Léky na vnější hemoroidy

Vnější projevy hemoroidů jsou poměrně typické: svědění, nepříjemné pocity, cévní ucpávky a uzlíky v blízkosti konečníku a někdy i silná bolest a otok. Jak léčit tak delikátní onemocnění? Léčba léky obvykle zahrnuje léky proti bolesti, protizánětlivé, trombolytické, flebotonické a hemostatické léky na vnější hemoroidy. Nejčastěji se perorální léky kombinují s mastmi nebo gely, které se aplikují přímo na problémové oblasti. Pokud se taková léčba zahájí včas, lze se vyhnout operaci.

Troxerutin v léčbě vnějších hemoroidů

Troxerutin je považován za komplexní lék a lze jej použít nejen pro vnější hemoroidy, ale také pro různá žilní onemocnění obecně. Mezi indikace pro použití Troxerutinu patří téměř dvacet cévních patologií - mezi nimi křečové žíly, tromboflebitida, chronická žilní insuficience.

Aktivní složkou léku je přírodní flavonoid s vlastnostmi vitaminu P. Účastní se oxidačních a redukčních mechanismů, inhibuje hyaluronidázu, normalizuje strukturu buněčných membrán a snižuje propustnost a křehkost kapilár. Zvyšuje hustotu žilních stěn a zastavuje rozvoj zánětlivých procesů.

Lidem trpícím hemoroidy se doporučuje podstoupit léčbu Troxerutinem bez ohledu na stádium patologie. Vzhledem k tomu, že lék je dostupný jak ve formě kapslí, tak i jako zevní činidlo, má široký terapeutický účinek, lze jej použít jako monofarmak. To má obrovské „plus“: spolu s výrazným terapeutickým účinkem se snižuje zátěž pacienta lékem.

Troxerutin se nedoporučuje k vnitřnímu užívání, pokud pacient trpí žaludečním vředem. Vnější použití nemá žádná omezení, s výjimkou alergické citlivosti těla.

Úleva Advance pro vnější hemoroidy

Pokud jsou vnější hemoroidy doprovázeny silnou bolestí, pak je Relief Advance nejlepším způsobem, jak je odstranit. Analgetický účinek tohoto léku je opravdu silný: obsahuje benzokain, který je několikanásobně silnější než lidokain nebo novokain, které jsou obvykle součástí lokálních antihemoroidních přípravků.

Benzokain se při zevní aplikaci nevstřebává do oběhového systému a nemá celkový účinek. Účinek je doplněn přítomností kakaového másla v čípcích, které změkčuje a zmírňuje podráždění zanícené tkáně konečníku.

Vnější hemoroidy nejsou jedinou indikací pro použití přípravku Relief Advance. Lék se aktivně předepisuje na rektální fisury, proktitidu atd. Standardní schéma užívání je zavedení čípku ráno a večer, dokud nedojde k stabilní úlevě od stavu.

Nežádoucí účinky během léčby: zarudnutí, mírné svědění v blízkosti konečníku, alergie.

Natalsid

Natalsid je bezpečný hemostatický prostředek, proto se nejvíce doporučuje pro použití při hemoroidech, které jsou doprovázeny krvácením. Mohou ho užívat těhotné a kojící ženy.

Hemostatický účinek je doplněn účinkem regeneračním: čípky obsahují alginát sodný, přírodní polysacharid získaný z hnědých řas (laminaria). Základní složkou je kyselina hyaluronová, látka, která stimuluje procesy buněčného dělení v poškozených tkáních, včetně cévních stěn. Po vstupu do střevního lumen se kyselina hyaluronová transformuje a přechází do gelovitého stavu, takže má i adstringentní účinek.

Natalsid se podává rektálně 1-2krát denně v závislosti na fázi zánětlivého procesu. Obecně platí, že lék patří k nejbezpečnějším lékům a jen občas způsobuje přecitlivělou reakci ve formě svědění, pálení a zarudnutí kůže.

Proktoglivenol

Proctoglivenol zaujímá mezi mnoha antihemoroidálními léky významné místo. Tento lék má lokální analgetický účinek, inhibuje tvorbu uzlíkových dilatací žilních cév a vytváří ochranu cévních stěn. Složení léku je zastoupeno tribenosidem, látkou, která snižuje propustnost kapilár, stabilizuje cévní tonus a snižuje počet mediátorů zánětu a bolesti.

