Léky na vnější hemoroidy

Vnější projevy hemoroidů jsou zcela typické: svědění, nepohodlí, cévní těsnění a uzliny v blízkosti řitního otvoru a někdy silná bolest a otok. Jak vyléčit tak delikátní nemoc? Medikamentózní terapie obvykle zahrnuje léky proti bolesti, protizánětlivé, trombolytické, flebotonické a hemostatické léky na vnější hemoroidy. Nejčastěji se léky pro perorální podání kombinují s mastmi nebo gely, které se aplikují přímo na problémové oblasti. Pokud je taková léčba zahájena včas, lze se operaci vyhnout.

Troxerutin v léčbě vnějších hemoroidů

Troxerutin je považován za komplexní lék a lze jej použít nejen na vnější hemoroidy, ale i obecně na různá onemocnění žil. Mezi indikacemi pro jmenování Troxerutinu je téměř dvacet vaskulárních patologií - mezi nimi jsou křečové žíly, tromboflebitida a chronická forma žilní insuficience.

Aktivní složkou léčiva je přírodní flavonoid s vlastnostmi P-vitamínu. Podílí se na mechanismech oxidace a redukce, inhibuje hyaluronidázu, normalizuje strukturu buněčných membrán a snižuje permeabilitu a křehkost kapilárních cév. Zvyšuje stupeň hustoty žilních stěn, zastavuje rozvoj zánětlivých procesů.

Osobám trpícím hemoroidy se doporučuje léčit Troxerutinem bez ohledu na stadium patologie. Vzhledem k tomu, že lék je dostupný jak ve formě kapslí, tak jako externí činidlo, má rozsáhlý terapeutický účinek, lze jej použít jako monopreparát. To má obrovské "plus": spolu s výrazným terapeutickým účinkem se snižuje léková zátěž na tělo pacienta.

Troxerutin je nežádoucí pro perorální podání, pokud pacient trpí žaludečními vředy. Zevní použití nemá žádná omezení, kromě alergické citlivosti organismu.

Předstih úlevy pro vnější hemoroidy

Pokud jsou vnější hemoroidy doprovázeny silnou bolestí, pak je Relief Advance nejlepším způsobem, jak je odstranit. Analgetický účinek tohoto léku je opravdu silný: obsahuje benzokain, který je mnohonásobně silnější než lidokain nebo novokain, které jsou obvykle součástí lokálních léků proti hemoroidům.

Při místní aplikaci se benzokain nevstřebává do oběhového systému a nemá valný účinek. Účinek je doplněn přítomností kakaového másla v čípcích, které zjemňuje a zmírňuje podráždění ze zanícené tkáně konečníku.

Externí hemoroidy nejsou jedinou indikací pro použití Relief Advance. Lék je aktivně předepisován na rektální fisury, proktitidu apod. Standardním schématem aplikace je zavedení čípku ráno a večer, až do trvalého uvolnění stavu.

Nežádoucí účinky během léčby: zarudnutí, mírné svědění v blízkosti řitního otvoru, alergie.

Natalsid

Natalsid je bezpečný hemostatický prostředek, proto se nejvíce doporučuje používat při hemoroidech, které jsou doprovázeny krvácením. Mohou jej užívat těhotné a kojící ženy.

Hemostatický účinek je doplněn o regenerační účinek: složení čípků obsahuje alginát sodný, přírodní polysacharid, který se získává z hnědé řasy (kelp). Základní složkou je kyselina hyaluronová, látka stimulující procesy buněčného dělení v poškozených tkáních včetně cévních stěn. Po vstupu do střevního lumen se kyselina hyaluronová přeměňuje a přechází do gelovitého stavu, proto má také adstringentní účinek.

Natalsid se podává rektálně 1-2krát denně v závislosti na fázi zánětlivého procesu. Obecně patří droga k nejbezpečnějším prostředkům a jen občas vyvolává přecitlivělou reakci v podobě svědění, pálení a zarudnutí kůže.

Proctoglivenol

Proctoglivenol zaujímá důstojné místo mezi mnoha antihemorrhoidními léky. Tento lék má lokální analgetický účinek, inhibuje tvorbu nodulárních expanzí žilních cév, vytváří ochranu cévních stěn. Složení léčiva představuje tribenosid, látka, která snižuje propustnost kapilár, stabilizuje cévní tonus a snižuje množství mediátorů zánětu a bolesti.

