Neuróza
Naposledy posuzováno: 07.06.2024

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Neuróza (Neurotická porucha) je duševní stav charakterizovaný řadou symptomů, jako je úzkost, nervozita, neklid a fyzikální příznaky, vyloučením organických nebo fyziologických příčin. Neurózy jsou obvykle spojeny s psychologickým nebo emocionálním stresem, konfliktem nebo traumatem a mohou ovlivnit celkovou fyzickou a duševní pohodu člověka.
Příznaky neuróz mohou zahrnovat:
- Úzkost: Neustálé pocity obav, nejistoty a napětí.
- Podrážděnost: Rychlé podráždění a rozhořčení, někdy při malých každodenních událostech.
- Somatické příznaky: fyzické příznaky, jako je bolest břicha, bolesti hlavy, svalové napětí, třes, zvýšené pocení, poruchy příjmu potravy a dokonce i srdeční příznaky (jako je tachykardie).
- Panické útoky: Akutní epizody těžké úzkosti doprovázené fyzickými příznaky, jako je rychlý srdeční rytmus, ztráta vědomí a dýchání.
- Deprese: Podobné příznaky deprese, jako je ztráta zájmu v životě, pesimismus, depresivní nálada a ztráta energie.
- Snížená produktivita: Neurózy mohou zasahovat do normálního života a práce, což vede ke snížení produktivity a sociální izolaci.
Je důležité si uvědomit, že neurózy nejsou závažnými mentálními poruchami a mnoho lidí zažívá příznaky neuróz pravidelně v reakci na stresové situace. Pokud se však neurózy stanou dlouhodobými, vážnými a narušují normální život, mohou vyžadovat lékařský zásah a psychoterapii. Dobrou zprávou je, že neurózy jsou obvykle léčitelné a mnoho lidí může najít úlevu a naučit se efektivně řídit své příznaky. [1]
Rozlišování mezi neurozami a neurotickými poruchami
„Neuróza“ a „neurotická porucha“ jsou koncepty související s duševními chorobami, ale mají určité rozdíly:
Neuróza:
- Neurosis je zastaralý a méně specifický termín, který byl v minulosti široce používán v psychiatrii a psychologii, ale nyní se používá jen zřídka.
- Termín „neuróza“ obvykle popisuje širokou škálu mentálních stavů charakterizovaných symptomy, jako je úzkost, obsedantní myšlenky a deprese, ale nesplňoval specifická diagnostická kritéria jako moderní klasifikace duševních poruch.
- Většina odborníků v oblasti duševního zdraví a psychologie dnes upřednostňuje používání přesnějších a specifičtějších diagnóz, včetně termínů z ICD-10 (mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize) nebo DSM-5 (diagnostická a statistická příručka duševních poruch, 5. revize) k popisu specifických duševních poruch.
Neurotická porucha:
- Neurotická porucha je modernější a specifičtější termín používaný k označení duševních poruch, které jsou obvykle charakterizovány mírnějšími a méně závažnými příznaky než psychotické poruchy (např. Schizofrenie).
- Tyto neurotické poruchy mohou zahrnovat depresivní poruchy, úzkostné poruchy, obsedantně-kompulzivní poruchy a další. Obvykle zahrnují prodloužená období úzkosti nebo deprese, ale nemusí nutně zahrnovat ztrátu spojení s realitou, jak mohou psychózy.
Je důležité si uvědomit, že přesné podmínky a klasifikace mentálních poruch se mohou lišit podle země a použitého diagnostického systému, takže je vždy nejlepší konzultovat licencované profesionály v oblasti duševního zdraví a psychologie pro přesnou diagnózu a léčbu.
Teorie neuróz
Termín „neuróza“ pochází ze starověkého řeckého slova „νεῦρον“ (neuron), což znamená „nerv“. Neurózy jsou skupinou duševních poruch charakterizovaných řadou symptomů, jako je úzkost, starosti, fobie, somatické symptomy (fyzické projevy bolesti, nepohodlí bez organických příčin) a další psychosomatické projevy.
Teorie a porozumění neurózám se v průběhu času změnily. Na začátku 20. století byly neurózy primárním zaměřením výzkumu a klinické práce psychoanalytické školy založené Sigmund Freud. Freud vyvinul teorii, že neurózy byly psychické povahy a souvisely s konflikty a potlačovaly touhy v vědomí člověka. Identifikoval různé typy neuróz, jako je hysterie a neurastenia, a vyvinul metody psychoanalýzy k léčbě těchto poruch.
S rozvojem psychologie a psychiatrie byly neurózy vnímány v širším kontextu. Jejich porozumění nyní zahrnuje nejen psychoanalytický přístup, ale také biologické, psychologické a sociokulturní faktory. Například biologické teorie neuróz zdůrazňují roli abnormalit ve funkci mozku a neurochemii. Psychologické teorie se zaměřují na roli stresu, traumatických událostí a psychologických mechanismů, jako jsou obranné mechanismy.
Dnes se termín „neuróza“ často používá méně jasně a byl nahrazen specifičtějšími diagnózami, jako je úzkostná porucha, obsedantně-kompulzivní porucha, fobické poruchy a další. Klasifikace a porozumění těmto podmínkám moderní psychiatrie a psychologie je přesnější a bere v úvahu rozmanitost symptomů a faktorů ovlivňujících duševní zdraví.
Teorie neuróz se tak postupem času vyvíjela a nadále se vyvíjí v souvislosti s moderní lékařskou a psychologickou praxí.
Příčiny neuróza
Příčiny neurózy mohou být rozmanité a jsou často výsledkem kombinace faktorů. Níže jsou uvedeny některé z běžných příčin:
Psychologické faktory:
- Stres: Jeden z hlavních přispívajících faktorů k neuróze. Emocionální nebo psychologické přetížení, včetně rodinných konfliktů, problémů v práci, školy nebo finančních potíží, mohou způsobit neurózu.
- Trauma a ztráta: Traumatické události, jako je fyzické nebo emoční trauma, ztráta milovaného člověka nebo rozvod, mohou být zdrojem neurózy.
