Magnevist

Intravenózní látka Magnevist je paramagnetická kontrastní tekutina používaná pro vyšetření magnetickou rezonancí (MRI).

[ 1 ]

Indikace Magnevist

Magnevist je specifický lék, který se používá k diagnostickým účelům:

• pro provádění kontrastní magnetické rezonance mozku a míchy (diagnostika novotvarů, metastáz, diferenciace nádorů);
• pro provádění kontrastní magnetické rezonance trupu, lebky, pánevní a hrudní oblasti, mléčných žláz, cévní sítě (diagnostika novotvarů, zánětlivých procesů, cévních lézí).

Magnevist lze použít k určení kvality chirurgické léčby, k detekci pooperačních relapsů a pro různé typy diferenciální diagnostiky.

[ 2 ], [ 3 ]

Formulář vydání

Magnevist je dostupný jako roztok pro intravenózní injekci o koncentraci 0,5 mmol na ml. Roztok je balen ve skleněných lahvičkách, uzavřených pryžovou zátkou a srolovaných hliníkovým víčkem. Roztok lze také nalít do speciálních skleněných injekčních stříkaček, které jsou hermeticky uzavřeny v PVC nádobě. Každé vydání léku je doprovázeno návodem k použití.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamika

Magnevist není lék. Je to paramagnetická kontrastní látka, látka, která zlepšuje vizualizaci při magnetické rezonanci.

Kontrastní efekt je způsoben kombinací gadolinia a kyseliny pentetové. Použití specifické zobrazovací sekvence s využitím kontrastního zesílení umožňuje zvýšit intenzitu signálu a zlepšit jasnost obrazu určitých tkání.

Léčivá látka dimeglumin-gadopentát se téměř neváže na proteiny a neinhibuje aktivitu enzymů.

Magnevist nestimuluje systém komplementu, což téměř nikdy nevede k anafylaktoidním reakcím.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetika

Kinetické vlastnosti Magnevistu jsou podobné vlastnostem jiných vysoce hydrofilních bioinertních sloučenin (mannitol, inulin atd.). Tyto vlastnosti nezávisí na množství podaného roztoku.

Po intravenózní injekci se látka rychle distribuuje. Poločas rozpadu je jedna a půl hodiny. Léčivo nepřekonává hematoencefalickou a hematotexikulární bariéru. Malá dávka látky může proniknout placentou, ale brzy se vyloučí z krevního oběhu vyvíjejícího se plodu.

Hlavní vylučování léku probíhá močovým systémem. Až 1 % celkového množství kontrastní látky se vylučuje stolicí.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dávkování a aplikace

Kontrastní látka Magnevist je určena pouze k intravenóznímu podání. Diagnostický postup začíná ihned po injekci léku.

Je vhodné provádět magnetickou rezonanci na lačný žaludek.

Magnevist se podává pacientovi v horizontální poloze.

Dávkování léku pro MRI mozku nebo míchy je 0,2 ml na kg hmotnosti pacienta. V případě potřeby lze opakované podání provést pouze půl hodiny po první injekci.

Maximální jednorázová dávka léku může být 0,6 ml Magnevistu na 1 kg hmotnosti pro dospělého pacienta a 0,4 ml na kg hmotnosti pro dítě.

Pro magnetickou rezonanci trupu se podává 0,2 až 0,6 ml na kg hmotnosti pacienta v závislosti na vyšetřované oblasti a použité procedurální technice.

[ 20 ]

Používejte Magnevist během těhotenství

Vliv přípravku Magnevist na průběh těhotenství nebyl studován. Z tohoto důvodu by mělo být užívání léku prováděno velmi opatrně, pouze pokud je provedení kontrastní magnetické rezonance nezbytné.

Při provádění kontrastní studie během laktace se doporučuje pozastavit krmení na 24 hodin po zákroku.

Kontraindikace

Magnevist se nepoužívá:

• pokud existuje možnost alergické reakce;
• pro diagnostiku novorozenců (do 28 dnů);
• u pacientů s těžkým onemocněním ledvin;
• u pacientů během rehabilitačního období po transplantaci jater.

Relativní kontraindikace k použití Magnevistu jsou:

• bronchiální astma;
• epileptické záchvaty;
• období těhotenství;
• středně těžké onemocnění ledvin.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Vedlejší efekty Magnevist

Ve většině případů jsou nežádoucí účinky po podání Magnevistu mírné a rychle samy odezní. Někdy se však mohou projevit tyto příznaky:

• závratě, dezorientace;
• změna chuťových vjemů;
• výskyt křečí, parestézie, třes v končetinách;
• rozvoj zánětu spojivek;
• zvýšená srdeční frekvence, poruchy rytmu;
• trombóza;
• potíže s dýcháním, nepříjemné pocity v hrtanu a krku, kašel;
• bolest a nepříjemné pocity v břiše, průjem;
• bolest zubů, sucho v ústech;
• dermatitida, zarudnutí kůže;
• artralgie;
• otok, pocit únavy;
• žízeň.

[ 18 ], [ 19 ]

Předávkovat

Předávkování přípravkem Magnevist je možné při injekčním podání dávky přesahující 0,3 mmol na kg hmotnosti pacienta.

Příznaky předávkování:

• dehydratace;
• zvýšení objemu cirkulující krve;
• zvýšená diuréza (osmotická);
• zvýšený tlak v plicní tepně.

V případě závažných příznaků předávkování přípravkem Magnevist lze použít hemodialýzu.

[ 21 ], [ 22 ]

Interakce s jinými léky

Při současném použití kontrastní látky Magnevist a β-blokátorů je možná alergie.

Nejsou k dispozici žádné další informace o lékových interakcích s přípravkem Magnevist, proto je současné podávání jiných léků nežádoucí.

Podmínky skladování

Kontrastní roztok v uzavřeném obalu lze skladovat za normálních podmínek.

[ 23 ]

Skladovatelnost

Doba použitelnosti přípravku Magnevist je až 5 let.

[ 24 ]