Lymphostasis

Lymphostasis (lymfedém) - porušení odtoku lymfy, doprovázené otoky. Objem končetiny se v tomto stavu zvyšuje. Těžká lymfostáza se nazývá elephantiáza. Impulsem pro vývoj může být trauma (modřina, vivih, zlomenina, popálení), často dochází k porušení lymfodrenáže po operaci. Lymphedémy se mohou objevit na pozadí parazitární infekce, streptokokové infekce, srdečních onemocnění a onemocnění ledvin. Vznik této patologie je často podporován radioterapií. V tropických zemích se vyskytuje lymfatická filariáza, tato choroba je přenášena komáři.

Léčba onemocnění je fyzioterapeutická a chirurgická. Masáž pomáhá. Přívrženci alternativní medicíny doporučují používat v léčbě dehtu, medu, plantain, česneku. Ale alternativní metody pomáhají pouze v počátečních fázích.

Kód ICD-10

Podle mezinárodní klasifikace nemocí je diagnózou lymfostázy kód 189,8. ICD 10 - mezinárodní klasifikace nemocí 10. Revize schváleného v roce 2007.

Lymphostáza je chronická stávka lymfy, je člověk tučný. Imunita klesá, metabolismus je narušen, dochází k nárůstu muskuloskeletálního systému, člověk ztrácí účinnost. Tato podmínka neohrožuje život, ale významně snižuje jeho kvalitu.

Příčiny lymfostázy

Lymphostáza může být vrozená nebo získaná.

Zvažte stadia onemocnění s příkladem lymfostázy dolních končetin.

• V prvním stadiu (nazývaném lymfedém) vidíme otok kloubního kloubu, který po odpočinku prochází a zesiluje večer a za horkého počasí.
• Druhý stupeň (fibredema) je hustý edém podél celé dolní končetiny, konstantní a neprocházející. Noha je deformována, jsou bradavice.
• Třetím stupněm je sloní. Je doprovázena deformací a nezvratným edémem. To často ztěžuje cestování. Tento stupeň se léčí liposukcemi.

[1], [2], [3], [4]

Lympostáza po mastektomii

V průběhu mastektomie se provádí axilární lymfadenektomie - odstranění lymfatických uzlin. Jak zacházet s lymfostázou po mastektomii? Obvykle jsou předepsány diuretické bylinné přípravky, masáže a bazén. Odstranění lymfatických uzlin a cév je prováděno s cílem zvýšit účinnost operace, ale nelze předpovědět, jak to ovlivní zdraví ženy. Pokud se objeví pevné těsnění, obraťte se na lékaře.

Lympostáza končetin

Vrozená lymfostáza je způsobena nedostatečným rozvojem lymfatického systému. Lymfostáza končetin u dospělých je způsobena nádory měkkých tkání, zánětů a traum, poruchy endokrinního systému. Časem se kůže stává hustá a končetina ztrácí kontury.

Kromě místních příznaků má pacient často letargii a nepozornost.

Pro diagnostiku lymfostázy končetin je optimální projít MRI.

Účinným způsobem léčby je masáž hýždí, stehen, masážní techniky. Ultrazvuk a bahno terapie, tepelná terapie jsou aplikovány.

Lympostáza dolních končetin

Vrozená lymfostáza dolních končetin je dědičné onemocnění. Vyvolává porušení odtoku lymfy také pooperační jizvy a trauma. V důsledku toho jsou změny nejprve nepostřehnutelné a pacientka konzultuje lékaře pouze tehdy, když vidí zhrubnutí kůže a zvýšení velikosti končetiny.

Onemocnění začíná měkkým otokem na zadní straně nohy. Postupně se na místě otoku objeví záhyby.

Za prvé je pacientovi předepsána konzervativní léčba, fyzioterapie a kompresní pletenina. Z léků - Actovegin a Troxevasin.

Kompetentně vybraná strava, konzumace soli je omezená, plavání a běh, cyklování se doporučuje.

Z alternativních metod se odfarbení kořenů plantej a pampelišky, léčba včelích výrobků, ukázalo být efektivní. Ženy se musí vzdát nosit vysoké podpatky.

