Operace varlat

Existují situace, ve kterých může být pacient nutný odstranit varlata. Toto je chirurgický zákrok, který je v urologii považován za relativně jednoduchý. Vyžaduje však vážný přístup a předběžnou přípravu. Stejně jako všechny operace má své vlastní indikace, kontraindikace. Nejčastěji je patologie pozorována u starších mužů. Pojďme si o tom promluvit podrobněji.

Indikace postupu

Důvody odstranění varlat u mužů jsou docela vážné. Postup má své vlastní náznaky pro chování. Hlavním indikací je tedy benigní a maligní nádory varlata, prostaty, prostata. Operace je indikována v závažných zánětlivých a infekčních procesech, sepse. Někdy se postup provádí s hydrocele nebo hydrocele varlata. Musí to však být komplikované formy tohoto onemocnění, ve kterých dochází pouze k intenzivní akumulaci tekutiny v varlatu, ale také na hřišti, rozvoj hnisavých septických procesů. Indikace jsou různé novotvary, nádory, těsnění, které se vyvíjejí v důsledku traumatu na varlata, v důsledku zánětlivého procesu. Pokud tuto patologii včas nevěnujete a nepřijímáte nezbytná opatření, vyvíjí se zánětlivý proces, který se později může vyvinout v nádorovou onemocnění. Spermatocele je komplikace hydrocele, traumatu a nádorových procesů, což je také považováno za indikaci pro chirurgii.

Protože hlavní indikace pro chirurgii jsou považovány za hlavní příznaky: hypertermie (zvýšení tělesné teploty), nepohodlí v perineální oblasti, prasknutí stěn varlat. Pokud je skromná kůže silně natažená, je také prováděna bolest v varlata, šourku, záda, chirurgický zákrok. Indikace jsou také nekróza, atrofické procesy, degenerativní změny související s věkem, které vedou k progresi infekce a zánětu, nekrotické jevy, eroze, vředy. Někdy se odstranění varlat je prováděno v případě úmyslné kastrace, kdy se člověk chce stát neplodným, což je pozorováno velmi zřídka (takové případy však existují). Operace se provádí také během sexuálního přiřazení, které také často není pozorováno. [1]

Pokud existují náznaky na to, měla by být provedena chirurgie. Hlavní indikací je vývoj zánětlivých a infekčních procesů, nádorů, nekrózy u dospělých mužů a sexuálně zralých chlapců. Toto je charakterizováno patologickou transformací tkání, otokem, zánětem. Pokud existuje bolest, otok, zarudnutí, zánět, nepohodlí, chirurgie. V přítomnosti jakýchkoli komplikací testikulárního onemocnění, patologie, chirurgie se provádí v každém věku. Mezi indikace patří také následující onemocnění: balanitida, alanopostitida, kondylomatóza, přítomnost jakýchkoli novotvarů, cizí tělesa, infekce pod předkožkou a samotným varlatem. Je třeba mít na paměti, že odstranění varlat je možné v případě jeho torze s výraznými příznaky nekrózy, s poškozením sliznic membrán, tkání. [2]

Odstranění varlat - kastrace

Odstranění varlat je v podstatě kastrace. Kastrace označuje odstranění reprodukčních orgánů zralých dospělých mužů. To je přesně to, co se stane, když jsou odstraněny varlata, které jsou hlavními reprodukčními orgány mužů. Pro operaci musí existovat platný důvod. Operace se také nazývá orchiektomie. Podstata spočívá v excizi a úplném odstranění varlat. Nejčastěji se provádí u starších mužů. Dospělí muži a mladí muži, jejichž reprodukční funkce dosud nezmizela, je nutné tuto operaci provádět pouze jako poslední možnost, pokud existují absolutní indikace a pokud nejsou možné jiné možnosti léčby. Tento postup lze také provádět v nouzové situaci za přítomnosti vážných zdravotních rizik. Jedná se o nejčastěji progresivní infekční, zánětlivé, nekrotické, nádorové a degenerativní procesy.