Další účinek proti bolesti zajišťuje lidokain, další aktivní složka přípravku Proctoglivenol. Lék se používá ráno a večer: takové dvojí podání umožňuje rychle zastavit akutní průběh hemoroidů a zmírnit nepříjemné bolestivé příznaky. Po odeznění akutního procesu lze čípky používat jednou denně, bezprostředně před spaním.

Délka léčebné kúry se stanoví individuálně, ale obvykle nepřesahuje 10 dní.

Hepatrombin G

Léčivo je antihemoroidální činidlo pro lokální použití, takže je nejlepší volbou pro léčbu vnějších hemoroidů. Gepatrombin G je kombinovaný lék, protože obsahuje antikoagulační heparin, syntetickou glukokortikoidní látku prednisolon a sklerotizující složku polidokanol. Díky této kombinaci účinných látek rychle mizí zánětlivé projevy, zmírňuje se bolest a svědění, vstřebávají se hematomy a zabraňuje se tromboflebitidě.

Kromě vnějších hemoroidů se lék často předepisuje na anální tromboflebitidu, vnitřní hemoroidy a anální fisury.

V akutním období onemocnění se mast aplikuje na oblast zánětu dvakrát až čtyřikrát denně a po ústupu bolestivých příznaků jednou denně. Doba léčby je obvykle jeden týden.

Léčba je obvykle dobře snášena a při správném užívání léku je pravděpodobnost nežádoucích účinků minimální.

Proctosedyl na vnější hemoroidy

Pokud jde o komplexní léčbu vnějších hemoroidů, na pomoc přichází Proctosedyl - vícesložkový lék, který obsahuje silné analgetikum benzokain, protizánětlivou hormonální látku hydrokortizon a antibakteriální složku framycetin, která podporuje hojení infikovaných ran nebo análních trhlin. Další důležitou složkou je eskulozid - strukturní analog vitaminu P. Jeho základní vlastností je zabránit křehkosti cév, obnovit jejich elasticitu a snížit pravděpodobnost krvácení.

Analgetický účinek Proctosedylu je poměrně dlouhodobý díky přítomnosti butambenu. A heparin, známý antikoagulant, zajišťuje antitrombotickou aktivitu léku.

Složení léku je bohaté a multifunkční, proto je Proctosedyl předepsán pro jakoukoli formu hemoroidů a účinek se projeví do čtvrt hodiny po aplikaci. U vnějších hemoroidů se přípravek používá jak ve formě čípků, tak ve formě masti. Frekvence aplikace je dvakrát denně a doba trvání není delší než týden.

Nežádoucí účinky během léčby: alergické reakce, návykový efekt při dlouhodobé léčbě.

Posterisan

Mast Posterisan se předepisuje na vnější hemoroidy a anální fisury. Hlavním účinkem masti je stimulace lokální imunity, urychlení hojení ran, zastavení rozvoje zánětlivého procesu a prevence reinfekce.

Posterisan se vtírá do anální oblasti ráno a večer. Délka léčby může být 5-7 dní.

U pacientů s přecitlivělostí na fenol může Posterisan vyvolat rozvoj kontaktní dermatitidy. V jiných případech se však nežádoucí účinky prakticky nevyskytují.

Posterisan forte

Posterisan forte je kombinovaný lék. Na rozdíl od standardního Posterisanu obsahuje protizánětlivou hormonální složku hydrokortizon, která zesiluje nespecifické a specifické imunitní reakce a zastavuje rozvoj zánětlivé reakce.

Vzhledem k přítomnosti kortikosteroidu by se lék neměl užívat déle než 5-7 dní po sobě, dvakrát denně - ráno a večer. Léčba se obvykle ukončí, jakmile hlavní příznaky onemocnění vymizí.

Možné nežádoucí účinky: svědění a pálení v oblasti konečníku, poruchy tvorby pigmentu, suchá kůže, dermatitida. Při dlouhodobém užívání se rozvíjí adrenokortikální suprese, atrofie kůže, telangiektázie.

Detralex

Perorální lék Detralex, stejně jako jeho analogy Normoven, Venarus nebo Avenue, jsou považovány za jedny z nejúčinnějších venotonik a venoprotektorů. Složení těchto léků je zastoupeno diosminem a hesperidinem: jedná se o přírodní flavonoidy, které mají schopnost nastolit mikrocirkulaci a chránit cévy. Kompletní kúra přípravkem Detralex umožňuje snížit stupeň roztažnosti žilních stěn, snížit stagnaci krve a propustnost kapilár a odstranit křehkost cév. Důležité je také, že účinnost léku byla experimentálně potvrzena: doporučuje se k použití při vnitřních a vnějších hemoroidech, chronické žilní insuficienci a také při neustálé únavě a bolesti dolních končetin.

