Léky proti bolesti při gastritidě

Mnoho onemocnění trávicího traktu (například gastritida) je doprovázeno bolestí - bolící, řezavou, spastická. Někdy lze takovou bolest tolerovat, ale v některých případech je nutné přijmout naléhavá opatření - zejména užívat léky proti bolesti. Obvykle je předepisuje ošetřující lékař. Mohou však nastat situace, kdy není možné se s lékařem poradit. A pak vyvstává otázka: jaké pilulky jsou vhodné na zanícenou sliznici? Jak zajistit, aby léky proti bolesti při gastritidě neublížily a účinně zmírnily bolestivé příznaky?

Jaké léky proti bolesti jsou vhodné pro gastritidu?

Obvyklé, pro nás známé léky proti bolesti - nenarkotická analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky - jsou při gastritidě nejen zbytečné, ale také extrémně škodlivé, protože mohou zhoršit stav zanícených tkání a dokonce způsobit vážné komplikace. Takové léky jsou vhodné pro artritidu, myozitidu, neuralgii, bolesti hlavy, ale ne pro zánětlivé procesy v žaludku:

• Salicyláty (aspirin, acelizin, salicylamid);
• Deriváty pyrazolonu (analgin, butadion);
• Deriváty anilinu (paracetamol);
• Přípravky na bázi organických kyselin (ibuprofen, ortofen, indomethacin, kyselina mefenamová);
• Oxicam (piroxicam).

U gastritidy jsou výše uvedené léky kontraindikovány. Pacienti proto odstraňují bolest ovlivněním příčiny jejího vzniku. To znamená, že k odstranění bolesti je nutné zmírnit křeče, stabilizovat motilitu, odstranit škodlivé toxické látky z těla, normalizovat kyselost, vytvořit ochrannou vrstvu na sliznici atd. Lékař tedy může předepsat některý z následujících léků k úlevě od bolesti při gastritidě:

• Prokinetika a léky proti pěnění - zmírňují bolest tím, že odstraňují střevní plyny a potlačují jejich tvorbu. Typickými zástupci těchto léků jsou Simetikon, Disflatil atd.
• Sorbentní prostředky - urychlují vylučování toxických, alergenních látek, které podporují zánětlivé procesy v trávicím systému. Mezi nejznámější takové léky patří Smecta, Enterosgel, aktivní uhlí.
• Antacida - snižují stupeň kyselosti žaludku, obalují, chrání před podrážděním a zmírňují bolest. Mezi takové léky patří Almagel, Fosfalyugel, Maalox, Gastal a další.
• Antispasmodika - eliminují křeče a v důsledku toho i spastické bolesti. Nejznámějšími antispasmodiky jsou Drotaverin (No-shpa), Papaverin.

Všechny léky se užívají pouze po předepsání lékařem. Samoléčba může vést ke zhoršení onemocnění.

Léky proti bolesti při exacerbaci gastritidy

Při recidivě gastritidy se nejčastěji uchylují k lékům patřícím do antacidní řady. Takové léky mají následující vlastnosti:

• Neutralizovat negativní účinek kyseliny na zanícenou sliznici;
• Snížení peptické aktivity;
• Obalí, váže žlučové kyseliny;
• Zvyšovat produkci hlenu, zvyšovat produkci prostaglandinů;
• Podporovat opravu poškozené tkáně;
• Pomozte zmírnit bolest.

Nejčastěji používané léky proti bolesti v těchto situacích jsou tyto léky proti bolesti:

• Maalox;
• Fosfalugel;
• Almagel;
• Gaviscon.

Kromě toho je povoleno používat antispasmodika, která snižují tonus hladkého svalstva a tím eliminují bolestivý syndrom. Nejznámější antispasmodika jsou Papaverin g/x, Drotaverin.

Léky proti bolesti pro erozivní gastritidu

Jako analgetikum pro gastritidu s erozemi se obvykle používají antacida a obalující látky. To platí zejména pro gastritidu s hypersekrecí kyseliny. Předepisuje se uhličitan vápenatý, Almagel. Při silné bolesti může lékař použít Atropin, Metacin - tedy periferně působící cholinolytické léky.