- Zkušenosti z dětství: Negativní zkušenosti nebo stresující situace v dětství mohou zanechat značku ve formě neuróz v dospělosti.
Genetické a biologické faktory:
- Genetická predispozice: Dědičnost může hrát roli ve vývoji neurózy. Pokud mají blízcí příbuzní historii takových duševních poruch, riziko se zvyšuje.
- Biochemické faktory: Nervové systémy a chemické procesy v mozku mohou také ovlivnit úroveň úzkosti a tendenci k neuróze.
Sociokulturní faktory:
- Sociální tlak: Sociokulturní tlaky a společenské očekávání mohou způsobit stres a přispět k rozvoji neurózy.
- Internet a sociální média: Nadměrné používání internetu a sociálních médií může u některých lidí zvýšit úroveň úzkosti.
Osobní charakteristiky:
- Tendence k úzkosti: Někteří lidé jsou přirozeně náchylnější k úzkosti a obavám, což může zvýšit riziko neurózy.
- Obavy a fobie: k rozvoji neuróz mohou přispět k vývoji neuróz.
Nemoc a fyzické zdraví:
- Fyzické onemocnění: Některá fyzikální onemocnění, jako je chronická bolest, onemocnění štítné žlázy nebo kardiovaskulární onemocnění, mohou zvýšit riziko neurózy.
- Léky a léky: Použití určitých léků nebo léků může způsobit neurózy.
Patogeneze
Patogeneze neuróz je komplexní a multifaktoriální a její přesné mechanismy se mohou lišit v závislosti na typu neurózy a individuálních charakteristikách každé osoby. Existuje však řada společných faktorů a mechanismů, které hrají roli ve vývoji neuróz:
- Psychologicalstresses: Základem pro vývoj neuróz je obvykle psychologické stres a konflikty. Mohou to být rodinné problémy, pracovní stres, traumatické události nebo jiné faktory, které vytvářejí napětí a tlak na psychiku.
- Neschopnost vyrovnat se se stresem: Neurózy se často vyvíjejí, když se člověk nedokáže přizpůsobit a vyrovnat se stresem účinným způsobem. Nedostatečné mechanismy zvládání nebo nízký pocit kontroly mohou zvýšit riziko neurózy.
- Biologické faktory: Při vývoji neurózy může hrát roli genetická predispozice. Někteří lidé mohou být zranitelnější vůči stresu a emocionálním problémům kvůli dědičným faktorům.
- Poruchy neurochemické rovnováhy: Některé studie naznačují, že změny v hladinách neurotransmiterů v mozku, jako je serotonin, norepinefrin a GABA (kyselina gama-aminobutylová), mohou být spojeny s neurózami.
- Sociokulturní faktory: Rozvoj neurózy mohou ovlivnit společenské tlaky, stereotypy a kulturní očekávání. Například vysoké požadavky na úspěch nebo sociální přizpůsobení mohou zvýšit stres a riziko neurózy.
- Trauma a zkušenosti s dětstvím: Traumata z dětství a negativní zážitky z dětství mohou zanechat stopy a ovlivnit duševní zdraví dospělých a predisponovat je k neurózám.
- Osobnové rysy: individuální rysy osobnosti, jako je vysoká úzkost, perfekcionismus, nízká sebeúcta nebo zvýšená sebekritika, mohou zvýšit riziko neurózy.
Neurózy jsou v podstatě často reakcí těla na stres a tlak, což může být jak vnější, tak vnitřní. Mohou zahrnovat fyzikální a psychologické příznaky, jejich symptomatologie se může lišit a léčba často zahrnuje farmakologické i psychoterapeutické metody.
Symptomy neuróza
Příznaky neurózy se mohou lišit v závislosti na jeho typu a závažnosti, ale obvykle zahrnují následující vlastnosti:
Mentální příznaky:
- Úzkost: Nadměrná úzkost a neustálé znepokojující myšlenky.
- Útoky paniky: Období intenzivního strachu a úzkosti doprovázené fyziologickými příznaky, jako je rychlý srdeční rytmus, pocení a chvění.
- Deprese: nízká nálada, ztráta zájmu o koníčky, únava a snížená aktivita.
Fyzické příznaky:
- Bolest hlavy: Perzistentní nebo opakující se hlavy.
- Bolest břicha a svalů: napětí ve svalech, bolest v břiše, zad nebo krku.
- Spánek a chuť k jídlu: Problémy se spánkem, včetně nespavosti nebo změn v chuti k jídlu, se zvýšily i ztráta chuti k jídlu.
- Srdeční příznaky: Zvýšené palpitace, pocit tlaku v hrudi, často spojené s úzkostí.
Emoční příznaky:
- Vyhýbání se: Touha vyhnout se situacím nebo místům, která mohou způsobit stres nebo úzkost.
- Iracionální obavy: nepřiměřené obavy a fobie, které mohou narušovat normální život.
- Poruchy nálady: výkyvy nálad, podrážděnost, agresivní chování.
Příznaky sociálních a behaviorálních:
- Izolace: Vyhýbání se společnosti a stažení ze sociálních kontaktů.
- Změny chování: Nervové tiky, nutkavé návyky nebo změny životního stylu.
Příznaky se mohou rozvíjet pomalu nebo se vyskytují náhle. [2]
Neurózy se mohou vyskytnout u lidí bez ohledu na jejich pohlaví nebo věk. Neurotické poruchy, stejně jako jiné duševní poruchy, mohou ovlivnit každého. Projevy, symptomy a rizikové faktory se však mohou lišit podle pohlaví a věku pacientů.
Neurózy u mužů:
- U mužů se neurózy mohou projevit různými způsoby, ale často mohou mít tendenci potlačovat emoce a pokusit se skrýt své problémy. To může vést k fyzickým příznakům, jako jsou bolesti hlavy, bolest břicha nebo zad, a také ke zvýšené podrážděnosti a agresivnímu chování.