Při akutních hemoroidech je denní dávka léku 4 tablety: dvě tablety se užívají ráno a stejné množství večer. Po čtyřech dnech se dávka sníží na dvě tablety denně. Léčba může být dlouhodobá, až několik týdnů.

Detralex je bezpečný lék, jehož léčba prakticky není doprovázena vedlejšími účinky. Pouze občas se vyskytují individuální reakce přecitlivělosti.

Levomekol pro vnější hemoroidy

Léčivý přípravek levomycetin a methyluracil slouží k urychlení hojení ran a prasklin, a to i v oblasti konečníku. Antibiotikum levomycetin je známá složka se širokým spektrem antibakteriální aktivity. Posiluje buněčnou obnovu a eliminuje známky zánětu.

Levomekol má převážně lokální účinek a jeho léčivá aktivita se projeví do 24 hodin po aplikaci.

U vnějších hemoroidů se Levomekol předepisuje v přítomnosti prasklin, vředů, zánětlivých změn, infikovaných elementů v konečníku. Tento lék je však bezmocný u plísňových kožních lézí.

Mast se předepisuje i v pediatrii – k léčbě dětí od tří let. Její použití má však řadu zvláštností:

• Mast se používá od prvního dne exacerbace a po dobu čtyř dnů;
• mast není vhodná pro dlouhodobé užívání;
• Pátý den by měl být Levomekol nahrazen jiným alternativním lékem.

Přípravek lze aplikovat přímo na kůži a vtírat do tkání po troškách, nebo aplikovat jako obklad či obvaz.

Mezi možné nežádoucí účinky patří kožní vyrážky, zarudnutí a dermatitida jako projev alergického procesu.

Troxevasin

Troxevasin je kompletní analog léku Troxerutin a je jedním z nejoblíbenějších angioprotektorů a kapilárně stabilizujících látek.

Produkt je dostupný ve formě zevního gelu nebo kapslí a je směsí přírodních flavonoidů, které zabraňují poškození buněčných membrán. Troxevasin zlepšuje žilní a arteriální průtok krve, prodlužuje dobu žilního plnění, optimalizuje mikrocirkulaci a perfuzi malých cév.

Kromě vnějších hemoroidů je lék aktivně předepisován pro žilní insuficienci, prevarikózní a varikózní syndrom, tromboflebitidu atd.

Tobolky se užívají dvakrát denně, ráno a večer, po jídle, po jedné kousku. Gel se aplikuje do oblasti konečníku také dvakrát denně, vždy v noci. U chronických hemoroidů je během exacerbace vhodnější k léčbě používat obě léčivé formy Troxevasinu - gel i perorální lék.

Předávkování tímto lékem je považováno za extrémně nepravděpodobné. Vzácně se vyskytují alergické reakce ve formě kožních projevů, dermatitidy a angioedému.

Dimexid

Externím roztokem dimethylsulfoxidu je Dimexidum, který se aktivně používá k dosažení lokálního protizánětlivého, analgetického a antiseptického účinku.

Dimexid by se neměl používat, pokud jsou vnější hemoroidy doprovázeny výskytem trhlin, vředů, ran: poškozená kůže je považována za kontraindikaci pro použití roztoku.

Kromě toho může lék vyvolat alergickou reakci, takže před prvním použitím byste měli vždy provést test - tzv. vzorek.

Dimexid se zpravidla používá ve formě obkladů nebo tamponů. V pediatrii – konkrétně u dětí mladších 12 let – není lék předepsán.

Možné nežádoucí účinky: suchá kůže v oblasti použití, erytém, dyspepsie, poruchy spánku, bolesti hlavy.

Bezornil

Mast Bezornil pro zevní použití je specifický antihemoroidní přípravek kombinovaného účinku. Má výrazný adstringentní, protiedémový, regenerační, analgetický a hemostatický účinek, takže ji lze bezpečně používat při vnějších hemoroidech, které se projevují bolestí, svěděním, krvavým výtokem a prasklinami v konečníku.

Mast se aplikuje v malém množství na postižené místo dvakrát denně a dále po každé stolici. Můžete ošetřit přímo kůži nebo nanést přípravek na látkový ubrousek a přiložit ho k konečníku. Délku léčby určí lékař.

Mezi vedlejšími účinky jsou uvedeny pouze vzácné alergické reakce: obecně je lék bezpečný a poměrně účinný.

