Medullary rakovina štítné žlázy

Rakovina štítné žlázy nastává, když se buňky proliferují v orgánu. Hlavním úkolem těla je produkce hormonů pro normální práci celého organismu. Existuje několik forem rakoviny štítné žlázy, z nichž nejméně rozšířená je karcinom štítné žlázy (diagnostikován u 5% pacientů). Při této formě rakoviny nastává abnormální růst C-buněk, pro tuto chorobu jsou charakteristické příznaky spláchnutí obličeje, rozrušení stolice. Jak k tomu dochází medulární rakovina agresivnější ve srovnání s jinými formami metastazuje do lymfatických uzlin se nachází v blízkosti, může mít vliv na průdušnici, svaly, vzácně metastázy se nacházejí ve vnitřních orgánech.

Kód ICD-10

Medulární karcinom štítné žlázy v ICD-10 patří do třídy II (novotvary) a je pod kódem C73.

Příčiny medulárního karcinomu štítné žlázy

Hlavní příčinou vzniku této formy rakoviny se považují modifikace genů. V genech jsou uloženy informace, které řídí naše tělo. Odborníci se domnívají, že vývoj nádoru je v některých případech geneticky inherentní.

Medulární karcinom štítné žlázy může vyvolat narušení těla (nadměrná tvorba hormonů, autoimunitní onemocnění) a radiační terapie v minulosti.

Ženy jsou více náchylné k této formě rakoviny.

[1], [2]

Patogeneze

Vývoj rakoviny medulární vede k C-buňkám, z nichž je složena štítná žláza. Tyto buňky produkují kalcitonin, který je nezbytný pro metabolické procesy v těle.

Když se změní struktura tkáně, zvyšuje se žláza, začíná abnormální růst C-buněk a zvyšuje se produkce kalcitoninu, čímž se diagnostikuje medulární karcinom štítné žlázy.

Symptomy medulárního karcinomu štítné žlázy

U všech forem rakoviny štítné žlázy jsou podobné příznaky - hmatatelná forma před krkem. V prvních fázích neoplazma neruší člověka, ale po chvíli se objeví bolest, hlas se stává chraplavým, dýchá, polykací, mízní uzliny se zvětšují.

Přibližně polovina případů odhaluje metastázy v sousedních lymfatických uzlinách, ve 20% případů postihují rakovinné buňky distanční orgány, nejčastěji postižené kosti, játry, plicy.

První znaky

První známkou onemocnění je nádor krku (přední), medulární karcinom štítné žlázy, vyznačující se tím počátkem metastázami a často to může znamenat, zvětšené lymfatické uzliny děložního čípku.

[3], [4], [5],

Důsledky

Medulární rakovina štítné žlázy, je velmi agresivní forma rakoviny, je nádor příliš rychle vyvinut v časných stádiích rakoviny se rozšířila do přilehlých lymfatických uzlin, v průběhu času, rakovina se vyskytuje vzdálených orgánech (nejčastěji kost).

[6], [7], [8], [9]

Komplikace

Medulární rakovina štítné žlázy představuje nebezpečí především rychlého vývoje - v počátečních stádiích rakovina již metastazuje a může ovlivnit cervikální lymfatické uzliny. S včasným odhalením rakovinového nádoru a metastáz, řádně předepsané komplexní léčby, není ohrožen život pacienta.

Pokud je onemocnění zjištěno v pozdních stadiích, je léčba zaměřena především na zlepšení kvality života pacienta.

S růstem medulárního nádoru se metastázy mohou také rozšířit do plic, jater, kostí.

[10], [11], [12], [13]

Diagnóza medulárního karcinomu štítné žlázy

Pro kontrolu pacienta s podezřením na hlasivek na medulárního karcinomu, které se používají Laryngoskop jmenován krevních testů, ultrazvuku nebo CT štítné žlázy, a to i při vyšetření pohmatem a nádoru lékař určí, zjištěné další diagnostiku.

Medulární karcinom štítné žlázy je způsoben abnormálním růstem C-buněk, které produkují kalcitonin, je vysoká hladina tohoto hormonu, která může být spojena s vývojem patologického procesu v štítné žláze. Vysoká hladina kalcitoninu v krvi je důsledkem skutečnosti, že C-buňky ji nadále produkují, je to tento hormon, který je druhem příměsi, které indikuje vývoj medulárního nádoru.