- Muži mohou také čelit typickým stresovým a rodinným stresorům, které mohou zvýšit riziko vzniku neurotických poruch.
Neurózy u žen:
- Ženy mohou také dojít k neurotickým poruchám a mohou s větší pravděpodobností hledat pomoc a vyjádřit své emoce. Ženy mohou mít vyšší predispozici k určitým typům neurotických poruch, jako jsou deprese a úzkostné poruchy.
- Faktory, jako je menstruační cyklus, těhotenství, poporodní a menopauza, mohou ovlivnit emoční stav žen a přispívat k rozvoji neurotických symptomů.
Neurózy u dětí:
- Děti mohou také dožít neurotické poruchy, ale jejich příznaky se mohou projevovat odlišně, protože mohou mít omezený rozsah dovedností k vyjádření svých emocí. U dětí se může neuróza projevit úzkostí, nočními můrami, změnami chování a změny nálady.
- Rodinné faktory, trauma nebo stresory ve škole mohou ovlivnit vývoj neurotických poruch u dětí.
Neurotické poruchy lze úspěšně léčit bez ohledu na pohlaví nebo věk pacienta. Je důležité hledat včasnou pomoc od specialistů v psychiatrii nebo psychologii, aby bylo možné získat profesionální diagnostiku a zásah do léčby.
Průběh neurózy
Může se lišit a závisí na mnoha faktorech, včetně typu neurózy, jeho závažnosti, individuálních charakteristik pacienta a účinnosti léčby. Společné rysy průběhu neurózy mohou zahrnovat následující fáze:
- Počáteční fáze: Počátek neurózy může souviset s událostí nebo stresorem, který byl spouštěčem rozvoje symptomů. V této fázi se mohou objevit první známky úzkosti, starostí, fobií nebo somatických příznaků.
- Zvýšené příznaky: Příznaky neurózy se mohou zvýšit v důsledku stresu nebo jiných faktorů. Pacient může začít zažít větší úzkost, fyzické příznaky nebo somatické projevy.
- Vrchol příznaků: V této fázi může neuróza dosáhnout maximální závažnosti. Příznaky se mohou stát nejintenzivnějším a pacient může dojít k významnému nepohodlí a narušení normálního života.
- Cure nebo zmírnění příznaků: Při vlivu léčby nebo změn okolností se mohou příznaky neurózy začít snižovat. Pacient může postupně znovu získat normální fungování a cítit úlevu.
- Remise nebo úplné zotavení: Některé neurózy mohou úplně zmizet a pacient přechází do remise, což znamená žádné příznaky. V jiných případech, zejména pokud je neuróza chronická, mohou příznaky občas voskovat a ubývat.
- Recidivní relaps: U některých pacientů se neurózy mohou pravidelně opakovat, zejména pokud jsou vystaveny stresorům nebo spouštěcím stroji. Recidivy mohou být součástí chronického průběhu neurózy.
- Prognóza: Prognóza průběhu neurózy se může lišit. Mnoho neuróz, zejména s včasnou a účinnou léčbou, může být zvládnutelné a pacient může získat život zpět do normálu. Některé formy neurózy však mohou být trvalejší a vyžadují dlouhodobou léčbu a podporu.
Je důležité si uvědomit, že průběh neurózy je individualizován a může se velmi lišit od pacienta k pacientovi. Léčba, podpora blízkých a profesionálů a řízení stresu a životního stylu mohou ovlivnit kurz a prognózu neurózy. Lidé s neurózou mohou získat pomoc a podporu od psychoterapeutů, psychiatrů a dalších odborníků na duševní zdraví.
Etapy
Neurózy obvykle neprocházejí jasnými stádii, jako jsou jiné duševní poruchy. Některé obecné fáze ve vývoji neurózy však lze rozlišit:
- Predispozice: V této fázi může mít člověk genetickou predispozici k neuróze nebo určité osobnostní rysy, které mohou zvýšit jejich zranitelnost vůči stresu a úzkosti.
- Událost nebo stresory: Obvykle neuróza začíná po nějaké události nebo sadě faktorů, které způsobují významný stres. Mohly by to být rodinné konflikty, ztráta milovaného člověka, potíže s prací nebo jiné stresující situace.
- Nástup příznaků: V této fázi se začínají objevovat příznaky neurózy. Mohou to zahrnovat úzkost, záchvaty paniky, fobie, deprese, somatické příznaky (jako je bolest břicha nebo bolesti hlavy), rušivé myšlenky atd. Příznaky se mohou lišit v závislosti na typu neurózy.
- Intenzifikace symptomů: Pokud stresory a negativní faktory přetrvávají nebo nejsou řešeny, mohou se příznaky neurózy zintenzivnit. Osoba může zažít intenzivnější projevy úzkosti a deprese.
- Hledání pomoci a léčby: V této fázi může člověk hledat odbornou pomoc od psychoterapeuta, psychiatra nebo jiného odborníka na duševní zdraví. Léčba může zahrnovat psychoterapii, léky, strategie zvládání stresu a další metody.
- Rehabilitace a zotavení: Jakmile se léčba zahájí a symptomy se snížily, může se člověk přesunout do této fáze. Rehabilitace zahrnuje obnovení duševního zdraví, strategie zvládání učení pro řešení stresu a praktikování dovedností, které pomohou předcházet relapsům neurózy.
Je důležité si uvědomit, že neurózy se mohou projevit odlišně u různých lidí a míra přechodu v těchto stádiích se může velmi lišit.
Formuláře
Neurózy představují širokou škálu duševních poruch a mohou se projevit v různých formách a příznacích. Zde jsou některé z nejběžnějších forem:
- Hypochondriakální neuróza: Lidé s touto formou neurózy mají neopodstatněné obavy z jejich zdraví. Často vnímají světské fyzikální příznaky jako vážné onemocnění a neustále se obávají svého zdravotního stavu.
