Léčba výhřezu dělohy

Co dělat s prolapsem dělohy? V první řadě se poraďte s gynekologem: zkontroluje stupeň progrese onemocnění a předepíše vhodnou kvalifikovanou léčbu. Léčba prolapsu dělohy může být konzervativní (fyzioterapie prolapsu dělohy, použití gynekologických masáží zaměřených na posílení svalového systému pánve) a chirurgická.

Před výběrem léčebné strategie lékař zohledňuje mnoho důležitých faktorů:

• stupeň procesu;
• současné a předchozí gynekologické patologie;
• význam a kritéria pro udržení menstruačního cyklu a reprodukční funkce;
• věkové období;
• stupeň kombinovaných poruch močového systému a střev;
• možnost provedení chirurgického zákroku a anestezie bez negativních důsledků pro tělo.

Cvičení pro prolaps dělohy

Cvičení pro prolaps dělohy zahrnují cvičení posilující vaginální svaly a také terapeutickou gymnastiku pro obnovení svalového tonusu. Americký specialista Arnold Kegel významně přispěl k řešení tohoto problému a vyvinul řadu cviků na posílení intimních svalů a obnovení správné polohy dělohy. Někdy vám použití těchto cviků umožní vyhnout se nutnosti chirurgického zákroku. Kegelova cvičení pro prolaps dělohy:

• Cvičení I: když jste na toaletě, zkuste na několik sekund zadržet začaté močení stisknutím močového svěrače vnitřními svaly. Poté pokračujte v močení a snažte se napnout svaly tak, abyste z močového měchýře vytlačili vše beze stopy.
• Cvičení II: Lehněte si na záda s pažemi podél těla. Zvedněte nohy do úhlu ∟45° a napodobte cyklistický závod.
• Cvičení III: sedněte si na stoličku, nadechněte se a pomocí svalů přitáhněte hýždě k sobě. Vydržte několik sekund a s výdechem se uvolněte. Opakujte několikrát.
• Cvičení IV: dřepněte si. Vaším úkolem je z této polohy zvednout pánev a v této pozici se několik sekund udržet, poté se vrátit do výchozí polohy.
• Cvičení V: Klekněte si a kolena rozložte o něco širší, než je šířka ramen. Zkuste se předklonit a čelem se dotknout podlahy. Ruce v tomto okamžiku spočívají na podlaze. Vydržte v této pozici několik minut.
• Cvičení VI: proveďte sérii kontrolovaných kontrakcí svalů hráze a konečníku, střídavě napínejte a uvolňujte svaly.

Gymnastika pro prolaps dělohy by se měla provádět pravidelně, alespoň 4-5krát denně. Taková cvičení jsou pro ostatní sotva znatelná, takže je lze provádět téměř kdekoli. Klíčem k úspěšné léčbě bude vaše disciplína a pravidelnost cvičení. V závislosti na stupni patologie může léčba cvičením trvat měsíce i roky, takže budete potřebovat i hodně trpělivosti, což nepochybně povede k uzdravení.

Cvičení pro prolaps dělohy lze doplnit řadou obecně uznávaných posilovacích cviků:

• Lehněte si na záda a pod hýžďovou oblast si dejte polštář. Zvedněte nataženou nohu do úhlu ∟90° a spusťte ji dolů. Zvedněte druhou nohu. Opakujte až 10krát.
• Současně zvedáme rovné nohy.
• Provádíme „nůžkové“ pohyby po dobu jedné minuty.
• provádíme pohyby „na kole“.
• Nohy střídavě vykláníme do stran pod úhlem ∟45°.
• Snažíme se, sedící na podlaze s rovnýma nohama, dotknout se prstů na nohou.
• Cvičení „bříza“ provádíme minutu.
• Provádíme cvičení „polknutí“ a co nejvíce fixujeme polohu.

Je lepší cvičit na lačný žaludek. Je lepší začít s malým počtem pohybů a postupně zvyšovat zátěž. Účinnost takových cvičení se obvykle dostaví po 1-10 měsících.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Gynekologická masáž pro výhřez dělohy

Masáž pro prolaps dělohy je zaměřena na odstranění bolestivých pocitů, zlepšení krevního oběhu v pánevních orgánech, zvýšení svalového tonusu a odstranění patologické polohy dělohy.

V praxi se při léčbě prolapsu používají vaginální, vibrační a segmentálně-reflexní masáže.

Nedoporučuje se provádět masáže při zánětlivých onemocněních reprodukčních orgánů, nádorech dělohy a přívěsků, tuberkulózních lézích genitální oblasti a pobřišnice, hnisavých procesech v pánevních orgánech, erozi děložního čípku, uretritidě a trichomonázové kolpitidě.