Lympostáza kyčle

Nejprve je třeba zjistit důvod, pro který lymfostáza kyčelního kloubu. Nejčastěji se jedná o křečové žíly a hlubokou žilní trombózu.

Lymfostáza stehna v neotevřených případech je snadno ošetřena fyzickou terapií. Jednoduché cvičení čistí nádoby a posilují svaly, pomáhají zbavit se nespavosti. Jakmile se svaly stanou více vycvičené, zátěž může být zvýšena. Edém se snižuje, pokud udržujete nohy v optimální pozici.

Lympostáza dolní nohy

Faktory, které vyvolávají lymfostázu tibie:

1. Obezita
2. Erys
3. Operace

Zpočátku pacient pacient zřídkakdy jede k lékaři. Mnozí zvykli na otoky na konci dne nebo v horkém počasí. Bolest ve stádiu lymfodémy není přítomna. Pacient si všimne, že je končetina zvětšena. Kůže je otravná. Pokud v této fázi kontaktujete chirurga, předepíše kurz lymfatické drenážní masáže a cvičení, ošetření sanatoria.

Ve druhém stupni lymfostázy není opuch již mírný. Po spánku nespadne.

Ve třetí fázi končetina ztrácí kontury a pacient má problémy s chůzí. V této fázi se provádí chirurgická léčba - odstranění změněné kůže. Léčba elefantiázy je obtížný úkol.

Lymphostáza nohy

Lymphostáza je pomalu progresivní onemocnění. V počáteční fázi se objeví otok nohy. Postupně se šíří bobtnání, objeví se záhyby.

Pacientovi ve všech fázích je doporučeno obvazovat nohy elastickým obvazem nebo nosit speciální spodní prádlo.

Operace, které se provádějí ve třetí fázi, poskytují pouze kosmetický efekt, neobnovují trofický efekt. Proto je důležité začít léčbu včas - ve stadiu, kdy je postižena pouze noha. V této fázi jsou předepsány masti "Troxevasin" a "Actovegin".

Na jaké jiné nemoci může konečnost objemu vzrůst? Jedná se o obezitu a gigantismus končetiny a neurofibromatózu. Samoléčení není za to. Zvýšení končetiny v objemu během lymfostázy zpravidla není doprovázeno křečovými žíly.

Lympostáza ruky

Často je lymfostáza ruky důsledkem mastektomie (odstranění prsu). Během operace jsou odstraněny regionální lymfatické uzliny, stejně jako někdy i malý pektorální sval.

Lymfostáza ruky se projevuje formou přetrvávajícího edému končetiny. Otok narušuje strukturu pokožky, což je hustá a tmavá. Může dojít k deformaci horní končetiny. Na pokožce se tvoří trofické vředy. Kromě odstranění prsu může lymfostáza ruky vyvolat popáleniny a dislokace, infekce a ozařování. Porušení lymfatické drenáže po operaci se nemusí objevit, jestliže pacient dělá gymnastiku zaměřenou na zlepšení lymfatické drenáže. U většiny operovaných žen zmizí edém během měsíce po mastektomii.

Primární lymfostáza horní končetiny se projevuje v dospívání.

Sekundární forma - důsledek erysipela, obezity a přenesených operací a traum.

Doporučení pro pacienty s lymfostázou ruky. Chirurg doporučuje nosit kompresní pouzdro. Zvyšuje tlak v lymfatických cévách a začnou pracovat silněji. Při limo-obličejové léčbě by se měly ruce vyvarovat zranění kůže, nosit oblečení, které neomezují pohyb, nevstupují do sauny a neoplakují.

• První etapa je doprovázena jeho snadnou otoky. Při hledání pomoci je tento stav reverzibilní.
• Druhá fáze je doprovázena hustším otokem. Kůže na pažích se táhne, způsobuje bolest. Léčba je stále možná, ale je delší a složitější.
• Třetí fáze je nevratná. Rány se objevují na rukou. Prsty jsou deformovány.

