Porucha vědomí

Porucha vědomí je stav, ve kterém jsou narušeny normální procesy a funkce vědomí. Vědomí je široký koncept zahrnující lidské vnímání, vědomí, myšlení a pocit. Porucha vědomí může být způsobena řadou faktorů a má různé stupně závažnosti.

Zde jsou některé z hlavních typů poruch vědomí:

1. Snížené vědomí jasnosti: Toto je podmínka, ve které má osoba potíže s porozuměním a rozpoznáváním životního prostředí. Mohou existovat ospalost, vágní myšlenky a potíže se soustředění.
2. Ohromená vědomí: Osoba se může cítit ohromená, jako by se „odpojila“ od světa kolem nich. To může být doprovázeno ztrátou smyslu pro realitu a pocitem odcizení.
3. Ztráta vědomí: Ve vážnějších případech může být vědomí narušeno až do bezvědomí. To může zahrnovat mdloby, kóma a další formy dočasné ztráty vědomí.
4. Psychóza: Psychóza je závažná porucha vědomí, ve kterém člověk ztrácí kontakt s realitou a může zažít halucinace, bludy, bludy a závažné emoční poruchy.
5. Depersonalizace a derealizace: Lidé se zhoršeným vědomím mohou zažít depersonalizaci (pocit odpojeného od jejich těla nebo identity) nebo derealizaci (pocit životního prostředí je neskutečný).

Příčiny poruchy vědomí

Poruchy vědomí mohou být způsobeny různými důvody a mohou se pohybovat od dočasných a mírných podmínek až po vážnější a chroničtější stavy. Zde jsou některé z běžných příčin:

1. Intoxikace: Používání alkoholu, drog nebo jiných psychoaktivních látek může vést k zhoršenému vědomí. To může zahrnovat intoxikaci, otravu nebo předávkování.
2. Poranění hlavy: Poranění hlavy, jako je otřes mozku nebo poranění hlavy, mohou způsobit ztrátu vědomí nebo sníženou jasnost.
3. Zdravotní stavy: Různé zdravotní stavy mohou ovlivnit vědomí. Například hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi), epileptické záchvaty, tahy a další zdravotní stavy mohou způsobit poruchy vědomí.
4. Synkop: Synkopa je krátkodobá omdlení, ke kterému může dojít v důsledku různých faktorů, jako je nedostatek krve do mozku, jako je ortostatická hypotenze (pokles krevního tlaku při vstávání).
5. Duševní poruchy: Některé duševní poruchy, jako je schizofrenie nebo deprese, mohou ovlivnit vědomí a vnímání reality.
6. Poruchy spánku: Poruchy spánku, jako je narkolepsie nebo somnabulismus (Sleepwalking), mohou vést k poruchám vědomí.
7. Psychoaktivní expozice: Expozice psychotropním lékům nebo lékům může způsobit změny vědomí.
8. Stres a úzkost: Silný stres nebo úzkost může vést ke snížení mentální čistoty, depersonalizaci nebo derealizaci.
9. Metabolické a endokrinní poruchy: Některé metabolické nebo endokrinní poruchy, jako je hypoglykémie, mohou ovlivnit vědomí.
10. Epilepsie: Epileptické záchvaty mohou způsobit krátké změny vědomí a chování.
11. Toxické látky: Expozice toxickým látkám, jako jsou jedy nebo chemikálie, může způsobit bezvědomí nebo zhoršenou funkci.
12. Další faktory: Narušení vědomí může být také způsobeno jinými faktory, jako je hypertermie (přehřátí), hypoxie (nedostatek kyslíku), infekce a další.

Je důležité mít na paměti, že poruchy vědomí mohou vyplynout z různých podmínek a mohou se lišit v závažnosti. Pro jakékoli narušení vědomí, zejména pokud je to poprvé, kdy se to stalo nebo má vážné důsledky, je důležité vidět lékaře pro hodnocení a diagnózu.