Další analgetický účinek poskytuje lidokain, další aktivní složka Proctoglivenolu. Lék se používá ráno a v noci: takové dvojnásobné podání umožňuje rychle zastavit akutní průběh hemoroidů, zastavit nepříjemné bolestivé příznaky. Po odeznění akutního procesu lze čípek používat jednou denně, těsně před spaním.

Doba trvání léčebného cyklu je stanovena individuálně, ale obvykle nepřesáhne 10 dní.

Hepatrombin G

Droga patří mezi lokální antihemoroidy, proto se nejlépe hodí k léčbě vnějších hemoroidů. Hepatrombin G je kombinovaný lék, protože obsahuje antikoagulant heparin, syntetickou glukokortikoidní látku prednison a sklerotizující složku polidokanol. Díky této kombinaci účinných látek rychle mizí zánětlivé projevy, zmírňuje se bolest a svědění, vymizí hematomy a předchází se tromboflebitidě.

Kromě vnějších hemoroidů je lék často předepisován pro anální tromboflebitidu, vnitřní hemoroidy, řitní trhliny.

V akutním období onemocnění se mast aplikuje na oblast zánětu dvakrát až čtyřikrát denně a po odeznění bolestivých příznaků jednou denně. Doba léčby je obvykle jeden týden.

Léčba je většinou dobře snášena a pravděpodobnost nežádoucích účinků při adekvátním použití léku je minimální.

Proctosedyl na vnější hemoroidy

Pokud jde o komplexní léčbu vnějších hemoroidů, přichází na řadu Proctosedil - jedná se o vícesložkový prostředek, který obsahuje silné analgetikum benzokain, protizánětlivou hormonální látku hydrokortison, antibakteriální složku framycetin, která podporuje hojení infikovaných ran popř. Praskliny v řiti. Další důležitou složkou je esculosid, strukturní obdoba vitaminu P. Jeho základní vlastností je prevence křehkosti cév, obnovení jejich elasticity a snížení pravděpodobnosti krvácení.

Analgetický účinek Proctosedilu je poměrně dlouhý kvůli přítomnosti butambenu. A heparin, známý antikoagulant, poskytuje antitrombotický účinek léku.

Složení léku je bohaté a multifunkční, takže Proctosedyl je předepsán pro jakoukoli formu hemoroidů a účinek je patrný do čtvrt hodiny po aplikaci. U zevních hemoroidů se prostředek používá jak ve formě čípků, tak ve formě masti. Frekvence aplikace - dvakrát denně a trvání - ne více než týden.

Nežádoucí účinky během léčby: alergické reakce, účinek závislosti při dlouhodobé léčbě.

Posterisan

Posterisan mast je předepsána pro vnější hemoroidy a anální trhliny. Hlavním směrem působení masti je stimulace lokální imunity, urychlení hojení ran, zastavení rozvoje zánětlivého procesu a prevence reinfekce.

Posterisan se vtírá do řitního otvoru ráno a večer. Délka léčby může být 5-7 dní.

U pacientů s přecitlivělostí na fenol může Posterizan vyvolat rozvoj kontaktní dermatitidy. V jiných případech se však vedlejší účinky prakticky nevyskytují.

Posterized forte

Posterisan forte je kombinovaný lék. Na rozdíl od standardního Posterisanu obsahuje protizánětlivou hormonální složku hydrokortison, která zesiluje nespecifické i specifické imunitní reakce a zastavuje rozvoj zánětlivé reakce.

Vzhledem k přítomnosti kortikosteroidu by se lék neměl používat déle než 5-7 dní v řadě, dvakrát denně - ráno a večer. Obvykle je léčba ukončena, jakmile hlavní příznaky onemocnění zmizí.

Možné nežádoucí účinky: svědění a pálení v konečníku, poruchy pigmentace, suchá kůže, dermatitida. Při dlouhodobém užívání se rozvíjí adrenokortikální suprese, atrofie kůže a teleangiektázie.

Detralex

Perorální lék Detralex, stejně jako jeho analogy Normoven, Venarus nebo Avenue, jsou považovány za jeden z nejúčinnějších venotonik a venoprotektorů. Složení těchto léků je zastoupeno diosminem a hesperidinem: jedná se o přírodní flavonoidy, které mají schopnost zlepšovat mikrocirkulaci a poskytují ochranu cévám. Úplný průběh léčby přípravkem Detralex umožňuje snížit stupeň roztažnosti žilních stěn, snížit krevní stázu a kapilární propustnost a odstranit křehkost cév. Důležité také je, že účinnost léku byla experimentálně potvrzena: doporučuje se užívat při vnitřních i vnějších hemeroidech, při chronické nedostatečnosti žilních cév a také při neustálé únavě a bolestech dolních končetin.