Dolobene na vnější hemoroidy

Gelové přípravky na bázi heparinu, dexpanthenolu a dimethylsulfoxidu se obvykle předepisují k úlevě od bolesti svalů a kloubů. Přípravek je však možné použít i na vnější hemoroidy, protože zmírňuje bolest, odstraňuje otoky, zastavuje rozvoj zánětlivé reakce a zároveň podporuje hojení ran a rychlou epitelizaci tkání. Na krvácející rány je však lepší Dolobene nepoužívat, protože to může problém jen zhoršit.

U vnějších hemoroidů se gel zpravidla aplikuje na zanícené místo dvakrát až čtyřikrát denně. Na noc můžete přikládat látkové ubrousky s přípravkem.

Pokud se po zahájení léčby přípravkem Dolobene v oblasti aplikace objeví svědění, otok, kožní vyrážky, může to naznačovat rozvoj alergického procesu. V takové situaci je lepší přípravek nahradit jiným, vhodnějším.

Ichthyolová mast na vnější hemoroidy

Ichthyol je známý analgetikum, protizánětlivý a dezinfekční prostředek. Úspěšně se používá k léčbě popálenin, ekzémů, neuralgie, artrózy a artritidy, erysipelu. Důležité: ichthyolovou mast nelze kombinovat s žádným jiným zevním přípravkem, protože důsledky takové kombinace nelze předvídat.

Při vnějších hemoroidech nanášejte malé množství masti do oblasti konečníku až třikrát denně, nejlépe pod gázový ubrousek. Délka terapie se stanoví individuálně.

Během léčby se někdy objevují nepříjemné příznaky, jako jsou alergie a podráždění kůže. V těchto případech by měl být přípravek nahrazen jiným s odlišným složením.

Olestezin

Čípky na bázi etazolu, koncentrovaného rakytníkového oleje a anestezinu jsou vynikajícím lokálním lékem na léčbu vnějších hemoroidů. Olestezin je známý svými hojivými, protizánětlivými a celkovými antihemoroidálními vlastnostmi. Během léčby lékem se zvyšuje tonus cévní stěny, hojí se praskliny a drobné rány a zmenšuje se objem rozšířených žilních uzlin. Olestezin je zvláště účinný u mužů, kteří mají vnější hemoroidy v kombinaci se zánětem prostaty.

Čípky se podávají rektálně, jeden kus dvakrát denně (v případě potřeby třikrát denně). Standardní délka léčby je až jeden týden. Olestezin se nepoužívá déle než deset dní po sobě.

Lék je pacienty dobře snášen, alergické reakce se vyskytují relativně zřídka.

Menovazin

Analgetický účinek přípravku Menovazin je dán přítomností mentolu, prokainu a benzokainu. Přípravek odstraňuje svědění, zmírňuje bolest a lze jej použít jako symptomatický lék na vnější hemoroidy, a to i přesto, že jeho obvyklou oblastí použití je neuralgie, artralgie a myalgie.

Menovazin lze aplikovat na kůži v blízkosti konečníku až třikrát denně a délku léčby by měl určit lékař. Nežádoucí účinky jsou omezeny na možnou alergickou reakci na složky přípravku.

Aurobin

Mast s komplexním složením Aurobin je reprezentována kortikosteroidní složkou prednisolonem, lokálním analgetikem lidokainem a dexpanthenolem. Kortikosteroidní látka má lokální protizánětlivý účinek, zvyšuje cévní tonus a snižuje vaskulární propustnost. Analgetikum odstraňuje nepříjemné bolestivé a svědivé pocity a dexpanthenol obnovuje poškozené sliznice a epiteliální tkáně.

Vzhledem ke složení léku by se neměl používat dlouhodobě. Mast se aplikuje až 4krát denně po dobu až sedmi dnů. Je lepší snížit frekvenci užívání a dobu trvání léčby na minimální možné hodnoty.

Možné nežádoucí účinky: závislost na léku při dlouhodobém užívání, zpomalené hojení ran.

Nigepan

Méně populární, ale poměrně účinné čípky doporučované pacientům s vnějšími hemoroidy jsou Nigepan. Produkt je kombinací antikoagulancia heparinu a analgetika benzokainu. Nigepan má tedy lokální anestetický, protizánětlivý a antitrombotický účinek.

Používejte jeden čípek ráno a jeden večer po dobu 7–14 dnů.

Mezi nežádoucí účinky při užívání přípravku Nigepan patří: mírné krvácení z análních trhlin, alergické reakce.