Masáž by měl provádět zkušený specialista nebo speciálně vyškolená zdravotní sestra za použití sterilních gumových rukavic. Procedura se provádí v gynekologickém křesle nebo na vysokém lehátku.

Masér vloží ukazováček a prostředníček přední ruky do zadního fornixu pochvy pacientky. Stejnými prsty specialista zvedne tělo dělohy a podepře ho. Druhou ruku položí na břicho: masíruje přední břišní stěnu, postupně se prohlubuje k pánevním orgánům, k vazivovému aparátu dělohy a tkáním, které ji obklopují.

Děloha se během procedury posouvá až 6krát každých 10–15 sekund. První tři masážní sezení by neměla trvat déle než 4 minuty, všechna následující sezení až sedm minut. Ošetření zahrnuje 12–15 sezení, každý den nebo obden.

Operace pro výhřez dělohy

Nejúčinnější radikální metodou léčby prolapsu je chirurgický zákrok. Indikací pro něj je nedostatečná účinnost konzervativní léčby a výrazný stupeň narušení polohy dělohy.

Moderní gynekologičtí chirurgové nabízejí různé typy operací, které mohou korigovat a zajistit správnou polohu orgánu:

• Plastická chirurgie zahrnuje posílení svalů a vazů v pánevní oblasti. Mezi takové operace patří kolpoperineolevatoroplastika a plastika přední stěny pochvy. Tyto metody lze použít jako hlavní nebo doprovodné typy chirurgických zákroků;
• operace ke zkrácení a posílení zadržovacích vazů a jejich fixaci ke stěnám orgánu. Tato operace se v chirurgii neosvědčila kvůli vysokému procentu recidivy;
• operace sešívání vazů. Takové operace ne vždy umožňují mít v budoucnu děti;
• operace, při které jsou posunuté orgány fixovány ke kostem a vazům pánevní oblasti;
• operace s využitím aloplastiky k posílení vazivového systému a bezpečné fixaci dělohy. Taková operace také nezaručuje další recidivu onemocnění, stejně jako odmítnutí použitých materiálů;
• Laparoskopie pro prolaps dělohy je pravděpodobně nejběžnějším šetrným chirurgickým zákrokem, který umožňuje zákrok s minimálním traumatem tkáně. Laparoskopie zahrnuje sešití vazů, které podpírají dělohu, a také zašití umělých materiálů pro stabilizaci polohy orgánu. Operace trvá přibližně 2 hodiny a probíhá v celkovém znecitlivění. Po týdnu lékař odstraní stehy a doporučí další konzervativní léčbu. Vzhledem k tomu, že laparoskopie je minimálně invazivní chirurgický zákrok, může být pacientka po několika dnech propuštěna domů;
• Odstranění dělohy z důvodu prolapsu (extirpace) se provádí, pokud žena nepotřebuje zachovat svou reprodukční funkci. Často se k provedení takové operace používá i laparoskopický přístroj. Díky tomu je pooperační období pohodlnější a kratší. Exstirpaci lze provést se zachováním děložního čípku, což je u samotných žen vítáno více.

Pokud je chirurgický zákrok proveden správně a v pooperačním období jsou dodržována doporučení lékaře, výhřez dělohy se již neobjeví. Po operaci byste zpravidla měli vést šetrný životní styl po dobu 7–10 dnů. Sezení v tomto období se nedoporučuje a chůze a jednoduchá fyzická cvičení budou pouze vítány. Po operaci zachovávající orgán se doporučuje provádět výše uvedené cviky k posílení svalového systému pánevní oblasti. Aktivují průtok krve, zlepší trofiku tkání a urychlí rekonvalescenci.

Aby období po operaci prošlo rychleji a nezpůsobilo komplikace, odborníci doporučují dodržovat následující doporučení:

• Během prvního týdne po operaci ošetřete oblast hráze antiseptickým roztokem;
• možná budete muset absolvovat profylaktickou antibiotickou léčbu;
• Po dobu dvou týdnů je zakázáno sedět vsedě, aby nedošlo k zatěžování operovaných svalů;
• Během týdne by měla strava sestávat výhradně z tekutých nebo polotekutých potravin, aby se zabránilo zácpě;
• aktivní sportovní aktivity lze provádět nejdříve po měsíci;
• Sexuální aktivita po operaci je možná až po 5 týdnech.

Cena operace prolapsu dělohy může záviset na mnoha faktorech a pohybuje se od 1 000 do 3 000 dolarů.

