Omezená psoriáza

Psoriatické vyrážky mohou mít přísnou lokalizaci a po celou dobu se objevují na stejných místech těla. Klinický průběh této formy onemocnění je obvykle jednodušší. Nicméně je charakterizováno častými a přetrvávajícími exacerbacemi. Při omezené psoriáze, obvykle ne více než 10% celkového povrchu těla, někteří autoři volají významnější procento poškození - až 40. Hlavní věc je, že lokalizace vyrážky je přísně konstantní.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiologie

Populační frekvence psoriatických onemocnění ve většině studií výzkumných pracovníků se odhaduje na 1 až 5% s výraznými výkyvy v závislosti na klimatických podmínkách regionu. Například v rozvinutých zemích Skandinávského poloostrova a mezi původním obyvatelstvem na severu Ruska se míra incidence odhaduje na přibližně 4%. V Kuvajtu je toto číslo 0,11% a je považováno za nejnižší na světě. Prevalence onemocnění je ovlivněna nejen klimatickými podmínkami života, pravděpodobnost vývoje psoriázy je determinována dědičností a je určována charakteristikami subpopulací. Například, podle pozorování amerických dermatologů, afroameričané trpí psoriázou mnohem méně často než kavkazští Američané, prakticky se nevyskytuje u amerických indiánů. Přestože ve Spojených státech mělo více než 7% populace psoriatickou chorobu.

Podle některých údajů není domorodá populace Afriky postižena touto chorobou, ačkoli v Ugandě je podíl skalnatých lichenů 2,8% kožních patologií, což odpovídá evropské prevalenci.

Většina pacientů s touto chorobou (3/4) trpí geneticky determinovanou psoriázou typu I. Tento typ onemocnění se projevuje v mladém věku, jeho průběh je závažnější. Onemocnění typu II není určováno dědičnou predispozicí, onemocní se osobami ve věku dospělosti a vyznačuje se snadnějším klinickým průběhem.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Příčiny omezené psoriázy

Etiologie psoriázy, včetně omezených, je stále nejasná. Existuje mnoho předpokladů o původu onemocnění, významné místo v nich je dáno genetické predispozici, zjištěny jsou geny, které zvyšují pravděpodobnost onemocnění u nosičů. Podíl dědičnosti na vzniku patologie je dán až 70%, úloha vnějších faktorů se odhaduje na 30%. Psoriáza, určená genetickou predispozicí, se vyskytuje ve většině případů a její první projev je pozorován ve věku do 25 let. Absence genetické predispozice nezaručuje bezpečnost, prostě pod vlivem řady vnějších faktorů, které se choroba může vyvinout ve vyspělějším věku.

Rizikové faktory pro vznik onemocnění jsou velmi rozmanité. Předpokládá se, že první projev vyvolává více než jeden faktor, ale jejich kombinaci, v některé špatné hodině oslabující lidský imunitní systém. Někdy pacient sám nemůže jmenovat důvody, které mu jsou viditelné, a zůstávají neznámé.

Takže, kromě dědičnosti, nástup onemocnění mohou být vyvolána hormonálními změnami (puberta, těhotenství, menopauzálních poruch, hormonální léčba léky). Jeden z vedoucí úlohy patří k stresových situacích intenzivní fyzické a / nebo psychické přetížení. Poranění povrchu kůže, ložiska chronických infekcí (faryngitida, sinusitida), očkování, některé typy léčby drogové závislosti léků (antipsychotika, cytostatika, imunostimulanty a další), mohou vyvolat první projevy psoriázy. Ve skupině o alkoholiky a rizikových kuřáků, alergiky a diabetiky, lidi, kteří mají nadváhu a chronické onemocnění, změna klimatických životních podmínek.

Předpokládá se, že bakteriální nebo virové infekce, které pacient přenáší, mohou způsobit genové mutace, také je sledováno spojení mezi rasou a onemocněním.

Příčiny vzniku tohoto onemocnění jsou dosud hypotetické, nicméně účinky a účinky na pokožku i na zbytek tělesných systémů byly studovány celkem dobře.

[13], [14],

Patogeneze

Patogeneze onemocnění je spojena s poruchami ve fungování imunitního systému. Ale jestli jsou primární nebo je to imunitní reakce těla na zánětlivý proces v dermis, není jisté.