Patogeneze

Patogenezí poruch vědomí je vývojový proces a mechanismy, které vedou k poruchám vědomí. Patogeneze se může lišit v závislosti na příčině a typu narušení vědomí, ale běžné faktory mohou zahrnovat následující:

1. Změna chemie mozku: Vystavení mozku alkoholu, drogám, toxiny nebo lékům může změnit chemickou rovnováhu a fungování neuronů. To může vést ke změně vědomí.
2. Snížené přísun krve do mozku: DEC nezměnila přísun kyslíku a živin do mozku způsobeného faktory, jako je synkopa nebo mrtvice, může vést ke zhoršené funkci mozku a vědomí.
3. Změny v elektrické aktivitě v mozku: Epileptické záchvaty a nekontrolované výboje neuronů mohou dočasně změnit mozkovou aktivitu a způsobit zhoršené vědomí.
4. Zánětlivé a infekční procesy: Zánět mozkové tkáně způsobený infekcemi může ovlivnit nervové dráhy a funkci mozku, což může vést ke zhoršenému vědomí.
5. Mentální faktory: Těžký stres, úzkost nebo duševní poruchy mohou způsobit změny vědomí prostřednictvím psychologického mechanismu, jako je depersonalizace nebo derealizace.
6. Poranění hlavy: Poranění hlavy může poškodit mozkovou tkáň a způsobit zhoršené vědomí.
7. Genetické a dědičné faktory: Somegenetické faktory mohou zvýšit riziko epilepsie nebo jiných podmínek, které mohou způsobit zhoršené vědomí.
8. Systémová onemocnění: Některá systémová onemocnění, jako je cukrovka a onemocnění štítné žlázy, mohou způsobit metabolické změny, které ovlivňují mozek a vědomí.
9. Toxické látky: Expozice mozku jedům a chemikáliím může způsobit změny vědomí.

Patogeneze může být složitá a závisí na mnoha faktorech. Je důležité diagnostikovat a zacházet s vědomím na základě příčiny a typu vědomí. Lékařský výzkum, neurofyziologické studie, vyšetření se zařízením (např. Elektroencefalografií) a klinické pozorování mohou pomoci určit patogenezi konkrétního případu zhoršeného vědomí.

Symptomy poruchy vědomí

Příznaky poruch vědomí se mohou měnit a záviset na příčině a závažnosti poruchy. Zde jsou některé běžné příznaky, které lze pozorovat:

1. Snížená mentální jasnost: Osoba může mít potíže se soustředění, myšlení a porozumění životnímu prostředí.
2. Osvěžnost: Postižený člověk se může cítit ospalý a těžký v hlavě.
3. Sluggishnessor Lethargie: Pacient může být apatický, letargický a neschopný být aktivní.
4. Ztráta orientace v čase a místě: člověk nemusí vědět, jakou denní dobu, den v týdnu nebo kde jsou.
5. Depersonalizace: Toto je pocit odpojení od vlastního těla nebo osobnosti.
6. Derealizace: Pacient může zažít pocit nereálnosti životního prostředí, jako by byl v jiné realitě.
7. Halucinace: Poruchy vědomí mohou být doprovázeny vizuálním, sluchovým nebo jinými halucinacemi, ve kterých člověk vidí, slyší nebo cítí předměty nebo události, které neexistují.
8. Ilusy: Postižený člověk může zažít směšné a nesouvisející myšlenky a přesvědčení.
9. Ztráta vědomí: V některých případech mohou poruchy vědomí vést k mdloby, ztrátě vědomí nebo kómatu.
10. Ztráta paměti: Pacient si nemusí pamatovat události, ke kterým došlo před nebo během narušení vědomí.
11. Agresivní chování: Někteří lidé se mohou s poruchami vědomí stát agresivním nebo podrážděný.
12. Nekoherentní řeč: řeč člověka se může stát nesouvislým nebo nepochopitelným.

Příznaky mohou být dočasné a reverzibilní nebo dlouhodobé a spojené s vážnými lékařskými nebo psychiatrickými stavy. Je důležité okamžitě kontaktovat lékaře, pokud vy nebo někdo, koho milujete, zažíváte příznaky, aby bylo možné provést diagnózu a lze předepsat vhodnou léčbu.