- Neuróza hysterie (hasterická neuróza): Tato forma neurózy je charakterizována závažnými emocionálními a fyzickými projevy. Lidé s neurózou hysterie mohou zažít epizody nedobrovolných pohybů, ztráty pocitu nebo ochrnutí, které nemají žádné lékařské vysvětlení.
- Zeleninová neuróza (Catatonia): Tento typ neurózy je charakterizován živou apatií, sníženou aktivitou a zpomalením motoru. Lidé s zeleninovou neurózou mohou zůstat ve statické poloze po dlouhou dobu.
- Smíšená neuróza: V některých případech se příznaky neuróz mohou překrývat a kombinovat a vytvářet smíšené formy neurózy, které zahrnují různé aspekty symptomatologie.
- Panická neuróza (panická porucha) je charakterizována náhlými a neočekávanými záchvaty paniky, které jsou doprovázeny intenzivním strachem a fyziologickými příznaky, jako je rychlý srdeční rytmus, pocení, chvění, dušnost a pocitem ohrožení života. Osoba se může obávat nových útoků a vyhýbat se místům nebo situacím, kdy k nim může dojít.
- Hysterická neuróza (hysterie) je charakterizována závažnými emocionálními a fyzickými příznaky, které obvykle nemají organický základ. Tyto příznaky mohou zahrnovat ztrátu vědomí, slepoty, ochrnutí a záchvaty. Hysterie je často spojena s emocionálním konfliktem a traumatem.
- Obsedantně-kompulzivní neuróza (obsedantně-kompulzivní porucha) je charakterizována rušivými, neklidnými a neúprosnými myšlenkami (posedlosti), jakož i nutkavými účinky nebo rituály prováděnými za účelem zmírnění úzkosti. Příklady zahrnují opakovaně kontrolu dveří nebo často mytí rukou.
- Normativní pohybová neuróza (neuróza tremoru). Tento typ neurózy je charakterizován rytmickými, nedobrovolnými pohyby (třes), které často nemají žádnou organickou příčinu. Tyto pohyby mohou být spojeny s emočním stresem a napětím.
- Úzkostná neuróza (úzkostná porucha, neurastenia): charakterizována převahou příznaků úzkosti a obav. Lidé s tímto typem neurózy mohou neustále zažít očekávání negativních událostí, bát se budoucnosti a starat se o různé aspekty života. Fyzikální příznaky mohou zahrnovat napětí, nespavost, nervozitu a podrážděnost.
- Depresivní neuróza (depresivní porucha): charakterizovaná dominantními příznaky deprese. Lidé s tímto typem neurózy mohou zažít hluboký smutek, ztrátu zájmu o koníčky, únavu, pocity bezmocnosti a bezcennosti a možné myšlenky na smrt nebo sebepoškozování.
- Astenická neuróza (astenická porucha): charakterizována výraznou astenií, tj. Těžkou slabostí a vyčerpáním. Lidé s tímto typem neurózy se mohou cítit fyzicky a emocionálně unavení, rychle unavují ztrátu energie a snížený výkon.
- Neurotická neuróza (Neurotická porucha): je široký termín, který se používá k popisu neurotických stavů charakterizovaných různými příznaky úzkosti, deprese, obsedantních myšlenek a jiných psychiatrických příznaků, které neodpovídají závažnosti duševních chorob. Tento termín se často používá k popisu různých neurotických stavů, které nespadají do jiných specifických kategorií.
- Hypochondriakální neuróza (hypochondrie): charakterizována nadměrným a posedlým zájmem o zdraví a neustálým starostí o možné nemoci. Lidé s hypochondrií mohou neustále cítit fyzické příznaky a pochybovat o jejich povaze, často hledají lékařskou pomoc a podrobí četným lékařským vyšetřením navzdory absenci objektivních patologií.
- Bulimická neuróza (bulimie): charakterizovaná cyklickými obdobími stravování, ve kterých osoba spotřebovává velké množství jídla v krátkém časovém období, následované pokusy o kompenzaci tohoto chování, jako je zvracení, užívání projímání nebo intenzivní cvičení. Tato porucha je obvykle spojena s pocity ztráty kontroly nad potravinami a negativním vnímáním vlastního těla.
- Noogennicneuróza (neuróza související s nedostatkem významu v životě): Tento typ neurózy souvisí s hledáním významu a významu v životě. Lidé s noogenní neurózou mohou zažít pocity marnosti a nedostatku účelu, což má za následek duševní úzkost.
- Obsedantně-kompulzivní porucha: Obsedantně-kompulzivní neuróza je charakterizována obsedantními myšlenkami (posedlosti) a nutkavými účinky (donucení). Lidé s touto neurózou zažívají úzkost a obavy, které se snaží uvolnit prováděním opakovaného chování.
- Fobická neuróza (fobie): fobická neuróza je spojena s nadměrným a posedlým strachem z určitých objektů, situací nebo jevů. Příklady zahrnují agorafobii (strach z otevřených prostorů) nebo sociální fobie (strach z interakce s lidmi).
- Emocionální neuróza (neuróza související s emocemi): Emoční neuróza je charakterizována převahou emocionálních symptomů, jako je úzkost, deprese nebo strach. Lidé s touto neurózou mohou zažít emocionální krize a neschopnost vyrovnat se s negativními emocemi.
- Situační neuróza (reakce na stresovou situaci): Situační neuróza se může vyvinout v reakci na stresové události nebo traumatické situace, jako je ztráta milovaného nebo těžkého traumatu. Příznaky mohou zahrnovat úzkost, depresi a další reakce na stres.
- Psychogenní neuróza (související s psychiatrickými faktory): Psychogenní neuróza je způsobena mentálními faktory, jako je stres, trauma nebo emoční konflikty. Jedná se o širokou kategorii pokrývající různé příznaky a příčiny neurózy.
- Somatická neuróza (porucha somatizace): charakterizovaná fyzickými příznaky a zdravotními stížnostmi, které nemají organický základ. Lidé se somatickou neurózou mohou vidět lékaře často a podstoupit různé lékařské vyšetření, ale fyzické příznaky zůstávají nevysvětlení.