U akutních hemoroidů je denní dávka léku 4 tablety: dva kusy by se měly užívat ráno a stejné množství večer. Po čtyřech dnech se dávka sníží na dvě tablety denně. Léčba může být prodloužena, až několik týdnů.

Detralex je bezpečný lék, jehož léčba prakticky není doprovázena vedlejšími účinky. Pouze příležitostně jsou pozorovány jednotlivé hypersenzitivní reakce.

Levomekol s vnějšími hemoroidy

Preparát chloramfenikolu a methyluracilu slouží k urychlení hojení ran a prasklin včetně v oblasti konečníku. Antibiotikum chloramfenikol je známou složkou se širokým spektrem antibakteriální aktivity. Posiluje buněčnou obnovu, odstraňuje známky zánětu.

Levomekol má převážně lokální účinek a jeho léčivá aktivita se projeví do jednoho dne po aplikaci.

S vnějšími hemoroidy je Levomekol předepsán v přítomnosti prasklin, vředů, zánětlivých změn, infikovaných prvků v konečníku. Ale s houbovými kožními lézemi je tento lék bezmocný.

Mast je předepisována i v pediatrii - pro léčbu dětí od tří let. Jeho aplikace má však řadu funkcí:

• mast se používá od prvního dne exacerbace a po dobu čtyř dnů;
• mast není vhodná pro delší používání;
• pátý den by měl být Levomekol nahrazen jiným alternativním lékem.

Lék lze aplikovat přímo na kůži a postupně vtírat do tkání, nebo přikládat jako obklad či obklad.

Mezi možné nežádoucí reakce patří kožní vyrážky, zarudnutí, dermatitida, jako projev alergického procesu.

Troxevasin

Troxevasin je úplný analog Troxerutinu a je jedním z nejoblíbenějších angioprotektorů a látek stabilizujících kapiláry.

Produkt je dostupný ve formě externího gelu nebo kapslí a je směsí přírodních flavonoidů, které zabraňují poškození buněčných membrán. Troxevasin zlepšuje žilně-arteriální průtok krve, prodlužuje dobu plnění žil, optimalizuje mikrocirkulaci a malovaskulární perfuzi.

Kromě vnějších hemoroidů je lék aktivně předepisován pro žilní insuficienci, prevarikózní a varikózní syndrom, tromboflebitidu atd.

Kapsle se užívají dvakrát denně, ráno a večer, po jídle, jedna po druhé. Gel se aplikuje na oblast konečníku také dvakrát denně, vždy na noc. U chronických hemoroidů je v období exacerbace vhodnější použít k léčbě obě lékové formy Troxevasinu - jak gel, tak i perorální přípravek.

Předávkování tímto lékem je považováno za extrémně nepravděpodobné. Vzácně se objevují alergické reakce ve formě kožních projevů, dermatitidy, angioedému.

Dimexide

Externím roztokem dimethylsulfoxidu je Dimexide, který se aktivně používá k dosažení lokálního protizánětlivého, analgetického, antiseptického účinku.

Dimexid nelze použít, pokud jsou vnější hemoroidy doprovázeny výskytem prasklin, vředů, ran: poškozená kůže je považována za kontraindikaci použití roztoku.

Kromě toho může lék vyvolat vývoj alergické reakce, proto byste před prvním použitím měli vždy provést test - takzvaný test.

Dimexide se zpravidla používá ve formě obkladů nebo tamponů. V pediatrii - konkrétně u dětí do 12 let - není lék předepsán.

Možné nežádoucí účinky: suchá kůže v oblasti použití, erytém, dyspepsie, poruchy spánku, bolesti hlavy.

Bezornil

Mast pro vnější použití Bezornil se týká specifických antihemorrhoidních činidel kombinovaného účinku. Má výrazný adstringentní, dekongestantní, regenerační, analgetický a hemostatický účinek, takže jej lze bezpečně použít při zevních hemoroidech, které se vyskytují při bolestech, svědění, krvavých výtocích a prasklinách v konečníku.

Mast se aplikuje v malém množství na postižené místo 2x denně a navíc po každé stolici. Můžete ošetřit kůži přímo, nebo nanést drogu na hadřík a přiložit na řitní otvor. Délku léčby určuje lékař.

Mezi vedlejšími účinky jsou indikovány pouze vzácné alergické reakce: obecně je lék bezpečný a poměrně účinný.