Syndromy zhoršeného vědomí

Jsou to určité klinické stavy nebo soubor příznaků, které charakterizují změny ve funkcích vědomí. Tyto syndromy mohou mít různé příčiny a projevy. Níže jsou uvedeny některé z nejběžnějších syndromů zhoršeného vědomí:

1. Coma: Toto je stav hlubokého bezvědomí, ve kterém pacient nereaguje na podněty a neschopný otevřít oči. Coma může být způsobena traumatem hlavy, mrtvicí, intoxikací a dalšími příčinami.
2. Subcoma: Stav blízký kómatu, ve kterém může pacient mírně reagovat na podněty, ale je do značné míry v bezvědomí.
3. Deprese vědomí: Pacient může být vědomý, ale on nebo ona je depresivní, apatická a snížila aktivitu. Tento stav může být spojen s depresí, úzkostí nebo jinými duševními poruchami.
4. Nejasné vědomí: Pacient má potíže s orientací v prostředí, může být dezorientován v čase a místě a může mít potíže se soustředění.
5. Disociativní syndrom: Pacient může mít rozdělení vědomí na dvě nebo více samostatných osobností nebo států. Tento stav může být spojen s poruchami disociativních.
6. Syndrom Monkey ARM: Tento syndrom je charakterizován nedobrovolnými pohyby horní končetiny, které pacient nemůže kontrolovat. Tento stav může být spojen s neurologickými poruchami.
7. Agitované delirium: Pacient může být rozrušený, agresivní a zažívá bludy.
8. Syndrom podráždění mozků: Pacient může mít zhoršené vědomí, záchvaty a respirační poruchy, které mohou být spojeny s poškozením mozkového kmene.
9. Hypoxický nebo ischemický syndrom: Tento syndrom je spojen s nedostatečným přívodem kyslíku do mozku a může se vyskytnout při utopení, infarktu nebo jiných podmínkách.
10. Syndrom poruch osobnosti: Některé psychiatrické poruchy, jako je schizofrenie nebo bipolární porucha, mohou být doprovázeny zhoršeným vědomím.

Tyto syndromy mohou mít řadu příčin, včetně lékařských, psychiatrických a neurologických stavů.

Akutní poruchy vědomí jsou podmínky, za kterých je vědomí člověka náhle změněno nebo narušeno a obvykle vyžaduje lékařskou péči. V závislosti na příčině a závažnosti narušení se akutní poruchy vědomí mohou pohybovat od krátkých a mírných po závažné a život ohrožující. Zde jsou některé z nejběžnějších akutních poruch vědomí:

1. Synkop (Synkop): Synkop je často způsoben dočasným poklesem krevního tlaku a hladinami kyslíku v mozku. Mohou být způsobeny stresem, nadměrnou exerací, stojícími po dlouhou dobu nebo dokonce strachem. Vědomí se obvykle po mdloby rychle získává.
2. Epileptické záchvaty: Epileptické záchvaty mohou způsobit dočasnou ztrátu vědomí a neobvyklé motorické chování. Po záchvatu pacient často zažívá zmatek nebo ospalost.
3. Mlušení: Mlušení může způsobit akutní ztrátu vědomí, ochrnutí a další závažné příznaky. Je to nesmírně nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou péči.
4. Srdeční infarkt: V některých případech mohou infarkty způsobit zhoršené vědomí, zejména pokud mají za následek snížený průtok krve do mozku.
5. Trauma hlavy: Trauma těžkých hlav, včetně otřesů nebo subdurálního krvácení, může způsobit ztrátu vědomí a další neurologické příznaky.
6. Intoxikace: Předávkování drogami, alkoholIntoxikace nebo otrava jinými látkami mohou vést k zhoršenému vědomí.
7. Heatstroke: Když se tělo přehřívá (heatstroke), může dojít k bezvědomí.
8. Diabetes mellitus: Vysoká nebo nízká hladina cukru v krvi u diabetu může způsobit změny vědomí.
9. Infekce a sepse: Těžké infekční podmínky, jako je sepse, mohou vést ke zhoršenému vědomí.
10. Neurologická onemocnění: Akutní narušení vědomí může být také spojeno s neurologickými chorobami, jako je migréna, meningitida nebo encefalitida.