- Hraniční neuróza (hraniční porucha osobnosti): související s poruchou osobnosti charakterizované nestabilitou ve vztazích, emoční nestabilitou, závažnými poruchami ve vnímání sebe a ostatních a problémy s chováním. Lidé s touto poruchou mohou zažít intenzivní emoce a mít problémy v mezilidských vztazích.
- Kompulzivní neuróza (obsedantně-kompulzivní porucha): charakterizovaná obsedantními myšlenkami (posedlosti) a nutkavými účinky (donucení). Lidé s touto neurózou zažívají úzkost, kterou se snaží uvolnit prováděním opakovaného chování.
- Alkohol neuróza (porucha užívání alkoholu): souvisí se zneužíváním alkoholu a jeho negativním účinkům na fyzické a duševní zdraví. Lidé s touto poruchou mohou být závislí na alkoholu a trpět následky.
Komplikace a důsledky
Neurózy mohou mít významný dopad na duševní a fyzické zdraví člověka a jejich nedostatečná léčba nebo léčba může vést k různým komplikacím a důsledkům. Zde jsou některé z nich:
- Zhoršení kvality života: Neurózy mohou výrazně snížit kvalitu života, protože jsou doprovázeny závažným stresem, úzkostí, depresí a dalšími emocionálními příznaky, které mohou narušit normální každodenní činnost.
- Fyzické problémy: Neurózy mohou způsobit fyzické příznaky, jako jsou bolesti hlavy, bolest břicha, napětí svalů a nespavost. Prodloužená přítomnost těchto příznaků může vést k chronickému fyzickému onemocnění.
- Somatické příznaky: Některé neurózy mohou vést k vývoji somatických (fyzických) symptomů, jako je syndrom dráždivého tračníku, migrény, bolest srdce a další.
- Závislost a závislosti: Někteří lidé se mohou obrátit na alkohol, drogy nebo jiné špatné návyky jako způsob, jak se vypořádat s neurózami, což může vést k rozvoji závislostí a dalším problémům.
- Rodina a sociální problémy: Neurózy mohou mít negativní dopad na vztahy s blízkými a společenskými aktivitami, což vede k izolaci a konfliktu v rodině a mezi přáteli.
- Zhoršující se duševní zdraví: Nekontrolované neurózy se mohou časem zhoršit a vyvinout se na vážnější poruchy duševního zdraví, jako jsou deprese, úzkostné poruchy nebo dokonce psychotické stavy.
- Sebevražedné myšlenky a činy: Někteří lidé s neurózami mohou mít sebevražedné myšlenky nebo činy, zejména pokud se příznaky stanou ohromujícími.
- Funkční poruchy: Neurózy mohou způsobit funkční poruchy, jako je dysfunkci orgánů a systému, které nemají organický základ, ale souvisejí s psychologickými faktory.
- Problémy na pracovišti: Úzkost a nervozita mohou zasahovat do práce, způsobit konflikty se spolupracovníky a řízením a snížit produktivitu.
Diagnostika neuróza
Diagnóza neurologií nebo neurotických poruch je obvykle prováděna kvalifikovanými psychiatry, psychologové nebo jinými lékařskými specialisty. Diagnóza neurózy vyžaduje komplexní klinické vyšetření, které zahrnuje následující kroky:
- Klinický rozhovor: Lékař nebo psycholog rozhovory s pacientem, aby získal informace o jeho příznacích, lékařské a psychiatrické anamnéze a stresorech nebo událostech, které mohly způsobit neurotické příznaky.
- Fyzikální vyšetření: V některých případech může být nutné vyšetření k vyloučení organických příčin symptomů, které mohou napodobovat neurotické poruchy.
- Psychologické hodnocení: Psychologické testy a dotazníky lze použít k posouzení úrovně úzkosti, deprese a dalších psychiatrických příznaků.
- Diagnostická kritéria: Klinik nebo psycholog může používat diagnostická kritéria ze současných systémů klasifikace duševních poruch, jako je DSM-5 nebo ICD-10, aby se určilo, zda je stav pacienta v souladu s konkrétní neurotickou poruchou.
Délka příznaků: Diagnóza neurózy obvykle vyžaduje, aby příznaky byly přítomny po určitou dobu, jako je nejméně 6 měsíců.
Neurotické poruchy mohou zahrnovat různé formy úzkosti, deprese, nutkavé myšlenky a činy, somatické příznaky a další psychiatrické projevy. Diagnóza se provádí na základě symptomů a jejich charakteristik, jakož i vyloučení jiných lékařských a psychiatrických stavů. [3]
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnóza neuróz zahrnuje proces identifikace a rozlišování neurotických poruch od jiných mentálních a fyzických stavů, které mohou mít podobné příznaky. To je důležité pro výběr nejvhodnější metody léčby a zajištění nejlepší mentální a fyzické pohody pacienta. Zde je několik bodů, které jsou zvažovány v diferenciální diagnóze:
Psychiatrické poruchy:
- Deprese: Neurotická deprese může mít podobné příznaky jako velká depresivní porucha. K diagnostice deprese jsou však zapotřebí prodloužené a intenzivnější příznaky.
- Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD): Některé neurózy mohou zahrnovat obsedantní myšlenky a nutkání, které lze také zaměnit s OCD. Diferenciace vyžaduje podrobnější hodnocení symptomů a dynamiky.
Somatická onemocnění:
- Onemocnění štítné žlázy: hypertyreóza (zvýšená aktivita štítné žlázy) nebo hypotyreóza (snížená aktivita štítné žlázy) může způsobit příznaky podobné neurózám, jako jsou změny úzkosti a nálady.
- Syndromy bolesti a chronické bolesti: Některé neurózy mohou být doprovázeny somatickými příznaky, které mohou být podobné chronické bolesti nebo somatické nemoci.
Další duševní poruchy:
- Psychózy: Psychózy, jako je schizofrenie, mohou mít příznaky, které se liší od neuróz, včetně ztráty kontaktu s realitou a halucinacemi.