Spasmolytika se nejčastěji používají při gastritidě s nedostatečnou sekreční aktivitou. Mohou být užívána perorálně nebo podávána formou intramuskulárních injekcí.

Pokud je pacient ve vážném stavu, může lékař v nemocničních podmínkách předepsat takové závažné léky, jako jsou narkotická analgetika, jako je morfin nebo promedol. Takové léky nejsou v lékárnách k dostání: podává je lékař ve zvláště závažných případech, kdy není možné bolest kontrolovat jinými prostředky.

Indikace léky proti bolesti při gastritidě

Pro léčbu bolesti při gastritidě je nutné nejprve stanovit formu a variantu průběhu onemocnění. Faktem je, že je známo mnoho druhů gastritidy a každý takový druh vyžaduje zvláštní přístup a léky.

Hlavní pravidlo: je nutné léčit ne tolik bolest, jako spíše zánětlivý proces, současně ovlivňovat příčinu patologie a používat komplexní terapii. Některé léky by měly být zaměřeny na odstranění symptomů, jiné na ochranu sliznice žaludku a další by měly nutně směřovat k neutralizaci příčiny problému. Pouze kombinovaná terapie může kvalitativně zastavit recidivu gastritidy a zabránit jejímu následnému rozvoji.

Potřeba úlevy od bolesti u gastritidy se vyskytuje poměrně často, protože bolest se objevuje jak v akutní formě onemocnění, tak i v jeho chronickém průběhu. Nejčastěji jsou léky proti bolesti potřebné při recidivě gastritidy, při tvorbě vředového procesu, při hypersekreci kyseliny chlorovodíkové, nádorech. Hlad a přejídání, konzumace nezdravého jídla může také způsobit bolest při gastritidě. Před užitím léků proti bolesti se však musíte ujistit, že neexistují žádné kontraindikace pro užívání těchto léků.

Formulář vydání

Farmaceutické přípravky, jako jsou léky proti bolesti žaludku a protizánětlivé léky, se vydávají v různých dávkách a formách:

• Tablety (potahované nebo nepotahované);
• Kapsle;
• Injekční roztoky;
• Lyofilizáty pro přípravu roztoků;
• Perorální kapky;
• Suspenze k vnitřnímu podání (v lahvičkách nebo sáčcích);
• Gel k vnitřnímu požití;
• Prášek v sáčku.

Jak zmírnit bolest žaludku při gastritidě, jakou formu léku zvolit, rozhodne ošetřující lékař. Při předepisování tohoto či onoho léku se berou v úvahu nejen individuální zvláštnosti průběhu gastritidy, ale také věk pacienta, jeho celkový zdravotní stav a tak dále.

Tituly

Kromě obecných doporučení týkajících se denního režimu, odpočinku a korekce výživy vyžaduje gastritida povinnou farmakoterapii. Hlavními cíli takové léčby, kromě úlevy od bolesti, se stávají:

• Protizánětlivý účinek (pro tento účel se používají jak fytopreparace, tak antispasmodika - například No-shpa);
• Úprava žaludeční sekrece (jsou indikovány léky se stimulační nebo substituční funkcí - například Panzinorm, Etimizol, Pepsin atd.);
• Korekce celkové trávicí funkce (Pancreatin, Mezyme, Somilase atd.);
• Stimulace regenerace (rakytníkový olej, karnitin, riboksin atd.).

Léky proti bolesti na gastritidu jsou dostupné v různých dávkách a lékových formách. Mohou to být kapsle, tablety, injekční roztoky, suspenze atd.

Analgetické injekce na gastritidu se předepisují pouze tehdy, když je bolest obzvláště intenzivní, nebo při zvracení a v jiných případech, kdy je perorální podávání léků nemožné. Nejčastěji lékař předepisuje takové injekce léků:

• No-shpa je dostupná nejen ve formě tablet, ale také jako injekční roztok 20 mg/ml v ampulích o objemu 2 ml (40 mg). Doporučené denní množství je 40-240 mg intramuskulárně, v 1-3 injekcích. Ve zvláštních případech je možné intravenózní podání léku.
• Kvamatel ve formě připraveného roztoku se podává intravenózně v nemocnici. Pokud je to možné, pacient se co nejdříve převede na tabletovou formu léku. Obvyklá injekční dávka je 20 mg dvakrát denně intravenózně (jednou za 12 hodin).
• Papaverin se podává při akutní bolesti žaludku subkutánně, intramuskulárně nebo intravenózně. Subkutánně nebo intramuskulárně se podává 0,5–2 ml 2% roztoku. Intravenózní podání je obvykle pomalé, v kombinaci s chloridem sodným (1 ml papaverinu + 10–20 ml fyziologického roztoku).
• Atropin se podává v naléhavých případech pro rychlou úlevu od bolesti. Je možné podání subkutánní, intravenózní nebo intramuskulární. Pro dospělého pacienta je maximální jednorázová dávka (p/k) 1 mg a denní dávka je 3 mg.

Tablety proti bolesti při gastritidě se dělí na kategorie:

• Prostředky ke zlepšení trávicích procesů, odstranění tíhy a bolesti v žaludku (Gastenorm, Creon, Pangrol, Aphobasol, Festal, Mezim, Enzistal, Pancreatin);
• Léky, které zmírňují bolest způsobenou zvýšenou tvorbou plynů (Espumizan);
• Léky, které zmírňují bolest způsobenou křečí (No-casp, Drotaverin);
• Prostředky, analgetika pro překyselení žaludku (De-nol, Rennie).

Kromě toho mají určitý analgetický účinek normalizační a regenerační léky Omeprazol, Ranitidin, Cimetidin, Vicalin a tak dále.

Farmakodynamika

Gastritida je onemocnění, které se objevuje v důsledku různých exo- a endogenních faktorů. Zánětlivá reakce se rozvíjí v žaludeční sliznici a je charakterizována řadou symptomů - zejména bolestí. V závislosti na variabilitě průběhu, lokalizaci bolestivého ložiska, endoskopickém obrazu atd. se gastritida dělí na akutní a chronickou, generalizovanou, povrchovou, atrofickou, erozivní, hypo- nebo hypersekreční atd. atd. Z typu onemocnění do značné míry závisí, jaký lék proti bolesti na gastritidu lékař předepíše.

Farmaceutické vlastnosti léků proti bolesti jsou obecně následující:

• Mají protizánětlivý a analgetický účinek, zmírňují křeče;
• Korekce sekreční dysfunkce;
• Normalizovat funkčnost střevního trávení;
• Korekce metabolických poruch v případě zjevného gastropankreatického syndromu;
• Obnovení motorické funkce;
• Aktivujte procesy opravy slizniční tkáně.

Zpravidla se pro léčbu gastritidy a zejména pro úlevu od bolesti používá komplexní terapie s použitím několika léků najednou.

Farmakokinetika

Farmakokinetické vlastnosti analgetik pro gastritidu lze jasně zvážit na příkladu populárního léku Almagel A.

Aktivní složení přípravku Almagel A je reprezentováno Algeldratem (gel hydroxidu hlinitého), hydroxidem hořečnatým a benzokainem.

• Algeldrát se vstřebává pouze v malém množství, což prakticky neovlivňuje koncentraci hliníkových solí v krevním řečišti. Distribuce složky chybí, nedochází k metabolismu. Látka se vylučuje stolicí.
• Hydroxid hořečnatý se vstřebává přibližně z 10 % přijatého množství, což také nemění koncentraci hořečnatých iontů v krevním řečišti. Distribuce je lokální, k metabolismu nedochází. Sloučenina se vylučuje stolicí.
• Složka benzokain se vstřebává v zanedbatelném množství, což prakticky neovlivňuje systémový účinek. Analgetický účinek se projeví během prvních minut užívání léku.

Účinek přípravku Almagel A se obecně projeví již tři minuty po jeho užití. Délka účinku závisí na plnosti a rychlosti vyprázdnění žaludku. Pokud byl lék užíván nalačno, jeho účinek bude trvat přibližně jednu hodinu. Pokud byla suspenze užívána hodinu po jídle, účinek léku bude trvat 2-3 hodiny.

Dávkování a aplikace

Pokud chcete užívat léky proti bolesti gastritidy z té či oné skupiny, musíte si pamatovat jak kontraindikace, tak i vedlejší účinky a také nutnost pečlivého dodržování dávkování.