Každý, kdo má zvýšené riziko rozvoje rušení lymfodrenážem, by měl konzultovat s phlebologistou. Určí ultrazvukové a klinické laboratorní testy.

Léčba lymfostázy ruky zahrnuje:

1. Manuální lymfodrenáž;
2. Kompresní pouzdro;
3. Terapeutická gymnastika.
4. Elektrostimulace svalů.
5. Laserová terapie.
6. Magnetoterapie.

Lympostáza krku

Lympostáza krku, hlavy, dutiny pánve a genitálií je vzácná. Lymfostáza krku se projevuje edémem, trofickými změnami kůže a ekzémem.

Existuje primární a sekundární lymfostáza krku. Primární postižení lymfodrenáže se rozvíjí se syndromem Meige, Turner, Klippel-Trenone a je často kombinováno s dalšími vývojovými malformacemi. Příčiny sekundární lymfostázy jsou infekce, trauma a novotvar. Parazitické onemocnění a erysipelatózní zánět mohou také vyvolat lymfostázu krku. Lympostáza krku se rozvíjí po úrazu, zvláště pokud pacient trvá dlouhou dobu.

Léčba lymfedému by měla být zahájena v počáteční fázi. Cvičení, která jsou určena chirurgem, přispívají k pohybu lymfy. Jsou doprovázeny lehkými svalovými kontrakcemi.

K dispozici je technika lymfatické drenážní masáže - hardware a manuál.

Cvičení a masáž lze kombinovat s chirurgickou léčbou. Zhoršená lymfatická drenáž vyžaduje individuální léčebný plán.

Lympostáza na tváři

Lymphostasis se nejčastěji rozvíjí na dolních a horních končetinách, ale může se také objevit na obličeji. Pacient poznamenává, že otoky se zvyšují během teplé sezóny a v zimě klesají. Po spánku může úplně zmizet. Rušivé pocity těžkosti a roztržení.

V důsledku vývoje porušení odtoku lymfy oslabuje lokální imunita tkáně. Zatížení na pokožce se zvyšuje, akné se může zhoršit.

Pro diagnózu se používá lymfografie.

Metody léčby lymfostázy tváře: lymfosorpce, lymfatická drenáž. Proces léčby vyžaduje trpělivost a vytrvalost.

Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, lymfostáza na obličeji je okamžitě léčena: chirurgicky vytvářející anastomózy nebo transplantaci lymfatických uzlin.

Lympostáza v rakovině prsu

Lympostáza v rakovině prsu se vyvíjí, protože chirurg spolu s odstraněním prsu také odstraňuje blízké lymfatické uzliny, které lámají lymfatický tok.

U 20% pacientů, kteří podstoupili operaci, nedošlo k porušení odtoku lymfy, u 90% těch, kteří ji vyvinuli, dochází k edému do 1 měsíce po operaci.

Pro prevenci pooperační lymfostázy je nutné:

1. Jeden týden před operací zahajte gymnastiku pro svaly ramene. U sportovců se lymfatický systém snadno konzultuje v případě povinného odstranění lymfatických uzlin. Cvičení by mělo pokračovat i po operaci po dobu nejméně 9 měsíců.
2. Je třeba snížit příjem soli: vyhoďte sýr, nakládané okurky a tuk. Omezení příjmu soli snižuje růst nádoru. Sůl může být nahrazena mořskou kalem.
3. Můžete doporučit použití diuretik: zimolez, goldenrod, oves, lilek.
4. Po operaci může být podána radioterapie. Doporučení k prevenci takového jevu, jako je lymfostáza u rakoviny prsu, musí být také provedena, pokud je pacient vystaven záření.

Lympostáza šourku

Lympostáza šourku se vyvíjí na pozadí chirurgických operací na genitáliích. Porucha lymfodrenávání nastává při koagulaci a je poměrně častá. Po chirurgickém zákroku se objeví opuch šourku v první den, ale je charakterizován benigním průběhem a rychle prochází.

