Lékařský expert článku
Nové publikace
Myoglobin v krvi
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Referenční hodnoty (norma) koncentrace myoglobinu v krevním séru: muži - 22-66 μg/l, ženy - 21-49 μg/l.
Myoglobin je chromoprotein obsahující hem; jedná se o lehký řetězec myosinu s molekulovou hmotností 17,6 kDa. Je to protein, který přenáší kyslík v kosterních svalech a myokardu. Myoglobin se slabě váže na krevní bílkoviny; když je myokard a kosterní svaly poškozeny, snadno a rychle se dostává do krve a poté se rychle vylučuje močí.
Zvýšení koncentrace myoglobinu v krvi je přechodné, objevuje se 2–3 hodiny po nástupu bolesti při infarktu myokardu a přetrvává 2–3 dny. Zvýšení koncentrace myoglobinu v krvi v prvních 2 hodinách je zjištěno u 50 %, do 3. hodiny u 92 % a do 5. hodiny u 100 % pacientů s infarktem myokardu. Koncentrace myoglobinu se při infarktu myokardu může zvýšit 4–10krát nebo i vícekrát. Stupeň jejího zvýšení závisí na rozsahu poškození myokardu. K normalizaci koncentrace myoglobinu při infarktu myokardu dochází 2.–3. den. S rozvojem komplikací (srdeční selhání) zůstává koncentrace myoglobinu zvýšená déle než 3 dny.
Opakované zvýšení koncentrace myoglobinu v krvi na pozadí již započaté normalizace může naznačovat rozšíření zóny infarktu myokardu nebo tvorbu nových nekrotických ložisek. Při ischemii myokardu, která se vyskytuje během záchvatů anginy pectoris, bez rozvoje fokálních nekrotických změn, je možné i zvýšení koncentrace myoglobinu v krvi, ale je nevýznamné. Při infarktu myokardu je spolu s myoglobinemií detekována myoglobinurie (zvýšený obsah myoglobinu v moči), která se při záchvatech anginy pectoris nepozoruje. Stanovení koncentrace myoglobinu v krvi je nejdůležitější pro včasnou diagnostiku infarktu myokardu.
Stanovení myoglobinu v krvi je důležité i u pacientů se syndromem rozdrcení, s rozsáhlými svalovými poraněními, která jsou často komplikována akutním selháním ledvin v důsledku masivního ukládání myoglobinu v ledvinových glomerulech.
Koncentrace myoglobinu v krvi se zvyšuje při těžkém úrazu elektrickým proudem, tepelných popáleninách, sekundární toxické myoglobinurii (Huffova choroba), poškození kosterních svalů, arteriální okluzi se svalovou ischemií.
[