Otravy amoniakem: léčba

Co dělat s otravou amoniakem? Umyjte obličej a viditelné části těla dostatečným množstvím vody.

• Pokud je to možné, noste respirátor, plynovou masku nebo gázový obvaz zvlhčený kyselým roztokem (například 5% roztokem kyseliny citronové).

Dále by měli být postižení lidé přepravováni do klinického zařízení, kde budou poskytnuty kvalifikovanou lékařskou péči.

Okamžitá první pomoc při otravě amoniakem by měla být omezena na tyto činnosti:

1. Doprava postižených (nebo postižených) z toxické zóny.
2. Zajištění přístupu na čerstvý vzduch (přístup kyslíku).
3. Promývání ústní a nosní dutiny, nasofaryngu velkého množství vody (voda může být mírně okyselena - například kyselina citronová).
4. V případě poškození očí, instilace 0,5% dikainu, pak - 30% sodíku sulfacyl.
5. Pokud je postižená pokožka postižená, umyjte ji velkým množstvím vody.
6. Pokud je ovlivněn trávicí systém - výplach žaludku (zvracení je zakázáno!).
7. I při snadné otravě amoniakem potřebuje oběť dlouhou dobu odpočinku - alespoň po dobu jednoho dne od okamžiku intoxikace.

Jakýkoli stupeň otravy amoniakem je vážným důvodem pro naléhavou lékařskou péči.

První pomoc při otravě amoniakem

První pomoc při otravě amoniakem v nemocnici je v následujících fázích:

• oběť je nasazena na kyslíkovou masku pro podporu respiračních funkcí a rychlé vylučování respiračních orgánů z poškozujícího plynného amoniaku;
• Zavést antidotní látku (tzv. Antidotum, detoxikační toxická složka);
• provádět rehydratační terapii, aby se obnovil metabolismus vody a elektrolytu;
• pomocí sondy k umytí žaludku, aby se zabránilo poškození trávicího systému a resorpci amoniaku do krve;
• neustále sledovat ukazatele respirační a srdeční frekvence, krevní tlak;
• v případě potřeby provádět symptomatickou léčbu.

[1], [2], [3]

Než mokrý obvaz při otravě amoniakem?

Gáza nebo obvazový obvaz je nezbytným prostředkem k zabránění porážky dýchacího ústrojí během otravy amoniakem. Pro maximální ochranu dýchacího systému před poškozením se doporučuje impregnovat obvaz kyselým roztokem: kyselina neutralizuje amoniak, který je žíravý alkalický. Jako takový impregnační roztok je vhodná 5% kyselina askorbová, kyselina octová, kyselina boritá nebo kyselina citronová.

Léky

Léky na otravu amoniakem jsou předepsány s přihlédnutím k existujícím symptomům intoxikace.

Pokud je přítomen laryngospasmus, akutní toxická laryngitida nebo bronchitida, je inhalován Sanorin, naftyzin, prednizolon. Intravenózní injekce se podávají:

• 2,4% eufilinu v množství 10 ml;
• 0,5% Seduxen v množství 2 ml;
• 1% difenhydraminu v množství 1 ml;
• Přednizolon od 60 do 300 mg.

Při vývoji toxického plicního edému se používá následující skupina léčiv:

• 1% morfin (1 ml) + 0,25% droperidolu (1 ml);
• 0,05% Strofantin v množství 1 ml;
• Lasic 40 až 200 mg;
• velké dávky prednisolonu (až 1,5 g).

V přítomnosti aerosolového léčiva Dexamethason izonikotinát (používá se v mnoha zemích EU) se každých 10 minut podává pět inhalačních injekcí.

Pokud léčba neprokáže očekávaný účinek, lékař provede intubaci průdušnice a přenese pacienta na umělou ventilaci (v prostředí s plynem se používají přístroje vybavené antitoxickými filtry).

Bolestivé pocity jsou odstraněny zavedením narkotických a narkotických analgetik v kombinaci se přípravkem Seduxen. Podán nitrožilně v jedné ruce Reopoligljukin rychlostí 5 ml na kg, a na druhé straně - glukózy novokain směs (skládající se z 500 ml 10% glukózy a 30 ml 2% novocaine a). Potom následuje zavedení 4% hydrogenuhličitanu sodného. Celkový počet infuzních úvodů je stanoven lékařem na základě hemodynamiky a klinických příznaků.

Jako léková korekce se dopamin podává v dávce 5 μg / kg za minutu. Pokud nebyl pozorován žádný účinek, použijte Noradrenalin 0,1% v množství 2 ml v kombinaci s 200 ml 5% glukózy a 60 až 300 mg prednisolonu.

Antidota pro otravu amoniakem

Jako protilátka vstoupí 0,1% roztok Atropinu v dávce 2 mg intramuskulárně každých 20-30 minut, dokud se stav pacienta nezmění. V případě těžké otravy amoniakem je povoleno druhé podání léku po dobu dvou dnů, dokud se neobjeví známky "re-entropinizace":

• nevolnost s zvracením;
• snížení krevního tlaku;
• stav vzrušení a podrážděnosti;
• křeče, třesoucí se v končetinách;
• halucinace;
• inhibice respiračního centra a centrálního nervového systému.

