Lékařský expert článku
Nové publikace
Možné komplikace léčby inzulinem
Naposledy posuzováno: 08.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Nedodržování pravidel inzulínové terapie vede k různým komplikacím. Podívejme se na ty nejčastější:
- Alergické reakce – nejčastěji se vyskytují v místě vpichu, ale mohou se projevit jako generalizovaná kopřivka, anafylaktický šok. Jejich výskyt je spojen s porušením injekční techniky, použitím tlustých jehel nebo jejich opakovaným použitím. Bolestivý stav nastává při injekčním podání příliš studeného roztoku nebo při nesprávném výběru místa vpichu. Výskyt alergií je také usnadněn přerušením léčby na několik týdnů nebo měsíců. Aby se tomu zabránilo po přerušení léčby, měl by se používat pouze lidský hormon.
- Hypoglykémie je snížení koncentrace cukru v krvi. Tato komplikace je doprovázena charakteristickými příznaky: nadměrným pocením, třesem končetin, zrychleným srdečním tepem, pocitem hladu. Hypoglykémie se rozvíjí při předávkování léky nebo při prodlouženém hladovění. Komplikace se může objevit na pozadí emocionálních prožitků, stresu, po fyzickém přetížení.
- Lipodystrofie – rozvíjí se v oblastech s častými opakovanými injekcemi. Vede k rozpadu tukové tkáně a vzniku zhutnění (lipohypertrofie) nebo prohlubně (lipoatrofie) v místě léze.
- Přibývání na váze – tato komplikace je spojena se zvýšením kalorického obsahu potravy a zvýšením chuti k jídlu v důsledku hladu, když je lipogeneze stimulována inzulínem. Přírůstek hmotnosti je zpravidla 2-6 kg, ale pokud jsou dodržována všechna pravidla racionální výživy, lze se tomuto problému vyhnout.
- Zrakové postižení je dočasná komplikace, která se objevuje na začátku podávání hormonů. Zrak se obnoví sám během 2–3 týdnů.
- Zadržování sodíku a vody v těle – otoky dolních končetin, stejně jako zvýšený krevní tlak, jsou spojeny se zadržováním tekutin v těle a jsou dočasné.
Pro snížení rizika výše uvedených patologických stavů je nutné pečlivě vybírat místa vpichu a dodržovat všechna pravidla inzulinoterapie.
Lipodystrofie s inzulinovou terapií
Jednou ze vzácných komplikací inzulinové terapie, ke které dochází při dlouhodobé a pravidelné traumatizaci malých periferních nervů a cév jehlou, je lipodystrofie. Onemocnění se rozvíjí nejen v důsledku podávání léku, ale také při použití nedostatečně čistých roztoků.
Nebezpečí komplikací spočívá v tom, že narušují vstřebávání podávaného hormonu, což způsobuje bolestivé pocity a kosmetické vady kůže. Rozlišují se následující typy lipodystrofie:
- Lipoatrofie
V důsledku vymizení podkožní tkáně se v místě vpichu vytvoří jamka. Její výskyt je spojen s imunologickou reakcí organismu na špatně purifikované přípravky živočišného původu. Léčba tohoto problému spočívá v aplikaci malých dávek injekcí vysoce purifikovaného hormonu podél obvodu postižených oblastí.
- Lipohypertrofie
Jedná se o tvorbu infiltrátů na kůži, tj. pečetí. Dochází k ní při porušení techniky podávání léků, stejně jako po anabolickém lokálním působení injekcí. Je charakterizována kosmetickou vadou a porušením absorpce léku. Abyste této patologii zabránili, měli byste pravidelně měnit místa vpichu a při použití jedné oblasti ponechávat mezi vpichy vzdálenost alespoň 1 cm. Terapeutický účinek mají fyzioterapeutické postupy fonoforézy s hydrokortizonovou mastí.
Prevence lipodystrofie spočívá v dodržování těchto pravidel: střídání míst vpichu, podávání inzulinu zahřátého na tělesnou teplotu, pomalé a hluboké podkožní podání léku, použití pouze ostrých jehel a pečlivé ošetření místa vpichu alkoholem nebo jiným antiseptikem.