- Axiesyndromy: Různé poruchy úzkosti, jako je generalizovaná úzkostná porucha a sociální úzkost, mohou být podobné neurózám.
Zneužívání návykových látek: užívání alkoholu, drog nebo jiných psychoaktivních látek může způsobit příznaky podobné neurózám. Posouzení anamnézy užívání látky může být důležitým aspektem diferenciální diagnózy.
Fyzikální kauses: Fyzikální onemocnění, jako jsou neurologické poruchy nebo mozkové nádory, mohou mít příznaky podobné neurózám. Neurologické a zobrazovací vyšetření může pomoci vyloučit takové příčiny.
Diferenciální diagnóza je komplexní proces a vyžaduje integrovaný přístup a spolupráci mezi psychiatry, psychology a dalšími zdravotnickými pracovníky.
Léčba neuróza
Léčba neurózy obvykle zahrnuje komplexní přístup a může se lišit v závislosti na typu neurózy a jednotlivého pacienta. Je důležité konzultovat zkušeného profesionála, jako je psychiatr nebo psychoterapeut, pro klinické vedení a rozvíjet individualizovaný léčebný plán. Lze však zdůraznit obecné kroky v léčbě neurózy:
- Diagnóza: První fází léčby je stanovení správné diagnózy. Lékař vezme anamnezi, mluví s pacientem, zjistí povahu příznaků a provádí nezbytná vyšetření k vyloučení organických příčin symptomů. Diagnóza pomáhá určit typ neurózy a její závažnost.
- Vývoj plánu léčby: Na základě diagnózy a hodnocení pacienta je vyvinut individualizovaný léčebný plán. Tento plán může zahrnovat psychoterapii, farmakoterapii, změny životního stylu a další zásahy.
- Psychoterapie: Psychoterapie je jednou z hlavních ošetření neurózy. Psychoterapeut pracuje s pacientem na řešení zdrojů stresu, úzkosti a symptomů neurózy. Kognitivní behaviorální terapie (CBT), psychoanalýza, gestalt terapie a další formy psychoterapie mohou být použity v závislosti na specifických potřebách.
- Farmakoterapie: V některých případech, zejména pokud je neuróza doprovázena závažnými příznaky úzkosti, deprese nebo paniky, může být vyžadována lék. Axiolytiky, antidepresiva nebo jiné léky mohou být předepsány lékařem.
- Pravidelné sledování: Pacient by měl pravidelně vidět lékaře nebo terapeuta, aby posoudil pokrok léčby a v případě potřeby upravil plán. Pravidelné sledování pomáhá sledovat účinnost léčby a provádět nezbytné změny.
- Dodržování režimu a zdravého životního stylu: Je důležité udržovat pravidelný rozvrh spánku, zdravou stravu a fyzickou aktivitu. Vyhýbání se stresovým situacím a začlenění relaxačních technik do každodenního života může také pomoci zvládnout neurózu.
- Podpora sociálních sítí: Zapojení rodiny a přátel do procesu léčby a diskuse o vašich pocitech a obavách může zmírnit cestu k uzdravení.
- Vzdělání a svépomoc: Pacienti se mohou naučit porozumět jejich příznakům, budovat adaptivní strategie zvládání a používat techniky svépomoc.
Léčba neuróz může být zdlouhavá a vyžaduje úsilí ze strany pacientů i zdravotnických pracovníků. Je důležité dodržovat doporučení lékaře a psychoterapeuta a mít toleranci k procesu hojení.
Psychoterapie pro neurózy
Psychoterapie hraje důležitou roli v léčbě neuróz, protože si klade za cíl pracovat s psychologickými a emocionálními aspekty poruchy. Při léčbě neuróz mohou být účinné různé metody psychoterapie. Zde je několik populárních psychoterapeutických metod používaných k léčbě neuróz:
- Psychoanalýza: Jedná se o klasickou metodu psychoterapie vyvinuté Sigmundem Freudem. Cílem psychoanalýzy je prozkoumat nevědomé konflikty a obranné mechanismy, které mohou vést k neurózám. Terapeut a pacient spolupracují na rozmotání smyslu snů, bezplatných asociací a vzpomínek na dětství.
- Kognitivní behaviorální terapie (CBT): Tato metoda se zaměřuje na změnu negativních myšlenek a chování, které udržují neurózu. Pacient se učí rozpoznat a měnit destruktivní kognitivní vzorce a rozvíjet adaptivní strategie zvládání, aby se vypořádali se stresem.
- Psychodynamikterapie: Jedná se o moderní verzi psychoanalýzy, která se zaměřuje na práci s nevědomými procesy a dynamikou vnitřních konfliktů. Psychodynamická terapie je obvykle více zaměřena na současné problémy pacienta a interaktivnější než klasická psychoanalýza.
- Interpersonální terapie (IPT): IPT se zaměřuje na zlepšení mezilidských vztahů a řešení konfliktů v těchto vztazích. Může být zvláště užitečný pro neurózy související s problémy se vztahem.
- Terapie řešením problémů (PST): Tento přístup pomáhá pacientovi rozvíjet dovednosti pro řešení problémů a rozhodování, které jim mohou pomoci vyrovnat se se specifickými stresujícími situacemi, které způsobují neurózu.
- Skupinová terapie: Ve skupinové terapii mohou pacienti sdílet zkušenosti a navzájem podporovat, když pracují na jejich neurózech. Skupinová terapie může být zvláště užitečná pro neurózy související se sociální úzkostí nebo problémy s interakcí s ostatními.
- Léky: V některých případech může být psychoterapie doplněna léky, jako jsou antidepresiva nebo anxiolytika. Léky mohou pomoci snížit příznaky neurózy a usnadnit psychoterapii.
Je důležité si uvědomit, že metoda výběru psychoterapie by měla být prováděna jednotlivě na základě charakteristik a potřeb každého pacienta. Spolupráce s kvalifikovaným psychoterapeutem nebo psychiatrem pomůže určit nejlepší metodu léčby pro konkrétní případ neurózy.