Zdravá lidská kůže se obnovuje každé čtyři týdny - během tohoto období se nové buňky vyvine a staré zemřou, plní své funkce a odlupují se. Na místech se psoriatickými vyrážkami se tento proces urychluje - kůže se obnovuje každé tři až čtyři dny. Nově vznikající nezralé buňky spěchají na povrch, téměř okamžitě umírají a tvoří masivní zesílenou vrstvu. V místech vyrážky se nachází mnoho aktivních T-lymfocytů, makrofágů a dalších imunitních buněk, hyperproliferace kožních buněk, které nemají čas na správnou formu. Aktivním prozánětlivým mediátorem, který se nachází na poškozených oblastech pokožky, jsou histamin, enzymy hydrolázy, prostaglandiny a další produkty metabolismu kyseliny arachidonové. Jejich nadprodukce je hypoteticky zajištěna cytokiny syntetizovanými makrofágy nebo keratinocyty. V těchto oblastech nefunguje bariérová funkce pokožky a stanou se zranitelnými nežádoucími účinky.

Nemoc je individuální a vyžaduje individuální přístup k léčbě. Případy účinného léčení šupinatého lichenu jako primární dermatózy potvrzují jednu teorii patogeneze, nicméně to není vždy úspěšné. Léčba psoriázy jako autoimunitního procesu je také úspěšná, často je účinný komplex protizánětlivých opatření.

Kontakty s pacienty nejsou nebezpečné, dokonce ani krevní transfúze od osoby trpící psoriázou, zdravá, nebude způsobovat druhou nemoc.

Všechny hypotézy dosud mají právo na život, ale neexistuje žádné bezpodmínečné potvrzení žádného z nich a každá teorie má dostatečné vyvrácení.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21],

Symptomy omezené psoriázy

Lokalizace vyrážky odpovídá oblastem těla, které jsou charakterizovány suchou kůží (například extenzní plochy končetin (loktů), hlavy, bederní oblasti zad). Prvním znakem je červená papulární vyrážka, jejíž průměr je zhruba o velikosti čepelí. Papuly mají jasně definované hranice. Jsou předisponovány k růstu vytvářením plaků pokrytých stříbřitě šedými šupinatými laminami. Velikost psoriatických plaků je velmi variabilní - od několika milimetrů do 10 cm. Dotčené oblasti těla zpravidla nesrážely. Psoriatické plaky jsou šupinaté, lamina se snadno odlupuje od povrchu a zespodu - hustší šupiny (šupinovitý lišejník) zůstávají.

Nadměrná proliferace keratinocytů u psoriatických plaků je doprovázena tvorbou kožních infiltrací a podporuje zesílení vrstvy pokožky zvýšené nad zdravou kůži. Třída symptomů, která naznačují vznik psoriatického původu vyrážky:

• Povrch plaku je stříbřitě šedý a připomíná stearinovou skvrnu ve vzhledu;
• pokud odstraníte šupinovité desky z něj, pod nimi je nalezen konečný film, hladký a vlhký vzhled;
• krvavé rosy - kapky v krvi, které se objevily na filmu.

Kůže, pokryté psoriatické plaky, jsou obvykle charakterizovány tím, suchý, někdy praskne, a depozice hnisající, pro místa lokalizace poškození charakterizované pocitem tísně na kůži.

Průběh psoriatické choroby je zvlněný, což je typické pro všechny formy onemocnění. Omezená psoriáza je zpravidla charakterizována častými a přetrvávajícími relapsy.

Etapy

Stádia projevu jsou konvenčně rozdělena na:

• progresivní - charakterizuje se stálým vzhledu nových jasně červených vyrážek, které se tvoří v svědivém erytému s jasnými hranicemi;
• stacionární - Nové erupce neobjeví, proliferaci starých center dorazy omezující okraj (až ≈ 5 mm), suší a plaky pokryté šupinatých desek;
• regrese - vyrážka prochází, zmizení začíná od středu ohnisek k jejich okraji.