Léčba akutních poruch vědomí závisí na příčině. Ve většině případů je k zjištění příčiny a přijetí příslušných opatření nezbytná okamžitá vyšetření a lékařská péče.

Přechodná porucha vědomí (TDC) je podmínka, ve které je vědomí osoby dočasně změněno nebo narušeno, ale zotavuje se bez trvalých účinků. TSC může mít různé příčiny a projevy. Zde je několik z nejběžnějších forem TSC:

1. Synkop (Synkop): Synkop se obvykle vyskytuje náhle a může být způsobena poklesem krevního tlaku nebo dočasným snížením přísunu kyslíku do mozku. Osoba ztrácí vědomí na krátkou dobu a po zastavení příčiny rychle získává vědomí.
2. Epileptické záchvaty: Epileptické záchvaty mohou způsobit krátké narušení vědomí a jsou doprovázeny nedobrovolnými motorickými záchvaty. Po záchvatu může člověk zažít ospalost a zmatek.
3. Hypoglykémie: Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie) může vést k CNS, které se projeví jako ztrátu vědomí, slabosti a zmatení. Spotřeba rychle absorbovaných uhlohydrátů nebo injekce glukózy může obnovit vědomí.
4. Ortostatická hypotenze: Jedná se o stav, ve kterém osoba rychle mění polohu těla z horizontálního na vzpřímeně, což může vést k poklesu krevního tlaku a CNS.
5. Vasovagální reakce: V této reakci sympatický nervový systém reaguje na stres nebo strach, což může způsobit pokles krevního tlaku a ztrátu vědomí.
6. Migréna s Aurasem: U některých lidí může být migréna doprovázena Aurasem, které mohou zahrnovat krátké poruchy vědomí a vizuální nebo smyslové změny.
7. Lékařská reakce: Některé léky mohou způsobit CNS jako vedlejší účinek, zejména pokud jsou nadužívány nebo zneužívány.
8. Self-indukované CNS: Někteří lidé mohou úmyslně vyvolat CNS rychle se měnící polohou těla nebo zadržením dechu.

CNS obvykle není vážným nebo dlouhodobým podmínkou a většina lidí plně získává vědomí, jakmile se příčina poruchy zastaví. Je však důležité vidět lékaře, aby zjistil příčinu CNS a vyloučil možné lékařské nebo neurologické problémy, zejména pokud se CNS stane častým nebo je doprovázen dalšími příznaky.

Těžké zhoršení vědomí je podmínkou, ve které jsou funkce vědomí výrazně narušeny a osoba je ve vážném stavu. Je to vážný zdravotní stav, který vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Těžké zhoršení vědomí může mít různé příčiny a projevy. Níže jsou uvedeny některé z nejčastějších příčin a příznaků závažného zhoršeného vědomí:

1. Trauma hlavy: Poranění těžkých hlav, jako je otřes mozku, subdurální nebo epidurální krvácení, mohou způsobit ztrátu vědomí a zhoršené funkce.
2. Mnoho: mrtvice, zejména mrtvice se zhoršeným přívodem krve do mozku (infarktní mrtvice) nebo krvácení mozku (hemoragická mrtvice), může způsobit závažné poškození vědomí.
3. Stav Epilepticus: Status Epilepticus je stav, ve kterém má osoba řadu epileptických záchvatů, aniž by mezi nimi znovu získala vědomí.
4. Intoxikace: Otrava z jedů, drog, alkoholu nebo léků může způsobit závažné poškození vědomí.
5. Srdeční selhání: Těžké srdeční selhání může vést ke snížení přísunu krve do mozku a ztrátě vědomí.
6. Sepse: závažný infekční stav, jako je sepse, může způsobit snížené vědomí a funkce orgánů.
7. Hypoxie: Nedostatek kyslíku do tkání a orgánů (hypoxie) může vést ke zhoršenému vědomí.
8. Neurologická onemocnění: someneurologická onemocnění, jako je encefalitida, meningitida nebo Parkinsonova choroba, mohou způsobit vážné poškození vědomí.
9. Syndrom podráždění mozků: Toto je stav, ve kterém dochází k poruchám vědomí, záchvatů a dýchacích problémů, které mohou být spojeny s poškozením mozků.

