Lékařský expert článku
Nové publikace
Metodika počítačové tomografie hlavy
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Příprava na CT vyšetření mozku
Před kontrastní počítačovou tomografií se pacient musí 4 hodiny před vyšetřením zdržet jídla.
Před vyšetřením je pacient informován o metodě zákroku; pokud je plánována kontrastní počítačová tomografie, měl by být pacient upozorněn, že po zavedení kontrastní látky se může objevit pocit horka a zarudnutí, bolest hlavy, kovová chuť v ústech, nevolnost nebo zvracení.
Pacient by měl být oblečen v pohodlném lehkém oblečení, všechny kovové předměty nacházející se v poli CT skeneru by měly být odstraněny. V případě emocionálního vzrušení a motorického neklidu se předepisují sedativa.
Lékař je povinen zjistit a zaznamenat do anamnézy pacienta přítomnost intolerance jódu (mořské plody), kontrastních látek. V případě intolerance jódu je nutné profylakticky předepsat antialergické léky nebo kontrastní látky odmítnout.
Jak se provádí CT vyšetření mozku?
Pacient je uložen na zádech na rentgenovém stole, hlava je v případě potřeby fixována popruhy a pacient je požádán, aby se nehýbal.
Tomografie se provádí otáčením skeneru kolem hlavy pacienta v 1cm krocích podél oblouku 180°, čímž se vytvoří série řezů neboli skenů. Poté se v případě potřeby intravenózně vstříkne kontrastní látka a provede se další série skenů. Informace o řezech se digitálně ukládají do počítače, zobrazují se na monitoru a vydávají se jako fotografie.
Nejprve se provede sagitální projekce řezu (topogramu), na kterém se vyznačí nadcházející řezy, umístěné rovnoběžně s orbitomeatální linií. Tato linie se nakreslí od nadočnicového oblouku k zevnímu zvukovodu a poté se označení, mnohokrát opakující se, aplikuje směrem nahoru v celé skenovací zóně. Standardní technika plánování řezů při provádění počítačové tomografie hlavy umožňuje spolehlivé porovnání dat z několika CT vyšetření. Pro snížení artefaktů v důsledku rozložení tvrdosti rentgenového záření při vizualizaci zadní lebeční jámy se používají tenké řezy (2-3 mm), zatímco u supratentoriálních struktur mozku umístěných nad pyramidami spánkových kostí je žádoucí nastavit větší šířku řezu (5 mm).
Snímky získané CT vyšetřením hlavy jsou spodní (kaudální) pohled na průřez hlavou, takže strany jsou obrácené. Například levá laterální komora je zobrazena na pravé straně snímku a pravá na levé. Výjimkou z tohoto pravidla jsou CT vyšetření pro plánování neurochirurgických operací. Pak se jedná o pohled shora (kraniálně), kde pravá = pravá, což odpovídá obvyklému pohledu neurochirurga na hlavu pacienta během trepanace.