srdečních glykosidů. V kombinaci s Pananginem se zesilují negativní bathmotropní vlastnosti antiarytmik.

Léky proti bolesti zvyšují tlumící účinek hořčíku na centrální nervový systém. Při kombinaci s léky, jako je atrakuronium, sukcinylchlorid, dekamethonium a suxamethonium, může dojít k zesílení blokády neuromuskulárního systému. Při kombinaci s kalcitriolem se zvyšuje plazmatická koncentrace hořčíku. Současné užívání léků s vápníkem a hořčíkem oslabuje účinnost hořčíku.

Léky s obalujícími a adstringentními vlastnostmi snižují absorpci Pananginu v gastrointestinálním traktu, proto je nutné dodržovat interval mezi užíváním těchto léků - alespoň 3 hodiny.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Podmínky skladování

Léčivý přípravek by měl být skladován za standardních podmínek pro léčivé přípravky. Teplota skladování by měla být v rozmezí 15–30 °C.

Skladovatelnost

Panangin je povolen k užívání po dobu 5 let od data výroby léku.

[ 14 ]