• Cholinolytic drugs:
  • Platifyllin (Palufin) se užívá perorálně 3-5 mg (nebo 10-15 kapek 0,5% roztoku) až třikrát denně, subkutánně 1-2 ml 0,2% roztoku až dvakrát denně, rektálně jeden čípek dvakrát denně.
  • Gangleron - užívejte jednu kapsli před jídlem, až čtyřikrát denně, nebo injekčně, subkutánně, 2 ml dvakrát denně.
  • Gastrozem - užívejte 0,25 g dvakrát denně po dobu 14-21 dnů.
  • Histodyl - perorálně v dávce 0,2 g třikrát denně s jídlem.
• Antispasmodické léky:
  • No-shpa nebo Drotaverin užívají 2 tablety 3-4krát denně, nepřekračují denní dávku 400 mg.
  • Bendazol se podává intravenózně nebo intramuskulárně v dávce 30 mg 2–3krát denně. Léčba může trvat 1–2 týdny.
• Antacid remedies:
  • Maalox se předepisuje ve dvou tabletách až 4krát denně.
  • Fosfalugel se užívá 1-2 sáčky až čtyřikrát denně.
  • Almagel A se užívá 1-2 odměrky až 4krát denně 15 minut před jídlem. Délka léčby je 1 týden.

Žádost pro děti

V akutním stádiu gastritidy je dětem předepsán přísný klid na lůžku, bez jídla po dobu osmi až dvanácti hodin - dodržování tohoto pravidla je důležitým bodem pro léčbu onemocnění obecně a pro odstranění bolesti. Dále jsou děti převedeny na přísnou dietu s jídlem v částečných porcích.

V případě intenzivní bolesti se používají spasmolytika a antacida. Odborníci doporučují dodržovat léčebný režim s kombinací inhibitorů protonové pumpy, antibiotik a přípravků s obsahem bizmutu:

• Omeprazol, esomeprazol, rabeprazol - 0,5-1 mg/kg, ale ne více než 20 mg, dvakrát denně;
• Amoxicilin - 50 mg/kilogram, ale ne více než 1 g, dvakrát denně;
• Klarithromycin - 15 mg/kilogram, ale ne více než 500 mg, dvakrát denně;
• Metronidazol - 20 mg/kilogram, ale ne více než 500 mg, dvakrát denně;
• De-nol (koloidní subkyanát bizmutu) - 120 mg až čtyřikrát denně;
• Pilorid (citrát bismutitý ranitidinu) - 400 mg dvakrát denně;
• Nifuratel v dávce 10–30 mg/kg dvakrát denně;
• Furazolidon 10 mg/kilogram denně, ve 3-4 dávkách (ne více než 200 mg na dávku).

Pokud je bolest při gastritidě způsobena křečemi a zvýšenou motilitou žaludku, je indikováno použití antispasmodik (Drotaverin, Papaverin, Halidor) ½-1 tablety třikrát denně nebo cholinolytik-aspasmodik (Platifyllin, Metacin, Buscopan) 1/3-1 tablety třikrát denně před jídlem.

Ze skupiny nevstřebatelných antacid se nejčastěji předepisují Fosfalyugel, Gastal, Maalox, Rutacid - až 4krát denně, po dobu až jednoho měsíce.

Používejte léky proti bolesti při gastritidě během těhotenství

Gastritida je onemocnění, které může postihnout téměř kohokoli, včetně těhotné ženy. Problém spočívá v tom, že léky proti bolesti, které lékaři obvykle používají k léčbě tohoto onemocnění, nejsou vždy a ne všichni povoleny během těhotenství. Například chronická forma gastritidy se v tomto období zřídka začíná léčit: obvykle se čeká až do narození dítěte, nebo dokonce do konce kojení. Koneckonců, k dosažení trvalého účinku je nutné neutralizovat bakterii Helicobacter, a to vyžaduje dlouhodobou antibiotickou terapii, která je během těhotenství kontraindikována.