[22], [23], [24], [25],

Formuláře

Scaly lišejník má několik klinických odrůd, nejběžnější formou je omezená vulgární psoriáza. Výše uvedený popis přesně odpovídá tomuto druhu. Oblíbená místa lokalizace psoriatických plaků jsou vnější záhyby končetin (lokty, kolena), kůže na hlavě, zřídka i tělo, například v bederní oblasti. Obličej vyrážky téměř nikdy neovlivňuje, ačkoli příležitostně vyrážka sestoupí na horní část čela. Malé poškozené oblasti hladké pokožky se téměř nevyskytují, ale seborické erupce jsou velmi svědivé. Na pokožce hlavy se mohou nacházet některé malé plaky, někdy se spojují do jednoho kontinuálního erytému, popraskaného a exsudátu. Vyrážky na pokožce hlavy a za ušima, v oblasti nosu, rtů, na hrudi a mezi lopatkami se nazývají seborrický psriaz. Plakety této lokalizace jsou charakterizovány nejasnými obrysy, jejich barva není stříbřitě šedá, ale nažloutlá. Na pokožce hlavy - přebytek lupů, které maskují plaky, mohou sestoupit na čelo a krk (psoriatická koruna).

Klinickou formou omezené pustulární nemoci je palmar-plantární psoriáza Barber. Obvykle má benigní průběh, ovlivňuje většinu lidí, kteří se podílejí na ruční práci spojenou s korozními chemikáliemi. Psoriatické plaky pokryté pustulózami - bolestivé puchýře naplněné sterilním zánětlivým exsudátem, obklopené zduřenou, zanícenou, odlupující se kůží.

Lokalizovaná může být jakákoli forma šupinatého lichenu, ačkoli téměř vždy na těle pacienta lze nalézt na jiných místech psoriatické plaky jiného typu.

Reverzní (intertriginózní) - bolestivé skvrny se nacházejí v oblastech, kde existují velké přírodní lomy (interdigitální, anogenitální, v podpaží a pod prsy) a vypadají atypické. Jsou prakticky neprchavé, jejich povrch je lesklý, lesklý, často vlhko-červený. Diagnóza této formy onemocnění způsobuje určité potíže.

Papilomatózní se obvykle nacházejí kolem kotníků, zápěstí, na vzestupu nohy a dolní třetiny holeně. Výpady ve formě kulatých papulí, konvexní na povrchu kůže, prodloužené relapsy a mechanické tření vedou k tomu, že na těchto místech jsou často pozorovány hypertrofické změny v kůži. Existuje riziko vzniku malignity.

Psoriatická onychodystrofie (hřebík psoriáza) - destrukce struktury nehtů a periungual posteli s prodlouženou samozřejmě možné giperhrupkost hřebíky nebo onycholýzou (hřebík zmizení). Často tak zjevná psoriatická artropatie.

Obvykle s prvním projevem nemoci jsou léze vždy omezeny a dotýkají se malých částí těla. Po čase se postižená oblast zvyšuje a dochází k progresivnímu vývoji onemocnění. Jednoduché stadium dermatózy je zvažováno, když poškození postihuje až 3% povrchu těla, od 3 do 10% - střední, více než 10% - těžké.

Předčasné léčení lékaře s problémem psoriatických vyrážek, a to i ve velmi omezené oblasti, může mít velmi vážné následky a komplikace. V počátečním a obvykle mírném stadiu onemocnění se akutní exacerbace dosáhne externími léčebnými prostředky, při rozpínání se používají závažnější terapeutické látky.

Navíc může být infikovaná kůže infikována. To způsobí hnojení, otok, erytém a v důsledku toho komplikuje diagnostiku a léčbu.

[26], [27], [28], [29]

Diagnostika omezené psoriázy

Diagnostická opatření začínají vizuální prohlídkou. Pokud jsou přítomny známky psoriatické triády, je pacient dotazován, aby se zjistily události předcházející onemocnění. Pacientovi jsou přiřazeny nezbytné laboratorní testy. Obvykle s omezenou psoriázou na začátku onemocnění výsledky testů nepřekračují normu.

Když komplikace a významný, byť omezené, zasažené oblasti, krevní testy ukazují, intenzivní zánět, přítomnost poruch endokrinního systému nebo revmatismu.

Někdy k objasnění diagnózy si vezměte kousek kůže pro biopsii. Studie by měla určit histologicky nezralé keratinocyty, jejich hyperproliferace (tele rete), přebytek imunitních buněk v lézi a urychleného tvorbu nových kapilár tam.

Hlavní instrumentální diagnostikou psoriatického onemocnění je dermatoskopie. Pomocná diagnostika se provádí, pokud je to nutné, předepsané lékařem, aby si úsudek o práci jiných systémů a přítomností onemocnění vnitřních orgánů - X-ray, ultrazvuk břicha a štítnou žlázu, elektrokardiografie.