[14], [15], [16], [17], [18]

Analýzy

Pokud je podezření na medulární karcinom štítné žlázy, je určen krevní test, který pomůže identifikovat markery rakoviny.

Zvýšená hladina kalcitoninu může naznačovat vývoj karcinomu medulárního karcinomu. Pokud se hladina tohoto hormonu zvýší po léčbě, je s největší pravděpodobností existují vzdálené metastázy.

Metastáza může být také indikována zvýšenou hladinou hormonu parathormonu.

Je třeba poznamenat, že krevní test ne vždy spolehlivě naznačuje rakovinu, někdy v rakovinových procesech je hladina hormonů normální a naopak u zdravého člověka. Úroveň hormonů může vzrůst v důsledku různých faktorů.

Pokud měli příbuzní pacienti medulární rakovinu, provede se genetická analýza mutace genu RET.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Instrumentální diagnostika

Po vyšetření odborník předepisuje krevní test a přístrojovou diagnostiku pro potvrzení diagnózy.

Je povinné absolvovat ultrazvuk, který pomůže zjistit velikost nádoru, lokalizaci, prevalenci a také identifikovat skryté (nehmatatelné) ohnisky malé velikosti.

Vzhledem k tomu, že medulární karcinom štítné žlázy je charakterizován včasnými metastázami, jsou zjištěny rentgenové záření nebo tomografie jícnu, kostry, plíce atd., Které identifikují ložiska pravděpodobného šíření nádoru.

Stanovit buňky, které vytvořily nádor pomocí invazivních diagnostických metod - jemnou aspirační biopsií jehly, která se provádí pod kontrolou ultrazvukového přístroje. Biopsie umožňuje provést malou oblast nádoru pro laboratorní vyšetření. Metoda je poměrně přesná a málo traumatické.

Pokud jsou výsledky biopsie sporné, použije se otevřená biopsie. Tato metoda představuje malý chirurgický zákrok, ve kterém je malá část nádoru vyřízena a odeslána do studie.

Diferenciální diagnostika

V diferenciální diagnostice jsou výsledky laboratorní studie nádorové tkáně prováděné na biopsii primárně důležité. Tato studie vám umožňuje určit typ rakoviny a histologickou rozmanitost.

Pokud je medulární karcinom štítné žlázy dědičné onemocnění, je předepsán krevní test hladiny hormonů a mutace RET.

[26], [27], [28], [29], [30]

Léčba medulárního karcinomu štítné žlázy

Medulární karcinom štítné žlázy je necitlivý na záření a chemoterapii. C-buňky nejsou náchylné k radioaktivnímu jódu, takže tato léčba je neúčinná. Radiační terapie je zaměřena výhradně na zmírnění stavu pacienta, ale nepomáhá k boji proti rakovině. Léčba rakoviny medulární je převážně rychlá, což ve většině případů umožňuje vyhnout se relapsům. Během operace je štítná žláza, postižené lymfatické uzliny odstraněny. Po operaci je krevní test na úrovni kalcitoninu povinný (u vysokých dávek je zapotřebí diagnostiky k nalezení nových nádorových ložisek).

Léky

Medulární rakovina štítné žlázy kromě chirurgické léčby může zahrnovat léky. Mezi léky používané cílové, které blokují růst atypických buněk.

Distribuované drogy jako Capresa, Pazopanib.

Pazopanib užívám denně 400-800 mg denně, v závislosti na individuální snášenlivosti léku. Léčba často mají bolesti hlavy, tranzitorní ischemická ataka, závratě, vysoký krevní tlak, kašel, krvácení z nosu, bolest na hrudi, únava, ztráta hmotnosti.

Lék není předepsán těhotným ženám, dětem a dospívajícím mladším 18 let, s renální a jaterní nedostatečností.

Kaprulsa je předepsána v dávce 300 mg denně, obvykle je předepisována až do okamžiku, kdy pacienti přestanou užívat léky.

Léčba často průjem, zvracení, bolesti břicha, zánět slinivky břišní, únavu, otoky, úbytek hmotnosti, zvýšení hladiny hemoglobinu, nespavost. Kontraindikováno v rozporu s QT intervalem, renální a jaterní nedostatečností, těhotnými ženami, dětmi a dospívajícími mladšími 18 let, se zvýšenou citlivostí na složky léku.