Toto onemocnění může také nastat při filariázi. Filariasis (filariasis) je způsoben filaria (nematodes). Dospělý filarias jsou parazity lymfatických cév. Přenášejí se kousnutí komárem. Jižní Amerika a Čína jsou endemické. Dospělí parazité jsou v lidském těle po dobu 15-20 let. V podstatě jsou postiženy lymfatické uzliny pánve, což způsobuje lymfostázu šourku. U pacientů s filariózou vzrůstá počet pohlavních orgánů. Kůže na nich je otravná a vrásčitá.

Léčba filariázy se provádí s přípravky s poznámkami a ditrazinem. Poté, co se zbavíme hlístů, šrotová lymfostáza zpravidla rychle prochází.

Pooperační lymfostáza

Sekundární lymfostáza je získaný otok tkání, který se objevuje na pozadí chirurgických zákroků, zánětů, traumat a onemocnění srdce. Po operaci je pohyb lymfy rušen, protože lymfatické cévy jsou bandaged nebo odstraněny. Tkáně akumulují produkty živé aktivity buněk. Při pooperační lymfostáze se pokožka stává suchá. Po mnoha operacích je předepsána gymnastika, zejména pokud existuje riziko vzniku porušení lymfodrenáže (například odstranění prsu). Pacienti jsou vedle gymnastiky přiděleni kompresní bandáž a plavání, skandinávská chůze. V závažných případech se provádí liposukce. Předepisují se protizánětlivé léky a zlepšuje odtok lymfy. Je nutné zajistit, aby oblečení neobmedzovalo pohyb. Pooperační lymfostáza, pokud se jí věnujete včas, úspěšně podléhá konzervativní léčbě.

Posttraumatická lymfostáza

Často po modřinách, dislokacích, zlomeninách, posttraumatické lymfostáze se vyskytuje.

• V prvním stadiu onemocnění je otok mírný, zmizí po odpočinku, zvyšuje se s prodlouženým omezením pohyblivosti.
• Ve druhé fázi je edém trvalý, kůže je zhutněna. Po stisknutí zůstane stopa.
• Třetí etapou je fáze slonů. Pacient vyvíjí ekzém a trofické vředy.

Pro léčení se používají skupiny léků: flebotonika, enzymy a imunostimulanty.

Z fyzioterapeutických postupů je laserová terapie účinná. Je nutné provést speciální cvičení.

Chronická lymfostáza

Lymphostáza je vrozená (primární) a získaná (sekundární).

V srdci vrozené lymfostázy je nedostatečné rozvinutí lymfatického systému. Důsledné porušení odtoku lymfy je patrné u několika členů rodiny.

Sekundární chronická lymfostáza vyvolává:

• Nádory měkkých tkání
• Traumatické zranění
• Ožarování při léčbě nádorů
• Operace
• Paraziti
• Chronická žilní nedostatečnost
• Srdeční a ledvinové patologie.

Ženy jsou nemocné častěji než muži.

Když je výtok lymfy narušen, tekutina a bílkovina se hromadí v tkáních. Krevní oběh se zhoršuje. Existuje tkáňová hypoxie. Kůže se ztuhne, stane se branou k infekci.

Nejprve je malý otok, bez bolesti. Pak se stane hustší a po spánku neodejde. Konečnost (a to s chronickou lymfostázou končetin, se často setkávají lékaři) se deformuje.

Pod vlivem pružné komprese v prvním stupni může opuch úplně projít.

Pro diagnostiku chronického porušování lymfodrenáže je indikována konzultace s flebologem, ultrazvukem, vyšetřením krve a moči a MRI.

V zanedbávaných případech, kdy nemoc prošla daleko, jsou lékaři nuceni uchýlit se k okamžitému zásahu. Účelem operace je snížit tloušťku končetiny, obnovit odtok lymfy.

[5], [6], [7], [8]

Lymfostáza u dětí

Lymfostáza u dětí je způsobena anomáliemi ve vývoji lymfatického systému. Vyvíjí se na dolních a horních končetinách a na obličeji. Prevalence je 1: 10000. Vrozená lymfostáza může být kombinována s dysplazií končetin. Toto onemocnění se nejčastěji projevuje v dospívání a v mladém věku, kdy se zvyšuje zatížení lymfatického systému.

