Masti na bolesti zad

Masti na bolesti dolní části zad pomáhají zbavit se tohoto příznaku, snižují intenzitu bolesti a vracejí člověka do obvyklého způsobu života. Masti a další léky proti bolesti mohou pouze eliminovat klinické projevy jakékoli patologie kostí a kloubů.

Výskyt bolesti v bederní oblasti je vždy nepříjemným problémem, protože omezuje fyzickou aktivitu člověka. V některých případech však může bolest obtěžovat nejen během pohybu, ale i v klidu a dokonce i během spánku.

Hlavním úkolem při objevení se bolesti je identifikovat příčinu jejího výskytu, protože ovlivněním následků onemocnění bez odstranění jeho příčiny je velmi malá šance na úplné zbavení se příznaků.

V budoucnu se kromě bolesti mohou přidat i další klinické projevy onemocnění a terapeutický účinek mastí se bude postupně snižovat.

Existuje mnoho důvodů pro výskyt bolesti v zádech, zejména v dolní části zad. Stojí za to se zastavit u těch nejčastějších. Mezi nimi vystupuje do popředí osteochondróza. Postihuje nejen páteř, ale i další klouby a kosti. Osteochondróza se nemusí vždy projevit v rané fázi, takže výskyt bolesti v dolní části zad může naznačovat významné poškození kostí a vazivového aparátu páteře. Patologie se zjišťuje pomocí rentgenového vyšetření.

S věkem dochází k artritidě kloubů, která ovlivňuje kloubní výběžek. V důsledku toho obratel ztrácí svou strukturu a způsobuje bolest v bederní oblasti. Kromě toho je možná bederní stenóza, kdy se pozoruje zánět několika plotének s tvorbou dutiny v obratli.

Pod vlivem traumatického faktoru je možná dislokace pánve, která vyvolává deformaci páteře a způsobuje syndrom bolesti.

Výhřez ploténky může také způsobovat bolesti v dolní části zad, protože membrána ploténky se opotřebovává a oslabuje, což způsobuje vyboulení jejích měkkých tkání směrem ven. Kromě dolní části zad lze bolest cítit i v nohou a podél celé páteře.

Genetickým faktorem výskytu bolesti dolní části zad je Bechtěrevova choroba. Za základ jejího vzniku se považuje přítomnost zánětlivého procesu v kloubech a obratlích, který zajišťuje výskyt bolesti v sakrální oblasti s postupným pokrytím celé páteře.

Nejčastější příčinou bolestí zad u mladých lidí je nedostatečná fyzická aktivita v důsledku dlouhého sezení.

[ 1 ]

Léčba bolesti dolní části zad mastmi

Pokud se objeví bolesti zad, doporučuje se používat léky ve formě mastí k aplikaci na kůži.

Díky nim se snižuje aktivita zánětlivého procesu a snižuje se závažnost bolesti. Léky mohou obsahovat analgetické nebo nesteroidní protizánětlivé látky.

NSAID na bázi diklofenaku jsou považovány za nejběžnější masti používané jako externí léky proti bolesti. Tato skupina mastí se používá při syndromu bolesti způsobeném myalgií, zánětem v důsledku vlivu chladného faktoru na bederní oblast, traumatickým poraněním, jako součást komplexní terapie lumbaga, osteochondrózy a radikulitidy.

Léčba bolesti dolní části zad mastmi kombinovaného složení zajišťuje úlevu od bolesti, zánětlivou reakci, aktivuje regenerační procesy, má trombolytický a rozpouštěcí účinek. Díky obsaženému dimexidu léčivá mast rychle proniká hluboko do tkání a začíná svůj terapeutický účinek.

Další skupinou léků na zmírnění bolesti v dolní části zad jsou léky s lokálně dráždivým účinkem. Jsou obzvláště účinné v případech traumatických poranění, podchlazení a intenzivní fyzické aktivity.

Mechanismus účinku léků v této skupině je založen na vazodilataci, zvýšeném průtoku krve a aktivaci metabolických procesů.