Dýchací cvičení pro neurózu
Dýchací cvičení mohou být užitečná pro neurózu k zmírnění stresu, úzkosti a zlepšení celkového zdraví. Zde jsou kroky a pokyny, jak provádět dýchací cvičení:
Krok 1: Příprava
Vyberte si pohodlné místo: Najděte klidné a pohodlné místo, kde nebudete narušeni. Můžete sedět na židli s rovnou záda nebo ležet na zádech na tvrdém povrchu.
Relax: Zavřete oči a zaměřte se na dýchání. Začněte hluboce vdechováním nosem a pomalu vydechněte ústy. Udělejte to několikrát, abyste si odpočinuli a zlepšili své spojení s dechem.
Krok 2: Hluboký dýchací cyklus
Hluboký dech: Pomalu se vdechujte nosem pro počet čtyř. Když vdechujete, zkuste naplnit plíce vzduchem rozšířením hrudníku.
Pauza: Pozastavte se krátce za hraběte dvou. V tomto okamžiku na chvíli držte vzduch v plicích.
Pomalé výdech: Vydechujte pomalu a hladce ústy za počet šesti. Pokuste se plně vydechnout vzduch z plic.
Pauza: Vezměte si další krátkou pauzu pro hraběte po dvou. V tomto okamžiku budou vaše plíce prázdné.
Krok 3: Opakování a rytmus
Opakujte cyklus: Opakujte tento cyklus vdechu, pauzu a vydechnutí několikrát a udržujte pomalý a stabilní rytmus. Počítejte ve své mysli, abyste udrželi rytmus.
Zaměřte se na vaše dýchání: Při provádění dýchacích cvičení se zaměřte pouze na dýchání. Pokud se vaše pozornost začne driftovat k jiným myšlenkám, přiveďte ji zpět k dýchání.
Pokračujte podle potřeby: Tento cyklus můžete opakovat tolikrát, kolikrát potřebujete k dosažení relaxace a úlevy z úzkosti. Tuto praxi lze provádět kdykoli během dne, zejména v době stresu nebo úzkosti.
Dýchací cvičení mohou být účinným způsobem, jak se vypořádat s příznaky neurózy a úzkosti. Pravidelně cvičte, abyste zlepšili kontrolu dýchání a usnadnili napětí. Pokud máte závažné příznaky neurózy, navštivte odborníka na duševní zdraví, který vám může pomoci vyvinout individualizovaný léčebný plán.
Léky pro neurózy
Léčba neurózy léky může být doporučena lékařem, zejména pokud příznaky neurózy vážně ovlivňují kvalitu života pacienta a vyžadují rychlou úlevu. Léky, které se běžně používají k léčbě neurózy, zahrnují následující kategorie:
Axiolytiky (léky proti úzkosti, sedativa): Tyto léky jsou navrženy tak, aby snižovaly úzkost a obavy. Mohou pomoci zlepšit náladu a zmírnit příznaky úzkosti. Příklady anxiolytik zahrnují:
- Diazepam (valium)
- Lorazepam (Ativan)
- Alprazolam (Xanax)
- Clonazepam (Klonopin)
Antidepresiva: Tato léčiva se používají k léčbě příznaků deprese a úzkosti, které mohou doprovázet neurózy. Mohou zlepšit náladu a snížit úzkost. Příklady antidepresiv zahrnují:
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je sertralin (zoloft) a fluoxetin (Prozac).
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SSRI), jako je venlafaxin (effexor) a duloxetin (Cymbalta).
Beta-blokátory: Tyto léky lze použít k řízení fyzických příznaků úzkosti, jako jsou palpitace a třes. Blokují působení adrenalinu a noradrenalinu, což pomáhá snižovat fyziologické projevy úzkosti. Mezi příklady beta-blokátorů patří:
- Propranolol (inderal)
- Atenolol (tenormin)
Antispasmodika: Některé antispasmodiky mohou být použity k zmírnění fyzických symptomů, jako je bolest břicha nebo svalové napětí, které mohou doprovázet neurózy. Příklady zahrnují:
- Drotaverine (No-SHPA).
- Kyselina mefenamická (duspatilene)
Další léky, které mohou být předepsány:
- Atarax (hydroxyzin): Tento lék lze použít ke snížení úzkosti a napětí. Má vlastnosti, které podporují relaxaci a snižují příznaky úzkosti.
- Fenibut (Fenibut): Fenibut je lék, který někteří lidé používají ke snížení úzkosti a stresu. Jeho použití by však mělo být opatrné, protože může být návykové a dlouhodobé použití může mít negativní důsledky.
- Teralijen (tricyklické antidepresivy): Tricyklická antidepresiva mohou být použita k léčbě depresivních stavů, které mohou doprovázet neurózy.
- Hořčík (doplněk): Hořčík může být zahrnut do stravy jako doplněk a má relaxační účinek, který může pomoci zvládnout stres a úzkost.
- Grandaxin (tolperisone): Grandaxin se někdy používá k léčbě příznaků úzkosti a úzkosti.
Je důležité si uvědomit, že užívání léků by mělo být pod dohledem lékaře, který určí nejvhodnější lék a dávku na základě typu a závažnosti neurózy, jakož i individuálních charakteristik pacienta. Léčba drog je obvykle kombinována s psychoterapií a změnami životního stylu pro nejlepší výsledky. Pacient by měl přísně dodržovat doporučení lékaře a nezměnit dávkování nebo přerušit léky, aniž by se poradil s lékařem.
Vitamíny při léčbě neurologií
S neurózou, stejně jako u jiných duševních chorob, je důležité udržovat celkové zdraví a účastnit se komplexního léčebného programu, který může zahrnovat psychoterapii, léky (pokud je doporučeno lékařem), jakož i správnou výživu a udržování optimálních úrovní vitamínů a minerálů. Vitaminy však nemohou vyléčit neurózu samy o sobě a jejich příjem by měl být koordinován s lékařem. Níže jsou uvedeny některé vitamíny a minerály, které mohou být užitečné při neuróze:
- Vitamin B-komplex: B vitamíny B, jako je B1 (thiamin), B3 (niacin), B6 (pyridoxin) a B12 (kobalamin), mohou pomoci podpořit nervový systém a snížit stres. Jsou zapojeni do tvorby neurotransmiterů, které regulují náladu.