Odstranění varlat pro rakovinu prostaty

Rakovina nebo maligní novotvara je vážný problém s rakovinou, který vyžaduje vážnou radikální léčbu. Vzhledem k tomu, že existuje riziko vzniku metastáz a progrese onemocnění, se provádí radikální léčba. Odstranění varlat je často prováděna u rakoviny prostaty, jiných podobných podmínek. V tomto případě je nejen samotný nádor vyříznut, ale také samotný orgán, ve kterém je nádor lokalizován (varlata).

Mělo by se také brát v úvahu, že rakovinný nádor může růst a blokovat přírodní biologické otvory, včetně močové trubice. Akumulace exsudátu může vést k rozvoji hnisavého septického zánětlivého procesu. Často často existuje tendence k dalšímu rozvoji doplňků, hromadění hnisavého obsahu.

Odstranění varlat z dítěte

Hlavními indikacemi pro chirurgii varlat u dítěte jsou benigní a maligní novorozence, včetně rakoviny, karcinomu, varlat. V přítomnosti jakéhokoli nádoru ve varlatech dítěte je v každém případě indikována chirurgický zákrok. Děti podstoupí chirurgický zákrok, pokud velikost novotvaru přesahuje 1 centimetr. S menší velikostí patologického novotvaru lze zabránit chirurgii při použití konzervativní léčby. Pokud se však jedná o maligní novotvar, nebude možné se vyhnout chirurgickému zákroku. Je také nutné sledovat stav pacienta ultrazvukem. [3]

Příprava

Příprava na chirurgii odstraňování varlat je standardní a neliší se od procesu přípravy na jiné typy chirurgického zásahu. Zahrnuje soubor nezbytných zkoušek, včetně krevních testů, moči, výkalů, indexu destiček, EKG, fluorografie. Kromě toho jsou bakteriologické a virologické studie prováděny bakteriologické a virologické studie, studie infekcí, včetně HIV, syfilis. Jsou nutné povinné konzultace specialistů a je nutné dosáhnout závěru od terapeuta nebo pediatra nebo terapeuta, který naznačuje závěr, zda může být pacient provozován.

Při plánování obecné anestezie je naprosto nutné konzultovat s anesteziologem, zvolit optimální metodu anestezie. Alergik zpravidla zjistí historii alergie, vybírá optimální a nejúčinnější a nejbezpečnější prostředky pro anestézii, počítá jejich dávkování.

Hlavní příprava se provádí asi měsíc před plánovaným datem operace. Pokud je operace povolena, asi 2-3 týdny předem byste měli přejít na racionální stravu (vyloučit všechny mastné, smažené, uzené). Také nemůžete používat marinády, koření, koření. U cukrovinky a alkoholu po dobu 14 dnů by měly být také zcela vyloučeny, zrušit příjem antikoagulantů a dalších léků.

V den chirurgického zákroku:

• Nemůžete nic jíst ani pít.
• Genitálie důkladně promyjte pomocí vody a mírné mýdlové pěny.
• V oblasti ochlupení a slabiny musí být vlasy odstraněny.

Před přijetím do nemocnice jsou vypracovány všechny nezbytné dokumenty, podepsán písemný souhlas s postupem.

Pro operaci je nutná anestezie. Anestezie je povinná, ale metoda anestézie je určována lékařem. Volba metody závisí na věku pacienta, na stavu, závažnosti, objemu a trvání chirurgického zákroku. Závisí také na zvláštnosti psycho-emotivního stavu pacienta. [4]

Kontraindikace k postupu

Obecně jsou standardní kontraindikace k odstranění varlat, jako u jakéhokoli chirurgického zákroku. V tomto případě nejsou žádné specifické kontraindikace, s výjimkou zachované reprodukční funkce. V tomto případě, pokud neexistují naléhavé a absolutní náznaky, je lepší předem konzultovat reproduktologa. Je možné zachovat reprodukční funkci.