Homeopatické masti se používají při osteochondróze a zánětlivých procesech v bederní oblasti. Pomáhají snižovat zánět, stimulují metabolismus, aktivují regeneraci chrupavčité tkáně, a tím mají analgetický účinek. Homeopatické masti se používají při osteochondróze, traumatických poraněních, myalgii a radikulitidě.

Indikace k použití

Bolest může mít různý původ, proto se pro její účinné odstranění doporučuje identifikovat skutečnou patologii, která vede k výskytu bolesti v dolní části zad.

Mezi hlavní indikace pro použití mastí na bolesti dolní části zad patří přítomnost bolesti svalů a kloubů způsobené tendovaginitidou, traumatickým poraněním nebo patologickým procesem. K tomuto účelu se používají léky, které jsou nesteroidní protizánětlivé a také antirevmatické léky.

Skupina dráždivých léků se používá také při bolestech kloubů a svalů, jejichž výskyt je způsoben nadměrnou fyzickou námahou, myozitidou a vlivem nízkých teplot na bederní oblast.

Indikace pro použití mastí na bolesti dolní části zad zahrnují použití homeopatické skupiny léků, které jsou účinné při sportovních a domácích traumatických poraněních, jako jsou podvrtnutí vazivového aparátu, zlomeniny kostí, krvácení do kloubní dutiny, hematomy a poranění způsobená porodem.

Kromě toho tyto léky prokázaly svou účinnost při léčbě kostních a kloubních lézí zánětlivého, degenerativního nebo mikrotraumatického původu. Patří mezi ně tendovaginitida, burzitida, artritida kyčelního kloubu a další patologické stavy.

Za zmínku stojí, že bolest v bederní oblasti může být důsledkem nejen onemocnění páteře, ale i vnitřních orgánů a kůže. Homeopatické přípravky se proto používají při zánětlivých procesech v kůži, popáleninách, proleženinách a trofických vředech, jejichž příčinou je nedostatečný krevní oběh v této oblasti.

Farmakodynamika

Mechanismus účinku léků proti bolesti lze analyzovat na příkladu Fastum gelu, Finalgonu a Traumeelu S. Tyto léky představují různé skupiny léků, takže se farmakodynamika mastí na bolesti dolní části zad také mírně liší.

Hlavní účinnou látkou přípravku Fastum gel je ketoprofen, který určuje terapeutický účinek masti zmírňující bolest. Ketoprofen proniká hluboko do tkání a má terapeutický účinek na postižené struktury kloubů, vazů a svalů, které způsobily rozvoj bolesti.

Je však nutné vzít v úvahu, že absorpce léku probíhá velmi pomalu, což nemůže poskytnout rychlý analgetický účinek.

Další skupinu představuje Finalgon, který obsahuje dvě složky, které poskytují vazodilatační účinek a výrazný dráždivý účinek na pokožku po dlouhou dobu.

První složkou je nonivamid, který má analgetické vlastnosti. Jeho účinek je způsoben snížením množství substance P v nervových zakončeních periferního nervového systému. Stimulací aferentních vláken dochází k vazodilataci, která vede k pocitu tepla.

Druhou složkou je nikoboxyl, což je derivát kyseliny nikotinové. Patří mezi vitamíny skupiny B a má vazodilatační účinek díky svému vlivu na prostaglandiny.

Zástupcem homeopatické skupiny je Traumeel S. Má protizánětlivý účinek díky snížení tekuté části krve opouštějící cévu přes cévní stěnu a snížení otoků. Kromě toho lék zmírňuje bolest a urychluje regenerační procesy způsobené stimulací obranyschopnosti těla.

Farmakokinetika

Vzhledem k tomu, že masti proti bolesti patří do různých farmakologických skupin, má farmakokinetika mastí na bolesti dolní části zad také své vlastní zvláštnosti.