Ve fázi exacerbace gastritidy je těhotné ženě předepsána léčba pouze některými bezpečnými léky:

• Gastropharm (přírodní přípravek na bázi laktobacilů a produktů jejich životně důležité aktivity).
• No-shpa, Drotaverin (v minimálních dávkách a pod dohledem lékaře, protože ve druhém trimestru těhotenství může lék způsobit zkrácení děložního čípku, CPI a hrozbu předčasného porodu).
• Maalox (prostředek na bázi hydroxidu hliníku a hořčíku).

Pokud je hladina kyseliny v žaludku nedostatečná, můžete užívat léky Panzinorm, Riboxin, Pepsidin. Samoléčba je přísně zakázána: v těhotenství musí být všechny léky předepsány lékařem.

Kontraindikace

Neměli byste užívat léky proti bolesti bez lékařského předpisu, pokud má pacient tyto příznaky:

• Prudká, rostoucí bolest břicha;
• Zvýšení teploty;
• Nevolnost a zvracení bez úlevy, zvracení krve;
• Krvavý průjem, krvavá stolice;
• Napětí ve svalech přední břišní stěny;
• Ostrá bolest při tlaku na oblast přední břišní stěny, bolest při perkusi (Mendelův příznak);
• Ostrá bolest v břiše na pozadí rychlého odstranění palpačního (tlačícího) štětce z oblasti přední břišní stěny (příznak Shchetkin-Blumberg).

Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Neužívejte žádné léky, včetně léků proti bolesti, na tyto stavy sami.

Vedlejší efekty léky proti bolesti při gastritidě

Mezi běžné vedlejší účinky léků proti bolesti při gastritidě patří příznaky jako:

• Obtíže s defekací, prodloužená absence defekace, zácpa;
• Dyspepsie, nevolnost, zvracení;
• Vznik nepříjemné chuti v ústech, neobvyklé změny chuti;
• Alergické reakce, přecitlivělost.

Na pozadí dlouhodobého užívání některých léků - například antacid - na pozadí selhání ledvin jsou zaznamenány změny nálad a duševní aktivity. Dlouhodobá léčba vysokými dávkami může vést k předávkování léky a osteomalacii.

Předávkovat

Jednorázové předávkování zpravidla není doprovázeno výraznými negativními projevy. Je možné se vyvinout zácpa, zvýšená tvorba plynu, dyspepsie.

Dlouhodobé užívání velkého množství analgetik – např. antacid – může vést k nefrokalcinóze, závažným potížím s defekací, neustálé únavě a hypermagnezemii. Je možné vyvinout metabolickou alkalózu, stav, který se projevuje následujícími příznaky:

• Výkyvy nálad, náhlé změny duševní aktivity;
• Parestézie, bolesti svalů;
• Podrážděnost, častá nevysvětlitelná únava;
• Pomalejší dechová frekvence;
• Poruchy chuti.

Pokud máte podezření na předávkování léky proti bolesti při gastritidě, je nutné zajistit velký příjem tekutin do těla. Pokud je to možné, vyvolejte zvracení, užijte sorbenty (aktivní uhlí, Sorbex atd.).

Interakce s jinými léky

Jak léky proti bolesti při gastritidě interagují s jinými léky?

Sorbenty a antacida mohou absorbovat jiné léky, a tím snižovat jejich vstřebávání. Aby se tomu zabránilo, měly by být užívány s odstupem 1–2 hodin.

Antacida snižují absorpci reserpinu, srdečních glykosidů, přípravků železa a lithia, fenothiazinů, blokátorů _{histaminových H2 receptorů}, chinidinu, tetracyklinů, ketokonazolu a ciprofloxacinu.

Na pozadí užívání kapslí nebo tablet s střevně rozpustným povlakem může nadměrná kyselost žaludeční šťávy způsobit urychlené rozpad tohoto povlaku. V důsledku toho dochází k dalšímu podráždění stěn žaludku a dvanáctníku.

Benzokainové přípravky se neužívají současně se sulfonamidovými přípravky.

Podmínky skladování

Většina analgetických léků se bojí světla: aby neztratily svůj účinek, měly by být umístěny na tmavém místě, skrytém před přímým slunečním zářením. Nejlepší volbou je speciální skříňka s neprůhlednými dvířky.