Možné následky po operaci prolapsu dělohy, na které musíte být připraveni:

• rozvoj krvácení (poškození cévních svazků);
• perforativní poranění pánevních orgánů;
• Pozdní pooperační období může být komplikováno erozí vaginální sliznice a přidáním infekce.

Nejčastěji se komplikace vyskytují u pacientů, kteří začali praktikovat pohlavní styk v pooperačním období.

Téměř všechny komplikace mohou vyžadovat další chirurgické zákroky a komplexní léčebný režim.

Jóga pro výhřez dělohy

Pozice prezentované v józe pomáhají posilovat vazivově-svalový systém pánevní oblasti. Může to být vynikající metoda prevence a léčby výhřezu dělohy. Stoupenci jógy doporučují používat následující pozice:

• Pozice namaste, ve svislé poloze, chodidla stažená k sobě a uvolněná, hlava mírně nakloněná dopředu, pánev se také pohybuje vpřed spolu se spodní částí těla. Zhluboka dýchejte;
• Dolní končetinu posouváme co nejvíce do strany (u žen - doleva, u mužů - doprava), chodidla stavíme rovnoběžně, kolena - rovně. Horní končetiny roztáhneme do stran v úrovni ramen (u mužů - dlaněmi dolů, u žen - nahoru) a protáhneme je. S nádechem zadržíme dech a uvolníme se;
• s plným výdechem pokrčte kolena a v mírném dřepu roztáhněte dolní končetiny co nejvíce do šířky. Záda držte vzpřímená a pánev rovnou. Pokrčte také paže, dlaně položte po stranách boků pod pas. Prsty držte u sebe a směřujte dopředu;
• Zůstaňte ve stejné poloze a s nádechem posuňte natažené končetiny do stran směrem nahoru a spojte dlaně. Zadržte dech, natáhněte paže směrem nahoru a uvolněte se;
• Beze změny polohy narovnejte kolena a ohněte rovná záda a paže natažené nahoru (dlaněmi k sobě) dopředu rovnoběžně s podlahou. Hlava může být mírně zvednutá, dívejte se dopředu. V této poloze relaxujte;
• Ve stejné poloze se s výdechem předkloňte a dlaněmi se chyťte chodidel. Kolena rovná, chodidla rovnoběžná, hlava volná.

Doporučuje se cvičit jógu pod dohledem specialisty, zejména pro začátečníky. Pro dosažení terapeutického účinku je nutné cvičení provádět správně, čehož je obtížné dosáhnout samostatně. Specialista na jógu vám navíc nejen upozorní na chyby, ale také předvede řadu dalších účinných pozic.

Obvaz na výhřez dělohy

Jednou z nejpohodlnějších metod rehabilitace při prolapsu dělohy je použití bandáže. Systém bandáží pomůže udržet dělohu v její přirozené poloze. Tato metoda je jistě účinná a navíc její použití nebude od pacientky vyžadovat nadměrné úsilí. Jediná poznámka: bandáž nelze používat trvale, je to pouze dočasné opatření.

Obvaz slouží jako pasivní možnost, určená k dočasnému udržení normální anatomické polohy dělohy.

• Obvaz pokrývá boky a hráz a drží děložní orgán téměř ze všech stran. Je připevněn lepicími úchyty, které umožňují rychlé odstranění struktury při přirozené potřebě.
• Systém obvazů se používá maximálně 10-12 hodin denně kvůli jeho přímému tlaku na vnitřní orgány. Po odstranění obvazu je nutné si lehnout, aby se účinek jeho působení upevnil.
• Moderní designy obvazů umožňují snadné oblékání svrchního oblečení přes ně, aniž by byla odhalena přítomnost systému.

Nespěchejte však s nákupem a používáním obvazu na výhřez dělohy sami. Poraďte se s lékařem, pouze on může určit účinnost takové léčby ve vašem konkrétním případě.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Spodní prádlo pro výhřez dělohy

Použití speciálního spodního prádla může mít vliv v raných stádiích patologie nebo v pre- a pooperačním období. Kompresní kalhotky pro prolaps dělohy by se měly nosit co nejčastěji, aby se upevnily výsledky gymnastických cvičení nebo lekcí jógy.

Speciální kalhotky jsou poměrně odolný výrobek s vysokým pasem, vyrobený z tenké a elastické syntetické tkaniny, testovaný na bezpečnost pro lidské tělo.