Jinak se operace neprovádí v akutních zánětlivých procesech v pánevních orgánech, s aktivními nachlazeními a infekčními chorobami, s viry v aktivní formě. Přísně kontraindikovaný operace v různých závažných patologiích ledvin, játra, s nedostatečností a porušováním funkčního stavu kardiovaskulárního systému, respirační funkce, hypertenze. Je lepší neprovádět operaci v případě poruch vaskulárního tónu, srdečního rytmu, v přítomnosti kardiostimuláče, COPD, CHF, imunodeficiencí, autoimunitních patologií.

Vzhledem k tomu, že kontraindikace pro provoz odstraňování varlat jsou považovány za závažnou dekompenzovanou patologii vnitřních orgánů, alespoň dokud se onemocnění stabilizuje.

Chirurgie se neprovádí v akutních infekčních a zánětlivých procesech, poruchách hemostázy, poruchách koagulace krve, přičemž antikoagulanty. V tomto případě bude nutné, pokud je to možné, zrušit antikoagulanty a konzultace s hematologem. Postup je kontraindikován v nesnášenlivosti na anestezii, výrazný a mírný alergický reakce, zejména okamžitý typ (anafylaktický šok, udušení, Quinkeův edém). Neprovádějte postup v případě zvýšené senzibilizace těla, akutních zánětlivých a infekčních patologií, exacerbací astmatu.

Rovněž není nutné provádět operaci v přítomnosti pustulárních infekcí, v přítomnosti hnisu a exsudátu v oblasti operace, v progresi zánětlivého a infekčního procesu, v přítomnosti sexuálně přenosných nemocí. Tato kontraindikace je však dočasná, je nutné podstoupit vhodnou léčbu a po zotavení lze provést operaci.

Chirurgie se neprovádí v závažných formách diabetes mellitus, poruch srážení krve, hemofilii, užívání antikoagulantů, křečových žil, tromboflebitidy a dalších vaskulárních a krevních onemocnění.

Důsledky po postupu

Určitě se po operaci mění stav těla. Hlavním důsledkem je neplodnost. Existují však případy, kdy lze reprodukční funkci stále zachovat. V tomto případě se léčba provádí individuálně, musíte se poradit s reproduktologem a dalším pozorováním, dodržovat jeho doporučení. Stojí za zmínku, že operace často zahrnuje řadu mentálních problémů: pacient je depresivní, cítí depresi, apatii, deprese. K překonání stavu pomůže konzultovat psychologa.

Dalším nepříznivým důsledkem je, že po operaci je imunita drasticky snížena, což upřednostňuje rozvoj nemocničních kmenů mikroorganismů.

Pooperační období

Stejně jako po jakémkoli chirurgickém zásahu bude nutné pozorovat pooperační období. Bezprostředně po operaci je pacient přenesen na pooperační oddělení. Tam je pod dohledem lékařů od několika hodin do několika dnů. Poté je pacient přenesen na oddělení obecné terapie. Při absenci stížností a komplikací je pacient propuštěn po několika dnech.

Doporučení a schůzky se provádějí doma. Další léčba na ambulantní klinice je možná. Rehabilitační doba obecně nepřesahuje 1 měsíc. Během prvních 2-3 dnů bude vyžadován odpočinek postele. Později bude nutné nosit speciální obvaz (obvaz). To vám umožní vyhnout se rozvoji komplikací: otoky, hyperémie.

Bolest po odstranění varlat

Po nějakou dobu po operaci k odstranění varlat může být bolest v genitourinárním traktu, perineum, pánve. Je to způsobeno poškozením tkáně, které je nevyhnutelné během chirurgického zákroku. Není nutné tolerovat bolest. Je lepší kontaktovat lékaře, který předepisuje léčbu: léky proti bolesti. Lékař obvykle okamžitě řekne pacientovi, co znamená vzít, provádí vhodnou analgetickou léčbu. Nejprve se používají silné léky proti bolesti ve formě injekcí a kapel. Ale po několika dnech můžete přejít na lehčí: Analgin, Aspirin, Paracetamol, Spasmolgon, No-SHPA, Citramon. Pokud jsou tyto léky neúčinné, předepisujte silnější: ketanol, ketolorac, ketoferil (předpis). Rovněž zmírněte bolest a zmírněte stav, pomůže zvláštním pooperačním obvazům, časté změně obvazů, ošetření pooperační rány speciálními mastimi, léky.