Další podmínkou je suchost. Jakékoli tablety, kapsle a sáčky mohou aktivně absorbovat vlhkost a v důsledku toho se znehodnocovat. Z tohoto důvodu se nedoporučuje skladovat léky proti bolesti ve sprše, koupelně a dokonce ani v kuchyni (zejména v těsné blízkosti dřezu a sporáku). Obývací pokoj a spíž jsou vynikajícími místnostmi, kde určitě nebude nadměrná vlhkost.

Lednička není nejlepším místem pro uchovávání léků, pokud návod neobsahuje frázi „uchovávejte na chladném místě“. I když lék vyžaduje takové chladné podmínky, neměl by být umístěn v blízkosti mrazničky a měl by být vždy zabalen v celofánovém sáčku.

Ať už si léky proti bolesti uchováváte kdekoli, lék by měl být vždy v originálním originálním obalu od výrobce. Název léku, stejně jako datum vydání a datum expirace, by měly být jasně čitelné a všechny tablety (kapsle, ampule) by měly být dobře zabalené. Není nutné hromadit léky v jedné lahvičce nebo krabičce, odřezávat použitou část blistrů atd. Lék by měl být uchováván v samostatné krabičce spolu s návodem k použití.

Ještě jedna důležitá podmínka: děti a duševně nemocní lidé by se neměli dostat k vaší lékárničce. Léky pro ně mohou být nebezpečné.

Skladovatelnost

Pro všechny léky existuje jasně definovaná doba použitelnosti, která je vždy uvedena na originálním obalu. Tato doba platí, pokud jsou léky skladovány za požadovaných podmínek. V opačném případě se lék může zkazit a ztratit své léčivé vlastnosti mnohem dříve, než je stanoveno datum.

Před užitím tohoto nebo toho analgetika na gastritidu byste měli vždy věnovat pozornost datu expirace léku: léky s prošlou dobou použitelnosti je lepší neužívat, abyste si nepoškodili zdraví.

Analogy léků proti bolesti při gastritidě

Léky proti bolesti při gastritidě lze nahradit prostředky lidové medicíny, které se o nic hůře vyrovnávají i se silnou bolestí. Mluvíme o takových populárních a účinných lécích:

• Lněné semínko: jednu čajovou lžičku semínek zalijte 100 ml vroucí vody, nechte vychladnout a vypijte před jídlem.
• Šťáva ze syrových brambor se užívá půl hodiny před jídlem v množství 100 ml.
• Heřmánkový nálev se vaří v poměru 200 ml vroucí vody na 1 polévkovou lžíci suroviny. Pije se teplý třikrát denně mezi jídly.
• Rakytníkový olej se užívá v 1 lžičce. Až třikrát denně po dobu jednoho měsíce.

Většina lidových prostředků má dlouhodobý a přetrvávající účinek, ale měly by se užívat dlouhodobě - alespoň 3-4 týdny. Pokud bolest neustoupí, je nutné navštívit lékaře a podstoupit lékařskou léčbu.

Ohlasy

Konzumace nekvalitních potravin a nápojů, zneužívání alkoholu, časté a nekontrolované užívání léků, kouření, pravidelný stres, neuróza - všechny tyto faktory mohou vyvolat rozvoj akutní gastritidy. Takové onemocnění je doprovázeno silnou bolestí, apatií, zhoršením chuti k jídlu. Pracovní schopnost člověka prakticky klesá na "nulu". Aby se tomu předešlo, je velmi důležité vědět, co pomůže situaci napravit a zbavit pacienta utrpení.

Podle četných recenzí i obyčejný obalující prostředek často rychle a kvalitně eliminuje bolest při gastritidě. Mezi takové léky patří například Almagel A, Fosfalyugel, Maalox atd. Analogy mohou být běžné lněné semínko, které má podobný terapeutický účinek. Pokud provedete komplexní léčbu kombinující tyto léky s dalšími léky, které obnovují žaludeční sliznici, můžete úspěšně nejen zmírnit bolest, ale také zastavit rozvoj zánětlivého procesu.

Nicméně bezmyšlenkovitě užívat léky nelze: i běžné léky proti bolesti na gastritidu mají celý seznam kontraindikací a také vyžadují současné pečlivé dodržování diety. Proto je před užitím tablety nebo suspenze nutné se poradit s lékařem.