[30], [31]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika umožňuje odlišit psoriázu od podobných onemocnění. Provádí se na základě úplné historie, shromážděné na vizuálních znaménkách, podle výsledků vyšetření a laboratorních testů. Diferenciovat psoriatickou chorobu z T-buněčného lymfomu kožních buněk (kromě viditelných rozdílů se někdy používá punkce míchy); plochý lichen, jehož poloha je podobná psilózní psoriáze ("náramky" na zápěstích a kotnících, občas se dotýkaly nehtů); chronické lišejníky (jednoduché a růžové); mince podobný ekzém; Kandidóza; seboroická dermatitida; dermatofytóza a sekundární syfilis.

Léčba omezené psoriázy

Místní psoriatické léze mírného stupně obvykle dobře reagují na lokální terapii. Je však třeba si uvědomit, že dosažení dlouhodobé remise je možné pouze tehdy, pokud máte zdravý životní styl a dodržujete určitá pravidla výživy. Konzervované, tučné, uzené, slané potraviny, potraviny, které způsobují alergické reakce, alkohol a kouření jsou vyloučeny. Vzhledem k tomu, že reakce na stejný produkt se liší od člověka k člověku, doporučení týkající se dietního příjmu u pacientů se nemusí shodovat. Zatím společný pohled na organizaci výživy v psoriatické onemocnění naznačuje, že výskyt dietních schelocheobrazuyuschih výrobků (70-80%), přičemž polovina z nich je žádoucí používat syrové.

Začněte léčbu pomocí jmenování jednodušších, nehormonálních, vnějších mastek nebo lotion.

Například salicylová masť, která je součástí mnoha léků z psoriázy. Tento produkt má silné protizánětlivé a dezinfekční vlastnosti, stejně jako odfarbuje exfoliaci odumřelých kožních vah. Při psoriáze se používá 2% salicylové masti. Jeho nedostatek - silný účinek sušení, takže se někdy míchá s vazelínou. Nekombinujte tuto masť s jinými topickými přípravky pro místní použití.

Také dobré účinky jsou dány přípravky na bázi zinku nebo kombinace zinku a kyseliny salicylové. Například aerosol Zinokap. Jedná se o nejvhodnější formu uvolnění, zavlažování postižených oblastí se provádí na dálku, u seborrických forem psoriázy existuje speciální tryska. Látka má výrazné antiprofiletické a antiseptické vlastnosti, prakticky nezpůsobuje nežádoucí účinky a předávkování. Může být použito od roku věku. Stříkaný do postižených oblastí dvakrát nebo třikrát během dne. Délka léčby od měsíce do roku a půl.

Také použité masti na bázi březového dehtu, například Wilkinsonova masť je kombinovaný přípravek obsahující dehet, purifikovanou síru, naftalanový olej, zelené mýdlo. Účinek součástí masti je vyloučení infiltrátů a změkčení pokožky, stejně jako měkká analgetika. Má dezinfekční a antiparazitární vlastnosti, díky čemuž je možné ji použít s připojenou houbovou infekcí. Přítomnost síry v jejím složení zajišťuje tvorbu organických látek keratoplasty a obnovuje poškozený povrch kůže. Činidlo se aplikuje dvakrát denně po dobu dvou týdnů, poté se provede přestávka po měsíci. Masť se nepoužívá pro seboroickou psoriázu.

Moderní přípravu Daivonex, forma uvolnění - krém a roztok. Aktivní složkou těchto látek je kalcipotriol (analog vitamínu D). Inaktivuje T-lymfocyty a inhibuje hyperproliferaci keratinocytů. Terapeutický účinek užívání tohoto léku je slibován poměrně rychle - během dvou týdnů. Může být použit samostatně nebo v kombinaci s glukokortikosteroidy, cyklosporinem, který se nepoužívá současně se salicylovými přípravky.

Rychlost je zajištěna hormonálními mastimi. Nejefektivnější je Dermoveit s účinnou látkou propionátu clobetasolu. Uvolnění formy - mast nebo krém, které jednou nebo dvakrát denně vylučují vyrážku. Doba použitelnosti - ne více než 28 dní, týdenní sazba by neměla překročit 50 g. Vedlejším účinkem může být výskyt pustulární psoriázy.

Léčivé přípravky pro vnější použití obsahující glukokortikosteroidy jsou umístěny jako relativně bezpečné. Musí se však používat pouze pro předpis dermatologa. Jejich účinek je patrný téměř okamžitě, ale vyznačuje se krátkou dobou trvání. Tyto masti a roztoky způsobují závislost, abstinenční syndrom a stojí před zahájením hormonální léčby.

