Lericheho syndrom
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Lerishův syndrom je komplex příznaků kvůli chronické okluzi bifurkáce břišní aorty a iliakálních cév. Rozlišujte vrozené formy způsobené hypoplazií aorty nebo fibro-svalové dysplazie iliakálních cév; a získanou formou, která je v 90% případů zajištěna vývojem aterosklerózy a v 10% případů - aortoartritidou.
[Symptomy lerishův syndrom
Leriche syndrom klinicky kromě peremezhivayuschey symptom klaudikačního, chlad a necitlivost v dolních končetinách, je ztráta vlasů na nohách, růst pomalý nehtů, atrofie a ochabování svalů, často vyvinou impotenci.
Při palpaci není pulzace tepen v nohách, v poplitealní fossi, na femorálních tepnách. Ale s auskultací iliakálních a femorálních cév se projevuje systolický šelest.
Lerishův syndrom má patognomický příznak - nedostatek pulzace, ale přítomnost systolického šelestu.
Kde to bolí?
Co tě trápí?
Etapy
Lerishův syndrom a jeho klinický obraz závisí na rozsahu a úrovni okluze, stejně jako na stavu kolaterálního krevního toku. Na proximální úrovni jsou okluze rozděleny do 3 možností:
- nízká - pod úrovní dolní mezenterické tepny;
- průměr - nad úrovní dolní mezenterické tepny;
- vysoká - pod nebo na úrovni ledvin.
V závislosti na úrovni distální okluze se rozlišují čtyři typy:
- porážka aorty a společného iliaku;
- porážka aorty, běžný a vnější iliak;
- k druhému typu je povrchová femorální tepna dále ovlivněna;
- plameny dolní nohy jsou dále ovlivněny.
Lerishův syndrom má 4 stupně ischémie: I - počáteční projevy; IIA - výskyt přerušované klaudikace po 300-500 m chůze; IIB - vzhled přerušované klaudikace po 200 metrech chůze; III - bolesti po 25-50 m chůze nebo v klidu; IV - přítomnost vředových nekrotických změn.
Diagnostika lerishův syndrom
Studie nástroj používá především funkční :. Reovasography, Dopplerův ultrazvuk, osciloskopy apod plethysmografie, při které je detekován Leriche syndrom a přerušení průtoku krve v dolních končetinách cév. Topická diagnóza je prováděna radiopatickou aortografií, ale je prováděna pouze tehdy, je-li otázka chirurgické léčby zvýšena.