Metody diagnostiky: lymfografie, ultrazvuk.

Léčba spočívá v jmenování komplexu masáží a cvičební terapie a kopřenínoy pleteniny, lymfodrenáž.

Lymfodrenáž - opatrná masáž končetin po dobu 30-45 min. Kontraindikace: nádory a trombóza žil.

Děti s vrozenou lymfostázou jsou důležité pro sledování tělesné hmotnosti, protože obezita přispívá k jejímu rozvoji.

Kompresní punčochy se používají k léčbě vrozených poruch lymfodrenáže. Je lepší, aby se na objednávku.

Co je nebezpečná lymfostáza?

V první fázi se výtoky lymfy nezjavují, s výjimkou malého edémuózního syndromu. Pacienti zřídka konzultují s lékařem a, bohužel, bez léčby, onemocnění vede k postižení. Třetí fáze onemocnění se nazývá "elephantia". Kolena pacienta získává charakteristický vzhled. Obzvláště silné nepohodlí při prožívání žen. Jejich psychologická rovnováha je narušena.

Také pacient s lymfostázou je velmi náchylný k infekcím.

Bolest s lymfatickou stazí

Protahování kůže způsobuje bolest lymfostázou.

Lymfodenum

Lymphedém je první fází onemocnění. Lymfostáza a lymfedém jsou v počáteční fázi úspěšně léčeny. Hlavním cílem léčby je zabránit komplikacím a zlepšit vzhled končetiny.

Nosit obvaz je důležitou součástí terapie, může snížit otok o 50%. Rovněž je určen kompresní dres, který je vybrán individuálně. Dlouhodobá expozice v jedné pozici je kontraindikována. Je nutné se vyvarovat saze a vířivky.

Lympostáza a lymfedémy zvyšují riziko infekce kůže houbami. Kůže otevřených oblastí těla vyžaduje zvláštní ochranu.

Terapeutické cvičení probíhá. Pomáhá urychlit pohyb lymfy.

Pacienti by neměli přetížit ledviny a srdce.

Slon

Elephant je pozdní fáze chronické lymfostázy. S elephantiasis, končetiny a genitálie jsou ovlivněny.

Díky rozvoji mikrochirurgie se operační léčba onemocnění stala úspěšnějším, byl zajištěn dobrý kosmetický efekt, takové zákroky nejsou příliš traumatické. V poslední fázi je konzervativní léčba neúčinná.

[9], [10], [11], [12]

Léčba lymfostázy

Léčba lymfostázy na Ukrajině je často neúspěšná. Proto se mnoho pacientů zajímá o to, kde můžete získat léčbu této nemoci v Německu. Je to příležitost se zbavit nepříjemné nemoci, která způsobuje fyzické a psychické utrpení.

Cévní chirurgové v Německu mají přednost při řešení problému poruch lymfodrenáže. Indikace pro chirurgickou léčbu se objevují u 3-5% pacientů. Programy na léčbu lymfostázy v Německu se provádějí individuálně.

Léčba v Izraeli

Léčba lymfostázy v Izraeli je velmi účinná vzhledem k blízkosti terapeutických zdrojů. Látky obsažené v nich zlepšují odtok lymfy.

V Izraeli, phlebologists s celosvětovou reputací práce. Na klinikách se pacient cítí spokojen s podporou v ruštině.

Léčba v Bělorusku

Léčba lymfostázy v Bělorusku probíhá v sanatoriach, kde se využívá celá řada fyzioterapeutických postupů. Nejoblíbenější jsou pneumatické kompresní systémy. Dokázali svou účinnost. Tato metoda eliminuje edémy a žilní kongesce, zlepšuje přívod kyslíku do tkání, zlepšuje tkáňový trofismus a kožní turgor.

Léky

Léčba lymfostázy drog má pomocnou roli.

