Lékařský expert článku
Nové publikace
Normální průtok krve v tepnách dolní končetiny
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Obrázek normálního průtoku krve v klidu
Po identifikaci cév v B-módu je vyšetřete v barevné duplexní sonografii v podélné ose a v případě potřeby i v příčné ose. Barevný režim se zpočátku používá pouze v oblasti nohy a předloktí, protože umožňuje určit lokalizaci a průběh cév. Před měřením rychlosti průtoku krve upravte frekvenci opakování pulzů. Pro podélné skenování upravte paprsek a zvolte úhel snímače pro zlepšení úhlu paprsku a cévy a optimalizaci barevného obrazu. Vzhledem k vysokému perifernímu odporu vykazují spektra z periferních tepen typický třífázový vzorec proudění, který se skládá ze strmého systolického vzestupu , systolického vrcholu, složky zpětného toku („poklesu“) v časné diastole, dopředného toku v pozdní diastole a presystolického nulového průtoku. Všimněte si typického konstantního průtoku v homonymní žíle v každé fázi srdečního cyklu.
Obrázek normálního průtoku krve během fyzické aktivity
Cvičení snižuje periferní odpor, což obvykle vede k bifázickému spektru, které se od klidového spektra liší absencí zpětného toku v rané diastole, vyšším diastolickým průtokem a vyšší maximální systolickou rychlostí. Cvičení může zahrnovat opakované stisky rukou nebo kroužení nohama.
Filtr stěny by měl být 100 Hz nebo nižší a objem vzorku by neměl být větší než 2/3 lumen cévy, aby se zabránilo artefaktům na stěně. Prázdné spektrální okno) pod systolickým vrcholem je normální a indikuje absenci pomalých turbulentních složek proudění. Pokud dojde ke stenóze, okno se zaplní. Stenózu lze kvantifikovat analýzou spektrálních průběhů, které určují poměr maximálních rychlostí proudění, nebo planimetricky na skutečných transverzálních snímcích. Transverzální oblast musí být zmenšena alespoň o 30 %, aby se určily detekovatelné spektrální změny. Indexy pulzatility a odporu poskytují málo informací, protože se mění s cévním odporem (např. index pulzatility se může pohybovat od 3 do 30). Rychlosti proudění se také liší, ale maximální systolická rychlost by měla být přibližně 100 cm/s ve stehně a 50 cm/s v lýtku.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]