Lékařský expert článku
Nové publikace
Klimakterická keratodermie: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Klimakterická keratodermie (synonyma: Haxthausenova choroba, hypoestrogenní keratodermatitida dlaní a chodidel, postmenopauzální keratodermie).
Haxthausen jako první poskytl podrobný klinický popis kožních změn během menopauzy u žen v roce 1934 a navrhl název „Kеratodermia climacterium“.
Příčiny a patogeneze. V současné době mnoho dermatologů považuje klimakterickou keratodermii za součást klimakterického syndromu. Výskyt onemocnění je spojen s hypofunkcí vaječníků (útlum funkce pohlavních žláz) a štítné žlázy. Tato dermatóza postihuje 15–20 % žen.
Příznaky klimakterické keratodermie. Klimakterická keratodermie se vyskytuje převážně u žen. Onemocnění je pozorováno u žen přibližně ve věku 45-55 let, často před menopauzou nebo během ní, u mužů mezi 50-60 lety. Dermatóza začíná symetrickým zarudnutím a ztluštěním rohovité vrstvy dlaní a chodidel, olupováním. Zvýrazní se rýhy, vyvine se fokální nebo difúzní keratodermie. V tomto případě kůže vypadá suchě, objevují se bolestivé praskliny a podél okrajů dlaní a chodidel je pozorováno zvětšení rohovité vrstvy. Mnoho pacientů pociťuje svědění, které se v noci zhoršuje. Klinický obraz někdy připomíná rohovitý ekzém. Charakteristické příznaky ekzému (vzhled puchýřů, mokvání, tvorba krust atd.) však chybí. Klimakterickou keratodermii často doprovází patologie vnitřních orgánů. Onemocnění je cyklické - exacerbace se střídají s obdobími remise. U mnoha pacientů po skončení klimakterického období projevy onemocnění mizí.
Histopatologie. Je pozorována výrazná hyperkeratóza a mírná parakeratóza; akantózní mikroabscesy nejsou pozorovány. V dermis je přítomen různý stupeň infiltrace sestávající z lymfoidních buněk, rozšířených kapilár a degenerace elastických kolagenních vláken.
Diferenciální diagnóza. Klimakterickou keratodermii je nutné odlišit od palmoplantární psoriázy, rubromykózy dlaní a chodidel, keratotického (rohovatého) ekzému a palmoplantárního syfilidu.
Léčba klimakterické keratodermie je zaměřena na nápravu endokrinních poruch. K tomuto účelu se používají estrogeny a léky na štítnou žlázu. Doporučuje se perorální užívání vitamínu A a E (aevit), teplé sodové koupele na ruce a nohy, masti s 5-10% kyselinou salicylovou, pasty a masti s naftalonem, dehtem a kortikosteroidy.
[ Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?