Skupiny léčiv pro léčbu lymfostázy:

1. Flebotropie: flavonoidy (Detraleks), Troskorututin, Escine, Escuzan.
2. Kumariny.
3. Diuretika (diuretika).

Detralex je venotonický. Užívá se dvakrát denně během jídel. Léčba trvá tři měsíce. Kontraindikace: intolerance drogy. Nepoužívejte během laktace.

Troxerutin je přípravek s venotonickou aktivitou a protizánětlivým účinkem. Zvyšuje vaskularitu cév a zlepšuje trofismus. Je k dispozici ve formě kapslí a mastí. Kapsle se užívají bez žvýkání spolu s jídlem. Dávkování - 1 kapsle 3krát denně. Průběh léčby je přibližně 5 týdnů. Postupně se dávka může snížit na jednu kapsli 1 den za den.

Gel troxerutin se aplikuje na postižené oblasti tenkou vrstvou 2-3krát denně. Zabraňte kontaktu s očima a sliznicemi.

Nežádoucí účinky: bolesti hlavy, vyrážka, svědění, kopřivka, hyperemie kůže.

Eszin je glykosid založený na ovoce z kaštanu. Má protiedémový a protizánětlivý účinek. Kontraindikace: chronické selhání ledvin, 1 trimestr těhotenství. Nevztahuje se na kojení.

Dávkování: uvnitř - 40 mg 3krát denně. Pak se dávka sníží na 20 mg třikrát denně. Lék je také dostupný ve formě gelu. Aplikuje se na postižené oblasti několikrát denně.

Escuzane má podobný účinek jako escin, ale také obsahuje vitamín B1. Dekongestantní a venotonické léky.

Způsob použití: roztok na požití užívejte 12-15 kapek třikrát denně před jídlem. Kapky se rozpustí v malém množství vody.

Také se lék uvolňuje v tabletách. Tablety se užívají jednou až třikrát denně. Léčba trvá tři měsíce.

Mezi nežádoucí účinky patří podráždění trávicího traktu, nevolnost a alergie.

Lék je kontraindikován v počátečních stádiích těhotenství, včetně onemocnění ledvin a kojících matek. Nedoporučuje se používat v dětství.

Alternativní léčba lymfostázy

[13], [14], [15], [16]

Úprava dehtu

Pečeme žárovku v troubě, oloupeme a přidáme lžíci dehtu. Připojte postiženou oblast. Průběh léčby je 3 měsíce.

Léčba česnekem

Vezměte česnek, vyčistěte a projděte mlecím strojem. 250 g Chesnok, nalijte 350 gramů tekutého medu a trvá 10 dní. Užívejte třikrát denně jednu hodinu před jídlem po dobu 2 měsíců.

Léčba lymfostázy s plantainem

Vezměte dvě lžíce listů plantain, nalijte dvě šálky vařící vody. Příští ráno napněte vývar. Vezměte si čtyřikrát denně před jídlem. Alternativní léčba lymfostázou tímto způsobem trvá 3 měsíce.

Léčba lymfostázy s pijavicemi

Léčba lymfostázy s pijavicemi snižuje napětí končetiny. Pijavice jsou umístěny na lymfatických kolektorech. Počet pijavic na sezení v průměru - 4 ks. Periodicita produkce je 2 ruble / týden. Léčebné kúry se mohou opakovat po 5 měsících. Metoda se ukázala jako úspěšná při porušení lymfodrenáže po odstranění mléčné žlázy.

Léčivé pijavice jsou bezpečné, používají se jednou.

Prevence lymfostázy

Co je prevence lymfostázy? Jak se vyvarovat onemocnění, které je tak těžké léčit? Jedná se především o včasnou léčbu ran, onemocnění ledvin a srdce, aktivní životní styl, prevenci obezity.

Toto onemocnění může být zabráněno, stačí upravit stravu a životní styl.

Lymphostasis je onemocnění, které způsobuje fyzické a psychické nepohodlí, ale současným vývojem medicíny nepředstavuje nebezpečí pro život a lze ho ovládat. Komplexní léčba pomůže porazit porušování lymfodrenáže. Vaše vytrvalost a pozitivní postoj vám v tom pomůže.