Mechanismus účinku léku je založen na vlastnostech složek, které tvoří jeho složení. Terapeutický účinek po použití ketoprofenu (Fastum gel) je tedy dán jeho pomalou absorpcí do krevního oběhu. Při aplikaci 50-150 mg léku není koncentrace aktivní složky po 5-8 hodinách vyšší než 0,15 mcg/ml.

Farmakokinetika mastí na bolesti dolní části zad ze skupiny dráždivých léků, na příkladu Finalgonu, poskytuje rychlý terapeutický účinek po lokální aplikaci.

Systémový účinek léku není pozorován. Vzhledem k tomu, že složky masti pronikají hluboko do tkání, dochází během několika minut k zarudnutí a zvýšení lokální teploty.

Díky kombinovanému účinku dvou aktivních složek přípravku Finalgon se krevní cévy rozšiřují, což zkracuje dobu trvání zarudnutí oblasti kůže, na kterou byla léčivá mast aplikována.

Díky nonivamidu a nikoboxilu dochází k aktivaci lokálního krevního oběhu a vzniku pocitu tepla.

Pokud jde o homeopatickou skupinu léků, farmakokinetika mastí na bolesti dolní části zad nebyla plně studována. Existují předpoklady, že hlavní klinické účinky jsou způsobeny účinky látek rostlinného a minerálního původu, které jsou složkou přípravku Traumeel S a dalších homeopatických přípravků.

Název mastí na bolesti dolní části zad

Mnoho léků má stejnou účinnou látku, ale nazývají se odlišně. To závisí na výrobci a přítomnosti pomocných složek, které jsou součástí jejich složení.

Název mastí na bolesti zad (nesteroidní protizánětlivé léky) zahrnuje ve své skupině Fastum gel nebo domácí analog Bystrum gel. Účinně snižují závažnost zánětlivé reakce a poskytují analgetický účinek.

Obsahují ketoprofen a další složky, jako je mentol nebo neroli nebo levandulový olej, které zvyšují terapeutický účinek.

Tato skupina léků se nejčastěji používá ke zmírnění bolesti způsobené myalgií, nízkými teplotami, radikulitidou nebo traumatickým poraněním. Mezi léky lze vyzdvihnout Ketonal, Finalgel, stejně jako masti na bázi diklofenaku, jako je Voltaren, nimesulid - Nise nebo ibuprofen - Nurofen.

Kombinované léčivé masti, jako je Dolobene, poskytují nejen analgetické a protizánětlivé účinky, ale také trombolytické a resorpční účinky a také urychlují regenerační procesy.

Díky heparinu obsaženému v přípravku dochází ke zlepšení krevního oběhu a prevenci tvorby trombů. Dimexid zlepšuje proces pronikání dalších složek hluboko do tkání. Dexpanthenol a heparin se tak rychle vstřebávají a mají lokální dráždivý účinek, což způsobuje hypertermii v oblasti aplikace masti.

Do této skupiny léků patří Finalgon, Kapsikam a Apizartron. Složky Finalgonu - nikoboxil a nonivamid - poskytují analgetický účinek zvýšením lokálního průtoku krve a aktivací metabolismu v zánětlivém ložisku.

Názvy mastí na bolesti dolní části zad homeopatického původu jsou Traumeel S a Ziel T. Aktivují metabolické procesy, stimulují regeneraci chrupavčité tkáně a mají analgetický účinek.

Indikace pro jejich použití jsou syndrom bolesti zad v důsledku osteochondrózy, traumatického poranění nebo zánětlivého původu.

Způsob podání a dávkování

Forma uvolňování léků ve formě mastí pro potírání syndromu bolesti v bederní oblasti se nedoporučuje pro použití v dětství. Způsob podání a dávkování by měly být upraveny v závislosti na věku pacienta, aktivitě patologického procesu a přítomnosti souběžných onemocnění.

Délka terapeutického kurzu by neměla překročit 10 dní. Pokud se po uplynutí této doby syndrom bolesti nesníží a možná se dokonce zvýší, je nutné přezkoumat léčebnou taktiku a upravit léky.

