Nedostatečné rozvinutí měkkého patra: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Maldevelopment měkké patro vděčí za svůj původ k narušení embryonálních primordia patrových desek, což může vést k tvrdému patru a malformací (gotické oblouk orální rozvinutost zadní část palatal desek). V tomto případě se zdá, že zadní okraj tvrdého patra, ke kterému je měkký patra připojen, je snížen ve formě rohu otevřeného vzadu. Tato vada se maskuje měkké patro, ale vzhledem k jeho nezralosti jako hltanu zůstává otevřený během fonace nosní souhlásky, a v aktu polykání, což vede v otevřeném nasonnement a vniknutí tekutých potravin do nosohltanu. Tato vada také přispívá k pronikání cizích těl z ústní dutiny v nosní části hltanu. Přítomnost nevykompenzovaného měkkého patra závady vyžaduje mnohem větší průtok plicní vzduchu potřebného pro fonace, takže tyto pacienty během hovoru, dělat časté přestávky po dechu. Když adenoidectomy tyto vady kontraindikováno, protože vede k častější a tubootitis akutní purulentní otitis media v důsledku k dispozici více vnikání do sluchové trubice kapalné potraviny.

Léčba nedostatečného rozvoje měkkého patra je obtížné. Zásadou léčby je zúžení nazofaryngeální dutiny, která byla v minulosti realizována zaváděním parafínového (vazelinového) oleje do zadní stěny hltanu. Později navrženy různé chirurgické metody zúžení prostoru, z nichž jeden je pro mobilizaci mediální desku pterygoid procesu klínové kosti se nachází na konci uvedeného háčku a křídla, odsunuta dolů. Tento proces je detekován palpací přímo za a dovnitř posledního horního moláru, pak je u jeho základny zasažen přímý sekáč. Tato manipulace je dosaženo tím, že mobilizuje dodatek připojené k svalů, které strhnout vlastní dolů a umístí se na spodní ploše patrové aponeurózou, což vede k určité zúžení nosohltanu. Operace se provádí ze dvou stran.

V případě použití této operaci není dosaženo požadovaného výsledku, a pak se uchýlit k faringoplastike, jehož podstata spočívá v tom, vysekávání obdélníkové klapky sliznice zadní stěny hltanu na horní stopce, a potom aktualizuje na zadní plochu měkkého patra a je k němu upevněn pomocí několika stehů nižších konce chlopně je zbytek chlopně šitý na zadní stěnu hltanu. Tak, komunikace mezi nosohltanu a hltanu se dělí na dvě dutiny můstku tvořeného sliznice hltanu zadní stěny. Po stranách tohoto mostu jsou zachovány lumeny, které poskytují nazální dýchání. Po této operaci by měl pacient podstoupit kurz phoniatrické logopedie.

Při parciální selhání měkkého patra zmenšit prostor mezi chybějící části a zadní stěna hltanu je možné, že se vytvoří podobné klapku v horní části nohy proti defektu měkkého patra a upevnění s obalem dovnitř pro vytvoření vyboulení zadní stěny hltanu, a snížení vzdálenosti mezi ním a měkkého patra a zajištění Funkční obstrukce nosohltanu během polykání a phonation.