Lékařský expert článku
Nové publikace
Mastoiditida - diagnóza
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Na základě charakteristických obecných a lokálních otoskopických znaků, palpačních a perkusních dat mastoidního výběžku se provádí rentgenové vyšetření spánkových kostí v Schullerově projekci; v pochybných případech, pokud je nutná diferenciální diagnostika s poškozením mastoidního výběžku jiné etiologie, se provádí CT nebo MRI. V diagnostice mají určitý význam změny v hemogramu, výsledky bakteriologického vyšetření výtoku z ucha a z dutiny subperiostálního abscesu na mikroflóru a citlivost na antibiotika.
Anamnéza odhaluje předchozí onemocnění ucha, léčbu, frekvenci exacerbací otitidy v jejím recidivujícím nebo chronickém průběhu, okolnosti a příčiny vzniku tohoto onemocnění, stupeň závažnosti poruchy celkového stavu, teplotní reakci, objem dříve poskytnuté neodkladné lékařské péče.
Fyzikální vyšetření
Palpace, perkuse mastoidního výběžku, rentgenové vyšetření spánkových kostí v Schüllerově projekci; v případě potřeby diferenciální diagnostika s mastoiditidou jiné etiologie - CT nebo MRI.
Laboratorní výzkum
Klinický krevní test, stěr hnisu ze zvukovodu a z dutiny mastoidního výběžku na mikroflóru a citlivost na antibiotika.
Instrumentální výzkum
Otoskopie, diagnostická paracentéza ušního bubínku při mastoiditidě, která se vyvinula na pozadí akutního zánětu středního ucha.
Diferenciální diagnostika
Provádí se s vnějším otitidou, furunklem zvukovodu, hnisavou parotidovou lymfadenitidou, hnisáním vrozených parotidních cyst a píštělí; s apikální mastoiditidou - s jinými zdroji tvorby flegmonu krku, s tuberkulózními abscesy.
Indikace pro konzultaci s dalšími specialisty
V případě vzniku otogenních intrakraniálních komplikací je indikována konzultace s neurologem, neurochirurgem, oftalmologem (k objasnění stavu fundusu), toxikologem nebo resuscitátorem k objasnění povahy a rozsahu detoxikační terapie.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]