Konstrukční prvky spodního prádla se vůbec nepodobají bandážovému systému: zohledňují všechny anatomické vlastnosti ženského těla. Spodní prádlo se obléká přímo na tělo, pod oblečením může být viditelné jen o málo více než běžné každodenní spodní prádlo. Při nošení takového spodního prádla je možné nepohodlí minimalizováno: velikost a tvar se volí individuálně.

Podpůrné kalhotky, stejně jako bandáž, se doporučují nosit maximálně 12 hodin denně. Zpravidla je lze na noc sundat.

Účelem takového spodního prádla je udržovat požadovanou úroveň nitrobřišního tlaku. To zase omezuje změny polohy orgánu a fixuje jeho lokalizaci.

Při používání spodního prádla se snižuje nepohodlí a bolest a zvyšuje se účinek cvičební terapie a gymnastiky. Aby se zabránilo komplikacím nebo relapsům, doporučuje se v pooperačním období nosit spodní prádlo.

Síťka pro výhřez dělohy

Instalace lehké polypropylenové síťované endoprotézy se poměrně aktivně používá pro rekonstrukci pánve. Síťka se podle recenzí dokonale vyrovnává s problémy s prolapsem, za předpokladu, že je kvalita samotné protézy přijatelná.

Endoprotéza pro prolaps dělohy se instaluje během laparoskopických a břišních operací. S její pomocí se vytvářejí nové svalové uzliny, které upevňují dělohu ke kosternímu systému. Díky endoprotéze je děloha fixována na svém přirozeném místě: to chrání orgán i před nepatrnou změnou polohy.

Kontraindikace k použití síťky zahrnují infekční zánětlivé procesy v břišní dutině.

Po endoprotéze se nedoporučuje nosit těžké předměty ani se věnovat aktivním sportům. Doba rekonvalescence po operaci je jeden měsíc.

Síťka obsahuje kombinaci monofilamentů z polypropylenu a polyvinylidenfluoridu a je opatřena speciálním fixačním šicím materiálem.

Kroužek na výhřez dělohy

Pesary jsou termoplastické kroužky z polyvinylchloridu používané při výhřezu dělohy. Kroužek se používá jak jako terapeutické opatření při výhřezu a ztrátě dělohy, tak jako preventivní opatření proti potratu během těhotenství.

Kroužky se vyrábějí v různých průměrech od 5 do 11 cm. Po zavedení kroužku do těla se materiál, ze kterého je vyroben, vlivem teploty lidského těla stává plastickým a kopíruje obrysy potřebného orgánu.

Pesary pro prolaps dělohy instaluje pouze lékař nebo zdravotní sestra, kteří absolvovali příslušnou kvalifikaci. Pesary nelze zavádět a vyjímat samostatně, aby se nevyvolal rozvoj ulcerózních a zánětlivých procesů ve sliznici.

Kroužek lze použít opakovaně, ale jednorázové nošení by nemělo překročit jeden měsíc, po kterém se udělá přestávka. Přesnou dobu používání a průměr pesaru určuje lékař.

Spolu s použitím kroužku je nutné využít i další možnosti léčby, které pomáhají posílit pánevní svaly a děložní vazy. Používání pesaru se ukončí, jakmile prolaps přestane být ohrožující.

Bylinky na výhřez dělohy

Použití receptur v lidové medicíně pro prolaps dělohy se obvykle kombinuje s gymnastickými cvičeními nebo jógou. Takový komplexní přístup může účinně zvýšit svalový tonus a zmírnit bolest.

• Použití durmanu lékařského je dáno obsahem tropanových alkaloidů v rostlině: hyoscyaminu, atropinu a skopolaminu. Na 25 g suché suroviny rostliny se vezme až 10 litrů čisté vody a vaří se asi deset minut. Výsledný odvar se musí louhovat 45 minut a poté se přefiltruje. Lék se používá k sedacím koupelím, mytím a sprchování. Koupel lze užívat až 15 minut při teplotě do 38 °C. Průběh koupelí nebo sprchování je 10 dní, poté se po 7denní přestávce léčba opakuje.
• Pro výplachy se používá dubová kůra, známá svými stahujícími, protizánětlivými a protihnilobnými vlastnostmi. Vezměte 35 g suché kůry a vařte na mírném ohni v 1 litru vody po dobu až 2 hodin. Nechte vychladnout a sprchujte se denně po dobu jednoho měsíce. Celá kúra zahrnuje použití jednoho a půl kilogramu kůry.
• Použití kdoule v diagnostice výhřezu dělohy je možné díky obalujícím a protizánětlivým vlastnostem rostliny. Jeden díl rozdrcených plodů kdoule a deset dílů vody se vaří asi 20 minut, ochladí a přefiltruje. Tento odvar se používá jako klystýr a sprchování.
• Meduňka může zmírnit zánět a bolest. 2 lžíce suroviny nalijte do termosky a nechte přes noc zalít 0,5 litrem vroucí vody. Před jídlem vypijte půl šálku nálevu nalačno.
• Užívání tinktury z omanovníku se musí provádět na lačný žaludek ráno, jedna polévková lžíce. Pro přípravu léku vezměte sušený kořen omanovníku v množství jedné polévkové lžíce na láhev vodky. Louhujte 10 dní ve tmě.

