Lékařský expert článku
Nové publikace
Neurocysticerkóza
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[ Příčiny neurocysticerkóza
Poté, co člověk zkonzumuje kontaminovanou potravu, larvy migrují po celém těle, včetně mozku, míchy a mozkomíšního moku, a tvoří cysty.
Velikost cyst v mozkovém parenchymu obvykle nepřesahuje 1 cm, zatímco velikost cyst volně plovoucích v mozkomíšním moku může přesáhnout 5 cm.
Symptomy neurocysticerkóza
Klinické příznaky neurocysticerkózy jsou minimální, dokud larvy neumřou uvnitř cyst, kdy se rozvine lokální zánět, glióza a edém, projevující se epileptiformními záchvaty (nejcharakterističtější příznak), duševními poruchami a změnami osobnosti nebo fokálními neurologickými příznaky. V případě uzávěru mozkových komor volně plovoucími cysticerky se rozvíjí obstrukční hydrocefalus. Při prasknutí cyst a jejich obsahu, který se dostane do mozkomíšního moku, se rozvíjí subakutní eozinofilní meningitida. Úmrtnost u neurocysticerkózy je až 50 %.
Diagnostika neurocysticerkóza
Podkladem pro podezření na neurocysticerkózu u pacienta jsou informace o návštěvě endemických oblastí nebo rozvojových zemí, přítomnost eozinofilní meningitidy nebo nevysvětlitelných záchvatů, ložiskové neurologické poruchy a duševní poruchy. Podezření je potvrzeno detekcí mnohočetných kalcifikovaných patologických cyst na CG nebo MRI; použití kontrastní látky umožňuje získat jasnější obraz patologických ložisek. Diagnóza je nakonec ověřena sérologickým vyšetřením krevního séra a mozkomíšního moku, někdy i obsahu cyst.
Kdo kontaktovat?
Léčba neurocysticerkóza
Lékem volby je albendazol (7,5 mg/kg perorálně každých 12 hodin po dobu 8 až 30 dnů; maximální denní dávka 800 mg). Alternativně lze použít praziquantel 20 až 33 mg/kg perorálně 3krát denně po dobu 30 dnů.
Dexamethason 8 mg jednou denně perorálně nebo intravenózně během prvních 2-4 dnů pomůže snížit intenzitu akutní zánětlivé reakce na úhyn larev. Po určitou dobu mohou být nutná antikonvulziva. V případě potřeby se provádí chirurgické odstranění cyst a instalace ventrikulárního zkratu.