Komplikace po postupu

Komplikace po postupu jsou však vzácné, jsou však možné. Po operaci je možné zvýšení teploty, což může být způsobeno přirozeným procesům zotavení v těle (to znamená řadu transformací, tkáňových a buněčných reakcí ve spojení, se kterými dochází k mírnému zvýšení teploty). V normálním průběhu období zotavení teplota nepřesahuje 37,0-37,2 stupně. Dalším důvodem zvýšení teploty je přirozená reakce v reakci na poškození mechanické tkáně. To není nebezpečné, často nevyžaduje zvláštní zacházení. Můžete si vzít antipyretický nebo protizánětlivý lék.

Pokud však teplota stoupá nad 37,5, lze ji již považovat za nepříznivé znamení a naznačuje rozvoj komplikací a patologických podmínek. To může být zánětlivý, infekční proces, narušení v oblasti rány, stehy a dokonce i nekróza a atrofii tkání.

Když se připojí nemocniční infekce, je pozorován prudký nárůst teploty na vysoké hodnoty (až 38,5 - 39 a vyšší). Tato nebezpečná infekce, která způsobuje závažné komplikace, je nejnebezpečnější formou infekce. Někdy dochází k prudkému nárůstu teploty až do 40 stupňů a ještě vyšší. Nemocniční kmeny mikroorganismů jsou nebezpečné v tom, že jsou prakticky neléčitelné, protože jsou odolné vůči většině antibakteriálních látek a dezinfekčních prostředků. V důsledku přizpůsobení se podmínkám existence v nemocnici si vyvinuli odpor a zvýšenou přežití. Přežijí dobře v prostředí a při požití se rychle množí. Jakmile v lidském těle způsobujte závažné komplikace, generalizované infekce, které se postupují velmi rychle a nelze pro léčbu přístupné. Takové podmínky často vedou k rychlému vývoji bakterémie a sepse (člověk může zemřít na otravu krví). Včasné ošetření může zabránit smrtelnému výsledku. Proto by jakýkoli nárůst teploty měl být důvodem k kontaktu s lékařem nebo zavolat sanitku. [6]

Péče o proceduru

Po nějakou dobu po postupu bude pacient potřebovat zvláštní péči a rehabilitaci. Po operaci je v prvních několika dnech pocit nepohodlí, bolesti. Ale tyto pocity zpravidla zpravidla během několika dnů zmizí. Rovněž stojí za zmínku, že bolest je poměrně snadno zvládnuta pomocí konvenčních léků proti bolesti. Po operaci je nesmírně důležité pozorovat správné rehabilitační období, jehož doba trvání se pohybuje od několika týdnů do několika dnů, v závislosti na závažnosti stavu, zvolené techniky chirurgického zákroku. Je důležité poskytovat správnou péči o pleť, provádět hygienu genitálií. Je nutné používat sterilní obvazy (suché, čisté). Sprcha po nějakou dobu je lepší se osprchovat nebo si při sprše nasadit kondom. Děti se nedoporučují osprchovat. Pro ně jsou obyčejné rubly dost. Měly by být prováděny takovým způsobem, aby nevlakovaly obvaz.

Musíte také zvážit, že muži mohou zažít noční spontánní erekce, které způsobují bolest a nepohodlí. Může také vést k poruchám průtoku krve. Někdy je se silnou erekcí možné, že se stehy mohou lišit, ale to je velmi vzácné. S výraznou poruchou krevního průtoku by měl být obvaz na chvíli odstraněn. V tomto případě bude v tomto případě penis oteklý, mírně zvětšen. To by však nemělo způsobovat obavy, protože se jedná o normální reakci na poškození tkáně. Obvykle není odstranění stehů nutné, protože v procesu chirurgického zákroku se používají vlákna samosprávy. Nemusí být odstraněny, pokud se do 10 dnů nerozpustí.