Nežádoucí účinky se zavedením Atropinu mohou být:

• poruchy močení;
• tachykardie, poruchy srdečního rytmu;
• bolest hlavy, poruchy spánku;
• výskyt těžce vylučovaného sputa v průduškách.

[4], [5], [6]

Vitamíny

Při otravě amoniakem rychle ztrácí mnoho důležitých vitaminů a stopových prvků. Proto je pro stabilní fungování všech orgánů a systémů nezbytné včasné doplňování "užitečných" rezerv.

První věcí, kterou je třeba, je poskytnout tělu dostatečnou hladinu vitamínu A, která pomůže rychle vyřešit postižené orgány. Zdrojem tohoto vitaminu jsou nejen mrkev, ale také mnoho obilovin, černý chléb, máslo.

Pokud je otravou amoniakem doprovázena dyspeptickým jevem, musí nabídka obsahovat takové vitamíny jako B ₁, PP, U.

Vitamín C je také povinný, což normalizuje metabolické procesy, zabraňuje zranitelnosti mnoha orgánů na toxické poškození.

Vitaminy skupiny B jsou nezbytné pro podporu nervového systému, pro normalizaci zažívacího traktu. Takové vitamíny by měly být hledány v fazolech, zrní, masa a mléčných výrobcích.

Zvláště účinné při otravě amoniakovými produkty, které obsahují mnoho pektinu - dostatečné množství je přítomno v jablkách, citrusových plodech, mrkvech, rajčatech, nevařených bramborách.

Zpravidla neexistuje žádná akutní potřeba užívat multivitamínové lékárny. Všechny vitamíny doporučené pro otravu lze získat z jídla. Chcete-li to udělat, stačí diverzifikovat stravu.

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapeutické postupy pro otravu amoniakem nejsou zpravidla určovány.

Alternativní léčba

Obnova těla alternativními prostředky po otravě amoniakem je možná, ale to může být provedeno pouze po konzultaci s lékařem, přičemž se ujistěte, že k ingrediencím recepty nedošlo k žádné alergické reakci. Pro neutralizaci toxických účinků použití amoniaku se rozumí:

• namočený ve vodním ovsu se brousí v mísiči a pije 100 ml pětkrát denně, v pravidelných intervalech;
• připravit infuzi na listy a bobule rakytníka, pít denně a v neomezeném množství;
• vezměte si 1-2 čajové lžičky řepkového oleje třikrát denně, půl hodiny před jídlem;
• pít džus, vytlačený ze syrového bramboru strouhaný, třikrát denně (lze nahradit křenovou šťávou);
• pijte denně 2-4 surové žloutky v kombinaci s 1 polévkovou lžící. L. Rostlinný olej.

Tyto recepty nepoužívejte jako první pomoc. Jejich obvyklým uplatněním je obnovení těla ve stádiu rehabilitace. Chcete-li urychlit zotavení, odborníci doporučují přidávat do stravy potraviny, jako je zelí, brokolice, citrony, vodní melouny, česnek, zelená cibule. Dobrý neutralizátor je také výtažek z bodláku, který lze zakoupit v lékárně.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Bylinné ošetření

Zeleninové infuze a odvary vždy úspěšně doplňují základní ošetření. Při otrávení amoniakem budou přínosy z těchto prostředků:

• infuze mátou (nápoje po celý den namísto čaje);
• infuze stejných částí pelyněk, jalovce, šalvěje (trvejte 4 lžíce směsi v 1 litru vařící vody, pijte 200 ml třikrát denně);
• čaj z bobulí hloh (vařte 1 lžíce ovoce 200 ml vroucí vody).

Existují další, složitější recepty:

• 50 g drobných květin se nalije do tří sklenic vroucí vody, které se pod víkem uchovávají asi půl hodiny. Poté přidáme 20 g barvy heřmánek, umístěte infuzi na malý oheň a přivedete k varu. Opět zakryjte a trvejte na den. Droga se pije s jídlem, třikrát denně, v poměru 1 polévková lžička. L. Na 10 kg hmotnosti pacienta. Doba trvání léčby je 5-7 dní.
• 50 g růžových boků nalijeme 1 litr vroucí vody a vaříme 10 minut. Nápoj stárne dalších 4 hodiny, poté je filtrován a přidává se trochu medu. 200 ml dvakrát denně, dva týdny.

Listy a bobule boburnumu, listy černého rybízu a listy aloe jsou dobré při intoxikaci.

Homeopatie

Homeopatické léky se doporučují používat pro lehkou otravu amoniakem nebo již ve stádiu regenerace těla po těžké intoxikaci. Jako první pomoc by neměla být užívána homeopatie.

Takové léky jsou předepsány speciálně vyškoleným lékařem homeopathem během individuální konzultace. Pro podporu těla po otravě amoniakem se doporučuje věnovat pozornost těmto lékům:

• Acanthum
• Kyselina fosforečná
• Kuprum Metallicum
• kafr
• Veratrum album
• Nux vomica
• Likopodium
• Carbo vegetabilis
• Hina
• Arsenicum Album

Navzdory plné bezpečnosti homeopatických léků by nemělo být jejich dávka nezávislá. Pouze lékař, který osobně vidí pacienta, to může udělat správně. V opačném případě může být zvolený nástroj jen ztrátou času.