- Vitamin D: Vitamin D je spojen s náladou a může mít vliv na snížení příznaků deprese. Před zvýšením dávky vitamínu D se však doporučuje konzultovat se svým lékařem a nechat testovat hladiny vitamínu D.
- Hořčík: Hořčík hraje roli v regulaci stresu a může pomoci zmírnit napětí a úzkost. Může také pomoci zlepšit kvalitu spánku.
- Omega-3 mastné kyseliny: Omega-3 mastné kyseliny nalezené v rybím oleji a další zdroje mohou mít prospěšné účinky na nervový systém a pomoci snižovat úzkost a depresi.
- Antioxidanty: Antioxidanty, jako je vitamin C a vitamin E, mohou pomoci chránit nervové buňky před stresem a oxidačním poškozením.
- Kyselina listová (vitamin B9): Kyselina listová může být užitečná pro deprese a úzkostné poruchy.
Je důležité si uvědomit, že hladiny vitamínu a minerálů se mohou lišit od člověka k člověku a není vždy zřejmé, které vitamíny byste měli vzít. Nejlepší je konzultovat se svým lékařem nebo registrovaným dietologem, abyste zjistili, zda potřebujete další vitamíny a minerály a jaké dávky byste měli vzít. Také si všimněte, že užívání vitamínů není všelék a mělo by být doprovázeno jinou léčbou neurózy.
Prevence
Prevence neurózy zahrnuje řadu strategií a životního stylu, které mohou pomoci snížit riziko vzniku emocionálních a duševních poruch spojených se stresem a nervozitou. Zde je několik důležitých kroků pro prevenci neurózy:
Správa stresu:
- Základní příčinou neurózy je často dlouhodobý stres. Proto je důležité naučit se efektivně zvládat stres. To může zahrnovat relaxační techniky, meditaci, hluboké dýchání, jógu a další metody.
Pravidelná fyzická aktivita:
- Fyzická aktivita pomáhá produkovat endorfiny - přírodní antidepresiva. Pravidelné cvičení může snížit úroveň stresu a zlepšit vaši náladu.
Zdravé stravování:
- Jíst zdravou stravu bohatou na ovoce, zeleninu, bílkoviny a zdravé tuky může mít pozitivní dopad na duševní zdraví. Vyvarujte se nadměrné spotřeby cukru a kofeinu.
Pravidelný spánek:
- Nedostatek spánku může zhoršit stres a úzkost. Pokuste se přidělit dostatek času na spánek a vytvořit pohodlné podmínky pro kvalitní odpočinek.
Sociální podpora:
- Podpora přátel a rodiny je důležitá při prevenci neurózy. Mluvit se blízkými, diskutovat o problémech a získat emoční podporu pomáhá vyrovnat se se stresem.
Nastavení hranic:
- Naučte se říkat „ne“ a stanovit hranice. Nevytvářejte se povinnostmi a úkoly, které nedokážete zvládnout.
Adherence režimu a řízení času:
- Organizovaný životní styl s časem a plánováním úkolů vám může pomoci vyhnout se nadměrnému stresu a nepořádku.
Psychologická příprava:
- Naučte se psychologické techniky a strategie, které vám pomohou efektivně řešit negativní emoce a stresující situace.
Vyhýbat se špatným návykům:
- Omezte alkohol, nikotin a další látky, které mohou zhoršit nervový systém.
Pravidelné lékařské vyšetření:
- Pravidelné návštěvy svého lékaře mohou pomoci identifikovat a léčit fyzické onemocnění, které mohou souviset s neurózami.
Prevence neurózy je komplexní přístup, který zahrnuje fyzickou a emoční pohodu.
Předpověď
Prognóza neurózy se může značně lišit v závislosti na specifickém typu neurotické poruchy, závažnosti symptomů, dostupnosti léčby a řadě dalších faktorů. Celková prognóza neurózy může být optimistická, zejména pokud pacient dostává včasnou a účinnou léčbu a vynakládá úsilí o změnu svého životního stylu. Je také důležité si uvědomit, že mnoho neurotických poruch má příznivou prognózu a může být dočasné.
Mezi hlavní faktory ovlivňující prognózu neuróz patří:
- Typ neurózy: Různé neurotické poruchy mají různé vlastnosti a prognózy. Například depresivní poruchy a úzkostné poruchy mohou být s léčbou dobře zvládnuty, zatímco některé složitější poruchy, jako je obsedantně-kompulzivní porucha, mohou vyžadovat delší a intenzivnější léčbu.
- Závažnost: Prognóza také závisí na závažnosti příznaků. Mírné až střední neurotické příznaky mají obvykle lepší prognózu než závažné a prodloužené příznaky.
- Včasná léčba: Získání včasné pomoci a léčby může výrazně zlepšit prognózu neuróz. Hledání pomoci včasné může pomoci zabránit tomu, aby se stav zhoršoval a rozvíjel komplikace.
- Podpora od ostatních: Sociální podpora rodiny a přátel může mít také pozitivní dopad na prognózu tím, že pacientům pomůže vyrovnat se se stresem a podporovat je během procesu léčby.
- Dodržování léčby: Je důležité, aby pacient dodržoval doporučení lékaře a dodržoval pokyny pro léčbu. Nedostatečná léčba nebo zastavení léčby bez konzultace s lékařem může vést k návratu příznaků.
Celková prognóza neuróz je obvykle příznivá, zejména s včasnou diagnózou a léčbou. Každý případ je však jedinečný a prognóza se může lišit. Pacienti by měli diskutovat o své situaci a prognóze s lékařem nebo psychologem, aby získali konkrétnější informace a doporučení pro léčbu a řízení jejich stavu.