Příznaky mohou zahrnovat ztrátu vědomí, ospalost, nedostatek reakce na podněty, problémy s dýcháním a další závažné příznaky.

Narušení vědomí u dětí

Tento stav může být způsoben lékařskými i nelékařskými faktory. Je důležité si uvědomit, že děti se mohou lišit ve svých reakcích na narušení vědomí a nemusí vždy přesně popsat, jak se cítí. Zde jsou některé z možných příčin a příznaků zhoršeného vědomí u dětí:

1. Syncope (Syncope): mdloby u dětí je poměrně běžné a může být způsobeno dočasným poklesem krevního tlaku, stresu, strachu, stojícím po dlouhou dobu nebo hladem. Vědomí se obvykle po omdlení rychle získává.
2. Epileptické záchvaty: Děti mohou zažít epileptické záchvaty, které mohou zahrnovat ztrátu vědomí a nedobrovolné záchvaty motoru.
3. Hypoglykémie: nízká hladina cukru v krvi může u dětí způsobit bezvědomí, slabost a podrážděnost.
4. Poranění hlavy: Fouká do hlavy, otřesů nebo jiného zranění hlavy.
5. Infekce: Těžká infekční onemocnění, jako je meningitida nebo sepse.
6. Srdeční problémy: Děti mají jen zřídka srdeční problémy.
7. Intoxikace: Požití jedy, drog, alkoholu nebo léků do těla.
8. Jiné zdravotní stavy: určité zdravotní stavy, jako je epilepsie, alergické reakce nebo nemoci nervového systému.

Příznaky mohou zahrnovat ztrátu vědomí, ospalost, nedobrovolné pohyby, záchvaty, ztrátu koordinace a další neurologické příznaky. Pokud dítě ztratilo vědomí nebo má narušení vědomí, je důležité navštívit lékaře nebo okamžitě zavolat sanitku. Diagnóza a léčba poruch vědomí u dětí bude záviset na jejich příčině a charakteristikách a pouze lékař bude schopen určit další akce.

Etapy

Existuje systém pro klasifikaci stupňů zhoršeného vědomí, který pomáhá určit závažnost stavu pacienta a vybrat odpovídající léčbu. Běžně se používá stupnice Glasgow Coma (GCS), což hodnotí reakce pacienta na podněty a přiřazuje skóre na základě odpovědí. Stupnice Glasgow hodnotí následující parametry:

1. Otevření očí: Tato část hodnocení vyhodnocuje, zda je pacient schopen otevřít oči na příkaz, bolestivému podnětu nebo je není schopna je vůbec otevřít. Skóre je přiřazena od 1 do 4.
2. Verbální reakce: Je posuzováno, zda je pacient schopen se slovně vyjádřit, jaká slova nebo zvuky, které vydává, nebo zda se slovně nevyjadřuje. Skóre je přiřazena od 1 do 5.
3. Reakce motoru: Vyhodnocuje, zda je pacient schopen provádět motorické příkazy k příkazu nebo bolestivému stimulu, jaké pohyby pacienta provádí nebo není schopen provádět pohyby. Skóre je přiřazena od 1 do 6.

Skóre pro každý parametr se sčítají a celkové skóre na stupnici Glasgow se pohybuje od 3 (nejnižší stav vědomí) do 15 (plně zachované vědomí). Stupeň zhoršeného vědomí lze kategorizovat takto:

1. Těžké poškození vědomí (GCS 3-8): Jedná se o stav, ve kterém je pacient kriticky nemocný, neschopný otevřít oči, nereagovat slovně a má omezené motorické reakce.
2. Středně závažné poškození vědomí (GCS 9-12): Pacient má omezené reakce na podněty, ale může otevírat oči a/nebo dávat slovní reakce.
3. Mírné narušení vědomí (GCS 13-15): Pacient může být při vědomí, ale má nějaké příznaky dezorientace nebo zmatení.