Jakékoliv léky, a to i na základě přírodních složek, mohou způsobit alergické reakce a místo očekávaného zlepšení mohou vést ke zhoršení procesu. Před zahájením léčby můžete provést kožní test na jemně zdravém místě pokožky, například na vnitřní straně předloktí. Aplikujte tenkou vrstvu masti na noc a počkejte až do rána. Pokud při probuzení nenajdete zarudnutí nebo vyrážku, můžete začít používat.

Při komplexní léčbě psoriatických onemocnění se používají vitaminy. Při obnově kůže podceňována hodnotu vitaminu A. Vitamínu D profilaktiruet kožních onemocnění, odstraňuje šupinatá, antioxidační vlastnosti vitaminu C a E používaný v léčbě psoriázy. Pokud je to nutné a podle údajů, mohou být předepsány vitaminy jiných skupin.

Při omezených vyrážkách se úspěšně používá fyzioterapie - terapie PUVA, laserová terapie, zejména laserové ozařování krve, magnetoterapie; elektroforéza léků a fonoforéza.

Chirurgická léčba s omezenou psoriázou se obvykle nepoužívá. Chirurgické rekonstrukční metody se používají v pokročilých případech psoriatické artropatie.

Alternativní léčba

Omezená psoriáza - závažné onemocnění, je již dlouhou dobu zkouškou, takže existuje mnoho alternativních receptů, které usnadňují stav pacienta. Před aplikací alternativní léčby se doporučuje konzultovat ošetřujícího dermatologa a také zvážit, že alternativní činidla mohou způsobit alergické reakce.

Při léčbě lokálních psoriatických erupcí je břidlový dehet dobrý účinek. Je vyroben z březové kůry, moderní metody čištění umožňují jeho bezpečné použití.

Birch dehet má složité složení, které zajišťuje jeho schopnost změkčit vnější vrstvu epidermis, exfoliovat mrtvé buňky a pomáhá obnovit hladký povrch pokožky. Současně má antimikrobiální a insekticidní účinek a spolu s postiženým stratum corneum odstraňuje mikroby, které se tam usadily. To vše přispívá ke snížení zánětu a normalizaci procesu šíření kožních buněk. Tar může způsobit alergické reakce, takže před zahájením léčby je třeba provést zkoušku: je doporučeno, aby na kůži uvnitř lokte s bavlněným hadříkem a trochou moucha čekat půl hodiny, pokud nedojde k reakci, lze bezpečně používat. Při dodržování jednoduchých pravidel je třeba zacházet s dehetem:

1. před zahájením postupu, zejména v případě starých vyrážky, je žádoucí o koupání s léčivými bylinami a oleji;
2. po aplikaci dehtu se zvyšuje fotosenzitivita pokožky, je nutné ji chránit před sluncem a pokrýt ošetřené oblasti lehkým dýchacím tkáněm;
3. postup se doporučuje provádět denně před spaním, protože po důkladném praní zůstává pach cínu a během noci zanechává;
4. během léčby je nutné sledovat výkon močového systému (pravidelně testovat moč).

• Recept číslo 1. Je lepší, aby si vybral dehet v lékárně, zabalený ve skleněné láhvi (ne plast). Aplikujte dehet na postiženou oblast na začátku léčby po dobu 10 minut (několik dní), poté se umyjte mýdlem. Postupně se doba aplikace prodlužuje o 1-2 minuty až na půl hodiny nebo maximálně 40 minut. Léčba pokračuje až do úplné remise. Účinek je patrný v prvních dnech. Kůže v místech použití z důvodu dehtu může získat tmavý odstín, který pak dopadne dolů.
• Recept číslo 2. Používá dehet přidáním 2% kyseliny borité. Štěpte tuto směs tvrdým kartáčem a po půl hodině je opláchněte, poté lézi namažte změkčujícím krémem založeným na lanolinu.
• Číslo receptury 3. Smíchejte 50 ml ricinového oleje a stejný objem dehtu se 100 g medu a šlehajte bílkovinami ze dvou domácích slepičích vajec. Do chladničky vložíte tři dny. Každého večera před senem rozmazat tenkou vrstvu na ohromených místech za měsíc. Druhý kurz se koná podle potřeby.

Fytoterapie také nezůstala. Bylinné ošetření šupinatého lichenu se provádí jak na vnější, tak na vnitřní straně.

