Nádory hrudní stěny
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Primární nádory hrudní stěny tvoří 5% všech nádorů na hrudníku a 1-2% všech primárních nádorů. Téměř polovina případů se jedná o benigní nádor, vyskytující se z nichž většina jsou osteochondrom, chondrom a fibrózní dysplazie. Existuje řada maligních nádorů hrudní stěny. Více než polovina je metastázy ze vzdálených orgánů nebo přímá invaze ze sousedních struktur (mléčná žláza, plic, pleura, mediastinum). Nejčastějšími maligními primárními nádory vyvíjejícími se z hrudní stěny jsou sarkomy; přibližně 45% se vyvíjí z měkkých tkání a 55% chrupavky nebo kostní tkáně. Chondrosarkom - nejběžnější primární kostní sarkomy hrudní stěny, se vyskytují v předních úseků žeber a méně hrudní kosti, klíční kosti a lopatky. Jiné kostní nádory zahrnují osteogenní sarkom a maligní maligní nádory (Ewingův sarkom, Askinův nádor). Mezi nejběžnější primární maligní nádory měkkých tkání jsou fibrosarkom (desmoidních, neyrofibrosarkomy) a maligní fibrózní histiocytom. Další primární nádory zahrnují chondroblastom, osteoblastom, melanom, lymfom, rabdosarkomy, lymfangiosarkom, mnohočetný myelom a plasmocytom.
Symptomy nádorů stěny stěny
Měkké tkáně nádorů prsních stěn často představují omezenou formu bez dalších příznaků; u některých pacientů vzrůstá teplota. Pacienti obvykle nezaznamenávají bolest, dokud se nádor nerozšíří. Naproti tomu primární nádory z chrupavky a kostní tkáně jsou často bolestivé.
Diagnostika nádorů stěny stěny
U pacientů s nádory hrudní stěny se provádí rentgenový snímek hrudníku, počítačové tomografie hrudníku a někdy NMR, který umožňuje určit polohu a rozsah tvorby nádorů, jakož i to, zda se jedná o primární tumor nebo tumor hrudní stěny metastáz. Biopsie potvrzuje diagnózu.
[Léčba nádorů prsní stěny
Většina nádorů hrudní stěny je léčena především chirurgickou resekcí a rekonstrukcí. Rekonstrukce často zahrnuje použití kombinace svalových kloubů a umělých materiálů. Přítomnost maligního pleurálního výpotku je kontraindikací pro chirurgickou resekci. Navíc v případě mnohopočetného myelomu nebo izolovaného plazmocytomu by léčba první linky měla být chemoterapie a radioterapie. Malí buněčné nádory, jako je Ewingův sarkom a Askin nádory, by měly být léčeny v kombinaci, s použitím chemoterapie, radioterapie a chirurgie. Při metastazování na hrudní stěnu ze vzdálených nádorů se doporučuje palliální resekce hrudní stěny pouze v případech, kdy konzervativní léčebné metody nezmírňují příznaky nádorů stěny stěny.
Jaké jsou prognózy nádory hrudní stěny?
Nádory hrudní stěny mají jinou prognózu; záleží na typu buněk a stupni; přesné informace jsou omezené kvůli vzácnosti jakéhokoliv daného nádoru. Sarkomy byly nejlépe studovány a primární prsní sarkom hrudní stěny, podle dostupných údajů, pětiletý přežívací poměr 16,7%. Přežití je lepší, když je onemocnění zjištěno v počátečních fázích.