Při léčbě prolapsu dělohy byste se neměli omezovat pouze na lidové metody. Poraďte se s dobrým odborníkem a proveďte kombinovanou léčbu onemocnění.

Někteří lidé věří v sílu nejrůznějších kouzel a šeptání. Co na to říká lidové léčitelství?

Spiknutí pro prolaps dělohy

Z kořenů kopřivy je nutné připravit desetiminutový odvar. A předtím, než se lék vaří, by se nad ním měla přečíst následující zaříkávací slova:

Kde, země, je tvé místo?
Kde Hospodin Bůh řekl!
Matko, kde je tvé místo?
Kde Hospodin Bůh dal!

Poté nemocná žena vypije výsledný lék večer před západem slunce (nikdy ráno a ne v deštivý den).

Doporučuje se také pít měsíc nálev z kořene kaliny nebo petržele jako čaj. A samozřejmě nenoste těžké tašky a předměty.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Léčba prolapsu dělohy léky

Za jednu z hlavních příčin onemocnění během menopauzy je považován nedostatek estrogenních hormonů v těle. Současně se medikamentózní léčba výhřezu dělohy používá pouze v počátečních stádiích onemocnění. Zahrnuje užívání léků obsahujících estrogen (hormonálních). Mohou být také předepsány masti nebo krémy obsahující hormonální látky. Ty se zavádějí do pochvy pomocí tamponů nebo jiných metod.

Čípky na prolaps dělohy mohou nahradit perorální užívání estrogenních léků. Například specialisté často předepisují vaginální čípky "Ovestin".

V poslední době se staly populární čínské tampony Beautiful Life. Můžete si je vyzkoušet, nicméně jak ukazuje praxe, jejich použití má spíše preventivní než terapeutický charakter.

Tampony pro výhřez dělohy

Tampony se vyrábějí v Hongkongu a skládají se z několika desítek přírodních složek z Číny. Neobsahují chemikálie ani toxické látky, a proto, jak výrobce uvádí, nemají žádné vedlejší účinky.

Hlavní vlastnosti tamponů Beautiful Life:

• antibakteriální, antimalaginizační;
• hemostatické, analgetické;
• posilující, protizánětlivý;
• antipyretikum, čisticí;
• sedativní, aktivující mikrocirkulaci;
• antipruritikum.

Výrobce slibuje viditelný efekt již po použití 3 tamponů. Každý tampon se zavádí do pochvy na tři dny, poté se vyjme. Další tampon lze zavést den po jeho vyjmutí.

Léčba se neprovádí u osob náchylných k alergiím, stejně jako týden před menstruací, během menstruace a tři dny po ukončení propuštění.

Délka léčby – minimálně 1 balení (6 kusů). Během léčby tampony byste neměla mít pohlavní styk.

Cvičební stroje pro výhřez dělohy

Jak jste již viděli, existuje mnoho metod pro posílení pánevních svalů. Existuje však i další poměrně běžná metoda - použití vaginálních korzetů. Jedná se o speciální konstrukce pro dosažení maximálního úspěchu při rychlém posílení svalového korzetu dělohy. Použití těchto korzetů je bohužel omezeno na I. nebo II. stupeň výhřezu. V pokročilých stádiích může použití pomůcek nejen nepomoci, ale situaci i zhoršit.

Lekce cvičení se konají až 3krát týdně, délka jedné lekce je 15 minut.

Cvičební stroje prošly všemi potřebnými testy a jejich výrobce si je naprosto jistý bezpečností jejich používání a pozitivní dynamikou léčby. Cvičební stroje se vyrábějí ve formě expandérů, posilovacích strojů s činkami nebo myostimulátorů. Nejenže posilují potřebné svaly, ale také zvyšují citlivost genitální oblasti, zlepšují prokrvení tkání a zmírňují bolest.

Vzhledem k mnohostrannému dopadu cvičebních strojů by jejich používání mělo být prováděno pouze po konzultaci s lékařem.