Tento klasifikační systém pomáhá zdravotnickým pracovníkům určit, jak závažné je narušení vědomí a jaké kroky by měly být podniknuty k léčbě a péči o pacienta. Je důležité si uvědomit, že hodnocení vědomí je pouze jednou částí celkového klinického vyšetření a mělo by být vždy doprovázeno jinými diagnostickými a hodnocenými metodami.

Diagnostika poruchy vědomí

Diagnóza poruch vědomí vyžaduje komplexní přístup a může zahrnovat následující kroky:

1. Fyzikální výživa: Lékař provede počáteční fyzické vyšetření pacienta, včetně užívání pulzu pacienta, krevního tlaku, respirační frekvence a hodnocení obecného stavu pacienta. To pomůže určit, zda existují fyzické problémy, jako jsou infekce, zranění nebo srdeční problémy, které by mohly být příčinou zhoršeného vědomí.
2. Historie: Lékař se zeptá pacienta nebo rodičů otázek o lékařské a rodinné anamnéze, příznacích a okolnostech, za kterých došlo k narušení vědomí. To pomůže identifikovat možné příčiny a rizikové faktory.
3. Laboratorní testy: Provádění laboratorních testů na krvi a moči může pomoci detekovat přítomnost infekcí, nerovnováhy elektrolytů, cukrovky a dalších zdravotních stavů.
4. Vzdělávací testy: V závislosti na klinické prezentaci a věku pacienta může lékař provést vzdělávací testy, aby posoudil úroveň vědomí a kognitivní funkce.
5. Neurologické vyšetření: Neurologické vyšetření zahrnuje hodnocení reflexů, motorické funkce, citlivosti a dalších neurologických příznaků, které pomáhají identifikovat abnormality v nervovém systému.
6. Vzdělávací studie: Pokud jsou podezření na epilepsii nebo jiné neurologické stavy, mohou být provedeny další vzdělávací studie, jako je elektroencefalogram (EEG) nebo magnetickou rezonanci (MRI).
7. Srdeční vyšetření: Pokud jsou podezření na srdeční problémy, mohou být provedeny srdeční testy včetně EKG a echokardiografie.
8. Testování intoxikace: Pokud je podezření na otravu, mohou být provedeny testy za účelem kontroly jedů, drog nebo alkoholu v těle.
9. Vaskulární vyšetření: Pro detekci abnormalit v přívodu krve do mozku mohou být provedeny další Vvaskulární studie, jako je angiografie.
10. Screening na infekce: Pokud jsou přítomny příznaky naznačující infekční onemocnění, mohou být provedeny testy na infekce, jako je meningitida nebo sepse.

Diagnostika poruch vědomí může být složitá a mnohostranná, takže je důležité provádět všechny nezbytné testy a specializované konzultace, aby se určila příčina a zvolila nejúčinnější léčbu. Lékaři mohou používat důkazy z různých oblastí medicíny k přesné diagnóze a předepsat vhodnou léčbu.

Léčba poruchy vědomí

První pomoc pro bezvědomí může zachránit život člověka a pomoci předcházet možným komplikacím. Zde je to, co byste měli udělat, pokud narazíte na situaci, kdy někdo ztratil vědomí:

