Osteochondróza a bolest zad

Bohužel se termín "osteochondróza" stal pevně stanoven v praxi lékařů, která se stala vhodným diagnostickým klišé pro bolesti zad.

Je třeba vědět, že termín byl pravděpodobně odůvodněn v době, kdy neuroscientists napadl oboru ortopedie (onemocnění svalů a kloubů), což vytváří vyučování s názvem chiropraxe medicíny. „Maskování“ invazi na ortopedii, neurologové byli nuceni nejprve dát dopředu nosologie, a za druhé, není věda nazývá studoval manuální medicíny při formulování diagnózu syndrom ( „cervicalgia“ „lumbodynia“ etc) v svět, a vertebro neurologie. V současné době je léčba bolesti pohybového aparátu jsou zapojeny do obou revmatology, ortopedů a neurologů a odborníků manuální medicíny. Je načase přinést terminologii týkající se bolesti zad, v souladu s mezinárodní. Totéž platí pro formulační principy potvrzenou diagnózou důvodu (nosology v první řadě, druhý - syndrom).

Podle lékařského slovníku Stedman ze podmínek, Osteochondróza - jeden ze skupiny chorob centra osifikace u dětí, které se vyznačují degenerací nebo nekróza, s následným aseptickým reossifikatsiey obsahujícím různé skupiny aseptické nekrózou epifýz.

Webster je slovník lékařských pojmů Osteochondróza interpretuje jako „poruchy, které narušují růst rozvojových kosti, což způsobuje smrt kostní tkáně. Osteochondróza se vyskytuje u dětí a dospívajících, jejichž kosti jsou stále roste.“

"Osteochondróza" je nezávadná neinfekční porucha růstu kostí a různá centra osifikace, která se vyskytuje v okamžiku jejich maximální aktivity a poškozuje epifýzy (Merck Manual 18th Edition).

[1], [2], [3]

Co způsobuje osteochondrózu?

Etiologie není známa, dědictví je složité. Osteochondróza je charakterizována anatomickou distribucí, průběhem a prognózou. Obvykle způsobují algické příznaky a mají ortopedické následky.

Vzácné formy osteochondrózy zahrnují následující kosti:

• Freibergova nemoc (hlava druhé metatarzální kosti);
• Partnerská nemoc - distální kloubová hlava s kloubovou hlavou);
• Blount nemoc (proximální holenní kostí);
• Severova choroba (patní kosti);
• syndrom Sindling-Larsen-Johansson (infantilní).

Častější formy osteochondrózy: Kohlerova nemoc - Kohlerova kostní onemocnění - osteochondróza hlavy skapové kosti; Legg-Calve-Perthesova nemoc - idiopatická aseptická nekróza epifýzy hlavy stehenní kosti; Osgood-Schlatterova nemoc - osteochondrózní tuberosity bolest hrudní kosti;

Scheuermannova choroba - způsobuje lokální změny v tělech obratlů, což vede k bolestem zad a rozvoji kyfózy. Scheuermannova choroba se projevuje v dospívání, relativně často je u mladých mužů mírně častější. Pravděpodobně představuje skupinu onemocnění s podobnými příznaky, jejichž etiologie a patogeneze jsou nejasné. To může být důsledkem ostochondritidy horních a spodních končetin obratlů nebo trauma. Existují rodinné případy. Většina pacientů má bolesti zad v zádech a přetrvávající nízkou intenzitu zad. Někteří mají podobnost s Marfanovým syndromem, disproporce délky těla a končetin. Normální hrudní kyfóza je difúzně nebo lokálně posilována.

Diagnostika osteochondrózy

Některé případy jsou diagnostikovány rutinním klinickým screeningem pro deformitu páteře ve školním věku. Boční radiografie potvrzuje diagnózu přítomnosti přední klínovité deformace vertebrálních těl, obvykle dolní hrudní a horní bederní oblasti. Později se uzavírací destičky vertebrálních tělísek stanou nerovnoměrně a sklerotizovány. Příznaky osteochondrózy u vertebrálních vzorků jsou většinou vyjádřeny kyfózou, někdy i částečnou skoliózou. V atypických případech je nutné vyloučit generalizovanou dysplasii kostry pomocí radiografie kostry. Kurz je mírný, ale prodloužený, často po několik let (doba trvání se však značně liší). Triviální poruchy obratlů často přetrvávají po poklesu nemoci.

[4], [5], [6], [7],

Léčba osteochondrózy

V případě mírného progresivního toku osteochondrózy lze doporučit úbytek hmotnosti a zamezení vysoké fyzické námaze. Při závažnější kyfóze je znázorněno opotřebení opěrky (ortopedické korekce) nebo zbytku ležícího na pevném loži. Méně často v případě progrese je nutná chirurgická léčba osteochondrózy a korekce vertebrálních deformací.

Osteochondróza může být příčinou bolesti zad při Scheuermannově chorobě.