Mast s NSAID se používá až 2krát denně nanesením tenké vrstvy na bederní oblast. Obvykle k tomu stačí 3-5 cm léku. Pro urychlení procesu vstřebávání se doporučuje jej lehce vetřít do kůže.

Způsob aplikace a dávkování léků s lokálně dráždivým mechanismem účinku spočívá v aplikaci malého množství masti na oblast kůže za účelem stanovení tolerance složek léku. Při absenci kožních projevů lze lék použít na celý povrch s použitím malého množství masti.

Již během aplikace se projevuje mírný oteplovací účinek, který dosáhne maxima po půl hodině. V budoucnu lze množství léku zvýšit a užívat 2-3krát denně.

Pokud jde o homeopatický lék, stačí jej používat až 3krát denně, nicméně u akutních procesů je povoleno zvýšit frekvenci užívání až 6krát. Mast lze aplikovat na kůži pod sterilní obvaz nebo vtírat lehkými pohyby. Traumeel S lze navíc používat s fonoforézou. Průměrná doba terapeutické kúry je 2 až 4 týdny.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Použití během těhotenství

Během těhotenství je nutné před použitím jakéhokoli léku zvážit jeho vliv na plod a průběh těhotenství obecně. Používání mastí na bolesti dolní části zad během těhotenství nemá dostatečné důkazy o jejich bezpečnosti.

Studie na zvířatech prokázaly, že masti nemají teratogenní ani embryotoxický účinek na plod, ale vliv na tělo ženy i plodu se může projevit různými vedlejšími účinky, což ohrožuje zdraví a život obou.

Pokud jde o NSAID, jejich užívání během těhotenství je zakázáno kvůli vysokému riziku krvácení. Nicméně i jiné masti, například lokálně dráždivé, mohou mít negativní vliv na těhotenství a plod.

Homeopatické léčivé masti jsou rostlinného původu, což jim poskytuje příznivější účinek ve srovnání s jinými mastmi. Použití přípravku Traumeel C je však povoleno pouze po konzultaci s lékařem a po zvážení přínosu pro ženu a poškození plodu. Použití mastí na bolesti dolní části zad během těhotenství z jiných lékových skupin se nedoporučuje.

Kontraindikace pro použití

Před použitím léku se musíte seznámit s jeho možnými vedlejšími účinky a kontraindikacemi.

Kontraindikace k použití mastí na bolesti dolní části zad z farmakologických skupin nesteroidních protizánětlivých a lokálně dráždivých léků jsou reprezentovány přítomností jakýchkoli fotosenzitivních reakcí v anamnéze.

Kromě toho by se tyto masti neměly používat v případě přecitlivělosti na hlavní nebo další složky mastí, aby se zabránilo vzniku alergické reakce. Mezi její klinické projevy patří rýma, kopřivka a astma. Je třeba vzít v úvahu, že v případě intolerance na ketoprofen, acetylsalicylovou kyselinu, kyselinu tiaprofenovou a fenofibrát je použití mastí také kontraindikováno.

Nedoporučuje se používat mast pod vlivem slunečního záření nebo ultrafialového záření v soláriu. Za kontraindikace se také považuje traumatické poškození integrity kůže, vyrážka, ekzém a kožní infekce. Masti by neměly používat děti a během těhotenství.

Pokud jde o homeopatické přípravky, není vhodné používat tyto masti, pokud máte nízký práh citlivosti na složky léku. Měli byste vzít v úvahu možné alergické reakce na arniku, heřmánek, řebříček obecný a další rostliny rodu Asteraceae.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Nežádoucí účinky

V některých případech se mohou vedlejší účinky mastí na bolesti dolní části zad objevit v důsledku překročení doporučené dávky pro použití nebo individuální intolerance na hlavní účinnou látku nebo pomocné složky.

Nejčastěji se na místě aplikace masti objeví vyrážka, která se může rozšířit do dalších oblastí kůže. Alergické reakce se mohou projevit závažnějšími kožními příznaky, jako jsou bulózní nebo flyktenulární formy ekzému, které se mohou generalizovat.