Vinilin na vnější hemoroidy

Kapalina na bázi polyvinylbutyléteru Vinilinu je lépe známá jako Šostakovského balzám. Produkt se aktivně používá k vnější léčbě karbunklů, furunklů, trofických a hnisavých ran, popálenin, dermatitidy a vnějších hemoroidů.

Balzám se navlhčí na látkový ubrousek nebo se aplikuje přímo na zanícené místo. Přípravek lze přidat do mastí nebo jiných olejů, včetně rostlinných. Optimální je ošetřovat postižené místo 4krát denně, ale délka léčby se určuje individuálně.

Vinilin zřídka způsobuje alergické reakce, které se omezují především na lokální projevy ve formě svědění, otoku a drobné vyrážky. V případě individuální přecitlivělosti těla by se však přípravek neměl používat.

Panthenolové čípky na vnější hemoroidy

Panthenol, Depantol jsou účinné čípky s mírným účinkem, doporučované k léčbě gynekologických onemocnění. Antimikrobiální, hojivé a antiseptické vlastnosti však umožňují jejich použití při léčbě vnějších nebo vnitřních hemoroidů. Složení léku zahrnuje dexpanthenol (D-panthenol) - složku, která stimuluje obnovu sliznic, normalizuje buněčný metabolismus a zastavuje zánětlivý proces.

Čípky s dexpanthenolem se předepisují k rektálnímu podání, jeden kus dvakrát denně, po dobu 1-1,5 týdne. V případě potřeby může léčba pokračovat až tři týdny.

Čípky mají mírný účinek, takže vedlejší účinky ve formě alergických příznaků jsou extrémně vzácné.

Masti pro léčbu vnějších hemoroidů

Nejoblíbenějšími, jednoduchými a snadno použitelnými léky na hemoroidy jsou masti a krémy - externí prostředky, které lze zakoupit v široké škále v jakékoli lékárně. Masti poskytují lokální účinek na problém, což znamená dodávání léčivých látek přímo do místa zánětu.

Masti nebo gelové přípravky na hemoroidy se používají stejně často, odborníci však poznamenávají, že masti mají ve většině případů vyšší koncentraci léčivých složek na rozdíl od gelů a jejich absorpce je o řád vyšší. Proto je stále optimální používat masti, které se liší v závislosti na svém účinku:

• protizánětlivý s nesteroidní složkou;
• protizánětlivý se steroidní složkou;
• antimikrobiální;
• hemostatický;
• s antikoagulačními vlastnostmi;
• analgetika;
• venotonické.

Většina mastí má kombinované složení a všestrannější účinek, což je vždy lepší. Volba je však stále na lékaři: předepíše lék s ohledem na všechny nuance, jako jsou kontraindikace, vlastnosti aplikace atd.

Višnevského mast

Známý balzamikový liniment, lépe známý jako Višnevského mast. Rozsah použití masti je poměrně široký: abscesy, furunkly, lymfadenitida, popáleniny, omrzliny, trofické vředy a proleženiny, anální fisury a vnější hemoroidy.

Jak používat mast k léčbě hemoroidů? Dvakrát nebo třikrát denně naneste tenkou vrstvu přípravku na zanícené místo nebo přiložte obvaz z pěti vrstev gázy namočené v masti. Pokračujte v léčbě, dokud příznaky onemocnění zcela neustoupí: toto období je obvykle 1-3 týdny.

Delší léčba může být doprovázena nežádoucími účinky ve formě alergických reakcí (zarudnutí, svědění, vyrážka).

Léčba vnějších hemoroidů heparinovou mastí

Produkt, jehož účinnost je založena na vlastnostech heparinu a benzokainu, se často používá k léčbě pacientů s křečovými žilami. Tato mast je přímo působící antikoagulant, má protizánětlivou a lokální anestetickou aktivitu, inhibuje tvorbu nových a urychluje resorpci stávajících krevních sraženin.

Heparinová mast se úspěšně používá při tromboflebitidě, trofických vředech, mastitidě, lymfangitidě, stejně jako při vnějších hemoroidech, poporodním zánětu hemoroidálních žil.

Přípravek se používá lokálně. Mast lze aplikovat přímo na oblast hemoroidů, nebo s ní ošetřit ubrousek či tampon. Frekvence užívání léku je až třikrát denně po dobu 4-14 dnů. Předávkování se považuje za nemožné, ale při dlouhodobém užívání se zvyšuje riziko vzniku hypersenzitivních reakcí.

