Lékařský expert článku
Nové publikace
Buňky lupus erythematodes v krvi (LE buňky)
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
LE buňky v krvi normálně chybí.
Lupusové buňky jsou morfologickým projevem imunologického jevu charakteristického pro systémový lupus erythematodes. Vznikají v důsledku fagocytózy neutrofilními leukocyty (méně často monocyty) buněčných jader obsahujících depolymerizovanou DNA. Fagocytovanou substancí je imunitní komplex sestávající z lupusového faktoru (antinukleární faktor - IgG protilátky proti DNA-histonovému komplexu), zbytků leukocytového jádra a komplementu.
Detekce LE buněk je specifickým příznakem systémového lupus erythematodes. Vyšetření by mělo být provedeno před zahájením terapie glukokortikosteroidy. Negativní výsledek testu nevylučuje možnost tohoto onemocnění. LE buňky jsou detekovány v raných stádiích onemocnění, stejně jako při těžkém nefrotickém syndromu a ztrátě velkého množství bílkovin močí. Lupus faktor může být obsažen v punkci kostní dřeně, v bílkovinných tekutinách (exsudáty, bílkovina v moči při poškození ledvin). Frekvence detekce LE buněk u pacientů s akutním systémovým lupus erythematodes se pohybuje od 40 do 95 %. U pacientů se systémovým lupus erythematodes lze detekovat za prvé lupus buňky, za druhé volnou jadernou látku (hematoxylinová tělíska, Hargravesova tělíska) a za třetí „rozety“ – akumulaci neutrofilů kolem lupus buněk. Lupus buňky se nejčastěji nacházejí během exacerbace onemocnění. Jejich výskyt ve velkém počtu je prognosticky nepříznivým příznakem. Jak se stav pacienta během léčby zlepšuje, počet LE buněk klesá a někdy zcela mizí.
Pravé LE buňky je třeba odlišit od tzv. tart buněk a falešných lupusových B buněk. Liší se od LE buněk morfologickými znaky a nemají diagnostickou hodnotu u systémového lupus erythematodes.
Fenomén LE je pozorován, i když poměrně vzácně (až v 10 % případů), u plazmocytomu, těžkého poškození jater, akutní leukémie, akutní revmatické horečky, erytrodermie, miliární tuberkulózy, perniciózní anémie, intolerance antibiotik (penicilin), nodulární polyarteritidy, hemolytické anémie, trombocytopenické purpury. U těchto onemocnění se lupusové buňky zpravidla nacházejí v malém množství a nekonzistentně.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]