V případě intolerance na kyselinu acetylsalicylovou se zvyšuje pravděpodobnost bronchospasmu. Také vzácně, ale přesto se vyskytl rozvoj anafylaktického šoku, angioedému, krvácení z trávicího traktu, nevolnosti, zvracení a střevní dysfunkce.

Mezi vedlejší účinky mastí z bolesti dolní části zad z močového systému patří zvýšená závažnost renální patologie.

Nervový systém může reagovat na aplikaci lokálně dráždivých léků změnou citlivosti kůže a výskytem svědění. Při nadměrném užívání léku se pravděpodobně objeví kašel a respirační dysfunkce.

Pokud se objeví výše uvedené klinické příznaky, měli byste přestat mast používat a poradit se s lékařem.

Předávkovat

Vzhledem k údajům, že ketoprofen není schopen proniknout do krevního oběhu ve velkém množství, je předávkování v tomto případě nepravděpodobné.

Při dlouhodobém užívání krému po delší dobu, která přesahuje doporučenou dobu, se mohou projevit zvýšené nežádoucí účinky.

Předávkování je častěji pozorováno při použití lokálně dráždivých léků. V tomto případě se zvyšuje riziko vzniku vyrážky ve formě puchýřů v bederní oblasti, kde byl krém aplikován.

Kromě toho stojí za zvážení, že při užívání této skupiny léků jsou možné systémové klinické projevy způsobené zvýšenou schopností esteru kyseliny nikotinové vstřebávat se kůží.

Mezi nejčastější systémové projevy stojí za zdůraznění zarudnutí horní části těla, zvýšená teplota (horečka) a snížený krevní tlak.

Pokud se objeví nežádoucí účinky, aby se zabránilo dalšímu vstřebávání krému do kůže a krevního oběhu, je třeba oblast aplikace krému namazávat tamponem namočeným v olivovém oleji nebo mastném krému. Dále je nutné sledovat celkový stav osoby a v případě potřeby použít symptomatickou terapii.

Skladovací podmínky

Aby si lék zachoval své léčivé vlastnosti po celou dobu použitelnosti, je nutné zajistit optimální podmínky skladování.

Tyto podmínky zahrnují udržování potřebných teplotních podmínek, úrovně vlhkosti a osvětlení. Podmínky skladování mastí na bolesti dolní části zad tedy zahrnují zajištění teploty ne vyšší než 25 stupňů a také absenci přímého slunečního záření.

Pokud je narušena integrita obalu a léčivo je vystaveno negativním atmosférickým faktorům, léčivo si není schopno udržet svou strukturu, v důsledku čehož se mění jeho farmakokinetické a farmakodynamické vlastnosti.

Povinnou podmínkou skladování je, že lék by neměl být přístupný dětem. Mast se používá výhradně k vnějšímu použití, ale děti mohou lék ochutnat, což představuje hrozbu pro jejich zdraví.

Minimální trvanlivost do:

Při výrobě léčivého přípravku se stanoví jeho datum spotřeby a podmínky skladování, aby se zachovaly všechny jeho léčivé vlastnosti. U mastí je tato doba 3–5 let v závislosti na skupině, do které léčivo patří, a na složkách, které zajišťují jeho terapeutický účinek.

Datum expirace zahrnuje datum výroby masti a poslední použití. Po uplynutí doby použitelnosti je užívání léku zakázáno, aby se předešlo nežádoucím účinkům.

Datum expirace by mělo být uvedeno na vnějším kartonovém obalu, aby k němu měla osoba rychlý přístup, a také na tubě, protože obal se může ztratit.

Masti na bolesti dolní části zad lze použít jako monoterapii nebo jako součást komplexní léčby. Je třeba si uvědomit, že syndrom bolesti může být způsoben různými patologiemi (kosti, klouby, vazy, svaly, vnitřní orgány). Pro úplné odstranění bolesti je třeba provést kompletní vyšetření a zjistit příčinu jejího výskytu.