Léčba vnějších hemoroidů tabletami

U vnějších hemoroidů může lékař předepsat tablety s následujícím rozsahem účinku:

• flebotonika, venotonika (Detralex, Rutoside, Aescusan) – zabraňují přetížení žilních cév, zajišťují normální funkci žil;
• nesteroidní protizánětlivé léky (kyselina acetylsalicylová, ibuprofen, voltaren) – snižují projevy zánětu, zmírňují bolest;
• antikoagulancia, antiagregační látky (dipyridamol, pentoxifylin) – snižují viskozitu krve, zabraňují slepování krevních elementů a zabraňují tvorbě krevních sraženin;
• projímadla (Duphalac, Guttalax, Mucofalk) - změkčují stolici, zlepšují funkci střev, usnadňují proces defekace, čímž slouží jako preventivní opatření proti zhoršení onemocnění a exacerbacím způsobeným zácpou.

Čípky pro léčbu vnějších hemoroidů

Čípky jsou jednou z nejoblíbenějších metod léčby hemoroidů. Ale s vnějšími projevy onemocnění lékaři stále doporučují používat masti. Faktem je, že čípky působí více na vnitřní hemoroidy a masti se aplikují přímo na zanícenou oblast v oblasti konečníku.

Kromě toho se čípky používají pouze po stolici: po defekaci je třeba opláchnout oblast konečníku tekoucí vodou, osušit ubrouskem a zavést čípek.

Délku léčby a frekvenci užívání čípků určuje lékař individuálně. Ve většině případů by měly být tyto přípravky skladovány v chladničce.

V případě vnějších hemoroidů by se čípek neměl zavádět hluboko: jelikož zánětlivý proces je vnější, léčivé složky by neměly působit hluboko v konečníku, ale přímo za řitní otvor. Po zákroku je vhodné pokud možno 60 minut nechodit na toaletu.

Pokud se úleva nedostaví do několika dnů od zahájení léčby, nebo se naopak stav zhorší, měli byste určitě navštívit lékaře, aby upravil předepsanou léčbu.

Antibiotika pro vnější hemoroidy

Vnější hemoroidy jsou často doprovázeny tvorbou krevních sraženin, výskytem trhlin a vředů v perianální oblasti. Takové patologické změny mohou vést k rozvoji nekrózy a také k infekci ran. Aby se předešlo nebezpečným následkům, lékaři se často uchylují k antibiotikům. Účelem jejich použití je zabránit vzniku hnisavých komplikací.

Antibiotika se předepisují při prvních příznacích aktivního zánětlivého procesu. To obvykle odpovídá hemoroidům II. nebo III. stádia. Mezi takové příznaky patří:

• silný otok v oblasti konečníku;
• vzhled hnisavého výtoku;
• silné zarudnutí a bolest, která obtěžuje i v klidu;
• krvácení z konečníku;
• přítomnost krve ve stolici.

Hnisavý proces u vnějších hemoroidů je závažným důvodem pro povinnou antibiotickou terapii, která obvykle trvá asi deset dní. Léky pro vnitřní použití se nepoužívají vždy: antibiotika mohou být přítomna v mastech, rektálních čípcích a také se mohou podávat jako injekce.

Nejoblíbenější antibiotickou mastí, kterou lze použít na vnější hemoroidy, je Levomekol. Z čípků se nejčastěji volí Proctosedyl, který obsahuje antibakteriální složku se širokým spektrem účinku. Z tablet a injekčních roztoků může lékař doporučit Tetracyklin nebo Levomycetin, Doxycyklin, Gentamicin. Injekce se používají pouze v nejpokročilejších případech, pokud je přítomen silný zánět s vysokou teplotou.

Existuje řada léků, zejména lokálních, které se předepisují k léčbě různých forem hemoroidů, od jejich počátečního stádia až po chronicky recidivující onemocnění. Přípravky na vnější hemoroidy mohou být různé - jedná se o masti, čípky, tablety atd. Mezi nimi se nejčastěji předepisují léky jako Troxerutin, Gepatrombin, heparinová mast. Neméně široce se používají přípravky s antioxidačními vlastnostmi, které zlepšují energii a intracelulární metabolické procesy. Jak ukazuje praxe, v přibližně 65-75 % případů je možné dosáhnout stabilní remise, zejména v raných stádiích vývoje hemoroidů. Úspěch léčby je však pravděpodobný, pokud je farmakoterapie kombinována se změnami životního stylu, odstraněním špatných návyků a normalizací výživy.