Lékařský expert článku
Nové publikace
Plicní onemocnění související s budovami
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Nemoci související s budovami jsou heterogenní skupinou onemocnění, jejichž příčiny souvisí s prostředím moderních vzduchotěsných budov. Takové budovy se vyznačují utěsněnými okny a závislostí na systémech vytápění, větrání a klimatizace pro výměnu vzduchu. Většina případů se vyskytuje v neprůmyslových kancelářských budovách, ale může se vyskytnout i v bytových domech, rodinných domech, školách, muzeích a knihovnách.
Plicní onemocnění související s budovou mohou být specifická a nespecifická.
[ Specifické nemoci související s budovami
Specifická onemocnění související s budovami jsou ta, u kterých byl prokázán vztah mezi expozičními faktory v domě a onemocněním. Mezi příklady patří legionelóza, astma z povolání, hypersenzitivní pneumonitida a inhalační horečka.
Inhalační horečka je horečnatá reakce způsobená expozicí organickým aerosolům nebo prachu. Mezi názvy používané k popisu tohoto typu onemocnění patří horečka zvlhčovače vzduchu, obilná horečka a mykotoxikóza. Horečnaté onemocnění může způsobit i kovový prach a polymerní výpary. Termín „syndrom toxického organického prachu“ (TODS) se používá k popisu reakce na jakýkoli organický prach, ačkoli se běžně používá i termín „toxická pneumonitida“.
V neprůmyslových budovách se v důsledku zvlhčovačů vzduchu nebo jiných typů ventilace, které slouží jako rezervoár pro růst mikroorganismů (bakterií, hub) a prostředek k aerosolizaci těchto znečišťujících látek, vyskytuje onemocnění zvané zvlhčovací horečka. Nemoc se obvykle projevuje mírnou horečkou, malátností, kašlem a dušností. Zlepšení s omezením expozice (např. víkend mimo budovu) je často jedním z prvních příznaků etiologie. Stav má akutní nástup a trvá určitou dobu (obvykle 2–3 dny). Fyzické projevy mohou chybět nebo být mírné. Časté jsou shluky onemocnění. Na rozdíl od imunitně zprostředkovaných stavů, jako je hypersenzitivní pneumonitida a astma spojené s budovou, nemají inhalační horečky senzibilizační období. Onemocnění se může objevit již při první expozici. Akutní epizody obvykle nevyžadují žádnou léčbu kromě odstranění z kontaminovaného prostředí a podání antipyretik. Pokud příznaky přetrvávají, mělo by se další vyšetření zaměřit na vyloučení infekce, hypersenzitivní pneumonitidy nebo jiných stavů. Identifikace původce (detekce mikrobů přenášených vzduchem v prostředí) může být nákladná a časově náročná, ale v některých případech je nezbytná k identifikaci zdroje kontaminovaného vzduchu. Inhalačním horečkám všeho typu se obvykle předchází dobrou údržbou ventilačních systémů.
Nespecifické nemoci související s budovami
Nespecifická onemocnění související s budovami jsou ta, u kterých je obtížnější prokázat souvislost mezi onemocněním a vystavením stavebním podmínkám. Termín syndrom nemocné budovy se používá k popisu onemocnění, která se vyskytují ve skupinách v budově, jejichž příznaky jsou často neurčité a zahrnují svědění, podráždění, suchost nebo slzení očí; rýmu nebo ucpaný nos; bolest v krku nebo napětí; suchou svědivou kůži nebo nevysvětlitelné kožní vyrážky; a bolest hlavy, ospalost a potíže s koncentrací.
V některých případech se zdá, že příznaky vysvětlují určité faktory související s budovou; patří mezi ně vyšší teploty v budově, vyšší vlhkost a špatné větrání, obvykle s neschopností zajistit dostatek čerstvého vzduchu. Za touto poruchou však mohou být i charakteristiky pacienta, včetně ženského pohlaví, atopie v anamnéze, hypersenzitivity k vjemům, zaujetí stávajícími vjemy, úzkosti, deprese a někdy i masové hysterie.