Dolobene s vnějšími hemoroidy

K odstranění bolesti svalů a kloubů se obvykle předepisuje gelový přípravek, který je založen na heparinu, dexpanthenolu a dimethylsulfoxidu. Možnost použití léku na vnější hemoroidy je však také povolena, protože zmírňuje bolest, odstraňuje otoky, zastavuje rozvoj zánětlivé reakce a zároveň pomáhá hojit rány a urychlit epitelizaci tkání. Ale u krvácejících ran je lepší Dolobene nepoužívat, protože to může problém pouze zhoršit.

U zevních hemoroidů se gel nanáší na zanícené místo zpravidla dvakrát až čtyřikrát denně. V noci můžete s drogou aplikovat tkáňové ubrousky.

Pokud se po zahájení léčby Dolobene objeví v oblasti aplikace svědění, otoky, kožní vyrážky, může to znamenat vývoj alergického procesu. V takové situaci je lepší vyměnit nástroj za jiný, vhodnější.

Ichthyolová mast na vnější hemoroidy

Ichthyol je známé analgetikum, protizánětlivé a dezinfekční činidlo. S úspěchem se používá k léčbě popálenin, ekzémů, neuralgií, artrózy a artritidy a erysipelu. Důležité: ichthyolovou mast nelze kombinovat s žádným jiným externím prostředkem, protože důsledky takové kombinace nelze předvídat.

U zevních hemoroidů se na anální oblast aplikuje malé množství masti až třikrát denně, nejlépe pod gázovým ubrouskem. Délka terapie je stanovena individuálně.

Během léčby se někdy objevují takové nepříjemné příznaky jako alergie, podráždění pokožky. V těchto případech by měl být prostředek nahrazen jiným s jiným složením.

Olestezin

Čípky na bázi etazolu, koncentrovaného rakytníkového oleje a anestesinu jsou výborným lokálním prostředkem pro léčbu vnějších hemoroidů. Olestezin je známý svými hojivými, protizánětlivými a obecnými antihemorrhoidními vlastnostmi. V procesu léčby lékem se zvyšuje tonus stěn cév, hojí se praskliny a malé rány, objem dilatovaných žilních uzlin klesá. Olestezin je zvláště účinný pro muže, u kterých se vnější hemeroidy kombinují se zánětem prostaty.

Čípky se podávají rektálně, jeden kus dvakrát denně (v případě potřeby - třikrát denně). Standardní délka terapie je až jeden týden. Olestezin se nepoužívá déle než deset dní v řadě.

Lék je pacienty dobře přijímán, alergické reakce jsou poměrně vzácné.

Menovazin

Analgetický účinek Menovazinu je způsoben přítomností mentolu, prokainu a benzokainu v kompozici. Lék odstraňuje svědění, zmírňuje bolest a lze jej použít jako symptomatický lék na vnější hemoroidy, přestože jeho obvyklým rozsahem je neuralgie, artralgie a myalgie.

Menovazin lze aplikovat na kůži v blízkosti konečníku až třikrát denně a lékař by měl určit délku léčby. Nežádoucí účinky jsou omezeny na možnou alergickou reakci na složky léku.

Aurobin

Mast komplexního složení Aurobin je zastoupena kortikosteroidní složkou prednisolon, lokální analgetikum lidokain a dexpanthenol. Kortikosteroidní látka působí lokálně protizánětlivě, zvyšuje cévní tonus a snižuje cévní permeabilitu. Analgetikum odstraňuje nepříjemné bolestivé a svědivé pocity a dexpanthenol obnovuje poškozené slizniční a epiteliální tkáně.

Vzhledem k povaze složení léku by se neměl užívat dlouhodobě. Masť se aplikuje až 4krát denně po dobu až sedmi dnů. Je lepší snížit frekvenci užívání a délku léčby na minimální možné hodnoty.

Možné vedlejší účinky: závislost na léku při dlouhodobém užívání, zpomalení hojení ran.

Nigepan

Méně oblíbené, ale docela účinné čípky doporučené pro pacienty s vnějšími hemoroidy jsou Nigepan. Lék je kombinací antikoagulačního heparinu a analgetika benzokainu. Nigepan má tedy lokální anestetický, protizánětlivý, antitrombotický účinek.

Používejte čípky jeden po druhém ráno a večer po dobu 7-14 dnů.

Nežádoucí účinky při používání Nigepanu mohou být: mírné krvácení z análních trhlin, alergické reakce.