Po postupu je vyžadována zvláštní péče a rehabilitace. V počátečních fázích je pacient přenesen na pooperační oddělení. Tam je monitorován, osoba vychází z anestézie. Poté může být osoba převedena na pravidelné oddělení. V normálním průběhu pooperačního období je pacient uvolněn domů.

V prvních dnech se musíte postarat o stehy (přejděte na kliniku na obvazy, navštivte chirurga). Zpočátku je nutné pozorovat odpočinek postele, hodně pít. Aktivita pacienta je ostře omezená, ale to je jen několik dní. Během prvních 2-3 dnů bude nutný odpočinek lůžka (snižuje otok genitálií). Během celého rehabilitačního období je nutné nosit zpocené spodní prádlo, speciální obvaz (obvaz). Po několika dnech je obvaz odstraněn. Může být odstraněn lékařem nebo samotným pacientem. Je také nutné být neustále sledován chirurgem.

Život po odstranění varlat

Někteří pacienti říkají, že se jejich život změní po odstranění varlat. Jiní necítí žádnou změnu. Odstranění varlat bezpochyby znamená určité psychologické nepohodlí. Někteří pacienti zažívají tento stav vážně, jiní ji snadno nesou. Vše záleží na duševním stavu a náladě. Mladí pacienti se zachovanou reprodukční funkcí zpravidla tolerují tento stav vážněji než starší lidé. To je primárně způsobeno skutečností, že po operaci je reprodukční funkce ztracena, člověk se stává neplodným. Moderní medicína a reprodukční technologie však v některých případech umožňují zachovat i reprodukční funkci. Někteří pacienti mají postkaniční syndrom - pacienti jsou doprovázeni strachem ze sexuálního života, psychologickými problémy spojenými s pocitem defektu a podřadnosti. Mohou také existovat hormonální poruchy, které jsou doprovázeny rychlým přírůstkem na váze a svalovou hmotou. Ale to lze ovládat. Úspěchy moderní andrologie a reproduktologie umožňují obnovení sexuální funkce.

Sexuální aktivita po odstranění varlat

Po operaci je sex kontraindikován po dobu 2-3 týdnů. Jinak není sexuální život po odstranění varlat v žádném případě omezen, neexistují žádné kontraindikace, pokud jde o sex. Problém však je v tom, že někteří pacienti mají psychologické problémy, které jim brání v pohlavním styku, zažívání erekce a orgasmu. Mnoho zažívá selhání v pohlavním styku, ale nemají žádný fyziologický základ. Je to čistě psychologický problém.

Pokud se pooperační rána dobře uzdraví, neexistují žádné komplikace a bolestivé pocity, po této době můžete obnovit intimní život. I když je však pohoda pacienta uspokojivá, bolest a nepohodlí v oblasti operace nedochází, je stále nutné snášet úplnou rehabilitační dobu 2-3 týdny. Během této doby je nutné pozorovat sexuální odpočinek. Jinak se mohou komplikace vyvinout.

Posudky

Analyzovali jsme recenze o operaci. Odstranění varlat pro člověka je vážným problémem, který je poněkud psychologický povahu. Ve většině případů jsou recenze psány matkami dětí, které tuto operaci podstoupily. Dospělí muži raději nediskutují o tomto tématu, protože to je delikátní. Jak ukazují recenze, operace významně zmírňuje stav pacientů trpících infekčními, zánětlivými onemocněními, nekrózou, nádory. Reliéf přichází na úrovni fyziologie. Místo toho však existuje řada psychologických problémů - pocit podřadnosti, podřadnosti, strach ze sexuálního života, další rodinný život, zkázy, neschopnost stát se otcem. Děti snáze tolerují operaci. Rodiče dítěte mají zpravidla větší stres. Sám dítě docela rychle zapomíná na operaci, snadno ji nosí, bez komplikací. Čím dříve se taková operace provádí, tím menší psychologické problémy vzniknou v budoucnosti u mužů. Dospělí muži obvykle nechávají recenze, pouze pokud je výsledek nepříznivý, nebo došlo k komplikacím. Hlavními komplikacemi jsou zánět, infekce, prostatitida.