1. Zkontrolujte bezpečnost oblasti: Ujistěte se, že oblast, kde je oběť bezpečná pro vás a oběti. Pokud existuje nebezpečí, např. Z pohybujících se vozidel přesuňte oběť na bezpečné místo.
2. Volejte Anambulance: Okamžitě zavolejte na sanitku (112 nebo jiné příslušné číslo ve vaší oblasti) a nahlásit incident. Ověřte adresu a poskytněte všechny relevantní informace.
3. Zkontrolujte dýchání a puls: Zkontrolujte, zda oběť dýchá. Pokud nedechne nebo dýchá, je nepravidelné, začněte CPR a kardiopulmonální resuscitaci (CPR). Pokud neexistuje žádný puls, spusťte srdeční masáž v kombinaci s CPR.
4. Zarezervujte příčiny, pokud je k tomu bezpečné: pokud je známo, že zhoršené vědomí bylo způsobeno určitými faktory, jako je udusení, alergická reakce nebo trauma, zkuste tyto příčiny řešit, pokud je pro vás a oběť bezpečné.
5. Podpořte hlavu a krk: Pokud si myslíte, že oběť může mít zranění hlavy, krku nebo zad, podporujte hlavu a krk ve stacionární poloze, aby se zabránilo možným poraněním páteře.
6. Věnujte pozornost popáleninám a krvácení: Pokud má oběť popáleniny nebo krvácení, které vyžadují první pomoc, věnujte jim pozornost po zajištění dýchání a oběhu.
7. Poskytněte teplo a pohodlí: Oběť může být chladná. Pokuste se ho zakrýt teplou přikrývkou nebo oblečením.
8. Nedávejte nápoj oběti: zdržte se dávání tekutin na oběť, protože to může způsobit udusení, zejména pokud oběť ztratila vědomí v důsledku intoxikace.
9. Zůstaňte blízko: Pokuste se zůstat v blízkosti oběti a poskytnout podporu a monitorování jejich stavu, dokud nedojde lékařská pomoc.

Je důležité si uvědomit, že poskytování první pomoci pro bezvědomí může být nebezpečné a měli byste postupovat opatrně, aniž byste se dostali do dalšího nebezpečí sebe nebo oběti. Pokud jste na pochybách nebo si nejste jisti, jak postupovat, počkejte na příchod pohotovostních lékařů a dodržujte jejich radu.

Předpověď

Prognóza zhoršeného vědomí závisí na mnoha faktorech, včetně příčiny poškození, rychlosti a kvality první pomoci a včasnosti a účinnosti léčby. Prognóza se může lišit u různých typů poruch vědomí a pro konkrétní klinické situace. Zde jsou některé obecné úvahy:

1. Synkop: V případech synkopy, které jsou způsobeny dočasným poklesem krevního tlaku nebo jiných nezávislých příčin, je prognóza obvykle příznivá. Oběť často získává vědomí a po krátké době se cítí lépe.
2. Epileptické záchvaty: Prognóza pro většinu lidí s epilepsií, kteří dostávají odpovídající léčbu, může být dobrá. S léky a léčbou epileptických záchvatů může většina pacientů dosáhnout stabilního stavu.
3. Srdeční a cévní poruchy: Prognóza závisí na závažnosti problému a včasnosti léčby. Například v případě srdeční zástavy je důležitá okamžitá resuscitace a defibrilace. Čím dříve je poskytnuta pomoc, tím lepší je prognóza.
4. Infekce a zranění hlavy: Prognóza závisí na závažnosti infekce nebo poškození a rychlosti diagnózy a léčby. V některých případech, jako je meningitida nebo těžká poranění hlavy, může být zhoršené vědomí spojeno s vážnými důsledky.
5. Intoxikace: Prognóza závisí na typu a dávce látky, která způsobila intoxikaci a rychlost lékařské péče. Těžká otrava může vést k vážným komplikacím a dokonce i smrti.

Prognóza může také záviset na obecném zdraví oběti a na přítomnosti jakýchkoli základních zdravotních stavů. Je důležité si uvědomit, že v případě zhoršeného vědomí je důležité okamžitě zavolat sanitku a v případě potřeby poskytnout první pomoc pro zlepšení prognózy a minimalizaci rizik pro oběť. Léčba a rehabilitace mohou mít také významný dopad na dlouhodobou prognózu.

Použita literatura

Bagnenko, Miroshhnichenko, Khubutia: pohotovostní lékařská péče. Národní příručka. Geotar-Media, 2021.