Vinyl na vnější hemoroidy

Kapalina na bázi polyvinylbutyletheru Vinilin je známější jako Šostakovského balzám. Činidlo se aktivně používá pro vnější léčbu karbunků, vředů, trofických a hnisavých ran, popálenin, dermatitidy a vnějších hemoroidů.

Navlhčete hadřík balzámem nebo ihned aplikujte na zanícené místo. Drogu můžete přidat do mastí nebo jiných olejů, včetně rostlinných. Optimální je ošetřovat postižené místo 4x denně, délka léčby se však stanovuje individuálně.

Vinilin zřídka způsobuje alergické reakce, které se omezují především na místní projevy ve formě svědění, otoku a malé vyrážky. Při individuální přecitlivělosti těla by se však činidlo nemělo používat.

Panthenolové čípky na vnější hemoroidy

Panthenol, Depantol jsou účinné mírné čípky doporučované k léčbě gynekologických onemocnění. Antimikrobiální, hojivé a antiseptické vlastnosti jim však umožňují použití i při léčbě vnějších nebo vnitřních hemoroidů. Složení léčiva obsahuje dexpanthenol (D-panthenol) - složku, která stimuluje obnovu slizničních tkání, normalizuje buněčný metabolismus a zastavuje zánětlivý proces.

Pro rektální podání se předepisují čípky s dexpanthenolem, jeden kus dvakrát denně, po dobu 1-1,5 týdne. V případě potřeby lze v léčbě pokračovat až tři týdny.

Čípky mají mírný účinek, takže nežádoucí reakce ve formě alergických příznaků jsou extrémně vzácné.

Masti pro léčbu vnějších hemoroidů

Nejoblíbenější, jednoduché a snadno použitelné přípravky na hemoroidy jsou masti a krémy - externí prostředky, které lze zakoupit v široké škále v každé lékárně. Masti zajišťují lokální účinek na problém, což znamená dodání léků přímo do místa zánětu.

Stejně často se používají masti nebo gelové přípravky na hemoroidy, odborníci však poznamenávají, že masti mají ve většině případů na rozdíl od gelů vyšší koncentraci léčivých složek a jejich savost je řádově vyšší. Proto je optimální používat všechny stejné masti, které se liší v závislosti na jejich působení:

• protizánětlivé s nesteroidní složkou;
• protizánětlivé se steroidní složkou;
• antimikrobiální;
• hemostatické;
• s antikoagulačními vlastnostmi;
• analgetikum;
• venotonický.

Většina mastí má kombinované složení a všestrannější působení, které je vždy optimální. Výběr je však stále na lékaři: předepíše lék, přičemž vezme v úvahu všechny nuance, jako jsou kontraindikace, vlastnosti použití atd.

Vishnevsky mast

Slavné balzamikové mazání, lépe známé jako Višněvského mast. Rozsah masti je poměrně rozsáhlý: jedná se o abscesy, vředy, lymfadenitidy, popáleniny, omrzliny, trofické vředy a proleženiny, anální trhliny a vnější hemoroidy.

Jak se mast používá k léčbě hemoroidů? Dvakrát až třikrát denně byste měli přípravek nanášet v malé vrstvě na zanícené místo nebo přiložit obvaz z pěti vrstev gázy napuštěné mastí. Léčba pokračuje, dokud příznaky onemocnění úplně neustoupí: toto období je obvykle 1-3 týdny.

Delší léčbu mohou provázet nežádoucí účinky v podobě alergických reakcí (zarudnutí, svědění, vyrážka).

Léčba vnějších hemoroidů heparinovou mastí

Lék, jehož účinnost je založena na vlastnostech heparinu a benzokainu, se často používá k léčbě pacientů s křečovými žilami. Tato mast patří mezi přímo působící antikoagulancia, působí protizánětlivě a lokálně analgeticky, inhibuje tvorbu nových a urychluje resorpci stávajících krevních sraženin.

Heparinová mast se s úspěchem používá jak na tromboflebitidu, trofické vředy, mastitidu, lymfangitidu, tak na vnější hemoroidy, poporodní záněty hemoroidálních žil.

Činidlo se aplikuje lokálně. Mast můžete aplikovat přímo na oblast hemoroidů nebo ji ošetřit ubrouskem či tamponem. Frekvence užívání léku je až třikrát denně po dobu 4-14 dnů. Předávkování je považováno za nemožné, ale při dlouhodobém užívání se zvyšuje riziko rozvoje reakcí přecitlivělosti.