Můžete vyrobit masti ze suché trávy. Rozemlete trávu na prášek a promíchejte s krůtovým tukem. Tato směs se natře na vodní lázni po dobu nejméně jedné hodiny, nechá se vychladnout. Aplikujte na postižené oblasti pokožky.

Bylinné infuze:

• Make směs rozdrcených sušených bylin v poměrech: tři části trávě za sebou a jedno - kozlík kořen, vlaštovičník a třezalka, nalít polévkovou lžíci směsi 200 ml vroucí vody a pak se ve vodní lázni patnáct minut, cool, kmen a dvakrát pít půl šálku den poté, požití;
• nalijeme do termosky 400 ml vroucí vodě 40g Viola trikolóra a stejný vlaštovičník, nechte dvě až tři hodiny, ochladí se a vzít dvě polévkové lžíce třikrát denně před jídlem (infuze, aby v lednici po dobu dvou dnů, po uplynutí této doby - nalít a udělejte nový).

V létě, kdykoli na chalupě nebo na jiném ekologicky čistém místě, můžete namazat každé místo čerstvým rostlinným džusem, takže do konce léta můžete dosáhnout remisí.

Homeopatie může výrazně zmírnit stav pacienta s psoriázou. Jedná se o velmi účinnou léčbu, která může zlepšit kvalitu života a prakticky vést k úplnému zotavení. Léčba malými dávkami předpokládá dlouhodobou léčbu, nicméně minimalizuje nežádoucí účinky a nežádoucí účinky. Nejúčinnější léčbu stanoví lékař homeopatů, který bere v úvahu všechny rysy zdravotního stavu pacienta a jeho rodinnou anamnézu. Schůzky jsou naprosto individuální, proto - terapeutické zlepšení dochází po dlouhou dobu, a pokud budete mít trpělivost a postupujte podle pokynů, může být zabráněno recidiva. Při léčbě psoriázy omezenému použití těchto léků, jako Akvifolium (seboroická psoriáza), Krotalyus gorridus (palmární) a Manganum fosfor (extensor povrchy), avšak při přidělování považována nejen lokalizace lézí.

Můžete použít lékárny homeopatické léky, ale jsou zbaveny hlavní věci - individuality. Přestože mohou být užitečné jak u monoterapie, tak i v kombinaci s jinými léčivými a alternativními prostředky.

[32], [33], [34]

Prevence

Hlavním preventivním opatřením s omezenou psoriázou je správný životní styl a zdravá výživa, což platí i pro latentní období.

Je nutné provádět pravidelné čištění toxinů těla, aby se uvolnilo přetížení z kůže. Monitorujte normální funkci střeva, snažte se neumožnit zácpu, průjem nebo střídání.

Pacientům se sezónními formami psoriázy byste měli mít na zřeteli tento rys svého těla, například navštívit solárium v zimě, fyzické procedury nebo vyhnout se slunečnímu záření, pokrývat tělo oděvy, deštníky, klobouky s políčkami.

Nepřejívejte je, je třeba opatrnost s léčivými přípravky při léčbě jiných nemocí.

Příprava jídla s mořskou solí, koupání s mořskou solí nebo nástřik mořské vody na léze každý den.

Pravidelně konzumovat lněný olej, pivovarské kvasnice, kopřivy (v jakékoliv formě: čerstvé - saláty a polévku, sušené - v čaji a infuze), vyloučeny ze stravy na chvíli potraviny s lepku a mléčných výrobků, pokud se zlepšil stav, je nutné, aby jejich vyloučení navždy.

[35], [36], [37]

Předpověď

Oficiálně je nemoc považována za nevyléčitelnou, avšak prognóza, zejména u omezené psoriázy, je poměrně příznivá. V současné době je možné dosáhnout dlouhých latentních období, i když pro to je třeba vynaložit úsilí, stojí za to. Pedantská implementace lékařských doporučení, dodržování stravy a zdravého životního stylu dává významný výsledek. Alternativní medicína na fórech slibuje úplné vyléčení, ale pacientova předispozice k výbuchům psoriatických vzplanutí zůstává s ním navždy.

Mnozí se zajímají o otázku průchodu vojenské služby mladými lidmi, kteří měli projevy psoriázy. Omezená psoriáza a armáda jsou nekompatibilní koncepty a s největší pravděpodobností bude mladý člověk uznaný za omezený na službu, to je - v době míru tak nevolte. Tato otázka však zůstává v kompetenci vojenské lékařské prohlídky.