Osteoartróza: Školení a sociální podpora
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Algoritmus pro léčbu pacientů s osteoartritidou má své vlastní zvláštnosti. V případě, že drtivá většina chorob, včetně non-revmatických, rehabilitační fáze předchází ambulantní nebo ústavní léčbu osteoartritidy, algoritmus vyhledá osteoartrózy jinak: rehabilitace - ambulantní (alespoň - stacionární) léčby - rehabilitace. Použití farmakoterapie u pacientů s osteoartritidou se doporučuje pouze tehdy, jsou-li rehabilitační opatření neúčinná.
Metody výuky pacientů s osteoartritidou se neliší od metod u jiných nemocí. Za tímto účelem obvykle vydávají speciální metodické příručky pro pacienty, připravují video materiály. V populární prezentaci dostávají pacienti informace o struktuře a funkci kloubů, povaze onemocnění, moderních a slibných metodách léčby a prevence. Tyto materiály jsou zaměřeny nejen na pacienta, ale i jeho rodinu, mohou být distribuovány jednotlivě (lékaři, sociální pracovníci), stejně jako svépomocné skupiny, které jsou obvykle vytvářeny při velkých specializovaných klinikách. Tréninkové programy pro pacienty, například "Samoobslužný kurz k artritidě", pomáhají pacientům snižovat bolesti kloubů, podporovat funkci postižených kloubů, snižovat návštěvy lékaře a zlepšovat kvalitu života. Srovnávací studie meta kontrolované o účinnosti vzdělávacích programů a výsledků placebem kontrolovaných studií o účinnosti NSAID ukázala, že první z nich je pouze o něco menší než druhý účinku na bolest v osteoartrózy. Zapojení manželů zvyšuje efektivitu práce s pacienty. J. Goeppinger a spoluautoři (1995) poznamenali, že sepomocné programy svépomocí šířené poštou pomohly pacientům - snížila se bolest kloubů, bezmocnost, deprese zmizela.
Důležitou součástí práce v rámci vzdělávacích programů je vytvořit u pacientů s pozitivní optimistický postoj k onemocnění vzhledem k tomu, že v myslích většiny pacientů je onemocnění kloubů spojené s nevyhnutelností postižení a invalidní vozík.
Artroologický klub je příkladem vzdělávacího programu a sociální podpory pro pacienty. Navzdory tomu, že činnost klubu je zaměřena na obecný kontingent pacientů s revmatickým onemocněním, většina z nich se účastní pacientů s onemocněním kloubů, zejména osteoartrózy. Na měsíčních setkáních účastníků klubu přednášejí reumatologové, metodisté na kurzech tělesné výchovy, fyzioterapeuti, lékaři příbuzných oborů (ortopédové apod.). Projevy se zaměřují na jednoduché způsoby svépomoci, které mohou pacienti používat doma. Rozšiřovat mezi členy klubu metodické příručky o léčebném tělesném výcviku, jsou připraveny memoáre pacientů s osteoartrózou.
Snížená tělesná hmotnost
Je známo, že při nadměrné tělesné hmotnosti mají vyšší riziko progrese osteoartrózy než normální hmotnosti. Ztráta hmotnosti 5 kg u žen je spojena se sníženým rizikem vzniku osteoartrózy kolene o 50%. Snížení tělesné hmotnosti u obézních pacientů s osteoartritidou velkých kloubů dolních končetin je důležitou součástí léčebných programů non-drog. Výsledky pro malé klinické studie účinnosti anorexigenních léčiv u pacientů s osteoartritidou kolenních a kyčelních kloubů potvrdil, že pokles tělesné hmotnosti v průměru o 3-6 kg koreluje se snížením závažnosti příznaků kolenního patologie, v menší míře - kyčelního kloubu.
[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Dietní výživa
U pacientů s osteoartritidou se doporučuje dietní výživa. Je třeba vyloučit živočišné tuky, lehce stravitelných sacharidů (cukr, čokoláda, pečivo, bílý chléb), mastné mléko a kefír, smetana, zakysaná smetana, kondenzované mléko, tuk a tučné sýry, majonéza, vepřové, jehněčí, kachna nebo husí maso. Při vaření použití rostlinného oleje, obsahující vícenásobně nenasycené mastné kyseliny (. Kukuřičný olej, olivový olej, slunečnice, sója, bavlna a další) libové maso (hovězí, kuřecí, krůty, králíků) a ryby (včetně mastných stupně - lososovitých , tuňák, sleď, sardinky, atd.), zelenina (brambory omezit používání) a ovoce, nízkotučného mléka a jogurt, sýry s nízkým obsahem tuku. Při léčbě pacienta lze doporučit potravinové doplňky obsahující hondroitin- a glukosamin.