Léčba pomocí pilulek na vnější hemoroidy

U vnějších hemoroidů může lékař předepsat tablety s následujícím rozsahem účinku:

• flebotonika, venotonika (Detralex, Rutozid, Aescusan) - zabraňují přetažení žilních cév, zajišťují normální fungování žil;
• nesteroidní protizánětlivé léky (kyselina acetylsalicylová, Ibuprofen, Voltaren) - snižují známky zánětu, anestetizují;
• antikoagulancia, protidestičkové látky (Dipyridamol, Pentoxifylline) - snižují viskozitu krve, zabraňují slepování krevních elementů a zabraňují tvorbě krevních sraženin;
• laxativa (Duphalac, Guttalax, Mucofalk) - změkčují výkaly, zlepšují funkci střev, usnadňují proces defekace, čímž zabraňují zhoršení onemocnění a exacerbacím způsobeným zácpou.

Čípky pro léčbu vnějších hemoroidů

Čípky jsou jedním z nejoblíbenějších způsobů léčby hemoroidů. Ale s vnějšími projevy onemocnění lékaři stále doporučují používat masti. Čípky totiž působí spíše na vnitřní hemoroidy a masti se aplikují přímo na zanícené ložisko v oblasti konečníku.

Kromě toho se čípky používají pouze po vyprázdnění: po defekaci opláchněte oblast konečníku tekoucí vodou, osušte ubrouskem a vložte svíčku.

Délku léčby a frekvenci používání čípků určuje lékař individuálně. Ve většině případů by takové produkty měly být skladovány v chladničce.

U vnějších hemoroidů by se čípek neměl zatlačovat hluboko: protože zánětlivý proces je vnější, léčivé složky by neměly působit v hloubce konečníku, ale přímo za řitním otvorem. Po proceduře je žádoucí zdržet se návštěvy toalety po dobu 60 minut, pokud je to možné.

Pokud do pár dnů od zahájení léčby nedojde k úlevě, nebo dokonce naopak dojde ke zhoršení stavu, pak určitě navštivte lékaře, aby předepsanou léčbu upravil.

Antibiotika na vnější hemoroidy

Vnější hemoroidy jsou často doprovázeny tvorbou krevních sraženin, výskytem prasklin a vředů v perianální oblasti. Takové patologické změny mohou vést k rozvoji nekrózy a také k infekci ran. Aby se lékaři vyhnuli nebezpečným následkům, často se uchylují k antibiotikům. Účelem jejich použití je zabránit rozvoji hnisavých komplikací.

Antibiotika jsou předepisována již při prvních známkách aktivního zánětlivého procesu. To obvykle odpovídá hemoroidům stadia II nebo III. Tyto znaky se stávají:

• silný otok v konečníku;
• vzhled hnisavého výboje;
• silné zarudnutí a bolest, která znepokojuje i v klidné poloze;
• krvácení z konečníku;
• přítomnost krve ve stolici.

Hnisavý proces s vnějšími hemoroidy je přísným důvodem pro povinné předepisování antibiotické terapie, která obvykle trvá asi deset dní. Přípravky pro vnitřní podání se nepoužívají vždy: antibiotika mohou být přítomna v mastech, rektálních čípcích a také podávána jako injekce.

Nejoblíbenější antibiotická mast, kterou lze použít na vnější hemoroidy, je Levomekol. Proctosedil se častěji volí z čípků, které obsahují antibakteriální složku se širokým spektrem účinku. Mezi tablety a injekční roztoky může lékař poradit Tetracyklin nebo Levomycetin, Doxycyklin, Gentamicin. Injekce se používají pouze v nejpokročilejších případech, pokud jde o silný zánět s vysokou teplotou.

Existuje řada léků – zejména lokálních účinků –, které se předepisují k léčbě různých forem hemoroidů, od jejich počátečního stadia až po chronické recidivující onemocnění. Přípravky na vnější hemoroidy mohou být různé - jedná se o masti, čípky, tablety atd. Mezi nimi jsou nejčastěji předepisovány léky jako Troxerutin, Hepatrombin, heparinová mast. Neméně široce používané léky s antioxidačními vlastnostmi, které zlepšují energii a intracelulární metabolické procesy. Jak ukazuje praxe, asi v 65-75% případů je možné dosáhnout stabilní remise, zejména v časných stádiích hemoroidů. Úspěch v léčbě je však pravděpodobný, pokud je léková terapie kombinována se změnou životního stylu, odstraněním špatných návyků a normalizací výživy.