Alternativní léčba

V alternativní medicíně používají rakovinné rostliny jedovaté rostliny, které zabíjejí rakovinové buňky. K dispozici jsou zařízení jak pro ústní, tak pro komprese. Průběh léčby může trvat několik měsíců až několik let (v závislosti na typu a stavu rakoviny).

U nádorů s metastázami je nutná intenzivní léčba, která někdy vyžaduje několik léků.

Účinným prostředkem je masti od Cyclomenu: 50 g kořenového roštu (nejlépe mělkého), vložte do nádoby, přidejte slanou slaninu a nalijte na vodní lázeň po dobu 2 hodin. Masť by měla být aplikována na štítnou žlázu každý večer, vrchol pokrytý gázou (udržujte kompresi až do rána). Léčba není kratší než měsíc.

[31], [32], [33],

Bylinné ošetření

Medulární karcinom štítné žlázy, jak již bylo uvedeno, se rychle rozvíjí a metastazuje, a proto by měla být v tomto případě léčba posílena.

V alternativní medicíně pro závažná onemocnění používejte silné bylinky, například jedovaté milníky. Pro ošetření jsou zapotřebí čerstvé listy, které se půl hodiny vymyjí a aplikují na štítnou žlázu (je lepší provést proceduru večer).

Sbírky bylin pro orální použití jsou také široce používány pro léčbu pacientů s rakovinou.

Nejúčinnějšími prostředky jsou následující:

• - 100 gramů šalvěje, Kirkazon, kořen krve-drážky, černobylník, 50 g topolů, hemlock (kvetoucí části), jmelí bílá.
• 3 polévkové lžíce směs připravit 1 litr vroucí vody (je to lepší v termosku) a trvá 12 hodin.

Dávkování se vypočítává pro 1 den příjmu - 1 sklo v pravidelných intervalech. Průběh léčby trvá 14 dní, v případě potřeby lze kurz opakovat po 2 měsících.

Další nástroj, který je mírně slabší než ten předchozí, ale ne méně efektivní (můžete ho trvat déle).

• Pro 75 g výhonků z viburnum, celandinu, květu bělokrvného, 50 g hořkého pelyněku.
• 1 lžička smíchejte směs ve 250 ml vroucí vody, po 10 minutách napijte v malých džbáních.

Po několika týdnech se stav zlepšuje, symptomy zmizí.

Homeopatie

Homeopatické léky byly nedávno použity u různých onemocnění a medulární rakovina štítné žlázy se také stala výjimkou.

Mezi homeopaty je nejobvyklejším lékem americký lakon a hemlock hemlock.

Líčidla amerického (fitollaka) obsahuje hořkou látku, škrob, saponin, éterické oleje, fitolakktsin, vitamín C se vyrábí ve formě pilulek. Dávkování a léčba je předepsána odborníkem s přihlédnutím k závažnosti stavu pacienta.

Hemlock je kromě imunostimulačního účinku považován za mocné protirakovinné léčivo. Podle některých údajů pomáhá hemlock v posledních stadiích rakoviny s více metastázami a může nahradit i omamné látky, které se používají k anestezii. Názory odborníků na tuto bylinu se liší - někteří považují dědictví za neúčinné, jiní se domnívají, že tato droga by měla být zahrnuta do seznamu protinádorových léků.

Vezměte tinkturu v horké formě pro lepší absorpci. Dávkování a trvání léčby stanoví lékař v každém případě.

Operační léčba

Medullary rakovina štítné žlázy je léčena hlavně chirurgicky.

Chirurg odstraní všechny postižené tkáně, včetně sousedních lymfatických uzlin.

Odstranění lymfatických uzlin je způsobeno skutečností, že v hmatatelných nádorech jsou v 90% případů detekovány metastázy.

Prevence

Medulární karcinom štítné žlázy se vyvíjí hlavně kvůli genetickým mutacím. Rovněž ovlivnit abnormální růst C-buněk může být onemocnění štítné žlázy. V tomto případě je nutné léčit onemocnění tohoto orgánu včas a podstoupit preventivní vyšetření (zejména u ohrožených osob).

Předpověď počasí

Medullary rakovina štítné žlázy se děje v několika formách a předpovědi v každém případě budou jiné. U dědičných onemocnění je prognóza příznivější, protože vývoj patologie je snadněji preventivní. 5leté přežití je pozorováno u pacientů s metastázami v cervikálních lymfatických uzlinách (přibližně 80% případů), pokud metastázy ve vzdálených orgánech výrazně snižují šance na přežití.

[34], [35], [36]